李玉珍；魏锐利；程金伟；蔡李平
目的观察中西医结合治疗儿童病毒性心肌炎的疗效.方法采用利巴韦林注射液,大剂量维生素C静滴,并配合中药治疗,根据正邪虚实不同分二期,急性期采用清热解毒,扶正固表,佐以滋阴养心之法,中后期以调整阴阳气血为主,佐以活血通脉,用银翘散、生脉散、甘麦大枣汤合方加减治疗.结果本组35例中治愈14例,显效9例,有效8例,无效4例,总有效率88.50%.结论中西药结合治疗本病疗效好,中药无毒副作用.
作者：李虹 刊期： 2004年第08期
随着人民生活水平的提高,人口老化,生活方式的改变以及诊断技术的进步,高血压、糖尿病患者人数迅速增加.为了探讨两者并存时的危害性,我们对北京方庄社区200名2型糖尿病患者进行调查,现分析如下.
作者：李智莉 刊期： 2004年第08期
应用鱼腥草注射液联合氧氟沙星治疗呼吸道感染50例,治愈31例(62%),显效14例(28%),进步2例(4%),无效3例(6%).对照组30例临床治愈16例(53.3%),显效6例(20%),进步1例(3.3%),无效7例(23.4%).两组疗效比较有显著差异(P＜0.05).结果显示,鱼腥草注射液对各种呼吸道感染有良好的治疗作用,并且安全性好,无明显肝肾毒性.
作者：梁建祥 刊期： 2004年第08期
内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,而三苯氧胺(Tamoxifen,TAM)系目前应用广泛的一线内分泌治疗药物.三十余年的临床研究证实,TAM对乳腺癌的治疗及预防具有重要作用,而且不受年龄、月经及淋巴结转移状况的影响[1].
作者：范忠林；耿翠芝；吴祥德 刊期： 2004年第08期
白内障的术前准备和术后护理对患者的康复和减少术后并发症的发生有着重要的意义,笔者就其护理体会报告如下.
作者：王明先 刊期： 2004年第08期
腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见病、多发病,也是引起腰腿痛的主要原因之一.我院自2002年10月～2003年10应用牵引按摩治疗LDH356例,疗效满意.现报告如下.
作者：杨敬瑞；胡尊月；赵利泉 刊期： 2004年第08期
目的探讨精神分裂症精神药物治疗中白细胞的变化.方法 160例精神分裂症患者于治疗前、小剂量治疗、有效剂量治疗、维持量治疗四个阶段白细胞总数的变化加以分析.结果白细胞在治疗中的变化与精神药物种类之间无关系,与年龄,性别无关,而与药物剂量有关.结论应用精神药物达有效剂量时均应经常复查白细胞总数.根据白细胞下降的程度而调节药物剂量.避免白细胞下降过低而引起其它并发症.
作者：刘之瑞 刊期： 2004年第08期
随着离休老干部进入高龄期、高发病期,危重病发生率将逐年增加.做好院前救治工作,对干休所卫生所来说尤为重要.我所自1983年建所以来先后67人次发生危重病情变化,现就我所院前救治做法和体会报告如下.
作者：黄智平；江信裕 刊期： 2004年第08期
二氧化碳激光是一种高能量物质,可以将表面软组织完全汽化,并使深部组织产生凝固性坏死,这不仅可以杀灭肿瘤细胞,同时,凝固封闭毛细血管和淋巴管,阻止肿瘤细胞播散而引起的种植性复发.在操作过程中,动作要轻、稳,我科共治疗口内肿瘤67例,现总结如下.
作者：刁志虹；杜晓燕；高毅 刊期： 2004年第08期
目的确保K+正常进入患者的机体,纠正低血压所引起的一切症状,防止合并症发生.方法选临床低血钾病人共180例,治疗组140例,对照组40例.采用2%利多卡因5ml加入5%葡萄糖20ml,静脉注射;10%氯化钠10ml加入含K+溶液中静点;疼痛局部热敷,三种方式分别做治疗组与对照组比较.结果利多卡因止痛效果非常明显优于其它组,止痛时间可维持3～4h,对人体无不良反应,差异有极显著性(P＜0.001).10%氯化钠组止痛效果优于热敷组,差异有显著性(P＜0.01).热敷组效果好于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论利多卡因作为局麻药,可使神经系统的各部分和各种类型的神经纤维亦有阻断作用,首先消失疼痛感觉.10%氯化钠可降低神经细胞膜去极化的敏感度,影响神经传导正常运行,降低疼痛.热敷可使血管舒张,血流加快,降低血液K+的浓度,从而缓解疼痛.
作者：苑少庆；陈淑华；王俊娥；于伟丽 刊期： 2004年第08期
目的了解我院下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析.方法用全自动细菌鉴定仪Vitek系统对我院下呼吸道感染1218株病原菌进行鉴定和药敏试验.结果革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌(17.24%)、肺炎克雷伯菌(12.23%)、鲍曼氏不动杆菌(7.39%)、阴沟肠杆菌(5.25%)、大肠埃希菌(1.81%)、嗜麦芽窄食假单胞菌(1.81%)为主.革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌(15.19%)、凝固酶阴性的葡萄球菌(8.78%)和肠球菌(1.4%)为主.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌分别占25.50%和29.03%.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)占82.70%,凝固酶阴性的葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为83.17%.结论我院下呼吸道感染的细菌耐药率明显升高,及时准确地检测病原菌并对耐药菌株进行监测,特别是对产ESBLs菌株和MRSA的监测尤为重要,有助于临床医师合理使用抗生素.
作者：朱虹；童小文；蔡佩佩；方萍 刊期： 2004年第08期
崩漏是月经周期、经期、经量严重失常的病症,属妇科疑难病症,亦是急重病症.笔者在临床上采用补阴止崩法治疗本症,每多获效,现介绍如下.
作者：姚芳；姚德宏；吴媛媛 刊期： 2004年第08期
老年人急性心肌梗死(AMI)属于急危重症,发病不典型,并发症与病死率也较高.为进一步掌握老年人AMI的临床特点,现对我院近4年收治的32例老年人AMI进行分析,并报道如下.
作者：孟猛；谢潮鑫；钟先阳；陈莉文 刊期： 2004年第08期
自2000年以来,我们将双侧颈浅丛阻滞用于甲状腺手术共120例,麻醉效果满意,现报告如下.
作者：周世勇；郭冀峰；王东久；郭纪生 刊期： 2004年第08期
目的分析720例胸外伤类型及受伤程度变化的特点.方法将病例分为两组:A组(1990～1996年355例),B组(1997～2003年365例).统计数据,进行卡方检验.结果 B组中交通事故伤、伴有血气胸、胸骨肋骨骨折及合并伤的病例较A组明显高,差异有显著性(P＜0.01).B组中他伤病例较A组明显低(P＜0.01).结论交通环境、治安状况、人员流动和安全意识是胸外伤的主要影响因素.重要的是接诊病人时警惕有无合并伤的存在.
作者：李勇；陈荣林；芮玉峰；陶勇；王晨；陈后鹏；李长青 刊期： 2004年第08期
笔者应用消瘰丸加味治疗乳腺增生病,疗效满意,现报告如下.
作者：马永生；赵红芳 刊期： 2004年第08期
踝关节损伤按Lange-Hansen分型方法,旋后外旋型(IVYA)损伤是一种严重的踝关节损伤,应尽早手术解剖复位和坚固内固定,才能保证踝关节功能恢复,防止创伤性关节的发生.传统的手术方法是:行固定外踝,然后是后踝,后内踝或者是按外踝→内踝→后踝的顺序进行.大多都采用从后方拧螺钉固定后踝,而我院对20例旋后外旋型(Ⅳ度)踝关节损伤Gatellier后外侧入路从前方拧螺钉固定后踝的方法治疗该型踝关节损伤收到满意效果.
作者：陈殿生 刊期： 2004年第08期
糖尿病是一种终生伴随的慢性病,由于病情反复变化,无病因治疗、并发症的出现等,病人会产生不同程度的心理障碍.因此,心理护理是糖尿病人必不可少的护理环节,它有助于病情的稳定、药物的发挥、疗效的巩固.通过对老年糖尿病的心理护理,体会如下.
作者：张白白；孙玲；李英滨 刊期： 2004年第08期
支撑喉镜下行喉部肿物切除,为简便、易行、安全的手术,具有暴露广泛,便于手术者检查及手术操作等特点.我院2001～2002年支撑喉镜下行声带息肉手术36例,现将手术体会报告如下.
作者：张秀云；郝军；王兆芹 刊期： 2004年第08期
舌颌颈根治术(简称舌癌根治术),是治疗舌癌的有效方法.我院于2001年7月成功施行1例舌癌根治术.现将护理体会报告如下.
作者：边仓；刘伟伟；米玛昌曲 刊期： 2004年第08期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
