杨敬瑞；胡尊月；赵利泉
我院2001～2003年诊断及治疗2例胃肠道间质瘤,现报告如下.
作者：杨红菊；白松；田风；刘斌 刊期： 2004年第08期
窦镰旁脑膜瘤是指肿瘤基底附着在上矢状窦和大脑镰的肿瘤,占脑膜瘤的24%～35%[1].由于该肿瘤起源部位的特殊,往往累及矢状窦,与中央沟静脉关系密切,对其手术全部切除造成一定困难[2].我院自2001年1月～2003年12月,采用显微外科技术切除窦镰旁脑膜瘤22例,取得满意疗效,现将有关临床资料总结报告如下.
作者：王鹏；刘新成 刊期： 2004年第08期
糖尿病是一种终生伴随的慢性病,由于病情反复变化,无病因治疗、并发症的出现等,病人会产生不同程度的心理障碍.因此,心理护理是糖尿病人必不可少的护理环节,它有助于病情的稳定、药物的发挥、疗效的巩固.通过对老年糖尿病的心理护理,体会如下.
作者：张白白；孙玲；李英滨 刊期： 2004年第08期
下肢恶性肿瘤主要治疗方法是进行截肢手术,但由于丧失了行走能力,术后生活质量差,为患者所不能接受.随着手术方法的不断改进,我院开展了恶性肿瘤的保肢手术,采用异体半关节移植方法保存肢体的完整性和功能,效果良好,现就手术配合介绍如下.
作者：刘丽 刊期： 2004年第08期
为了解我市新区饭店、餐馆、职工食堂餐饮具消毒现状及消毒效果,预防食源性疾患发生,对14户饭店餐馆、l7个职工食堂的餐饮具进行了检测,消毒合格率分别为43.27%,76.79%,平均合格率为63.24%,不同类别饮食单位、不同消毒方法餐饮具消毒合格率间差异非常显著,且保洁设施的好坏也对餐饮具消毒效果有直接影响.调查结果表明:职工食堂餐饮具消毒合格率高于饭店、餐馆餐饮具合格率,并对存在问题提出建议.
作者：王锡金 刊期： 2004年第08期
根据质量作用定律,体液中氢离子的浓度([H+])和缓冲对中弱酸及其碱的比值有关.临床上是以碳酸氢盐缓冲对来表示体液的酸碱代谢的,其缓冲机制可以用下面的反应式来理解:CO2+H2O→H2CP3→H++HCO3-,体内酸和碱的含量变化,可以促使反应向不同的方向移动,而CO2和HCO3-可以由肺脏和肾脏来调节.而[H+]主要由CO2/HCO3-或H2CO3/HCO3-比值决定.生理情况下,H2CO3含量甚微(0.00353mmol/L),CO2(指物理溶解部分)为1.2mmol/L,[HCO3-]为24mmOl/L,所以CO2/HCO3-为1/20.CO2溶解的量与其气体分压成正比,每1kPa的CO2分压可以使每升血液中溶解0.225mmol的CO2.因此0.225×pCO2/HCO3-=1/20,即pCO2/HC03-=0.222.
作者：王新良；侯红艳 刊期： 2004年第08期
肿瘤的化疗、放疗依然是目前癌症治疗中主要的措施之一.化疗所致的严重粒细胞减少、红细胞减少,随着G-CSF(粒细胞集落刺激因子),GM-CSF(粒细胞巨噬细胞集落刺激因子)、EPO(促红细胞生成素)等造血因子的应用得以明显改善,由此而加大的化疗剂量也大大提高了癌症患者的治愈率或缓解率.但随之而来的另一个突出问题则是不同程度的急性或迟发性血小板减少症,且恢复较中性粒细胞更晚、更困难,影响病人的继续治疗,输注血小板不但价格昂贵、且有多种病毒感染的潜在危险.文献报道[1,2],人重组白介素-11(rhIL-11)有明显促血小板再生的作用,在骨髓造血的增殖分化中,可刺激巨核细胞成熟分化为血小板[2,3].
作者：魏红梅；孙军山 刊期： 2004年第08期
2002～2003年12月笔者采用尼群地平治疗高血压患者50例,疗效满意,现报告如下.
作者：崔璇 刊期： 2004年第08期
随着计划生育工作的不断深入,优生越来越受到人们的重视.加强孕期保健,防止畸形儿的发生已成为育龄夫妇普遍关注的问题,也是提高我国人口素质的重要内容,但死胎和胎儿畸形时有发生.B超的普及为死胎和胎儿畸形的及早检出创造了条件.1993年1月～2003年9月因B超检出死胎及胎儿畸形来我站流、引产的孕妇共143例,现就其原因分析如下.
作者：孙冠；沈和群；周涛；刘洪峰 刊期： 2004年第08期
将40例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,其中20例应用低分子肝素(LMWH)治疗(LMWH组),其余20例以相同常规治疗(包括静滴硝酸甘油和口服阿司匹林150～325mg/日,仅无LMWH),LMWH组8例24h内、其余平均2～4天内胸痛消失,心电图稳定,而对照组3例24h内、其余平均7天心绞痛消退,另有1例猝死,1例发生急性心梗.故本文提示LMWH治疗不稳定型心绞痛有效且安全.
作者：张科成 刊期： 2004年第08期
应用鱼腥草注射液联合氧氟沙星治疗呼吸道感染50例,治愈31例(62%),显效14例(28%),进步2例(4%),无效3例(6%).对照组30例临床治愈16例(53.3%),显效6例(20%),进步1例(3.3%),无效7例(23.4%).两组疗效比较有显著差异(P＜0.05).结果显示,鱼腥草注射液对各种呼吸道感染有良好的治疗作用,并且安全性好,无明显肝肾毒性.
作者：梁建祥 刊期： 2004年第08期
病历中的主诉,是主体内容的第一项,写得是否规范,反映整体病历的质量和医疗水平的高低.
作者：许奇伟 刊期： 2004年第08期
急腹症是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和紧急处理的腹部疾病.具有发病急,进展快,变化多,病情重等特点.大多数病人都是在紧急情况下进行手术的,且术后较易发生各种并发症.因此,加强术后护理是促进患者康复的重要环节.根据我院自1998～2002年共收治急腹症患者159例,现将临床对本病的术后护理体会总结如下.
作者：牛春平 刊期： 2004年第08期
目的为早期诊断、治疗、预防感染性心内膜炎(IE)以及改善预后提供有价值的临床资料.方法对我院1980年～2001年间确诊IE的95例患者的临床、实验室指标以及预后资料进行回顾性总结分析.结果经血培养及手术标本培养或组织学确诊病例51例,占54%;血培养阴性但长期发热、有明确心脏杂音、治疗有效证实的病例44例,占46%;患者年龄2～82岁,平均37岁,中位年龄34岁;男57例,占60%;死亡13例,占14.1%.结论感染性心内膜炎(IE)的发病率较高,若延误诊断,出现严重并发症甚至死亡的病例并不少见;早期确诊,及时、正确治疗对患者的预后极为重要.
作者：马小军；范洪伟；范静波；王爱霞 刊期： 2004年第08期
早泄是一种临床常见的男性性功能障碍.近1年来,我院男科采用25%硫酸镁会阴前部肌注治疗早泄,取得满意疗效,报告如下.
作者：宋伟；刘敬松；于相国 刊期： 2004年第08期
目的探讨喉切除病人对放疗忧虑的原因,以指导护士有针对性地实施健康教育.方法评估27例喉切除病人对放疗产生忧虑的原因,确立健康教育的目标,制定相应的健康教育计划、组织实施和评价效果,并根据反馈的信息调整健康教育的内容.结果实施健康教育后病人接受放疗的意向从18.5%提高到74.1%(P＜0.01).结论病人认识治疗的意义和目的后,有助于消除对治疗方案的忧虑,提高对治疗的依从性.
作者：梁素霞；周剑勇；李春平 刊期： 2004年第08期
二氧化碳激光是一种高能量物质,可以将表面软组织完全汽化,并使深部组织产生凝固性坏死,这不仅可以杀灭肿瘤细胞,同时,凝固封闭毛细血管和淋巴管,阻止肿瘤细胞播散而引起的种植性复发.在操作过程中,动作要轻、稳,我科共治疗口内肿瘤67例,现总结如下.
作者：刁志虹；杜晓燕；高毅 刊期： 2004年第08期
我们将80例危重病人随机分为两组,有针输液系统(38例)和无针输液系统(42例),使用结果提示无针输液系统明显优于有针输液系统,值得向临床推广.
作者：吴昌玉；熊晓红 刊期： 2004年第08期
随着人民生活水平的提高,人口老化,生活方式的改变以及诊断技术的进步,高血压、糖尿病患者人数迅速增加.为了探讨两者并存时的危害性,我们对北京方庄社区200名2型糖尿病患者进行调查,现分析如下.
作者：李智莉 刊期： 2004年第08期
踝关节损伤按Lange-Hansen分型方法,旋后外旋型(IVYA)损伤是一种严重的踝关节损伤,应尽早手术解剖复位和坚固内固定,才能保证踝关节功能恢复,防止创伤性关节的发生.传统的手术方法是:行固定外踝,然后是后踝,后内踝或者是按外踝→内踝→后踝的顺序进行.大多都采用从后方拧螺钉固定后踝,而我院对20例旋后外旋型(Ⅳ度)踝关节损伤Gatellier后外侧入路从前方拧螺钉固定后踝的方法治疗该型踝关节损伤收到满意效果.
作者：陈殿生 刊期： 2004年第08期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
