郭桂兰；王逸舟
我院自2002年1～6月以来应用洛美沙星治疗下呼吸道细菌性感染45例,取得较好的疗效,现报道如下.
作者：张侠 刊期： 2004年第01期
目的通过对12例脑干血管网状细胞瘤的MR表现特点的分析,探讨其诊断价值及鉴别诊断意义.方法 12例均经手术和病理证实,其中男3例,女9例,年龄14～45岁,平均26.7岁.12例均经MR平扫及增强扫描.结果 12例脑干血管网状细胞瘤中1例位于延髓,5例位于延髓与桥脑交界处,6例位于桥脑.11例单发囊性,呈大囊小结节,囊液呈长T1长T2,瘤结节呈不规则形,T1加权像呈稍低或等信号强度,T2加权像呈较高信号强度.瘤旁无水肿或水肿较轻.增强扫描瘤结节明显强化呈高信号强度,囊壁呈环形强化;1例为实质性,T1加权像呈中等偏低信号,T2加权像呈中等偏高信号,增强扫描肿瘤显著对比增强,呈明显的高信号强度.肿瘤实质内及肿瘤旁可见迂曲的血管流空影.结论 MR对脑干血管网状细胞瘤的诊断具有较高的准确性,尤其是增强扫描对定性诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：勾素华；陈炳祥；冯锦霞 刊期： 2004年第01期
甲状腺结节是常见的一种甲状腺疾病,常无症状,任何甲状腺疾病都可能以结节的形式存在,临床上分类比较困难.
作者：冯平 刊期： 2004年第01期
目的了解无症状老年人大肠息肉的发生特点.方法通过对供电系统78位无症状老年人肠镜检查,发现其中38位患结肠息肉,并对息肉的内镜下特点及病理予以分析.结果大肠息肉多发生于左半结肠,以炎性息肉多见,与同期临床检查的老年人相比,大肠息肉及多发息肉发生率高.结论老年人大肠息肉发病率高,临床上无症状,有一定癌变倾向,因此定期行肠镜检查,有利于大肠息肉等早期病变,特别是癌前病变及早期大肠癌的发现.
作者：周怀力；郭惠学；陈鸿江 刊期： 2004年第01期
高血压是一种全球分布的慢性病,随着人民生活水平和膳食结构的改变,以及人口老龄化,我国高血压患病率呈持续上升的趋势,而目前高血压的控制情况并不理想,存在知晓率、服药率、控制率低的三低现象[1].
作者：尹宗惠 刊期： 2004年第01期
在生命进化的漫长历程中,生物体通过基因的突变来适应环境的改变,所以说生物突变是生物体进化的基础[1].
作者：邱丽筠；俞淑文；张芳；蒋秀莉 刊期： 2004年第01期
糖尿病合并皮肤病变临床常见,多与糖尿病病程、病情关系密切.我们在2000年9月～2002年8月收集和追踪了糖尿病合并皮肤病变84例,现总结如下.
作者：李显丽；张瑛；陶文玉 刊期： 2004年第01期
中毒性细菌性痢疾属于内科急症,病情危重,病死率较高.近年来发病有所减少,因此有关中毒性细菌性痢疾的报道较少.
作者：冯铁柱；章瑞平；唐中权 刊期： 2004年第01期
目的评价阿昔洛韦滴眼液及口服片剂在治疗基本单疱病毒性角膜炎中的疗效.方法采用随机、单盲、平行对照的方法选择60例病毒性角膜炎病人,30例用阿昔洛韦滴眼液,为A组:男性19例,女性11例,年龄33.9(7～61)岁;30例用阿昔洛韦口服片剂,为B组:男13例,女17例,平均年龄38.2(10～65)岁.A组用0.1%阿昔洛韦滴眼液,每日点眼5～8次,每次2滴.基本痊愈后减为每日3次,维持8周.B组用阿昔洛韦口服片,0.2g每日5次,基本痊愈后减为2次/日,每次0.4g,维持8周.评价其症状体征的改善率、总有效率和不良反应.结果 2组治疗7d时总有效率为30%和86.7%,P＜0.01;治疗14d后A组总有效率为90%,B组为100%,P＞0.05.不良反应轻微.结论阿昔洛韦是一种有效、安全的治疗病毒性角膜炎的药物,局部及全身治疗,疗效明显优于其它药物,且疗程短.
作者：汪洁；倪宁华；杨峥嵘；韩芳 刊期： 2004年第01期
笔者在医院手术室工作了十几年,几乎第天都看到手术室外焦急等待着的患者家属,由于没有专门的手术患者家属休息室,他们只好在手术室外的走廊上,一方面在为患者的手术状况担忧,同时要在那拥挤不堪的走廊里煎熬,手术过程一般要2～3h或更长,如果能有一个音乐厅,让他们能在较为舒适的环境里度过,该有多好啊!现将笔者的一些设想浅谈如下.
作者：陈文宏 刊期： 2004年第01期
外伤、中毒、麻醉意外等各种原因,均可引起呼吸心跳骤停而造成全身严重缺氧,导致昏迷,经心肺复苏后,脑复苏则成为衡量抢救成败的关键.
作者：毛亚琴 刊期： 2004年第01期
目的总结环丙沙星在急性结石性胆囊炎治疗中的作用.方法 102例胆道感染患者随机分为环丙沙星治疗组(组Ⅰ)47例,采用环丙沙星0.2每日2次静滴,疗程7天或至症状消失3天,环丙沙星加甲硝唑治疗组(组Ⅱ)55例,采用环丙沙星0.2加甲硝唑0.5每日2次静滴,疗程7天或至症状消失3天.患者酌情行内镜下胆总管乳头切开取石术,鼻胆管引流胆汁行细菌培养及药物浓度检测,同时观察临床症状、体征、血象、肝肾生化、动态B超胆道显像.结果两组临床治疗总有效率分别为:单纯抗生素治疗:环丙沙星组66.0%;环丙沙星加甲硝唑组83.4%.加用内镜治疗:环丙沙星组74.5%;环丙沙星加甲硝唑组90.9%.结论环丙沙星是临床治疗胆道感染的有效经济药物之一,结合抗厌氧菌药物及内镜治疗可提高临床治疗有效率.
作者：董勤勇；钟武装 刊期： 2004年第01期
我院自1999年10月起对不稳定型心绞痛(UAP)患者采用低分子肝素皮下注射取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：田风芹 刊期： 2004年第01期
目的分析住院各科请皮肤科会诊情况及会诊诊断,找出其中的关系.方法分析了连续3个月的皮肤科会诊记录,用列表法列出病例及诊断.结果神经内科请会诊次数多,药疹和皮炎湿疹是会诊较为重要的原因,分别占25.4%和28.3%.结论药疹是皮肤科会诊的主要原因之一,及时协助其它科医生诊断和治疗药疹是皮肤科医生的重要职责.
作者：张春玲 刊期： 2004年第01期
目的探讨食管上段癌的手术方法及疗效.方法 1974～2002年对92例食管上段癌进行了手术治疗,左胸后外侧和左颈部切口34例,其中颈段癌6例,胸上段癌28例;右侧开胸、腹正中和左颈部切口20例,其中右胸后外侧切口17例,前外侧切口3例,均为胸上段癌;单纯右胸后外侧切口6例,6例均为胸上段癌;非开胸食管内翻剥脱术32例,其中下咽癌7例,颈段癌9例,胸上段癌16例.结果手术切除率:左开胸组72.7%,右开胸三切口组92.9%,非开胸组100%,术后并发症分别为60.5%,58.3%,21.7%,手术死亡率分别为11.8%,14.3%,0.随访时间6～120个月,右开胸三切口组的1、3、5年生存率分别为70%、30%、15%,单纯右开胸组分别为83%、50%、16.7%,非开胸组分别为84.4%、37.5%、18.8%.结论食管上段癌首选外科治疗.从本组病例的临床资料可以看出,手术方式的选择极为重要.适宜的手术方式、熟练的操作技巧及术后的治疗可降低并发症和死亡率,并收到良好的治疗效果.
作者：于涛；李建业；杨磊；张云峰 刊期： 2004年第01期
我院门诊输液室自2002年10月～2003年11月,共发生56例静脉滴注莪术油出现不良反应的病例,其中50例减慢输液速度后不良反应自动消失,有2例出现胸闷、憋气、呼吸急促伴面部散在的风团状皮疹或红色丘疹过敏反应,4例因头晕、血管疼痛等不适要求停止输液,症状自动消失.
作者：孙爱娟 刊期： 2004年第01期
从外周血中提取DNA,进行核酸水平的研究是临床分子生物学重要的研究手段[1～3].在肿瘤学研究中,可以利用外周血作对照检测肿瘤组织DNA差异,开展PCR,甲基化,基因突变等多项指标的检测.
作者：金伟；熊海；赵瑾瑶；张成鸿；王冰；邵淑娟 刊期： 2004年第01期
溺死的法医学鉴定一直是法医学中的一个难点,虽然20世纪90年代初人们已开始注意到硅藻检验的价值,但是由于实验条件洁净度的要求很高,人们对检验结果的争议很大,于是肺锶、血锶检验的研究受到重视,有的学者甚至把以上两种检验与组织形态学检验结合起来进行研究.
作者：倪仁斌；卢延旭；郑少攀 刊期： 2004年第01期
肛瘘是临床常见病,多发病.根治方法是手术治疗.在临床,若使手术成功并获得满意的临床效果,选择术式十分重要,现将几种手术方法进行探析.
作者：赵和 刊期： 2004年第01期
目的了解我国近10年着色真菌病的发病和治疗情况,探讨着色真菌病新的、有效的治疗手段.方法通过对1994年1月～2003年8月国内各中文医学期刊所报道的着色真菌病病例进行回顾性分析.结果总共报道的病例32例,男26例(81.3%),女6例(18.7%),发病部位以下肢多见,共16例(50%),报道卡氏枝孢霉16例(50%),裴氏枝孢霉8例(25%),1例紧密着色霉,未报道有疣状瓶霉.32例病例中,用伊曲康唑治疗13例(40.6%),用特比萘芬治疗11例(34.4%).结论我国着色真菌病主要以卡氏枝孢霉感染多见,伊曲康唑、特比萘芬等系统治疗为主要且有效的治疗手段,特别是特比萘芬是一种更高效的治疗着色真菌病的药物.
作者：徐晓；罗权；张锡宝 刊期： 2004年第01期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
