陈文宏
患者,男,28岁.因上腹持续性痛2周,加重4天并黑便2次,呕血2次于2000年10月26日入院.
作者：李志刚；杨志全 刊期： 2004年第01期
我院自1999年10月起对不稳定型心绞痛(UAP)患者采用低分子肝素皮下注射取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：田风芹 刊期： 2004年第01期
原发性肠系膜的恶性肿瘤很少见.现将我们收集的39例经手术及病理证实的原发性肠系膜恶性肿瘤的病例资料报告如下,并对其发病、临床表现、诊断、治疗及预后进行讨论.
作者：陈学云；张维一；颜荣林；许超；王维东 刊期： 2004年第01期
目的了解无症状老年人大肠息肉的发生特点.方法通过对供电系统78位无症状老年人肠镜检查,发现其中38位患结肠息肉,并对息肉的内镜下特点及病理予以分析.结果大肠息肉多发生于左半结肠,以炎性息肉多见,与同期临床检查的老年人相比,大肠息肉及多发息肉发生率高.结论老年人大肠息肉发病率高,临床上无症状,有一定癌变倾向,因此定期行肠镜检查,有利于大肠息肉等早期病变,特别是癌前病变及早期大肠癌的发现.
作者：周怀力；郭惠学；陈鸿江 刊期： 2004年第01期
长春新碱注射用药应用于治疗小儿急性淋巴白血病,疗效较好,起效较快,在临床上已被认可而且广为应用,常用方法一般是每周一次静脉注射.
作者：宋革；郭桂兰 刊期： 2004年第01期
甲状腺结节是常见的一种甲状腺疾病,常无症状,任何甲状腺疾病都可能以结节的形式存在,临床上分类比较困难.
作者：冯平 刊期： 2004年第01期
目的了解支原体(MP)肺外感染所致的中枢神经系统(CNS)的损害.方法回顾分析555例肺炎支原体感染患儿的临床资料.结果 555例MP感染中27例(4.8%)有CNS损害.结论 MP感染后应警惕神经系统损害,脑电图检查有助于早期诊断.
作者：卞新南；洪庆成 刊期： 2004年第01期
目的比较小剂量抗抑郁药物米氮平和匹维溴铵与单独应用匹维溴铵治疗肠易激综合征的疗效.方法将53例符合罗马Ⅱ诊断标准的肠易激综合征患者随机分为两组:治疗组27例应用米氮平(15mg口服,每日1次)加匹维溴铵(50mg口服,每日3次);对照组26例应用匹维溴铵(50mg口服,每日3次),疗程均为8周.结果治疗组对IBS单项症状中的腹痛和大便性状异常的改善及总体症状改善(有效率分别为91.67%,87.50%和85.19%)优于对照组(有效率分别为63.64%;54.55%和57.69%),P＜0.05,具有显著意义.结论匹维溴铵联合米氮平治疗IBS疗效显著,优于单用匹维溴铵.
作者：李乾；肖健 刊期： 2004年第01期
泪囊癌较少见,临床上常误诊为慢性炎症,且危及生命.我们近来收治1例,现报告如下.
作者：李跃峰；李平 刊期： 2004年第01期
目的分析住院各科请皮肤科会诊情况及会诊诊断,找出其中的关系.方法分析了连续3个月的皮肤科会诊记录,用列表法列出病例及诊断.结果神经内科请会诊次数多,药疹和皮炎湿疹是会诊较为重要的原因,分别占25.4%和28.3%.结论药疹是皮肤科会诊的主要原因之一,及时协助其它科医生诊断和治疗药疹是皮肤科医生的重要职责.
作者：张春玲 刊期： 2004年第01期
目的建立测定人血清中水杨酸浓度的方法.方法采用反相高效液相色谱法,HYPERSIL ODS(200mm×4.6mm,5μl)色谱柱;流动相:甲醇∶1%乙酸(45∶55);流速:0.9ml/min;检测波长:299nm;柱温:35℃.结果水杨酸在0.51%～32.64μg/ml范围内有良好的线性关系,r=0.9999,血清中药物低检测浓度为0.1μg/ml(S/N=3),提取回收率为90%,血清中3种浓度回收率分别为103.92%、99.68%、99.51%,日内、日间RSD分别为3.9%、1.6%、1.0%及5.9%、3.2%、1.9%.结论本法操作简单、快捷,方法灵敏度和准确度较高,适用于血药浓度及生物利用度的测定.
作者：田作明；高尚伟；崔艳平；李永海；王维芝；陈欣 刊期： 2004年第01期
学科研究是一个学科发展的动力和体现,当前,由于医疗制度改革和国内外形势的变幻,使得护理学科不断面临新的热点与难点问题,同样也是护理科研的关注焦点.对入世、护理经济学、新型护患关系和职业道德、循证医学、临床路径等12项当前护理研究的热点课题进行了总结和分析.
作者：周霞；张岚；刘丽；马国威 刊期： 2004年第01期
高血压是一种全球分布的慢性病,随着人民生活水平和膳食结构的改变,以及人口老龄化,我国高血压患病率呈持续上升的趋势,而目前高血压的控制情况并不理想,存在知晓率、服药率、控制率低的三低现象[1].
作者：尹宗惠 刊期： 2004年第01期
鱼胆中毒常导致病人急性肝、肾功能衰竭,需及时改善肝、肾功能,我们采用血液透析串联血液灌流治疗重度鱼胆中毒均取得满意疗效.
作者：周翔 刊期： 2004年第01期
目的观察5-氟尿嘧啶(5-Fu)持续滴注联合小剂量顺铂(DDP)并口服亚叶酸钙片(CF)治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效与毒副反应.方法 35例晚期胃癌及大肠癌病人,5-Fu 160mg/(m2·d)通过化疗微量泵24h持续滴注14天,DDP 3mg/(m2·d)连续滴注5天,停2天,再连续5天,每日滴注3～5h,同时口服CF片60mg每日1次连服14天,14天为1周期,休息1～2周后重复.1～2个周期化疗结束后28天评定疗效.结果 35例病例中,达到CR 0例,PR 18例,CR%+PR%达54.1%,临床受益反应,阳性62.9%,稳定34.3%,毒副反应轻,未见Ⅲ°以上骨髓抑制、严重恶心呕吐及腹泻和重度口腔粘膜炎.结论 LFP方案持续小剂量滴注治疗晚期胃肠道肿瘤,可获得较好的近期疗效,毒副反应轻,临床症状缓解明显,临床受益评估指标高.
作者：刘涛；袁平；陈宗水；苏雁 刊期： 2004年第01期
转移和侵袭是恶性肿瘤的重要特征,也是肿瘤患者死亡的主要原因[1].近年来随着免疫学及分子生物学的发展,使大肠癌的微转移检测成为可能.
作者：韩霞；苏琪 刊期： 2004年第01期
目的通过对12例脑干血管网状细胞瘤的MR表现特点的分析,探讨其诊断价值及鉴别诊断意义.方法 12例均经手术和病理证实,其中男3例,女9例,年龄14～45岁,平均26.7岁.12例均经MR平扫及增强扫描.结果 12例脑干血管网状细胞瘤中1例位于延髓,5例位于延髓与桥脑交界处,6例位于桥脑.11例单发囊性,呈大囊小结节,囊液呈长T1长T2,瘤结节呈不规则形,T1加权像呈稍低或等信号强度,T2加权像呈较高信号强度.瘤旁无水肿或水肿较轻.增强扫描瘤结节明显强化呈高信号强度,囊壁呈环形强化;1例为实质性,T1加权像呈中等偏低信号,T2加权像呈中等偏高信号,增强扫描肿瘤显著对比增强,呈明显的高信号强度.肿瘤实质内及肿瘤旁可见迂曲的血管流空影.结论 MR对脑干血管网状细胞瘤的诊断具有较高的准确性,尤其是增强扫描对定性诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：勾素华；陈炳祥；冯锦霞 刊期： 2004年第01期
目的探讨纳米磷灰石的抑癌机制.方法利用sol-gel法制备出稳定单分散的纳米磷灰石体系,应用粒径电位仪和透射电镜(TEM)对纳米磷灰石进行表征;采用MTT比色法研究纳米磷灰石对细胞系Bel-7402人肝癌细胞的作用;从超微结构的改变研究其作用机制.结果实验结果表明,纳米磷灰石在体外对Bel-7402人肝癌细胞具有明显的抑制作用.结论通过进入到癌细胞内,导致癌细胞胀亡.
作者：陈筠；曹献英；李世普 刊期： 2004年第01期
目的探讨无创正压通气治疗呼吸衰竭的护理.方法通过对14例COPD(慢性阻塞性肺疾病)伴呼吸衰竭患者应用鼻(面)罩无创正压通气治疗前后的临床观察与护理,结合对治疗前后血气分析、HR、R的对比分析.结果无创正压通气能达到较好的临床效果.结论在护理上应重视几个问题:必要的通气前准备,合适的人机连接界面的选择,适当的体位与面罩的松紧度,严格的气道管理是行NIV的前提,血气、生命体征、神志,呼吸机工作状况以及并发症的监护是行NIV的重点.
作者：谢少清 刊期： 2004年第01期
目的了解我国近10年着色真菌病的发病和治疗情况,探讨着色真菌病新的、有效的治疗手段.方法通过对1994年1月～2003年8月国内各中文医学期刊所报道的着色真菌病病例进行回顾性分析.结果总共报道的病例32例,男26例(81.3%),女6例(18.7%),发病部位以下肢多见,共16例(50%),报道卡氏枝孢霉16例(50%),裴氏枝孢霉8例(25%),1例紧密着色霉,未报道有疣状瓶霉.32例病例中,用伊曲康唑治疗13例(40.6%),用特比萘芬治疗11例(34.4%).结论我国着色真菌病主要以卡氏枝孢霉感染多见,伊曲康唑、特比萘芬等系统治疗为主要且有效的治疗手段,特别是特比萘芬是一种更高效的治疗着色真菌病的药物.
作者：徐晓；罗权；张锡宝 刊期： 2004年第01期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
