膝骨关节炎22例误诊分析

经股动脉插管进行脑血管造影术病人的护理

自1998年7月我科开展脑血管造影,至2001年2月已经开展150例,均取得良好的效果.现将术前、术中、术后护理体会总结如下.

作者：周玉华；陈妙华；黄秀瑛；黄丽香 刊期： 2002年第01期

CDFI诊断脐带绕颈孕妇阴道试产261例分析

目的:探讨足月妊娠妇女彩色多普勒血流检测(CDFI)诊断脐带绕颈时,阴道试产对围产期结局的影响.方法:分析261例CDFI诊断脐带绕颈者和260例正常足月妊娠妇女(对照组)阴道试产后的结局.结果:两组新生儿重度窒息发生率差异无显著意义(P＞0.05),观察组急诊剖宫产率(P＜0.05)及产钳率升高(P＜0.01).结论:CDFI诊断脐带绕颈足月妇女,在严密监护下可行阴道试产.

作者：李淑梅；陈芳兰；燕恒毅 刊期： 2002年第01期

膝骨关节炎22例误诊分析

本文对我院22例膝骨关节炎的临床特点及相关因素进行分析,旨在探讨临床及误诊原因.

作者：侯维宁 刊期： 2002年第01期

关于随机化原则

作者： 刊期： 2002年第01期

甲状腺功能亢进症并脑梗死2例

甲状腺功能亢进症(甲亢)并发神经系统损害多以肌肉和周围神经改变为主,而并脑梗死少见,现将本院收治2例报道如下.

作者：辛勇通；姚龙腾 刊期： 2002年第01期

咳嗽变异型哮喘63例临床分析

咳嗽变异型哮喘(CVA)是一种特殊类型的支气管哮喘,由于临床表现不典型,容易漏诊和误诊,其临床特点为持续或反复发作性咳嗽伴有发作性胸闷为主要症状,无喘息和哮鸣音.VCA及时诊断和治疗可获理想疗效,并可避免和减少其发展成为典型支气管哮喘.本文将我院呼吸科于1998年12月至今收治并已确诊的63例患者进行综合分析如下.

作者：钟世湖；郭欣然 刊期： 2002年第01期

胃横纹肌肉瘤1例

患者男,55岁.因上腹部胀痛2周入院,无呕吐,偶有黑便.体查:消瘦,贫血貌,心肺未见异常,腹平,软,上腹部轻压痛,未触及包块,肝脾未触及,血常规:RBC2.99×1012/L,Hb 60 g/L,总胆红素10.5 μmol/L,ALT 7 U,ALB 30g/L,肾功(-),AFP(-),CEA(-).

作者：丁俊理 刊期： 2002年第01期

颅脑枪弹伤与脑血管相关问题

颅脑外伤平时致伤因素主要为运动损伤、意外事故和自然灾害等,战时则为火器伤.脑外伤及相关问题一直是医学研究的重点,但有关脑枪弹伤后急性脑血管相应变化的报告较少.

作者：赵刚；李铁林 刊期： 2002年第01期

四肢大血管损伤合并严重多发伤的临床救治

目的:探讨四肢大血管损伤合并严重多发伤的临床救治体会.方法:总结12例四肢肱动静脉、股动静脉、动静脉损伤合并出血性休克、肋骨骨折并血气胸、四肢长骨骨折并神经损伤、骨筋膜室综合征、急性肾功能衰竭及腹腔脏器损害病例的院前、院内、术中、术后救治及人造血管的应用.结果:2例患者因转院来我科时肢体的缺血时间已太长而需截肢处理.1例因发生骨筋膜室综合征,虽经切开减张,仍发生肌肉坏死而使肢体功能严重受损.其余病例均保留了肢体大部分功能,合并多发伤也得到治愈.结论:四肢大血管损伤合并严重多发伤的院前、院内及术中急救均强调时间观念,并做好系列治疗的统一安排.尽量争取在保证生命的前提下,早期完成肢体血管的修复.人造血管的应用对争取时间修复血管有不可替代的优点.

作者：匡斌；陈云瀛 刊期： 2002年第01期

血液净化在急性肾功能衰竭救治中的应用

随着血液净化技术的不断革新,急性肾功能衰竭的根治率有了明显提高.我院从1995年10月～2000年10月,收治70例急性肾功能衰竭患者,我们采用血液净化疗法进行抢救,取得了比较满意的效果,现报告如下.

作者：陶建平；钟国珍；来小芬 刊期： 2002年第01期

高流量氧驱动雾化治疗儿童哮喘急性发作疗效观察

目的:寻找一种快捷、高效、简便的治疗儿童哮喘急性发作的方法.方法:将58例哮喘急性中、重度发作患儿随机分为3组,A,B组分别以低流量及高流量氧驱动雾化吸入沙丁胺醇、溴化异丙托品及布地奈德三者的混合溶液,C组静脉滴注负荷量氨茶碱+地塞米松,同时予吸氧,观察各组临床症状改善情况.结果:A组改善率为53.3%(8/15),B组 92.9% (26/28),C组80.0% (12/15) ,B组优于A组(P＜0.01).结论:以高流量氧驱动雾化吸入治疗儿童哮喘急性中、重度发作是一种快速、高效、简便、安全的方法.

作者：喻宁芬 刊期： 2002年第01期

剖宫产术后硬膜外镇痛吗啡剂量与搔痒程度的相关性研究

目的:观察剖宫产术后应用不同剂量吗啡硬膜外镇痛引起搔痒的特点.方法:剖宫产病人60例,随机分为两组,持续硬膜外吗啡镇痛组(A组,30例)和单次硬膜外镇痛组(B组,30例).手术结束后A组硬膜外持续吗啡术后镇痛,B组硬膜外持续生理盐水输注.分别于术后12, 24,48 h记录病人镇痛效果,搔痒程度和搔痒发生率.结果:两组病人镇痛效果、搔痒程度和搔痒发生率无显著性差异.结论:剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛引起的搔痒与使用的吗啡剂量无关.

作者：崔建修；李真；花柱明 刊期： 2002年第01期

临床研究中的前后配对设计

作者： 刊期： 2002年第01期

阴道斜隔综合征5例误诊分析

阴道斜隔综合征是发病率较低的先天性生殖道畸形.表现为双子宫、双宫颈、双阴道,一侧阴道完全或不完全闭锁,且多伴有闭锁阴道侧的肾脏缺如[1].因其罕见而易被临床医生忽视及误诊,我院妇产科1998～2001年共收治阴道斜隔5例,现分析如下.

作者：房昭；杨爱莲 刊期： 2002年第01期

中鼻甲骨折外移术治疗筛前神经综合征17例

筛前神经综合征的临床表现主要为不定期的额部疼痛,并有嗅觉障碍及视觉疲劳现象,以往均年取中鼻甲部分切除术以期改善症状,但术后临床疗效不满意.我们采用中鼻甲骨折外移术治疗筛前神经综合征患者,在临床上取得了意想不到的满意疗效.

作者：叶国辉 刊期： 2002年第01期

循环系统常见的医院感染及其防治

医院内感染的防治是一个不容乐观的问题.由于住院病人病情更复杂,需要更多使用创伤性的诊断和治疗设备,如:中心静脉导管,swan-ganz导管和心房导管监测血流动力学的变化.除了外科手术后医院感染外,随着心脏起搏术、经皮球囊二尖瓣扩张成形术(PBMV),经皮球囊冠状动脉成形术(PTCA)及支架植入术、主动脉内球囊反搏术(IABP)等心脏介入治疗的不断推广应用,导管相关性感染不容忽视.此外,抗生素的广泛使用,使致病菌的耐药性增加,增加了医院感染防治的难度.

作者：王璟；张启高 刊期： 2002年第01期

食管癌病人的围手术期护理模式

食管癌是我国常见恶性肿瘤之一.手术切除癌肿并重建消化道的连续性仍然是首选的治疗方法.我科对食管癌手术病人制定出围手术期护理模式,实行标准化管理,取得了满意的效果.1 临床资料

作者：杨翠芹；魏丽君；罗素芬 刊期： 2002年第01期

电子耳蜗植入术的手术配合及护理

我院从1999年2月～2000年1月成功做了8例Comb 1～40人工耳蜗植入术,大大提高了聋哑人与正常人的交流能力,现将手术配合与护理体会介绍如下.

作者：黄柳芳；郑三女；马少洪 刊期： 2002年第01期

Z-Plate钢板系统在胸腰椎前路手术中的应用

目的:探讨一种更适合胸腰椎前路植骨固定的方法.方法:对26例胸腰椎前路植骨融合的患者施行Z-Plate钢板固定,与既往的手术方法比较,术后随访6～15个月,观察植骨融合情况.结果:2例转移性脊椎肿瘤的患者已死亡,其余患者植骨生长良好,无钢板松动或螺钉断裂现象.结论:Z-Plate钢板在胸腰椎前路手术中的应用,是一种方法简便,固定可靠,植骨愈合率高的方法.

作者：曾时兴；马元琛；王义生；周良安 刊期： 2002年第01期

甲型副伤寒误诊29例分析

本科在1999年3～8月共收住甲型副伤寒52例,误诊29例,误诊率达55.77%,现将误诊原因分析如下.1 临床资料1.1 一般资料男13例,女16例,年龄≤4岁2例,5～7岁3例,8～14岁24例,城镇11例,农村18例.

作者：孙碧霞 刊期： 2002年第01期