张英俭;何明丰;黎练达;梁章荣;何汉晖;刘绍辉;徐劲松
临床剖宫产手术中,麻醉前后可以发生仰卧位低血压综合征,传统的措施是把身体左或右倾,我们采用腰部垫小皮球支撑子宫解除子宫对下腔静脉的压迫,不影响手术操作, 也防治了仰卧位低血压综合征,现报道如下.
作者:简志刚 刊期: 2002年第06期
患者,女,38岁,于2001年9月12日4 Pm下班后到下乡医疗队口腔科就诊,诉右上后牙裂开3月余,要求拔除.患者平素体健,一年前拔除左上后牙史,否认药物过敏史,无拔牙禁忌证.查体:患者体态微胖,面色红润,精神状态佳 ,颜面对称,张口度正常, 纵行冠根折,Ⅱ度磨耗,龈(-),探(-),松Ⅰ度,叩(-),缺失,余(-).诊断:纵折.
作者:陈粤丽;张骏诚;谷青;师艳;毛永惠 刊期: 2002年第06期
套管针既可以用于动脉留置多次采血 [1],也可在静脉留置反复留取血标本[2].我们将留置套管针用于糖耐量试验采静脉血,观察了套管针封管与不封管采血时,套管堵塞率、愿意再用率(是否愿意再用套管针)方面的差异,以及套管针不封管时套管内残留血液对血糖的影响,以探讨套管针在糖耐量试验多次留取血标本中的应用价值及不封管的可行性.
作者:刘晓光;李芳芳;方昳;王芳;李洁 刊期: 2002年第06期
我院自1999~2000年收治了3例宫颈妊娠,并施以保守治疗的方法,现将诊治体会介绍如下.
作者:卢秀英 刊期: 2002年第06期
患者,女,48岁,农民.因阵发性头晕,抽搐1年余为主诉入院.患者于1年余前在田间劳动时晕厥,发作前先兆为胸闷,憋气,心前区不适 ,颈部发胀,呼吸困难,头晕,眼花,随后意识不清、晕厥、抽搐时间约20 min.随后清醒、清醒后感疲乏、无力、头晕.一年来类似症状发作两次,入院前2 h类似症状再发作,即急诊入院.
作者:吴端源;施群力;蔡雅妙 刊期: 2002年第06期
自1934年Mixter和Barr报告椎间盘突出症以来,人们对腰腿痛的认识越来越深刻,随之而来的是其治疗方法和技术也越来越多.传统的治疗方法是后路椎板切除或开窗髓核摘除术,虽取得了较好的疗效,但部分病例遗留了神经根粘连、硬膜纤维化、腰椎不稳等并发症,而导致腰腿疼不能缓解,至少有5%~7%[1]的手术的失败率.
作者:张志;高梁斌;李健 刊期: 2002年第06期
腹腔冲洗治疗急性弥漫性腹膜炎,文献早有报道. 我院自1996年1月~2001年10月对124例急性弥漫性腹膜炎采用过氧化氢液(H2O2)、生理盐水、聚维酮碘液(PVP-Ⅰ)冲洗,与同期单纯用生理盐水腹腔冲洗作比较,临床观察结果表明,H2O2、生理盐水、PVP-Ⅰ液冲洗组患者(治疗组)手术后康复过程明显优于单纯生理盐水腹腔冲洗组(对照组),且无并发症发生,现介绍如下.
作者:徐金荣;吴国贤;吴栋平 刊期: 2002年第06期
对外科危重患者进行营养支持是救治成功的有力措施.近年来,对烧伤患者进行肠道营养,特别是早期肠道营养日益受到重视.1998年~2001年7月我科对23例中、重度烧伤患者早期进行管饲肠道营养支持,效果满意,现报告如下.
作者:青廉;胡玉琼;赵新吉 刊期: 2002年第06期
ESWL是治疗输尿管结石的较好方法,但对于一些肥胖病人,X光显影差 的负性结石病人,经两次以上ESWL治疗无效,或结石被击碎但4周以上尚未能排出结石的病人 ,尤其是中下段输尿管结石的病人,输尿管镜弹道碎石有着其它治疗方法不可比拟的优点. 现将输尿管弹道碎石介绍如下.
作者:杨明 刊期: 2002年第06期
缺血性脑血管病(ICVD)包括脑梗死(脑血栓形成、脑栓塞)、短暂脑缺血发作、脑动脉硬化、高血压脑病等.是老年人的常见病、多发病,其死亡率及致残率很高,对其治疗目前尚无突破性进展.近年来,国内外广泛应用高压氧(Hyperbaric Oxygen HBO)综合治疗ICVD取得较好的疗效.
作者:易治 刊期: 2002年第06期
合理使用呼吸机与有效地抢救危重病例密切相关.笔者应用呼吸动态顺应性监测,对指导呼吸机应用中的模式选择,某些参数的调节,掌握撤机时机以及方式,观察某些并发症的发生,较为实用、方便.现介绍如下.
作者:陈甬安 刊期: 2002年第06期
我院矫形外科自1990年1月以来,对108例脑瘫后遗症患者,通过颈动脉交感神经网剥离加肢体矫形,收到良好效果,术前脑血流平均波幅为0.06 Ω,术后脑血流平均波幅为0.20 Ω,有效率达95%,显效率达90%,现分析如下.
作者:朱兰高;陈永华 刊期: 2002年第06期
目的:研究采用微创颅内血肿穿刺抽吸,生化酶液化治疗脑出血的临床效果.方法:微创颅内血肿清除技术,即CT定位,经皮颅内血肿穿刺针穿刺、射流冲碎血肿,血肿腔内注放生化酶(液化剂)技术清除血肿.结果:治疗34例,存活出院26例,恶化5例,死亡3例.结论:该技术操作简便,对高血压脑出血有满意的临床效果.
作者:莫泉;莫卓;李宝嘉 刊期: 2002年第06期
我们用醋酸曲安奈德注射液、弥可保、布比卡因混合液,根据带状疱疹病变部位不同、病情不同,行神经阻滞(硬膜外阻滞、椎旁神经阻滞、肋间神经阻滞、星状神经阻滞)治疗带状疱疹及疱疹后神经痛26例,效果满意,现报告如下.
作者:蒋克泉 刊期: 2002年第06期
尼曼-匹克氏病发病率低,临床少见,起病缓慢,早期较易误诊,往往由于体检时发现肝脾肿大而行骨髓象检查时才确诊.现将我院1996年~2002年2月早期误诊的尼曼-匹克氏病7例进行分析如下.
作者:金献江;项如莲 刊期: 2002年第06期
近年来,由于交通事故的剧增,刀戳伤事件的频发,心脏伤发生率有所增加.对心脏伤迅速作出判断及有效治疗是提高其治愈率的重要因素.笔者就1999年4月~2002年2月抢救4例心脏刀刺伤,浅谈救治体会.
作者:张英俭;何明丰;黎练达;梁章荣;何汉晖;刘绍辉;徐劲松 刊期: 2002年第06期
目的:探讨如何选择胰腺损伤的诊断方法和检查手段并针对胰腺损伤的程度进行相应的治疗.方法:对13例闭合性胰腺损伤病例的临床表现、胰腺 损伤程度、治疗方法以及手术后近期转归进行总结分析.结果:治愈10例,1例再手术,2例 死亡.结论:对有手术探查指征并怀疑胰腺损伤者应及时手术,根据胰腺损伤程度的评估指导治疗原则,严重的胰腺损伤者并发症多,病死率高.
作者:司徒升;余健雄 刊期: 2002年第06期
目的:探讨预防胰十二指肠切除(PD)术后并发症的措施 .方法:回顾性分挝结果:103例中术后出现并发症的有34例,共43例次,其中胰瘘6例次,胆瘘5例次,上消化道 出血11例次,住院期间死亡6例次(5.83%);半捆绑式胰肠吻合20例,1例并发胰瘘及上消化 出血并死亡.结论:半捆绑式胰肠吻合是降低PD术后并发症发生率的较好方法,加强围手术期处理对降低PD术后并发症至关重要.
作者:李永翔;孟翔凌;彭程;朱化刚;杨文奇;徐阿曼 刊期: 2002年第06期
目的:对绿脓杆菌的耐药性进行调查并对耐药质粒进行检测.方法:按美国临床实验室标准委员会(NCCLS)推荐的标准方法(K-B法)进行药敏试验,碱裂解法提取检测耐药质粒.结果:绿脓杆菌对阿胺培南、丁胺卡那霉素、环丙沙星较为敏感,对第三代头孢菌素有较高耐药率.对其中8株多重耐药菌株进行质粒提取,发现有两株携带有一大小约为21 Kb的质粒DNA,一株显示有2条质粒带(24 Kb,11 Kb).质粒消除实验表明,上述质粒与绿脓杆菌的多重耐药性相关.结论:绿脓杆菌耐药谱较广,耐药质粒在绿脓杆菌耐药性的产生和传播具有重要的地位.耐药谱分析及耐药质粒的检测既具有重要的流行病学意义,也对深入研究绿脓杆菌的耐药机制具有重要价值.
作者:王玉飞 刊期: 2002年第06期
目的:探讨儿血宝口服液治疗小儿反复呼吸道感染(复感儿)的临床疗效.方法: 选择100例未经治疗的复感儿作为研究对象,随机分为两组,治疗组50例,用儿血宝口服液口服,每日2次,每次2 ml/kg,连服1个月;对照组50例,用玉屏风颗粒剂口服,每日2次,每次6g,连服1个月.结果: 治疗过程中,治疗组病例流失7例(14.00%), 对照组病例流失23例(46.00%),差异有显著意义(U=349.1486,P<0.01).治疗组痊愈13例,显效22例,有效5例,有效率93.02%;对照组痊愈2例,显效6例,有效13例,有效率77.78%,两组疗效经Ridit分析, 差异有显著意义 (U=3.8034,P<0.01);随访治疗后6个月内两组患儿呼吸道感染发生次数均明显低于用药前(P<0.001),且治疗组明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.001).结论: 儿血宝口服液可减少复感儿呼吸道感染次数,对复感儿的临床疗效确切,无毒副作用.
作者:刘翠瑛;邓丽莎 刊期: 2002年第06期