江雪芳；田丰莲；王颀；穆荔；何少兰
目的:观察东菱克栓酶治疗难治性心绞痛的临床疗效及安全性.方法:23例难治性心绞痛患者静脉滴注东菱克栓酶,首剂10 BU,以后5 BU/d,静滴,连续3 d,治疗前后分别做常规心电图并测量血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)、凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FiB).结果:总有效率87%, 治疗后心电图较治疗前明显改善(P<0.01).治疗后血浆t-PA明显升高(P<0.01) ,PAI-1活性下降(P<0.01),Fig明显下降(P<0.01),PT轻度延长,P值均<0 .01.未发生明显不良反应.结论:东菱克栓酶治疗难治性心绞痛安全、有效.
作者：李伟杰；贾国良；郭文怡；王海昌；王昌育；辛谓川 刊期： 2002年第09期
目的: 检测STD病人念珠菌细菌型及药物敏感性.方法:分别采用念珠菌显色培养基和K-B纸片扩散法进行念珠菌分型及药敏实验.结果:948份标本经念珠菌显色培养基分离鉴定出念珠菌4 80例(50.6%),其中,白色念珠菌365例(38.5%),热带念珠菌47例(5.0%),克柔氏念珠菌30例(3.2%),光滑念珠菌14例(1.5%),混合感染念珠菌24例(2.5%).不同型念珠菌对常见抗真菌药物氟康唑、制霉菌素、酮康唑的敏感性依次为:(1)白色念珠菌:9 5.6%、92.6%、93.4%.(2)热带念珠菌:53.2%、93.6%、42.6%.(3)克柔氏念珠菌:2 1.0%、93.3%、83.3%.(4)光滑念珠菌:50.0%、92.9%、57.1%.(5)混合感染念珠菌 :45.8%、91.7%、62.5%.结论:念珠菌显色培养基可用于快速鉴定念珠菌的细菌型;不同型念珠菌的药敏谱存在差异.
作者：温炬；张智；张珍 刊期： 2002年第09期
目的: 探讨大动脉调转术(Switch)的麻醉处理.方法:27例患儿年龄9 h～6岁,体重2.4～15 kg,行Switch术采用静吸复合麻醉.结果:主动脉阻断时间84～200 min,体外循环时间170 ～6 00 min,心脏全部自动复跳,术中死亡4例,术后渗血8例,肺部感染6例,无麻醉并发症.结论 : 平稳的复合麻醉,术中早期纠正凝血功能,早期使用血管活性药物,有利于Switch术成功.
作者：宋兴荣；梁杰贤；陈秉学 刊期： 2002年第09期
患者,男,36岁.因发现左颈部肿块3个月,于200 1年8月入院.患者于3个月前无意中发现左颈部有一肿块,不痛,并无发热、咳嗽、咯血及胸闷憋气,无腹痛及腹泻,无呕血及黑便,无尿频及血尿.以往无心肺疾病史.
作者：宋海平；林静 刊期： 2002年第09期
自CT应用以来,有关丘脑出血的文章报道不少 ,但报道小量丘脑出血Ia级,出血量<10 ml[1]的文章少见,现将华西医科大学近 10年来资料比较完整的14例丘脑小量出血的临床特点总结如下.
作者：胡英；张波；周东 刊期： 2002年第09期
目的:探讨纳络酮抢救急性海洛因中毒临床应用价值, 包括症状缓解和催醒情况,解决呼吸抑制情况.方法:分析总结纳络酮为主抢救43例急性海洛因中毒患者,其症状缓解与催醒情况,呼吸恢复情况及成功率.结果:43例急性海洛因中毒患者经纳络酮为主抢救后,41例成功,治愈率达95%.结论:纳络酮抢救急性海洛因中毒 ,具有疗效好,见效快,简单易行,一般无副作用,可作为急性海洛因中毒常规首选治疗药物.
作者：刘杰；蔡海林 刊期： 2002年第09期
目的:评价椎板钩加压内固定治疗寰枢失稳的效果. 方法:对3例寰枢椎失稳者(包括齿状突骨折2例,寰枢椎脱位1例)行后路自体髂骨植骨、椎板钩(Apofix)内固定术.结果:随访6～18个月,均获得骨性愈合.结论:对寰枢失稳可采用寰枢椎后路融合椎板钩内固定术治疗.椎板钩内固定术无需椎板下穿越钢丝,避免了钢丝断裂及松脱,是一种易操作且效果可靠的内固定方法.
作者：张和平；张普国；黄明光；李佛保 刊期： 2002年第09期
急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常(RA)是再灌注并发症之一,其中部分RA严重影响血液动力学改变,甚至引起心脏性猝死,因此加强对RA的护理及急诊处理非常重要,笔者通过对25例急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的临床观察 ,初步探讨RA的护理体会.
作者：刘晓蓉 刊期： 2002年第09期
目的:探讨鼻咽癌、鼻咽结核及两病合并存在的鉴别. 方法:1990年8月～2002年5月共有385例行鼻咽活检,经病理证实鼻咽癌137例、鼻咽结核9 例、鼻咽癌合并结核5例,比较其临床资料,并行EB病毒I gA/VCA抗体测定.结果:三者之间临床资料及颈淋巴结情况有一定差异.137例鼻咽癌中IgA /VCA阳性122例(以≥1∶20为阳性),占89.1%;鼻咽结核者均为阴性,鼻咽癌合并结核者均为阳性.结论:三者之间症状体征难以相区别时,IgA/VCA对鉴别鼻咽癌与鼻咽结核有重要价值.
作者：陈勇；袁先平 刊期： 2002年第09期
婴幼儿秋季腹泻是儿科的一种常见病,主要由轮状病毒感染引起,目前尚无特效的治疗方法.我院门诊使用肠复康、硝苯吡啶治疗65例,效果满意.
作者：陈日金 刊期： 2002年第09期
我们于1999年11月～2002年2月对78例冠心病伴心绞痛患者在常规治疗基础上加用爱维治治疗,并与常规治疗组进行比较分析取得较好的疗效.
作者：周培毅；黄翠瑶 刊期： 2002年第09期
肺心病患者常合并有心律失常.我们对132例肺心病患者并发心律失常的临床资料进行了研究,并探讨了心律失常与年龄、病程,右心房、心室肥大,心功能等因素的关系.
作者：薛越；靳朝霞 刊期： 2002年第09期
儿童股骨干骨折随年龄大小治疗方法选择各异,对大龄儿童股骨干骨折原则上采取手术治疗[1],而低龄儿童(6岁以下)则采用非手术疗法.自1994年以来,我科采用牵引加闭合复位小夹板固定治疗低龄儿童股骨干骨折78例 ,取得了较好的效果,现总结报告如下.
作者：郭仲华 刊期： 2002年第09期
婴幼儿肠套叠是小儿外科常见的急腹症之一,亦是小儿急性肠梗阻的主要原因.对于典型的病例,诊断并不困难,由于相当部份病例在小儿内科门诊首诊,因此误诊误治的情况仍时有发生.现将我院在1994年1月～2001年8月诊治婴幼儿肠套叠67例中误诊19例的临床资料总结如下.
作者：刘再谦；黎洁贞 刊期： 2002年第09期
目的:评估采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-S SCP)同时检测rpsL基因、rpoB基因突变在结核分支杆菌耐链霉素(SM)和利福平(RFP)耐药性测定中的应用价值.方法:采用PCR-SSCP技术对86株结核分支杆菌临床分离株rpsL基因、rpoB基因突变同时进行检测.即首先用PCR方法同时扩增RFP、SM的rpoB基因和rpsL基因,然后进行SSCP分析.结果:以结核分支杆菌H37RV为对照,41株药物敏感株的rpsL基因、rpoB基因均未见SSCP图谱异常 .特异性为100%.45株同时耐链霉素和利福平的耐药株中,34株(75.6%)有rpsL基因图谱异常;41株(90.1%)有rpoB基因图谱异常.结论:rpoB基因突变和rpsL基因突变与结核分支杆菌耐利福平和链霉素密切相关,应用PCR-SSCP技术可同时快速检测结核分支杆菌对链霉素和利福平耐药性.
作者：张小刚；何秀云；陈红兵；李书琳；张永胜；张晓娟 刊期： 2002年第09期
目的:探讨AF内固定与脊髓造影相结合治疗胸腰段骨折的临床意义.方法:本组13例胸腰段骨折脱位伴不同程度的神经损伤,均行开放复位AF内固定 ,手术时先行AF内固定复位,然后经切口行椎管造影,了解骨折复位椎管通畅情况.如果骨折脱位不能完全复位,椎管不通畅则行椎管探查,整复骨折脱位,解除压迫.结果: 13例患者中有11例椎管通畅,骨折脱位得以整复,生理弯曲恢复而未行椎管直接减压;2例显示不通畅而行椎管探查减压.所有病例均有6个月以上的随访,全部解剖复位,神经功能均有所恢复.结论:AF内固定具有复位功能,因而有一定的减压作用,术中造影容易实施,简单、直观、经济,是一种值得推广的方法.
作者：杨日新；廖平；蔡昀 刊期： 2002年第09期
QT间期延长综合征是心肌复极障碍所致的疾病,临床以QT间期延长,U波异常, 反复发作晕厥,多形性室速和心源性猝死为主要特点.QT间期延长综合征可以分为先天性长 QT间期综合征和继发性长QT间期综合征两种类型.
作者：钱卫民 刊期： 2002年第09期
当出现血糖测定值低于正常,而患者一般情况良好 ,无低血糖相应的临床表现时,应注意有无假性低血糖的可能.现将1998年1月～2002年4月本院收治的4例伴有低血糖的真性红细胞增多症报道如下.
作者：虞容豪；刘雁 刊期： 2002年第09期
致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC) 又称致心律失常性右室发育不良(arrhythmogenic right ventricular dysplasia,ARVD)、右室发育不良性室速、孤立性右室心肌病、右室扩张型心肌病、右室室壁瘤等,是一种主要累及右心室心肌组织的疾病.过去国内报道较少,与对该病认识不足有关.近年来,随着医疗技术的不断提高,对该病的研究,特别在诊断手段和治疗方法上有很大进展.
作者：黄晓波；吴平生 刊期： 2002年第09期
目的:探讨EB病毒IgA抗体ELISA检测的质量控制和半定量测定.方法:对实验方法进行灵敏度检测;制备和应用高值、低值质控血浆进行日常工作的质控;阳性标本倍比稀释后测定,报告高稀释度.结果:质控工作保证了结果的准确性和敏感性;阳性标本稀释后报滴度使临床医生更好地掌握病情的进展.结论:在无统一的质控物的情况下,可用自制质控物进行EBV-IgA ELISA室内质控和EBV-I gA半定量测定.
作者：张静然 刊期： 2002年第09期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
