学术投稿

青霉素迟缓过敏致心跳骤停1例

张秋兰

关键词:青霉素, 过敏, 急性化脓性扁桃体炎, 复方氨基比林, 皮试阴性, 发热病, 病例介绍, 咽充血, 诊断, 咽痛, 心肺, 急诊, 患者, 肝脾, 查体
摘要:1 病例介绍患者男,28岁.因发热、咽痛2天来院急诊.查体:T 39℃,R 22次/分,P 102次/分,Bp 14/10 kPa,神清,呈急性发热病容,咽充血,双侧扁桃体肿大Ⅱ度,并可见脓点,心肺无异常,腹平软,肝脾未扪及,诊断为急性化脓性扁桃体炎,给复方氨基比林2 ml肌注,青霉素皮试阴性后给青霉素80万U肌注,每日2次.
实用医学杂志相关文献
  • 43例小儿头痛病因分析

    小儿复发性头痛在临床上是很常见的,病因较为复杂,有人调查中小学生3 446人,其中反复发作性头痛在小学一年级生的患病率为10%,六年级生为20%,而初中三年级生患病率可达30%.

    作者:曾超燕;陈庆宜;叶志英 刊期: 1999年第03期

  • 抗宫炎片治疗宫颈糜烂的疗效观察

    我院采用抗宫炎片治疗宫颈糜烂100例,疗效较好,报告如下.1 资料和方法1.1 观察对象 1996年3月对河源市540名在职中小学已婚女教师妇科普查结果,将经过阴道窥视诊断为慢性宫颈炎180例,按年龄和宫颈糜烂程度分为两组.观察组100例,对照组80例,两组的年龄分布分别为<40岁为43、36例,>40岁为57、44例,两组年龄比较,χ2=0.07,P>0.05.观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度分别为60、25、15例,对照组分别为47、20、13例,两组分度比较,χ2=0.06,P>0.05.说明两组年龄及宫颈糜烂程度有可比性.

    作者:吴延辉 刊期: 1999年第03期

  • 喉阻塞的急救处理

    目的:为解除喉阻塞患者的呼吸困难,提出了一套快速有效的治疗模式.方法:195例喉阻塞患者中,确诊为异物或肿瘤者及时手术;炎性喉阻塞即予足量抗生素、激素静滴,咽喉部直接喷雾或超声雾化吸入药物,并给予适当的吸氧、镇静、钙剂及利尿剂;Ⅲ度呼吸困难严密观察病情并作好随时手术的准备;Ⅳ度立即进行气管切开手术.结果:原因明确的异物及肿瘤患者及时手术.炎性喉阻塞经综合性内科治疗,Ⅲ度以下患者绝大部分在短期内解除喉阻塞,避免了气管切开.结论:喉阻塞以炎性疾病多见.治疗首先争取时间解决呼吸通畅,及时、足量抗生素,突击、大剂量激素为首要措施,吸入疗法为治疗呼吸困难赢得时间,吸氧、镇静、钙剂及利尿剂有助于短时间内喉阻塞缓解.气管切开是急救手术.

    作者:黄敏齐;袁旭平 刊期: 1999年第03期

  • 小儿肠毛滴虫病45例临床分析

    肠毛滴虫病是由人毛滴虫寄生于肠道内引起,以儿童多见.该病缺乏特征性,容易引起误诊、漏诊,使腹泻迁延,影响小儿的生长发育.我院儿科1990年5月~1998年8月对580例迁延性腹泻患儿进行大便病原学检查,发现肠毛滴虫病45例,现进行临床分析,旨在提高对该病的认识,为早期诊断及治疗提供参考.

    作者:蔡幸生 刊期: 1999年第03期

  • 食管疾病微探头超声内镜检查技术探讨

    目的:探讨超声内镜检查技术.方法:对44例食管疾病采用微探头超声内镜检查.结果:提出食管疾病超声内镜检查时,超声介质好采用脱气水,以水囊法为宜,注水量20~30 ml,病人取坐位或半坐卧位,可获得较高质量图像.对于局限于粘膜层或粘膜下层的早期癌,使用20 MHz频率探头能作出准确判断;而对于进展期癌或其它食管疾病,则宜采用12 MHz或15 MHz频率探头.结论:超声内镜检查可提高对食管疾病的准确诊断率.

    作者:陈俊辉;曹伟华;陈传津;施广石;邹细岩 刊期: 1999年第03期

  • 辅酶Q10对供心冷保存和再灌注过程中ATP的影响

    目的:探讨辅酶Q10(Co-Q10)对供心冷保存和再灌注过程中ATP的影响,以了解Co-Q10对供心冷保存和再灌注过程中的保护作用,以达到延长供心保存时间,增加临床供心来源的目的.方法:新西兰大白兔16只随机分成两组,1组为对照组,2组为实验组.取心前,取心肌测ATP.1组用4℃UW液灌洗,2组用4℃UW+Co-Q10液灌洗,常规取心后,1组在4℃UW液中,2组在4℃UW+Co-Q10液中保存6小时.取心肌测ATP.然后在Langendorff模型上,1组用KHB液,2组用KHB+Co-Q10液再灌注30分钟.再取心肌测ATP.结果:2组冷保存和再灌注后ATP含量均高于1组.结论:在灌洗液、保存液及再灌液中加入Co-Q10能使供心冷保存和再灌注后,ATP维持较高水平,对供心有良好保护作用,值得临床使用.

    作者:巫国勇;钟佛添;王治平;孙培吾;张希 刊期: 1999年第03期

  • 老年慢性支气管炎病人的康复护理指导

    慢性支气管炎(慢支),是一种严重危害人民健康的常见病,50岁以上患者高达15%左右.起病多缓慢,病程较长,病人常因反复急性发作导致肺气肿和肺心病,甚至呼吸衰竭而死亡.因此,如何运用整体护理方法做好社区病人的康复保健指导,是减少急性发作,促进机体康复的重要一环.

    作者:于新梅;姜梅;于新文 刊期: 1999年第03期

  • 中空托牙制作的改良和应用

    在口腔修复的门诊病人中,因颌骨良性和恶性肿瘤手术而致的上颌骨部分缺损的病人也不少见,缺损类型多为上颌单侧,并伴有口鼻相通,引起生理和心理功能的障碍,患者都很迫切地要求对缺损区在短时间内得到修复.

    作者:刘朗;庾尧炜 刊期: 1999年第03期

  • 成人先天性膈疝1例

    1 病例介绍患者女,28岁.于1998年2月5日因无明显诱因出现上腹部隐痛,加剧20小时,伴呕吐、胸闷、气促入院.查体:神清,表情淡漠,强迫前屈位,面色苍白,四肢甲床紫绀,气管向右偏,呼吸浅促,左侧胸廓饱满,左肺呼吸音消失,心界右移,心尖搏动位于胸骨右缘第6肋间.

    作者:胡艳妍 刊期: 1999年第03期

  • 胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿时期的常见疾病,是引起智力低下,脑发育不全等常见原因.自1993年5月~1997年5月我们应用胞二磷胆碱治疗144例HIE疗效较好,报告如下.

    作者:徐本福;欧红元 刊期: 1999年第03期

  • 胸腔积液220例临床分析

    本资料收集近几年来我院收治的胸腔积液患者220例,对其病因、发病机制及鉴别诊断等问题,进行分析和探讨.

    作者:吴今子;安昌善;许京玉;王雅岩 刊期: 1999年第03期

  • 狼疮肾炎患者血浆内皮素检测及其临床意义

    目的:为探讨内皮素在狼疮肾炎发病中的作用及其临床意义.方法:采用特异性放射免疫法检测21例狼疮肾炎及26例正常人血浆中内皮素浓度.结果:狼疮肾炎组血浆内皮素浓度明显高于正常对照组,且随着肾损害程度加重血浆内皮素浓度逐渐增高;血浆内皮素与血补体水平呈负相关,与血肌酐浓度呈正相关.结论:内皮素可能参与了狼疮肾炎的发病或加重其病情,血浆内皮素可作为判断狼疮肾炎活动性和严重程度的临床参考指标.

    作者:潘云峰;汤美安;戴冽;梁敏坚 刊期: 1999年第03期

  • 小儿后颅窝肿瘤误诊原因分析

    小儿后颅窝肿瘤临床表现较复杂,且受年龄影响,容易误诊,我院从1986年以来收治后颅窝肿瘤误诊10例患儿,现报告如下.

    作者:李中群 刊期: 1999年第03期

  • 树突细胞为基础的肿瘤免疫治疗策略

    树突状细胞(Dendritic cells)是专职的抗原提呈细胞(DC),在宿主的免疫反应中起着重要作用.不同的肿瘤存在肿瘤相关抗原(TAA),肿瘤自发性消失的出现证明了特异性抗肿瘤免疫的存在,但绝大多数恶性肿瘤呈进行性生长又表明免疫机制不能完全有效地保护宿主.

    作者:吴刚;韩本立;裴雪涛 刊期: 1999年第03期

  • 中西医结合治疗胫腓骨中下段不稳定性骨折33例

    从1994年6月~1998年2月,我们用跟骨或踝套牵引、夹板外固定和外敷内服中药相结合的方法治疗胫腓骨中下段闭合性不稳定性骨折33例,疗效满意,现报告如下.

    作者:蔡全辉;萧伟成;赖荣斌 刊期: 1999年第03期

  • 脑膜脑动静脉畸形

    目的:探讨脑膜脑动静脉畸形的临床特点、栓塞技术、栓塞剂的配制及诊治方法.方法:38例病人应用微导管插管技术,在数字减影血管造影监视下,对畸形血管团进行血管内栓塞.结果:5例各栓塞3次,27例各2次,余均栓塞1次,共74例次.经栓塞后血管造影畸形团消失100%13例,80%17例,50%6例,30%1例,20%1例.栓塞后手术切除动静脉畸形2例,均治愈.行γ-刀治疗3例.治疗后临床症状消失,完全恢复正常生活工作17例,占44.7%,癫痫或头痛等症状明显好转16例,占42.1%.结论:血管内栓塞治疗脑膜脑动静脉畸形是一种有效的治疗方法.

    作者:李铁林;段传志;田喜光;徐如祥 刊期: 1999年第03期

  • 肝素钙超声雾化吸入治疗不稳定型心绞痛

    1994年8月以来,我院采用肝素钙超声雾化吸入治疗不稳定型心绞痛20例,取得良好临床效果,现报道如下.

    作者:张占海;云华亭;郭林全 刊期: 1999年第03期

  • 干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

    我院1995年2月~1997年12月收治乙型肝炎患者68例,在传统的保肝治疗基础上加用α干扰素(IFNα)和胸腺肽治疗,并观察其近期效果,报告如下.

    作者:丁春凤 刊期: 1999年第03期

  • 开搏通致剧烈咳嗽12例

    开博通是血管紧张素转换酶抑制剂,临床上广泛用于治疗各种类型的高血压,部分病人在治疗过程中出现剧烈刺激性咳嗽.笔者近5年临床治疗中发现12例,现报道并对其发病机制进行探讨.

    作者:蔡高谋 刊期: 1999年第03期

  • 小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤和难治性早搏的观察

    为了确定小剂量胺碘酮对阵发性房颤和难治性室性早搏的临床疗效和安全性,我们对40例患者进行小剂量胺碘酮治疗的观察随访,现将结果报告如下.

    作者:凌峰;李佩璋;吴欣;李雄 刊期: 1999年第03期

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