学术投稿

心钠素和甲状旁腺素与血液透析患者低血压的关系探讨

吴玉琼;张勇;娄探奇;梁慧

关键词:血液透析, 心钠素, 甲状旁腺激素类, 血压
摘要:目的:探讨心钠素和甲状旁腺素与血液透析患者低血压的关系.方法:用放射免疫方法测定36例慢性肾功能衰竭血液透析患者透析前后血浆心钠素(ANP)、血清有免疫活性的全段甲状旁腺素(iPTH,1-84)水平变化并与正常组对照,同时将血透过程中发生低血压的患者与血压稳定的患者分析比较.结果:血透患者透析前后血ANP、iPTH水平均较正常对照组显著升高;透析前低血压组患者ANP、iPTH较血压稳定组显著升高,透析后低血压组患者iPTH水平较透前进一步升高.结论:透析过程中的低血压可能与ANP、iPTH的参与有关.
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    分泌性中耳炎引起听力下降,如早期诊断及时治疗效果良好.一旦出现粘连性中耳炎听力将难以恢复.传统的耳镜检查、纯音测听及病史,易造成误诊或漏诊.声阻抗测试对诊断能提供客观的依据.现将收集到59例63耳分泌性中耳炎的资料进行分析,报道如下.

    作者:廖风英;黎青莲;吴佩娜 刊期: 1999年第04期

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  • 颞浅动脉颞筋膜-帽状腱膜复合瓣修复颅骨外露

    由于烧伤、创伤等原因致颅骨外露的病人很常见,通常采用局部皮瓣转位修复,范围较大的可采用游离皮瓣修复,但由于损伤严重,除颅骨外露外,周围较大范围为瘢痕组织,无法行局部皮瓣修复.我们采用颞浅动脉颞筋膜帽状腱膜复合瓣联合转位游离植皮的方法,取得理想效果.

    作者:徐威强;胡志奇;罗锦辉 刊期: 1999年第04期

  • 苯那普利治疗原发性高血压疗效观察和对血小板聚集与粘附功能的影响

    目的:研究苯那普利对46例初发的未经任何处理的轻-中度原发性高血压患者的治疗效果,及对患者的血小板功能的影响.方法:采用临床观察分析其疗效,用比浊法和玻璃珠柱法分别测定血小板的聚集率与粘附率.结果:苯那普利有明显的降压作用(P<0.001),第1周降压作用大,第2周仍小幅度降低,对收缩压的影响较舒张压大.对心率的影响差异无显著意义(P>0.05).血小板粘附率无明显降低(P>0.05),血小板1分钟聚集率明显降低(P<0.005),5分钟和大聚集率也明显降低(P<0.001),治疗后与正常对照组无显著差异(P>0.05).治疗前后经配对分析发现,治疗后血小板粘附率降低,而血小板聚集率有所升高,但均无显著性意义(P>0.05).结论:初发的未经治疗的原发性高血压患者是处于低凝状态,苯那普利是一种有效安全的一线降压药物,但对于并有高凝状态者,应注意抗凝治疗.

    作者:钟英强;何剑峰;尹松梅 刊期: 1999年第04期

  • 毛母质癌9例分析

    毛母质癌(pilomatrix carcinoma)是属毛球的毛母质细胞来源的一种毛源性恶性肿瘤.临床上罕见,极易误诊或漏诊[1~3].为提高对本病的认识,特将收治的9例作一报道.

    作者:黄文富;黄庆祖 刊期: 1999年第04期

  • 甘利欣治疗乙型和戊型肝炎重叠感染疗效观察

    慢性乙型肝炎(慢乙肝)病人重叠感染戊型肝炎病毒可使病情加重,病程延长.我院用甘利欣注射液治疗慢乙肝重叠戊型肝炎病毒感染40例,并与同期使用苦黄注射液作对照,观察其疗效.

    作者:冼建中;冼超 刊期: 1999年第04期

  • 创伤性血腹70例诊治分析

    创伤性血腹是常见急腹症之一,多数患者病情严重,部分比较隐匿.诊断及治疗是否恰当将直接影响病人预后.我院自1992年5月~1998年10月共收治创伤性血腹70例,报告如下.

    作者:何强;高寰;钟志鸿 刊期: 1999年第04期

  • 儿童肱骨髁上骨折67例临床分析

    儿童肱骨髁上骨折是临床常见的创伤,从1990年~1996年,我科共诊治新鲜闭合性儿童肱骨髁上骨折67例,全部采用手法整复小夹板固定治疗,效果良好,报告如下.

    作者:汤志宏 刊期: 1999年第04期

  • 穴位注射治疗哮喘60例

    哮喘是呼吸系统常见的反复发作性顽固疾病,尤以寒冷季节和气候急剧变化时较多.近2年来,我们采用维丁胶性钙注射液和醋酸强的松龙注射液穴位注射治疗哮喘60例,现报道如下.

    作者:罗少平;刘炳权 刊期: 1999年第04期

  • 剖宫产子宫切口撕裂原因分析及预防

    随着剖宫产率的逐年上升,剖宫产的并发症有所增多[1].本文对86例剖宫产子宫切口撕裂原因进行分析,并探讨预防措施,以期减少其发生率.

    作者:王春平 刊期: 1999年第04期

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    作者:黄怀筠;古健;吴翠芬;陶欣;谷进 刊期: 1999年第04期

  • 中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病60例临床观察

    笔者应用中西医结合方法治疗Ⅱ型糖尿病60例,取得较满意效果,报告如下.

    作者:吴燕山;吴劲松 刊期: 1999年第04期

  • 静脉药瘾者合并感染性心内膜炎的诊治

    我院1996~1998年间收治5例因静脉注射毒品并发感染性心内膜炎,报告如下.

    作者:李平;叶永辉;李锦明;詹贤章 刊期: 1999年第04期

  • 心钠素和甲状旁腺素与血液透析患者低血压的关系探讨

    目的:探讨心钠素和甲状旁腺素与血液透析患者低血压的关系.方法:用放射免疫方法测定36例慢性肾功能衰竭血液透析患者透析前后血浆心钠素(ANP)、血清有免疫活性的全段甲状旁腺素(iPTH,1-84)水平变化并与正常组对照,同时将血透过程中发生低血压的患者与血压稳定的患者分析比较.结果:血透患者透析前后血ANP、iPTH水平均较正常对照组显著升高;透析前低血压组患者ANP、iPTH较血压稳定组显著升高,透析后低血压组患者iPTH水平较透前进一步升高.结论:透析过程中的低血压可能与ANP、iPTH的参与有关.

    作者:吴玉琼;张勇;娄探奇;梁慧 刊期: 1999年第04期

  • 妊高征患者血脂七项参数变化的探讨

    目的:探讨妊高征患者血脂代谢变化的特征.方法:采用全自动生化分析仪检测90例妊高征、30例正常晚期妊娠妇女血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C),载脂蛋白A1(apoA1)及载脂蛋白B(apoB),并计算LDL-C与HDL-C及apoA1与apoB的比值.结果:重度妊高征TC、TG显著升高(P<0.05);中重度妊高征HDL-C显著降低,LDL-C显著升高,差异有极显著意义(P<0.01),apoA1,LDL-C/HDL-C比值在中重度妊高征中也有显著升高(经统计学检验除中度妊高征P<0.05外,余P<0.01);轻中重度妊高征VLDL-C,apoB,apoA1/apoB比值均显著升高(P<0.01).结论:妊高征患者存在明显的血脂代谢紊乱,其特征是,对血管有破坏作用的TC,TG,LDL-C,VLDL-C,apoB,LDL-C与HDL-C比值显著升高,对血管有保护作用的HDL-C,apoA1与apoB比值显著降低,提示血脂代谢紊乱可能导致妊高征的发生,加重妊高征病情,并且可能引起子宫及胎盘床小动脉的急性动脉粥样硬化.

    作者:江忠清;朱凤川;黄端;郑秀;吴桂珠 刊期: 1999年第04期

  • 输卵管结扎术中并发症及其预防

    笔者自1976~1998年共收治输卵管结扎术中并发症25例,现就其发生原因,防治方法以及其它罕见的术中并发症予以讨论.

    作者:余振钮 刊期: 1999年第04期

  • 单链抗体及其应用

    自从Kohler,Milstein首先创立杂交瘤技术以来,人们对抗体在理论和实践应用上都取得了极大的进展.抗体是四链结构的,由二条220个氨基酸残基的轻链和二条约440个氨基酸残基的重链构成,这些链中,每110个氨基酸折叠成一个三维构象上保守的结构域,这些结构域缔合成为不连续的结构域串.

    作者:陈小红;邹毅 刊期: 1999年第04期

  • 异位妊娠96例临床分析

    异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,其发病率近年来呈上升趋势,预防尤显重要.1990年1月~1993年6月海南省琼海市人民医院先后手术治疗异位妊娠96例,分析报道如下.

    作者:舒焰红 刊期: 1999年第04期

  • 卵巢过度刺激征4例分析

    1997年1月~1998年5月间我院收治4例因促排卵所至卵巢过度刺激综合征Ovarian hyperstimulation syndrome(OHSS),现就其临床特点、治疗及预防作一讨论.

    作者:郑军;陈勇锋 刊期: 1999年第04期

  • 脑中线结构移位和颅内压的关系

    目的:研究脑损伤形成的单侧颅内压增高和CT检查中脑中线结构移位,侧脑室形态改变的关系.方法:用CT测量127例急性单侧脑损伤造成侧脑室形态变化和中线结构移位值,并与用光纤传感器测得的颅内压值进行对比分析.结果:侧脑室变形,脑中线结构移位越明显,测量的颅内压数值越高,两者之间有直线正相关关系(r=0.7413,P<0.01).结论:根据侧脑室形态改变,脑中线结构移位程度大致估计颅内压增高数值,当侧脑室闭塞2/3以上,脑中线结构移位>5 mm,提示颅内压已超过平均体动脉压的1/2,脑灌注压已明显下降,需紧急抢救.

    作者:黄强;戴伟民 刊期: 1999年第04期

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