学术投稿

经造口灌注氟尿嘧啶治疗未切除的大肠癌

张从雨;严东旺

关键词:灌注, 氟尿嘧啶, 治疗方法, 不能切除, 晚期结直肠癌, 术前辅助化疗, 引流淋巴结, 晚期直肠癌, 药物浓度, 瑞金医院, 毒副作用, 医学院, 经肛门, 上海, 疗效, 骨髓, 肝脏, 报告, 癌灶
摘要:由上海第二医学院瑞金医院采用经肛门给予氟尿嘧啶(5-Fu)作为不能切除的晚期直肠癌术前辅助化疗,大大提高了癌灶和引流淋巴结中的药物浓度,降低了骨髓、肺和肝脏中的浓度,有利于提高疗效,减少毒副作用[1].但是药物难以保留较长时间.自1995年5月~1997年12月我们改为经远端造口注入5-Fu用来治疗不能切除的晚期结直肠癌.现将治疗方法和结果报告如下.
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  • 静脉药瘾者合并感染性心内膜炎的诊治

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    作者:李平;叶永辉;李锦明;詹贤章 刊期: 1999年第04期

  • 甲状腺成熟型畸胎瘤1例

    患者女,25岁.颈前肿物半年来我院就诊.体查:右颈前区触及一肿物5 cm×4 cm×3 cm,可随吞咽上下移动.B超示:甲状腺占位性病变,回声不均.实验室检查T3、T4正常.临床初步诊断:右甲状腺腺瘤.住院后行手术切除.病理检查:肉眼见肿物大小约5.5 cm×4 cm×3.5 cm,包膜完整,外附甲状腺组织.

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  • 苯那普利治疗原发性高血压疗效观察和对血小板聚集与粘附功能的影响

    目的:研究苯那普利对46例初发的未经任何处理的轻-中度原发性高血压患者的治疗效果,及对患者的血小板功能的影响.方法:采用临床观察分析其疗效,用比浊法和玻璃珠柱法分别测定血小板的聚集率与粘附率.结果:苯那普利有明显的降压作用(P<0.001),第1周降压作用大,第2周仍小幅度降低,对收缩压的影响较舒张压大.对心率的影响差异无显著意义(P>0.05).血小板粘附率无明显降低(P>0.05),血小板1分钟聚集率明显降低(P<0.005),5分钟和大聚集率也明显降低(P<0.001),治疗后与正常对照组无显著差异(P>0.05).治疗前后经配对分析发现,治疗后血小板粘附率降低,而血小板聚集率有所升高,但均无显著性意义(P>0.05).结论:初发的未经治疗的原发性高血压患者是处于低凝状态,苯那普利是一种有效安全的一线降压药物,但对于并有高凝状态者,应注意抗凝治疗.

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  • 糖尿病肾功能衰竭患者血糖水平与肾功能的关系

    在许多国家,糖尿病所致的肾病已成为慢性肾功能衰竭的首位病因[1],在我国这一趋势也逐渐明显.慢性肾功能衰竭已成为糖尿病的主要致死因素之一.本文通过观察糖尿病肾功能衰竭患者的空腹血糖、尿素氮、肌酐水平的变化,及其相关性,以了解三者的相互关系及其临床意义.

    作者:易宝燕 刊期: 1999年第04期

  • 前列腺增生症术后排尿困难15例

    1991年8月~1998年8月我院收治前列腺增生症术后排尿困难15例,治愈14例,报告如下.

    作者:黄晓生;廖勇彬;陈立新;庞健;吴荣海 刊期: 1999年第04期

  • 经造口灌注氟尿嘧啶治疗未切除的大肠癌

    由上海第二医学院瑞金医院采用经肛门给予氟尿嘧啶(5-Fu)作为不能切除的晚期直肠癌术前辅助化疗,大大提高了癌灶和引流淋巴结中的药物浓度,降低了骨髓、肺和肝脏中的浓度,有利于提高疗效,减少毒副作用[1].但是药物难以保留较长时间.自1995年5月~1997年12月我们改为经远端造口注入5-Fu用来治疗不能切除的晚期结直肠癌.现将治疗方法和结果报告如下.

    作者:张从雨;严东旺 刊期: 1999年第04期

  • 剖宫产子宫切口撕裂原因分析及预防

    随着剖宫产率的逐年上升,剖宫产的并发症有所增多[1].本文对86例剖宫产子宫切口撕裂原因进行分析,并探讨预防措施,以期减少其发生率.

    作者:王春平 刊期: 1999年第04期

  • 脑中线结构移位和颅内压的关系

    目的:研究脑损伤形成的单侧颅内压增高和CT检查中脑中线结构移位,侧脑室形态改变的关系.方法:用CT测量127例急性单侧脑损伤造成侧脑室形态变化和中线结构移位值,并与用光纤传感器测得的颅内压值进行对比分析.结果:侧脑室变形,脑中线结构移位越明显,测量的颅内压数值越高,两者之间有直线正相关关系(r=0.7413,P<0.01).结论:根据侧脑室形态改变,脑中线结构移位程度大致估计颅内压增高数值,当侧脑室闭塞2/3以上,脑中线结构移位>5 mm,提示颅内压已超过平均体动脉压的1/2,脑灌注压已明显下降,需紧急抢救.

    作者:黄强;戴伟民 刊期: 1999年第04期

  • 中西医结合治疗肝硬化失代偿68例体会

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    胎膜早破是常见的分娩期并发症之一.由于其常导致宫内及产褥期感染,临床上已将妊娠晚期的胎膜早破作为引产的主要指征之一.现对我院应用催产素和催产素加安定引产的166例胎膜早破孕妇进行对照分析,比较两者间的临床效果,报告如下.

    作者:尹保民 刊期: 1999年第04期

  • 心钠素和甲状旁腺素与血液透析患者低血压的关系探讨

    目的:探讨心钠素和甲状旁腺素与血液透析患者低血压的关系.方法:用放射免疫方法测定36例慢性肾功能衰竭血液透析患者透析前后血浆心钠素(ANP)、血清有免疫活性的全段甲状旁腺素(iPTH,1-84)水平变化并与正常组对照,同时将血透过程中发生低血压的患者与血压稳定的患者分析比较.结果:血透患者透析前后血ANP、iPTH水平均较正常对照组显著升高;透析前低血压组患者ANP、iPTH较血压稳定组显著升高,透析后低血压组患者iPTH水平较透前进一步升高.结论:透析过程中的低血压可能与ANP、iPTH的参与有关.

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  • 抗甲状腺药致粒细胞缺乏12例

    粒细胞缺乏(agranulocytosis,粒缺)是抗甲状腺药严重的副作用,临床上虽然少见,但严重时可危及病人生命,应引起高度注意.本文将1982年以来中山医科大学孙逸仙纪念医院和附属第一医院内科收治的12例报告如下.

    作者:吴木潮;钟光恕;许元文 刊期: 1999年第04期

  • 儿童肱骨髁上骨折67例临床分析

    儿童肱骨髁上骨折是临床常见的创伤,从1990年~1996年,我科共诊治新鲜闭合性儿童肱骨髁上骨折67例,全部采用手法整复小夹板固定治疗,效果良好,报告如下.

    作者:汤志宏 刊期: 1999年第04期

  • 中西医结合治疗慢性肾盂肾炎33例临床观察

    慢性肾盂肾炎是常见病、多发病,经临床观察常规治疗效果欠理想.近6年来,我们在常规治疗的基础上加用复方丹参静滴治疗慢性肾盂肾炎,收到满意效果.现报告如下.

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  • 扩大式翼点入路治疗外伤后急性脑肿胀

    目的:分析探讨并发外伤后急性脑肿胀重型颅脑外伤的治疗方法.方法:回顾性分析4年来采用扩大式翼点入路治疗并发外伤后急性脑肿胀重型颅脑外伤36例.结果:扩大式翼点入路手术治疗死亡率为16.7%,病残率为33.3%,治愈率50%.结论:有效、充分地减压治疗可降低死亡率.

    作者:陈克恩;徐昆;张建 刊期: 1999年第04期

  • 应用膀胱镜检查及治疗的护理

    1995年1月~1998年10月,应用膀胱镜检查及治疗病人718例,获满意的疗效.现将护理体会报告如下.

    作者:王海霞;袁令晖 刊期: 1999年第04期

  • 穴位注射治疗哮喘60例

    哮喘是呼吸系统常见的反复发作性顽固疾病,尤以寒冷季节和气候急剧变化时较多.近2年来,我们采用维丁胶性钙注射液和醋酸强的松龙注射液穴位注射治疗哮喘60例,现报道如下.

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    作者:李龙;张金哲;王燕霞;刘荫棠;魏临琪 刊期: 1999年第04期

  • 单链抗体及其应用

    自从Kohler,Milstein首先创立杂交瘤技术以来,人们对抗体在理论和实践应用上都取得了极大的进展.抗体是四链结构的,由二条220个氨基酸残基的轻链和二条约440个氨基酸残基的重链构成,这些链中,每110个氨基酸折叠成一个三维构象上保守的结构域,这些结构域缔合成为不连续的结构域串.

    作者:陈小红;邹毅 刊期: 1999年第04期

  • 角膜穿孔伤白内障人工晶体植入时机探讨

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    作者:莫正政;刘姣 刊期: 1999年第04期

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