吴少林
患者女,25岁.颈前肿物半年来我院就诊.体查:右颈前区触及一肿物5 cm×4 cm×3 cm,可随吞咽上下移动.B超示:甲状腺占位性病变,回声不均.实验室检查T3、T4正常.临床初步诊断:右甲状腺腺瘤.住院后行手术切除.病理检查:肉眼见肿物大小约5.5 cm×4 cm×3.5 cm,包膜完整,外附甲状腺组织.
作者：宗佩君；刘爱珍；刘晓玲；崔岩；钟延明 刊期： 1999年第04期
慢性乙型肝炎(慢乙肝)病人重叠感染戊型肝炎病毒可使病情加重,病程延长.我院用甘利欣注射液治疗慢乙肝重叠戊型肝炎病毒感染40例,并与同期使用苦黄注射液作对照,观察其疗效.
作者：冼建中；冼超 刊期： 1999年第04期
目的:观察肾移植后红细胞增多症(PTE)的发生情况及易发因素.方法:对29例肾移植后发生PTE 7例进行临床观察.结果:发生率24.1%,发病时间平均6.8个月,就其性别、移植前血红蛋白(Hb)/红细胞压积(Hct)、移植前后高血压、发病前血尿素氮/肌酐、淋巴毒试验结果、利尿剂及免疫抑制剂应用等,与非PTE组对照,结论:PTE好发于移植前Hb/Hct相对较高、移植前后血压较高、肾功能良好的男性肾移植病人.
作者：王荣江；黄丰田；程一宁；王伟高 刊期： 1999年第04期
创伤性血腹是常见急腹症之一,多数患者病情严重,部分比较隐匿.诊断及治疗是否恰当将直接影响病人预后.我院自1992年5月～1998年10月共收治创伤性血腹70例,报告如下.
作者：何强；高寰；钟志鸿 刊期： 1999年第04期
我院1996～1998年间收治5例因静脉注射毒品并发感染性心内膜炎,报告如下.
作者：李平；叶永辉；李锦明；詹贤章 刊期： 1999年第04期
颈段椎管内肿瘤因其解剖特点而使手术治疗风险相对较大,由于CT、磁共振显像(MRI)和显微手术技术的应用,不但使椎管内肿瘤的术前定位和定性更加精确,也使手术并发症和死亡率大大降低.我院近年收治颈段椎管内肿瘤30例,报告如下.
作者：褚峰；曾白云 刊期： 1999年第04期
由于小儿术前禁食,手术失血及绝对血容量低,因此先天性巨结肠根治术中常需输血.但是输血带来的不良反应日益引起人们的重视,除熟知的溶血反应,传染病毒感染性疾病如肝炎,巨细胞病毒感染,艾滋病外,输血对免疫的抑制受到关注[1].它可延长人类及动物移植器官的生存期,促进癌肿的发展,增加术后的感染率.本文报道围手术期输血对先天性巨结肠根治术后感染影响的前瞻性研究结果.
作者：李龙；张金哲；王燕霞；刘荫棠；魏临琪 刊期： 1999年第04期
我院于1991～1995年,共收治异位妊娠52例,现分析如下.
作者：冯海琪 刊期： 1999年第04期
1995年10月～1998年3月我们对6例肺脓肿患者行CT导引下肺脓肿抽吸引流,并予抗生素治疗,效果较好,报告如下.
作者：崔伟锋；许国增 刊期： 1999年第04期
目的:研究脑损伤形成的单侧颅内压增高和CT检查中脑中线结构移位,侧脑室形态改变的关系.方法:用CT测量127例急性单侧脑损伤造成侧脑室形态变化和中线结构移位值,并与用光纤传感器测得的颅内压值进行对比分析.结果:侧脑室变形,脑中线结构移位越明显,测量的颅内压数值越高,两者之间有直线正相关关系(r=0.7413,P＜0.01).结论:根据侧脑室形态改变,脑中线结构移位程度大致估计颅内压增高数值,当侧脑室闭塞2/3以上,脑中线结构移位＞5 mm,提示颅内压已超过平均体动脉压的1/2,脑灌注压已明显下降,需紧急抢救.
作者：黄强；戴伟民 刊期： 1999年第04期
目的:探讨心肌肌钙蛋白I(CTnI)诊断急性心肌梗塞(AMI)的价值.方法:采用固相层析免疫技术定性检测三组分别确诊为AMI、不稳定性心绞痛(UA)、陈旧性心肌梗塞(OMI)病人血清中的CTnI,同时检测病人血清肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果:18例AMI病人CTnI阳性,15例UA病人1例为阳性,其余为阴性,7例OMI病人均为阴性.对应的CK-MB增高分别为14例、4例和2例.CTnI诊断AMI的敏感性为100%,CK-MB为77.8%;CTnI诊断AMI的特异性为95.5%,CK-MB为72.7%.结论:CTnI对诊断AMI有很高的特异性和敏感性.
作者：罗年桑；伍卫；谭桂明；王景峰；陈筱潮 刊期： 1999年第04期
在许多国家,糖尿病所致的肾病已成为慢性肾功能衰竭的首位病因[1],在我国这一趋势也逐渐明显.慢性肾功能衰竭已成为糖尿病的主要致死因素之一.本文通过观察糖尿病肾功能衰竭患者的空腹血糖、尿素氮、肌酐水平的变化,及其相关性,以了解三者的相互关系及其临床意义.
作者：易宝燕 刊期： 1999年第04期
目的:研究苯那普利对46例初发的未经任何处理的轻-中度原发性高血压患者的治疗效果,及对患者的血小板功能的影响.方法:采用临床观察分析其疗效,用比浊法和玻璃珠柱法分别测定血小板的聚集率与粘附率.结果:苯那普利有明显的降压作用(P＜0.001),第1周降压作用大,第2周仍小幅度降低,对收缩压的影响较舒张压大.对心率的影响差异无显著意义(P＞0.05).血小板粘附率无明显降低(P＞0.05),血小板1分钟聚集率明显降低(P＜0.005),5分钟和大聚集率也明显降低(P＜0.001),治疗后与正常对照组无显著差异(P＞0.05).治疗前后经配对分析发现,治疗后血小板粘附率降低,而血小板聚集率有所升高,但均无显著性意义(P＞0.05).结论:初发的未经治疗的原发性高血压患者是处于低凝状态,苯那普利是一种有效安全的一线降压药物,但对于并有高凝状态者,应注意抗凝治疗.
作者：钟英强；何剑峰；尹松梅 刊期： 1999年第04期
目的:分析探讨并发外伤后急性脑肿胀重型颅脑外伤的治疗方法.方法:回顾性分析4年来采用扩大式翼点入路治疗并发外伤后急性脑肿胀重型颅脑外伤36例.结果:扩大式翼点入路手术治疗死亡率为16.7%,病残率为33.3%,治愈率50%.结论:有效、充分地减压治疗可降低死亡率.
作者：陈克恩；徐昆；张建 刊期： 1999年第04期
儿童肱骨髁上骨折是临床常见的创伤,从1990年～1996年,我科共诊治新鲜闭合性儿童肱骨髁上骨折67例,全部采用手法整复小夹板固定治疗,效果良好,报告如下.
作者：汤志宏 刊期： 1999年第04期
1996年12月～1997年12月我们采用复方丹参联用达美康治疗非胰岛素依赖糖尿病(NIDDM)61例,疗效较好,报告如下.
作者：陈幼萍；陈国任；黄景文；梁福攸 刊期： 1999年第04期
我们采用贲门周围血管离断术联合脾肾静脉分流术治疗13例门脉高压症患者,疗效较好,报告如下.
作者：李志光；林肖松 刊期： 1999年第04期
目的:探讨妊高征患者血脂代谢变化的特征.方法:采用全自动生化分析仪检测90例妊高征、30例正常晚期妊娠妇女血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C),载脂蛋白A1(apoA1)及载脂蛋白B(apoB),并计算LDL-C与HDL-C及apoA1与apoB的比值.结果:重度妊高征TC、TG显著升高(P＜0.05);中重度妊高征HDL-C显著降低,LDL-C显著升高,差异有极显著意义(P＜0.01),apoA1,LDL-C/HDL-C比值在中重度妊高征中也有显著升高(经统计学检验除中度妊高征P＜0.05外,余P＜0.01);轻中重度妊高征VLDL-C,apoB,apoA1/apoB比值均显著升高(P＜0.01).结论:妊高征患者存在明显的血脂代谢紊乱,其特征是,对血管有破坏作用的TC,TG,LDL-C,VLDL-C,apoB,LDL-C与HDL-C比值显著升高,对血管有保护作用的HDL-C,apoA1与apoB比值显著降低,提示血脂代谢紊乱可能导致妊高征的发生,加重妊高征病情,并且可能引起子宫及胎盘床小动脉的急性动脉粥样硬化.
作者：江忠清；朱凤川；黄端；郑秀；吴桂珠 刊期： 1999年第04期
粒细胞缺乏(agranulocytosis,粒缺)是抗甲状腺药严重的副作用,临床上虽然少见,但严重时可危及病人生命,应引起高度注意.本文将1982年以来中山医科大学孙逸仙纪念医院和附属第一医院内科收治的12例报告如下.
作者：吴木潮；钟光恕；许元文 刊期： 1999年第04期
目的:探讨β1受体mRNA在心肌和淋巴细胞表达的关系.方法:用PT-PCR技术对25例不同心功能状态的心脏病患者(心功能Ⅰ级6例,Ⅱ级14例,Ⅲ级5例),分别检测其心肌和淋巴细胞的β1受体mRNA水平.结果:两种标本检测结果差异无显著意义.结论:淋巴细胞β1受体mRNA水平可反映心肌β1受体mRNA水平.
作者：王建春；姜慧珍 刊期： 1999年第04期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
