杨月玲；黄慧芳；黄增敏
近年来,为减少体外循环手术失血,抑肽酶被广泛应用于心脏直视手术中[1].动物实验表明,大剂量抑肽酶具有心肌保护作用[2].我们试图从临床方面探讨抑肽酶的心肌保护作用.
作者：尹晓清；伍硕允；陈耀辉 刊期： 1999年第05期
双额叶脑挫裂伤是闭合性颅脑损伤中的一种严重情况,这类病人的伤情变化较大,继发性颅内压增高的发生发展极为迅速,给诊断治疗带来困难.我院自1993～1997年共收治双额叶脑挫裂伤患者80例,采用不同的方法进行临床治疗,现报告如下.
作者：尹康；彭余江；朱良才；滕灵方；金玲江；林军挺 刊期： 1999年第05期
我院自1990年3月～1998年6月收治女性膀胱颈部梗阻43例,均采用经尿道电切治疗,效果良好,报告如下.
作者：廖锦先；任有才；陈景宇 刊期： 1999年第05期
先天性唇腭裂(CLP)是人群中常见的生理缺陷之一,其发病率居各种缺陷的首位或仅次于胎儿水肿综合征(广东80%为α地中海贫血).通过对1986～1997年广东省356 782例围产儿出生缺陷监测资料进行流行病学分析.本资料来自省内25所医院,分布于大中小城市,沿海及山区,按国家监测标准,了解广东省唇腭裂发病情况及相关因素.
作者：江穗；容柏成；陈仲伟；冯航 刊期： 1999年第05期
耻骨上经膀胱前列腺摘除术,患者常有膀胱痉挛性收缩、强烈的尿意、肛门坠胀或伤口疼痛等.1995年来我们对68例前列腺摘除术后患者采用硬膜外自动镇痛泵(PCA)注药止痛,解痉,收到良好的效果,现报告如下.
作者：张小宁；杨槐 刊期： 1999年第05期
1 病例介绍患者女,19岁.因发热、咳嗽、咳痰10天,左胸痛2天,于1998年7月22日入院.患者于10天前受凉后出现寒战、高热,体温达39℃,伴咳嗽,咳黄色粘痰,量约每日50 ml,伴心慌、咽干、乏力,在当地卫生所予青霉素400万u静滴,每日2次,氧哌嗪青霉素3.0 g静滴,每日2次,治疗5天,发热、咳嗽、咳痰无减轻,且出现痰中带血3次,每次2～3口,左胸痛,为持续性钝痛,咳嗽变换体位时加重,并出现逐渐加重的呼吸困难.
作者：李秀英；邵红 刊期： 1999年第05期
新生儿感染是新生儿期死亡的主要原因,新生儿感染时症状变化很大,且无特异性,病情进展凶险,如何早期诊断新生儿感染仍是新生儿科的主要问题.已有学者提出C-反应蛋白(CRP)对新生儿感染的诊断有特异性[1].由于白细胞介素6(IL-6)是免疫淋巴细胞分泌产生参与了炎症反应调节,因此,本试验应用IL-6、CRP为指标来早期评估,诊断新生儿感染.
作者：周宁；姜朝新 刊期： 1999年第05期
目的:探讨同种异体尸肾移植术后肾小管性酸中毒(RTA)的临床意义和发生机制.方法:将45例肾移植患者按RTA发生情况分成A、B两组,比较其发生排斥反应情况,环孢素A(CsA)浓度等,并对RTA组患者进行追踪观察.结果:肾移植术后发生RTA较常见,多为可逆性,RTA组出现的排斥反应次数较多.结论:肾移植术后RTA的发生与低磷、高甲状旁腺激素(PTH)血症、CsA毒性等因素关系密切,对了解移植肾功能状态、预测排斥反应发生有一定价值.
作者：何斌；杨周灼；李如恒；梁馨玲 刊期： 1999年第05期
1990年9月～1998年10月收治的前房中细小或活动性非磁性异物患者36例(36眼),为探讨其安全摘出的方法,总结如下.
作者：徐敏；伍桂军；杨方耀 刊期： 1999年第05期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一组少见和严重的疾病,临床症状十分复杂,如不及时诊治,死亡率极高.近年由于血浆置换疗法的应用,TTP的预后有了很大改善,为进一步提高对本病的认识,减少误诊,提高治疗水平,现将我科首例经血浆置换治疗成功的重症TTP并结合文献报道如下.
作者：温红；李翠贞 刊期： 1999年第05期
目的:对三苯氧胺辅助治疗进展期胃癌进行临床观察.方法:予三苯氧胺联合化疗药治疗雌激素受体(ER)、孕激素受体(PgR)阳性的进展期胃癌病人48例,观察其男性女性化性格、生存期、T淋巴细胞亚群变化.结果:研究组男性女性化性格得到改善,1～3年生存率提高,化疗后3周外周血CD+3、CD+4、CD+8细胞及CD+4/CD+8比值与对照组比较有显著性差异.结论:认为三苯氧胺在ER、PgR阳性的进展期胃癌具有较大的应用价值.
作者：浦涧；农乐根 刊期： 1999年第05期
患者男,23岁.因反复上腹部疼痛3年,加重伴呕吐胃内容物3天入院,胃镜检查示:十二指肠球部溃疡变形,拟十二指肠球部溃疡并幽门梗阻收入院.在硬膜外麻下行胃大部切除术,术中见十二指肠球部巨大溃疡和周围粘连,幽门梗阻,行幽门窦旷置胃大部切除术(Moynihan法).术后一般情况正常,无腹痛,进食流质,腹平软,无压痛,肠鸣正常,第11天痊愈出院.出院后第1天进食半流、青菜后觉腹痛,呈阵发性绞痛,无向他处放射,并呕吐胃内容物多次,含胆汁样胃液,无咖啡样物及排黑便,腹胀,无发热,来诊再次住院.体查,T36.8℃,P 85次/分,腹膨隆,腹肌稍紧,右腹中部扪及胀大肠袢,有压痛,全腹反跳痛轻,未闻振水音及气过水音,无腹水征.诊断:肠梗阻.血常规WBC 20.1×109/L,RBC 4.46×1012/L,Hb 145 g/L.入院后禁食,补液,纠正电解质紊乱,胃肠减压,抗感染,灌肠,病人症状无好转,保守治疗6小时无效,行剖腹探查术,术中见原吻合口无特殊,各可通过大拇指,横结肠大部分位于吻合口右侧,明显鼓气胀大,并在吻合口右侧和横结肠通过处受压,大网膜嵌入且粘连,造成横结肠完全梗阻,吻合口左侧也有粘连,但不形成梗阻,给予拉出且松解大网膜粘连,横结肠复位,查吻合口后侧横结肠通过处尚可容二横指,术后第6天进食半流,病人无不适,第11天痊愈出院.
作者：陈隆盛 刊期： 1999年第05期
近两年来,我们采用鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎32例,收到良好疗效.
作者：黄仪平；吴凌云；袁红波 刊期： 1999年第05期
左房粘液瘤是心脏原发性肿瘤中常见的一类.近年,随着诊断方法的不断进步,临床报道日益增多[1].我们近十年观察到的左房粘液瘤41例,结合文献对临床以及并发血栓形成与血栓栓塞等问题进行讨论.
作者：谢荣禄；彭南生 刊期： 1999年第05期
恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种自然疫源性疾病.我科1990～1996年收治36例小儿恙虫病,分析如下.
作者：吴梅青 刊期： 1999年第05期
恶性淋巴瘤为原发于淋巴系统的恶性肿瘤,以浸润浅表淋巴结为主,尚可侵犯全身各部位,临床表现复杂,缺乏特异性症状和体征,易造成误诊或漏诊.现就笔者近年遇到的,并经病理切片或细胞学检查确诊的恶性淋巴瘤误诊7例分析如下.
作者：段建华 刊期： 1999年第05期
晚期消化道恶性肿瘤病人已失去手术及放疗机会,传统应用静脉化疗,疗效不满意,副作用大,病人不耐受.1995年1月起,我们对57例晚期消化道恶性肿瘤行腹腔化疗,近期疗效较好,报告如下.
作者：张孟；肖贤珍 刊期： 1999年第05期
1990年1月～1998年9月广东省人民医院五官科收治的幼儿喉乳头状瘤35例,年龄均在10岁以内.我们注意到这种疾病的发生近年有增多的趋势,本文35例均为阴道顺产的小儿;而近年我院产科收治的妊娠期合并阴道尖锐湿疣并以选择性剖宫产结束分娩共有5例产妇,随访4年,这5例均未发现小儿出现喉乳头状瘤病.因此本文探讨孕妇分娩前患阴道尖锐湿疣并采取阴道分娩是否与幼儿喉乳头状瘤有直接的关系.并从幼儿住院次数,手术次数,本病的复发次数,阐述小儿喉乳头状瘤病对小儿的危害.
作者：周沫；刘相容 刊期： 1999年第05期
目的:探讨黄芪对肝硬化患者血清前白蛋白的影响.方法:观察两组患者治疗前后血清前白蛋白升高程度及临床症状、体征改善情况.结果:两组治疗后血清前白蛋白均升高,尤以治疗组较对照组升高更显著(P＜0.001),且治疗组治疗前后比较白蛋白(ALB)升高,谷丙转氨酶(ALT)下降均较明显(P=0.05,P＜0.05);同时临床纳差、腹胀、腹水改善情况治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:黄芪能明显改善肝硬化患者肝脏蛋白质合成功能及相应的临床症状.
作者：吴炎；陈凤媛；陈建文 刊期： 1999年第05期
自1990年1月～1996年8月,我院共施行鼓室成形术98例(105耳),疗效较好,现报道如下.
作者：周建光 刊期： 1999年第05期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
