学术投稿

心脏手术患者术中知晓原因分析及系统化护理干预护理

于丽娟;徐丹丹;韩小红

关键词:麻醉, 术中知晓, 系统化护理措施
摘要:目的:探讨心脏手术患者术中知晓发生情况和术后心理状况及系统化护理干预措施.方法:选取心胸外科200例行心脏手术患者进行术中知晓问卷调查及护理干预效果比较.结果:有10例患者怀疑有知晓,有5例患者确定存在术中知晓;术后随访结果显示:通过术前耐心、合理的解释,真诚的抚慰,善意的劝导来解除患者术前焦虑情绪,能收到满意的效果.结论:医护人员应高度重视术中知晓的危险因素,与患者进行有效的沟通;系统化的护理干预对手术效果有不可忽视的良性影响,并能降低手术患者的焦虑等不良影响.
健康必读杂志相关文献
  • 雌激素与孕激素联合治疗无排卵型月经失调的临床效果分析

    目的:探讨雌激素与孕激素联合治疗无排卵型月经失调的临床效果.方法:我院80例2017.1至2018.1无排卵型月经失调患者.随机分组,对照组采取孕激素治疗,雌孕激素组则采取雌激素+孕激素治疗.比较两组疾病疗效;阴道出血持续天数、阴道出血量水平;治疗前后患者生活质量、子宫内膜厚度;不良反应.结果:雌孕激素组疾病疗效、阴道出血持续天数、阴道出血量水平、生活质量、子宫内膜厚度相比较对照组更好,P<0.05.雌孕激素组和对照组不良反应相似,P>0.05.结论:雌激素+孕激素治疗无排卵型月经失调效果好.

    作者:米小燕 刊期: 2018年第13期

  • 经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者围手术期采用针对性护理干预的效果研究

    目的:研究经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者围手术期采用针对性护理干预的效果.方法:抽取40例于2017年10月-2018年10月到我院接受治疗的经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者,使用双盲法将其分作A组与B组,每组20例.对A组患者给予常规临床护理干预,对B组患者给予针对性护理干预,观察两组患者的护理满意评分、住院时间与术后并发症发生率.结果:A组护理满意评分低于B组,且住院时间长于B组;A组术后并发症发生率为20.00%,高于B组术后并发症发生率的5.00%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者围手术期采用针对性护理干预,能在提高患者护理满意评分的同时,缩短其住院时间,且能够降低术后并发症的发生率,值得临床推广使用.

    作者:邱丹 刊期: 2018年第13期

  • 肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素分析及护理实践探究

    目的:研究肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素及其护理方法.方法:2017年1月到2018年1月期间于我院进行放疗的肿瘤患者120例,随机分为对照组和试验组各60例.对照组实施常规护理,试验组实施针对性护理干预,比较两组干预前后不良情绪评分和睡眠质量评分.结果:两组干预前不良情绪及睡眠质量评分无显著差异,干预后两组评分均得到改善,但试验组干预后评分优于对照组,数据对比P<0.05.结论:肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍的影响因素较多,实施针对性的护理干预能有效促使其不良情绪及睡眠质量改善,临床价值较高.

    作者:杨晶晶 刊期: 2018年第13期

  • 无创正压通气联合纳洛酮对慢阻肺呼吸衰竭患者氧代谢及肺功能的影响

    目的:探讨针对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者以无创正压通气结合纳洛酮治疗的临床效果.方法:对照组患者应用多功能呼吸机进行无创正压通气治疗,观察组患者在此基础上联合应用纳洛酮进行治疗.结果:两组患者治疗之前肺通气功能指标和肺换气功能指标均较差,组间差异不显著(P>0.05);治疗后观察组患者的肺通气功能和肺换气功能指标改善效果均好于对照组,两组间差异显著(P<0.05).结论:针对慢阻肺呼吸衰竭患者以无创正压通气联合纳洛酮治疗可有效改善患者的肺功能与氧代谢,该治疗方案值得应用并推广.

    作者:倪凯 刊期: 2018年第13期

  • 急诊分诊在成批伤突发事件中的作用

    目的:研究在成批伤突发事件中应用急诊分诊所起到的作用.方法:选取2017年3月—2018年3月我院接收治疗的24起成批伤突发事件104例患者资料予以回顾性统计分析.结果:经过对急诊进行快速分诊,使医疗资源大化得到应用,危急重症患者可在短时间之内开展有效救治.结论:急诊分诊工作效率的提高与患者救治时间、救治成功率有密切关系,将急诊分诊应用于成批伤突发事件中有效提高救治率,使急诊工作有条不紊的开展.

    作者:周秀英 刊期: 2018年第13期

  • 医疗器械不良事件监测中存在问题与管理对策

    医疗器械属于医疗诊断过程中必不可少的工具,是辅助疾病治疗的重要手段.医疗器械质量安全性直接影响到诊疗效果,针对医疗器械不良事件监测工作中存在的问题,提出相应的对策,确保医疗器械不良事件监测工作落实到实处,使临床能够安全的使用医疗器械,保证医患安全,促进医院医疗工作的顺利开展.

    作者:许晓静 刊期: 2018年第13期

  • 社区护理对老年高血压病患者生活质量的影响评价

    目的:探讨社区护理对老年高血压病患者生活质量的影响.方法:随机将我院收治的200位老年高血压病患者(2017.1-2018.1)分为实验组和对照组各100例,实验组在对照组常规护理基础上给予社区护理干预,评估干预后老年高血压病患者生活质量.结果:实验组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05),2组对比差距大.结论:社区护理对老年高血压病患者生活质量有积极影响.

    作者:胡电珍 刊期: 2018年第13期

  • 多模式管理对提高患儿雾化吸入依从性的影响

    目的:探讨多模式管理干预对提高患儿雾化吸入依从性的影响.方法:将入住我科的100例行雾化吸入治疗的患儿按入院先后顺序分为实验组和对照组,实验组依据多模式管理的要求在心理、护士行为、环境以及家庭干预等方面进行全面准确评估护理问题、系统分析、制订护理干预措施并予以实施,对照组只进行常规护理.统计两组患儿雾化吸入依从性的情况并进行数据分析.结果:实验组在实施多模式管理干预后,患儿雾化吸入依从性明显提高,且明显优于对照组(P<0.01).结论:多模式管理干预提高了护理实践的科学性,更好地发挥了护理人员的主观能动性,将科研与临床经验、病人需求相结合,其合理性和先进性更能有效地指导护理实践,提供并实施有效的护理干预措施,从而提高了整体护理水平,提供优的护理,提高了患儿雾化吸入的依从性.

    作者:蔡莉 刊期: 2018年第13期

  • PDCA循环管理模式促进急诊绿色通道管理持续改进

    目的:运用科学管理方法,提高急诊绿色通道管理.方法:运用PDCA循环,通过制定一系列工作标准和明确目标(P)、采取措施执行计划(D)、根据相关标准检查落实(C)、根据检查结果进行总结以指导今后工作(A),进行急诊绿色通道质量管理.结果:通过PDCA循环管理,急诊绿色通道管理有了显著提高.结论:应用PDCA循环法,循序渐进,是规范和提高急诊绿色通道管理行之有效的方法.

    作者:吴玲 刊期: 2018年第13期

  • 家庭协同护理模式对初产妇分娩结局和产后恢复的影响

    目的:探析对初产妇施以家庭协同护理干预,对其分娩结局、产后恢复的影响.方法:选取都医科大学附属北京地坛医院收治的64例初产妇,按随机法分配成对照组、研究组,每组产妇32例,其中予以对照组产妇常规护理干预,而研究组在此基础上施以家庭协同护理干预,观察两组产妇干预后效果.结果:经比较发现,研究组产妇总产程时间、产后2h出血量及住院时间指标情况均优于对照组,差异统计学意义(P<0.05);此外,研究组产妇4个月后的性生活恢复情况优于对照组,差异显著统计学意义(P<0.05).结论:对初产妇施以家庭协同护理干预,可有效地改善产妇的分娩结局,并利于产后及早恢复,值得临床推广应用.

    作者:吴俊爽 刊期: 2018年第13期

  • 推行餐后血脂测定的必要性及临床意义

    目前血脂测定全都是在空腹状态测定的,可是人们大部分时间是餐后状态,参考餐后血糖测定的临床意义,讨论餐后血脂测定的必要性及临床意义.对高危人群筛查餐后血脂并积极治疗,是否能有效减低心脑血管疾病的高发.对餐后血脂测量规范制定的需求.

    作者:李华 刊期: 2018年第13期

  • 产后饮食指导对母乳喂养成功率的影响分析

    目的:对产后饮食指导影响母乳喂养的因素及效果进行观察.方法:选取我院2014年3月至2015年3月期间328例产妇进行研究,随机将产妇分为观察组与对照组,各164例,对照组产妇产后给予常规护理干预,观察组产妇产后在对照组护理基础上加强产后饮食指导,对两组产妇早吸吮率,产后7d、28d母乳喂养成功率及产后乳房情况、新生儿相关并发症发生率进行统计对比.结果:早吸吮率方面,观察组(100%)高于对照组(93.90%),差异有统计学意义(P<0.05);产后7d、28d母乳喂养成功率方面,观察组分别为99.39%、98.17%,明显高于对照组的89.63%、84.76%,差异有统计学意义(P<0.05);产后产妇乳房情况方面,观察组在乳房肿胀、奶水少、乳头皲裂及乳腺炎发生率方面,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在新生儿黄疸、腹泻、肺炎等病症发生率方面,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇产后进行饮食护理干预,可显著提高母乳喂养成功率,且对母婴的安全健康有促进作用,应用效果较好,在临床中值得推广.

    作者:孙东平 刊期: 2018年第13期

  • 妊娠期糖尿病孕妇对其妊娠结局的影响

    目的:探究妊娠期糖尿病孕妇对其妊娠结局的影响.方法:本次研究对象是我院2015年6月至2018年6月收治的51例妊娠期糖尿病孕妇纳入观察组,和同时期51例妊娠期非糖尿病孕妇纳入对照组,对两组孕妇进行追踪和随访,记录妊娠结局,并对临床资料进行分析.结果:观察组生殖道感染、产后出血、羊水过多、子痫前期、剖宫产、巨大儿、早产的发生率均明显高于对照组,两组对比差异呈统计学意义(P<0.05);影响妊娠解决的因素主要是:游离脂肪酸、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖.结论:妊娠期糖尿病对妊娠结局有着不利影响,所以孕妇在妊娠期要积极控制血糖,定时检查血糖、血脂情况,以便改善妊娠质量.

    作者:何义萍 刊期: 2018年第13期

  • 高校女大学生月经状况调查分析

    目的:了解高校女大学生月经状况,为高校开展女性生殖健康教育提供参考依据.方法:通过锦州市三所高校1012名女大学生问卷调查结果对数据进行统计处理.结果:女大学生在初潮年龄<13岁的女生中,经前期紧张综合征的发生率更高.经前期综合征的发生率为33.3%,初潮年龄早、睡眠质量差、学习压力大、害怕月经来潮、痛经是经前期综合征的危险因素.结论:女大学生的经前期综合征发生率较高,影响因素较多.开展大学生经期保健知识健康教育和痛经与经前期综合征预防控制非常必要.

    作者:喻琴 刊期: 2018年第13期

  • 浅谈传染病在高校中的预防和控制机制

    目的:浅谈传染病在高校中的预防和控制机制,旨在降低高效传染病的发病率.方法:选取本市某高校2017年11月~2018年11月的840名学生作为研究对象,根据有无实施疾病预防和控制管理措施将其分为对照组与管理组各420名,对照组不实施传染病预防和控制管理,管理组加强传染病预防和控制管理,对比两组学生的传染病知识掌握率、防控意识、行为以及患病率.结果:对照组学生的传染病知识掌握率为74.5%,管理组为90.7%,管理组高于对照组,差异显著(P<0.05);管理组学生有传染病防控意识、行为的人数占比(53.3%、41.2%)均高于对照组(31.7%、17.9%),且传染病患病率(6.2%)低于对照组(14.5%),差异均显著(P<0.05).结论:加强传染病在高校中的预防和控制管理,有助于提升学生的传染病知识掌握率和防控意识,降低高校传染病患病率.

    作者:刘娜 刊期: 2018年第13期

  • 社区家庭医生签约服务中应用亲情管理模式对2型糖尿病患者的效果分析

    目的:探讨亲情管理模式在社区家庭医生签约服务中对2型糖尿病患者的应用效果,为开展社区糖尿病健康管理提供依据.方法:选取2017年9月~2018年6月在我中心燕兴社区签约的60例2型糖尿病患者,随机分成观察组和对照组各30户.对照组给予实施家庭医生签约的糖尿病基本公共卫生服务包即社区慢性病常规管理模式进行健康管理,观察组在此基础上实施亲情管理模式.结果:经过亲情管理的观察组患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平均显著优于对照组患者,具有统计学差异(P<0.05).结论:亲情管理模式在社区家庭医生签约服务中可显著提高社区2型糖尿病患者的疾病相关知识水平和自我效能,有利于血糖的控制,提高生活质量.

    作者:徐宁 刊期: 2018年第13期

  • 浅谈我院急诊科在创伤中心建设中的若干做法

    本文结合我院实际情况,对创伤中心建设过程中急诊科若干做法进行阐述,主要包括推动院前与院内急救衔接、打造创伤黄金1小时、提高创伤团队救治能力、科学配置创伤复苏单元、推动急诊信息化、提高公众健康教育等六个方面.

    作者:吴建 刊期: 2018年第13期

  • 预见性护理在阴道分娩产后出血的效果观察

    目的:探讨预见性护理干预对阴道分娩产妇产后出血的影响.方法:选取2016年8月至2017年10月收治的140例阴道分娩产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组,各70例.对照组产妇接受常规护理干预,观察组产妇在对照组护理基础上接受预见护性理干预.比较两组产妇产后出血发生率和产后2、24h出血量,并采用VAS评分评价两组产妇产时疼痛程度.结果:观察组产妇产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后2、24h出血量低于对照组,产时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对阴道分娩产妇采取预见性护理干预,可减少产后出血发生及出血量,减轻产时疼痛.

    作者:肖丽芬 刊期: 2018年第13期

  • 血糖控制在ICU重症护理中的临床意义

    目的:探究血糖控制在ICU重症护理中的临床意义.方法:选取了2015年6月至2018年4月期间在我院收治的140例ICU重症患者作为主要观察对象,并随机分为对照组和观察组,观察比较护理后两组患者的APACHE得分情况、SOFA得分情况、感染率和满意度情况.结果:根据本次研究结果分析,对照组APACHE得分为(17.35±2.11)分,SOFA得分为(8.16±0.51)分,感染率为28.57%(20/70)患者的护理总满意度为70.0%(49/70);观察组APACHE评分为(13.86±3.15)分,SOFA得分为(7.55±0.12)分,感染率为8.57%(6/70),患者的护理总满意度为94.29%(66/70).经比较,观察组APACHE评分及SOFA得分、感染率和患者满意度情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血糖控制在ICU重症护理中有积极的临床意义,有助于保护患者的器官功能,降低患者的感染率,提高患者的生活质量,并有效地提升护理质量,值得临床推广及应用.

    作者:汪玉梅 刊期: 2018年第13期

  • 不同程度急性颅脑损伤患者血清皮质醇(COR)水平的动态监测特征及与预后关系

    目的:分析急性颅脑损伤患者的血清皮质醇水平与损伤程度和预后之间的关系.方法:以本院2016年4月至2018年10月诊治的急性颅脑损伤患者126例作为此次的研究样本,依据GCS评分分组,比较三组患者的COR水平和预后情况.结果:三组患者在受伤后的1~14天血清COR水平随着损伤程度的加重而不断递增(P<0.05);重度组患者的临床死亡率、植物生存率、重度残疾率以及轻度残疾率均较轻度组和中度组显著更高(P<0.05);而轻度组患者的恢复良好率则较中度组和重度组患者显著更高(P<0.05).结论:急性颅脑损伤病人的血清COR均显著上升,随着患者损伤程度的加重其血清COR也将随之上升,COR水平变化同预后存在密切相关性.

    作者:段韶云;王文俊;周立波 刊期: 2018年第13期

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主管:湖南省卫生和计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心