学术投稿

心脏手术患者术中知晓原因分析及系统化护理干预护理

于丽娟;徐丹丹;韩小红

关键词:麻醉, 术中知晓, 系统化护理措施
摘要:目的:探讨心脏手术患者术中知晓发生情况和术后心理状况及系统化护理干预措施.方法:选取心胸外科200例行心脏手术患者进行术中知晓问卷调查及护理干预效果比较.结果:有10例患者怀疑有知晓,有5例患者确定存在术中知晓;术后随访结果显示:通过术前耐心、合理的解释,真诚的抚慰,善意的劝导来解除患者术前焦虑情绪,能收到满意的效果.结论:医护人员应高度重视术中知晓的危险因素,与患者进行有效的沟通;系统化的护理干预对手术效果有不可忽视的良性影响,并能降低手术患者的焦虑等不良影响.
健康必读杂志相关文献
  • 生长抑素联合小剂量垂体后叶素治疗门静脉高压性上消化道出血的临床观察

    目的:对于门静脉高压性上消化道出血病人采取生长抑素联合小剂量垂体后叶素进行治疗的具体方法以及治疗效果施行分析与总结.方法:将我们医院在过去三年之内所接诊的门静脉高压性上消化道出血病人资料60例施行分析,所选60例门静脉高压性上消化道出血病人采取数字法加以分组,给予对照组门静脉高压性上消化道出血病人小剂量垂体后叶素进行治疗,研究组进行门静脉高压性上消化道出血病人生长抑素联合小剂量垂体后叶素治疗,对比两组门静脉高压性上消化道出血病人的止血时间和止血有效率.结果:两组门静脉高压性上消化道出血病人接受治疗之后的止血时间以及止血有效率比较差异明显.结论:临床中针对门静脉高压性上消化道出血病人,为其提供生长抑素联合小剂量垂体后叶素进行治疗效果理想,应该给予大力的推广与应用.

    作者:封安强 刊期: 2018年第13期

  • 新生儿呼吸机相关肺炎的危险因素及护理对策

    目的:以新生儿呼吸机相关肺炎患者为本次研究对象,对患者获得呼吸机相关肺炎的危险因素和护理对策进行探究.方法:选取我院新生儿呼吸机相关肺炎患者进行研究,分为参考组和探究组.参考组采取常规护理,探究组同时进行危险因素及护理对策分析.结果:探究组的疗效比参考组更显著(P<0.05).结论:危险因素及护理对策分析在新生儿呼吸机相关肺炎中的应用效果非常明显,能够提高临床疗效,广泛应用于临床一定会有很高的价值.

    作者:周金林 刊期: 2018年第13期

  • 分析联用铝碳酸镁、奥美拉唑对胃溃疡黏膜愈合质量的提高价值

    目的:观察临床胃溃疡治疗应用铝碳酸镁联合奥美拉唑对于胃粘膜愈合治疗的影响.方法:随机选取我院在2017年6月-2018年6月期间收治的60例胃溃疡患者,采用单盲法将其分为对照组与观察组各30例,其中予以对照组采用奥美拉唑的治疗,观察组则在此基础上联合铝碳酸镁进行治疗,比较两组患者临床疗效.结果:经两个月治疗后,观察组患者的病灶愈合有效率为93.33%明显优于对照组的76.67%,比较结果存在显著性差异(P<0.05).结论:临床胃溃疡病症治疗采用铝碳酸镁联合奥美拉唑方式治疗的方式,不仅可有助于溃疡黏膜的愈合,同时具有较高的安全性,值得临床广泛应用.

    作者:秦必珠 刊期: 2018年第13期

  • 快速康复外科护理模式在腹腔镜肝癌切除术围手术期的应用

    目的:探究快速康复外科护理模式在腹腔镜肝癌切除术围手术期的应用.方法:选取我院2017年1月~2017年12月收治的80例腹腔镜肝癌切除术患者作为研究对象,随机分为行常规护理的对照组(n=40)和行快速康复外科护理的实验组(n=40),对比两组患者术后的效果.结果:实验组术后首次排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,p<0.05,实验组术后的满意度明显高于对照组,p<0.05.结论:患者在行腹腔镜肝癌切除术后采用快速康复外科护理模式可加快患者康复进程,有助于和谐护患关系的构建.

    作者:袁小丽;解正洁 刊期: 2018年第13期

  • 产后饮食指导对母乳喂养成功率的影响分析

    目的:对产后饮食指导影响母乳喂养的因素及效果进行观察.方法:选取我院2014年3月至2015年3月期间328例产妇进行研究,随机将产妇分为观察组与对照组,各164例,对照组产妇产后给予常规护理干预,观察组产妇产后在对照组护理基础上加强产后饮食指导,对两组产妇早吸吮率,产后7d、28d母乳喂养成功率及产后乳房情况、新生儿相关并发症发生率进行统计对比.结果:早吸吮率方面,观察组(100%)高于对照组(93.90%),差异有统计学意义(P<0.05);产后7d、28d母乳喂养成功率方面,观察组分别为99.39%、98.17%,明显高于对照组的89.63%、84.76%,差异有统计学意义(P<0.05);产后产妇乳房情况方面,观察组在乳房肿胀、奶水少、乳头皲裂及乳腺炎发生率方面,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在新生儿黄疸、腹泻、肺炎等病症发生率方面,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇产后进行饮食护理干预,可显著提高母乳喂养成功率,且对母婴的安全健康有促进作用,应用效果较好,在临床中值得推广.

    作者:孙东平 刊期: 2018年第13期

  • 早期护理干预对腰椎骨折患者便秘的影响

    目的:探讨早期护理干预对腰椎骨折患者便秘的影响.方法:回顾分析77例腰椎骨折患者的临床资料,观察组给予早期护理干预,对照组给予常规护理.结果:观察组患者的三天内成功排便率更高,与对照组比较差异显著(p<0.05).结论:早期护理可能是预防腰椎骨折患者发生便秘的关键,更有助于提升患者的预后质量.

    作者:陈景 刊期: 2018年第13期

  • 神经内科康复护理对脑梗死患者的效果观察

    目的:观察神经内科康复护理对脑梗死患者的效果.方法:选取本院2017年11月到2018年11月收治的60例脑梗死患者,按照护理方式的差异性将其纳入A组(n=30)与B组(n=30),分别实行常规护理与常规护理+神经内科康复护理,对比两种护理方式的实行效果.结果:B组护理后的NIHSS评分低于A组,规护理+神经内科康复护理组总有效率高于A组,均P<0.05.结论:神经内科康复护理对脑梗死患者神经功能的改善具有显著护理效果,值得推行.

    作者:李莉莉 刊期: 2018年第13期

  • 80例老年结肠癌合并肠梗阻患者手术疗效分析

    目的:分析老年结肠癌合并肠梗阻手术治疗效果.方法:择取2016-2018年2月我院收治的80例老年结肠癌合并肠梗阻患者,通过Ⅰ期结肠切除吻合手术与Ⅰ期结肠切除吻合手术+结肠灌洗治疗,对比预后效果.两组患者性别、年龄等资料差异无统计学意义(P>0.05),可对比研究分析.结果:观察组患者在术中出血量(ML)、手术时间(min)、淋巴结清扫数量(枚)、肛门排汽恢复时间(d)、住院时间(d)等参数优与对照组,对照组患者出现了7名并发症,有四例吻合口瘘、三例切口感染,并发症发生率为21.89%.观察组仅仅出现一名切口感染的并发症患者,并发症发生率为3.01%.现对于对照组,观察组手术并发症效率相对较低.结论:Ⅰ期结肠切除吻合手术+结肠灌洗治疗老年结肠癌合并肠梗阻患者效果显著,在临床中值得广泛推广应用.

    作者:宋丽君;董宁玲 刊期: 2018年第13期

  • 优化护理分组管理模式在急诊护理管理中的应用

    目的:探讨优化护理分组管理模式在急诊护理管理的应用效果.方法:我院急诊科对急诊患者实施优化护理分组管理模式干预.对优化护理分组管理模式实施前及实施后急诊患者的静脉通道建立时间、总抢救时间进行比较分析.结果:优化护理分组管理模式实施后急诊患者的静脉通道建立时间、总抢救时间均显著短于实施前,均有P<0.05.结论:通过在急诊实施优化护理分组,改善患者急诊救治时间,使患者在短时间内得到及时救治,缩短住院时间.

    作者:孙妍;王双红;王海燕 刊期: 2018年第13期

  • 社区糖尿病健康教育体会

    糖尿病是以高血糖为基本特征的内分泌代谢性疾病,导致糖、蛋白质、脂肪及水、电解质等代谢失调,使机体处于一种高血糖状态,临床表现为多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏等,严重发生酮症酸中毒、皮肤外阴瘙痒、泌尿系感染、各种感染伤口不愈合,糖尿病还能导致很多并发症的发生,高血压、冠心病、脑血管病等.大血管动脉硬化症、视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变、肢端坏疽、白内障等,严重危害人民群众的身心健康.糖尿病很多早期无症状,很多病人并不知道,有许多病人是在我们为居民进行健康免费体检时发现的,个别病人并不承认现实,对自已得病表示怀疑,这就需要我们医务人员加强健康教育,帮助居民了解糖尿病相关知识,从而达到防病于未然、早发现、早治疗的目的.

    作者:陈英华 刊期: 2018年第13期

  • 探讨如何完善医疗器械维修质量

    医疗器械维修工作质量水平直接影响临床医疗工作能否顺利进行,医疗器械维修应当形成综合型的体系,注重全面加强医疗器械的日常维修保养工作,在综合分析医疗器械现状的基础上构建完善的维修管理体系.

    作者:杜彬 刊期: 2018年第13期

  • 吞咽综合训练对缺血性脑卒中后的早期假性球麻痹和真性球麻痹的疗效观察

    目的:分析对缺血性脑卒中后的早期假性球麻痹和真性球麻痹患者实施吞咽综合训练的临床价值.方法:纳入2016年05月-2018年05月,选择82例本院接收的急性缺血性脑卒中合并有球麻痹患者进行研究,按损伤情况分为研究组(假性球麻痹42例),对照组(真性球麻痹,40例),研究组:假性球麻痹,对照组:真性球麻痹,均实施吞咽综合训练,观察两组吞咽功能的临床疗效.结果:吞咽功能改善对比:研究组高于对照组;临床疗效对比:研究组高于对照组,P<0.05.结论:吞咽综合训练应用于缺血性脑卒中后的早期假性球麻痹患者临床价值更高,对提高患者吞咽功能,价值显著.

    作者:葛照琴;张倩倩 刊期: 2018年第13期

  • 社区护理中的口腔护理研究

    目的:分析社区护理中的口腔护理方法,观察开展效果.方法:选择社区卫生服务中心2016年10月~2017年10月接收的社区内就诊患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例,观察组着重开展口腔护理,对照组护理常规开展,但口腔护理并未进行,观察护理效果.结果:观察组患龋率、牙周炎发生率均低于对照组,口腔健康知识掌握率均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:社区护理中开展口腔护理后,可有效的提升社区人口的口腔健康程度,并提升其对口腔健康知识的掌握程度,降低口腔疾病的发生率.

    作者:胡贵珍 刊期: 2018年第13期

  • 分析泮托拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果及药理学

    目的:研究泮托拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果及药理学.方法:搜集本院消化内科接受诊治的胃溃疡合并出血患者60例,按照随机数字表法分行分组研究,即对照组与观察组,均为30例.其中对照组口服法莫替丁,观察组接受泮托拉唑治疗.观察两组疗效、空腹胃液pH值变化情况.结果:观察组总有疗效明显高于对照组(P<0.05).用药后,观察组空腹胃液pH值高于对照组(P<0.05);且观察组HP感染率低于对照组(P<0.05).结论:泮托拉唑治疗胃溃疡合并出血有利于抑制胃酸分泌,疗效确切,其临床应用价值应予以肯定.

    作者:周长梅 刊期: 2018年第13期

  • 小儿护理的肢体语言沟通的临床价值研究

    目的:探究肢体语言沟通在小儿护理中的临床价值.方法:选取我院儿科2017年7月~2018年3月间住院治疗的130例患儿作为主要研究对象,分为对照组和实验组.对照组患儿给予常规护理,实验组患儿在常规护理的基础上,额外采取肢体语言与患儿沟通.结果:实验组患儿依从性好的比例(97.3%)明显高于对照组(84.0%),差异显著(P<0.05).实验组患儿家属满意度(96.0%)明显高于对照组(78.6%),差异显著(P<0.05).结论:在小儿护理中应用肢体语言沟通能有效提高患儿护理依从性及其家属满意度,值得在临床护理中推广应用.

    作者:任美艳 刊期: 2018年第13期

  • 消毒供应室护理管理中PDCA循环的应用研究

    目的:探究消毒供应室护理管理中PDCA循环的应用效果.方法:选取2016年1月~2017年12月间收集到的100份资料作为研究对象,分为对照组和观察组.对照组采取常规管理方法,观察组采取PDCA循环管理.结果:观察组手卫生、消毒液浓度、灭菌物品、器械清洗消毒、物品清洗消毒以及除锈的合格率明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:PDCA循环法可以有效提高消毒供应室护理管理水平和工作质量,值得推广应用.

    作者:石敏 刊期: 2018年第13期

  • 1例CKD维持性血液透析患者突发心脏骤停抢救的护理体会

    2018年1月北京中日友好医院血透室突发一例心脏骤停患者,予积极抢救,复苏成功后顺利转入重症监护室,报告如下.1 资料与方法:患者李某,女,76岁,既往有高血压、糖尿病、冠心病及糖尿病肾病史,近 3 个月肾功能持续恶化,出现无尿并心衰症状,在我院肾内科给予透析治疗后,患者有间断性胸闷症状,在给予动静脉内瘘成形术及放置半永久置管后,在急诊规律透析治疗,于今日转入我院北区透析室进行常规血液透析治疗.于13:30开始血液透析治疗,血流量180ml/min ,设定时间4小时,超滤量1000ml,低分子抗凝;上机血压150/70mmHg,心率78次/分,给予吸氧1L/min未诉特殊不适.13:55时患者诉憋气,请示医生,遵医嘱将氧流量调至3L/min,13:56突然意识丧失,呼之不应,无自主呼吸,颈动脉未触及搏动,即刻给予回血并行胸外按压,开放气道、面罩及简易呼吸器辅助呼吸,呼叫麻醉科协助气管插管.14:00心电图示直线,指尖氧饱和度20%,血压测不出.14:04、14:07、14:10分别予肾上腺素1mg静推,5%碳酸氢钠注射液250ml静脉滴注;14:10麻醉科气管插管成功,14:12静推多巴胺20mg,逐渐开始出现自主心率,指尖血氧饱和度缓慢升高至90%左右,14:17再次给予肾上腺素1mg.14:20多巴胺300mg+生理盐水70ml 静点,14:24血压 219/99mmHg,心率 68 次/分,血氧饱和度95%,复苏过程中多次观察双侧瞳孔直径3mm,对光反射差;无自主呼吸,始终简易呼吸器辅助呼吸,呼之患者无意识反应.充分告知患者家属抢救过程及可能导致呼吸心跳骤停的原因(严重心律失常、心跳骤停,脑血管意外等),家属表示理解,并同意循环稳定后转入监护病房继续治疗.

    作者:胡盼;魏娜;廉晓志;陈羽彤;王迪;刘鑫;张申奥;柴雅娟 刊期: 2018年第13期

  • 整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果

    目的:探讨整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果.方法:选取本院在2017年1月到2017年12月因小儿腹泻入院的100例患者作为研究对象,采用随机数字法将100例患者分为对照组跟观察组.其中对照组50例患者,观察组50例患者.对照组采用一般的护理方法,观察组在一般护理的基础上采用整体护理程序.观察两组患者的止泻天数、住院天数以及对于护理的满意度.结果:观察组患者的止泻天数与住院天数明显低于对照组患者,观察组患者对于护理的满意度明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿腹泻的护理中应用整体护理程序,可以有效地减少患者的止泻天数以及住院天数,增加患者以及家属对于护理工作的满意度,促进了患者的恢复,减少了对于患者的生活所带来的不便,效果理想,值得在临床上进行推广.

    作者:张婷婷 刊期: 2018年第13期

  • 健康教育临床护理路径对肿瘤化疗患者的护理干预

    目的:探究健康教育的临床护理路径对肿瘤化疗患者的护理干预效果.方法:选取我院接诊的100例肿瘤化疗患者作为研究对象,并随机分成对照组(n=50)施予常规护理方法行健康教育,观察组(n=50)施予临床护理路径行健康教育.观察两组患者的健康教育知晓度以及护理满意度.结果:观察组患者健康知识教育达标率为96.0%,显著高于对照组的78.0%,观察组患者的护理满意度为100%,高于对照组的82.0%.结论:临床护理路径在肿瘤化疗患者健康教育中应用,患者护理满意度佳,对健康教育知晓度明显提高,临床值得推广应用.

    作者:李俊敏 刊期: 2018年第13期

  • 妊娠期糖尿病孕妇对其妊娠结局的影响

    目的:探究妊娠期糖尿病孕妇对其妊娠结局的影响.方法:本次研究对象是我院2015年6月至2018年6月收治的51例妊娠期糖尿病孕妇纳入观察组,和同时期51例妊娠期非糖尿病孕妇纳入对照组,对两组孕妇进行追踪和随访,记录妊娠结局,并对临床资料进行分析.结果:观察组生殖道感染、产后出血、羊水过多、子痫前期、剖宫产、巨大儿、早产的发生率均明显高于对照组,两组对比差异呈统计学意义(P<0.05);影响妊娠解决的因素主要是:游离脂肪酸、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖.结论:妊娠期糖尿病对妊娠结局有着不利影响,所以孕妇在妊娠期要积极控制血糖,定时检查血糖、血脂情况,以便改善妊娠质量.

    作者:何义萍 刊期: 2018年第13期

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主管:湖南省卫生和计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心