苏楠；周伟宏
白血病是一种造血系统恶性克隆性疾病,该病症的发生与发展与患者遗传学异常以及细胞遗传学改变等因素存在较大关系[1-2].白血病会导致患者出现贫血、出血、发热等临床症状,尤其在疾病发展及化疗过程中,由于患者骨髓正常造血受到损害,导致机体免疫功能低下,正常造血被白血病细胞严重抑制,化疗后骨髓造血细胞恢复造血时间长,加之初治患者骨髓抑制期不适合应用粒细胞刺激因子促进粒细胞恢复,粒细胞缺乏常常持续时间久,患者极易发生感染,发热常是感染的唯一征象[3-4].为此,做好急性白血病发热病人的护理尤其重要.本文就阅读的文献以及工作中的经验方法对白血病患者发热的原因及护理措施进行阐述,以期为临床护理实践提供依据.
作者：郁晴萍；瞿春霞 刊期： 2018年第13期
在儿童保健工作中,重要任务之一为发现和鉴定儿童有无发育风险,有助于及早发现及早诊治,进而预防不良发育情况进一步发展,同时还能够降低致残率.针对早期发现儿童不良发育的有效路径为发育筛查、监测,因此就需要提高基层儿童保健工作的重视程度,并将发育筛查、监测纳入以上工作中,有助于及早发现、诊治.
作者：向兴娟 刊期： 2018年第13期
目的:分析复发性亚急性甲状腺炎的临床特征,为其防治提供理论依据.方法:回顾性地分析我院321例亚急性甲状腺炎的患者,并对复发性亚急性甲状腺炎患者的临床特征、实验室检查、治疗方案等进行分析.结果:我院亚急性甲状腺炎的复发率为14.95％,女性高于男性,夏秋季复发病例较多,复发性亚急性甲状腺炎患者发热、颈部放射痛、疲乏无力等症状比例明显高于非复发性亚急性甲状腺患者,初次发病时白细胞总数、中性粒细胞比例、CRP水平更高,使用糖皮质激素+非甾体抗炎药的患者在激素减量至5-10mg/天时易复发.结论:应尽早完善血常规、C反应蛋白、甲状腺功能等检查,复发性甲状腺炎患者使用糖皮质激素联合非甾体抗炎药效果更佳,且在激素减量至5-10mg时应特别关注,可适当延长治疗时间,对临床有一定的指导意义.
作者：许丹；张晋；杨琴；李慧；张知文；肖屹；冯静；吕秋菊；刘欢 刊期： 2018年第13期
目的:对小切口手术和传统手术治疗小儿疝气的临床效果进行观察分析.方法:将我院74例小儿疝气患者设为本次研究对象,采用抽签的方式分为实验组和对照组各37例,并分别给予小切口手术和传统手术进行治疗.观察和分析两种手术方法的治疗效果.结果:实验组和对照组的治疗总有效人数为35例和29例,治疗总有效率为94.59％和78.37％,实验组患者和对照组患者的切口长度分别为(1.4±1.2)cm和(3.7±1.4)cm、手术时间分别为(8.0±1.4)min和(18.7±2.5)min、术中出血量分别为(3.4±1.0)ml和(4.7±1.5)ml、住院时间分别为(2.0±0.4)d和(7.8±1.6)d,组间对比P<0.05.结论:采用小切口手术治疗小儿疝气能够提高治疗有效率,且优化各项临床指标,具有较高的应用价值
作者：潘定雷 刊期： 2018年第13期
目的:分析在产科中利用无痛分娩技术的临床效果.方法:从2017年09月-2018年09月中入院的产妇中选择112例展开研究,根据1:1的分组方式进行分组,即研究组和对比组,每组中有51例患者,其中对比组中产妇应用传统方式分娩;研究组则应用无痛分娩技术,探讨两组患者的镇痛效果以及产妇分娩情况、新生儿情况等.结果:研究组中的总镇痛人数高达49例,总有效率则为95.08％;对比组中的总镇痛人数有38例,总有效率为74.15％,组间的数据进行比较之后存在统计学意义P<0.05;同时研究组患者的总产程用时显著少于对比组;但是其经阴道分娩率却显著高于对比组,组间数据差异对比较为显著,且P<0.05,具有临床不均衡性.另外,两组产妇在产后2h内出血量和新生儿窒息指标上并没有临床差异性,即P>0.05.结论:在产科中应用无痛分娩技术,可以大程度上的实现无痛分娩,同时还能够提高母婴安全,具有临床推广和应用的价值.
作者：季静霞；孙振娥 刊期： 2018年第13期
目的:观察彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的应用效果.方法:选取我院疑似甲状腺结节病变患者90例作为研究对象,纳入时间为2017年1月至2018年1月,术前均采取多普勒超声检查,以手术病理诊断结果作为判断标准.结果:90例患者手术病理确诊为甲状腺结节病变者76例,良性病变诊断符合率为92％,恶性病变符合率为80％.结论:甲状腺结节病变应用彩色多普勒超声进行诊断的准确性率较高,有利于对甲状腺结节良恶性诊断进行区分,可推广应用.
作者：张桥颖 刊期： 2018年第13期
目的:分析妇产科临床中阴道流血的临床中西医联合治疗策略.方法:随机选取我院妇产科于2017年2月-2018年2月收治46例阴道流血患者,按照双盲法将其分作A组与B组,每组23例.A组患者给予单纯西药治疗,B组患者给予中西医联合治疗.观察两组患者的临床治疗效果以及并发症发生率.结果:A组治疗总有效率为78.26％,低于B组治疗总有效率的95.65％;A组患者并发症的发生率为17.39％,高于B组患者并发症发生率的0.00％,P<0.05,两组结果对比差异具有统计学意义.结论:对妇产科临床中阴道流血患者给予八珍益母胶囊联合宫血宁胶囊治疗的疗效显著,并发症发生率较低,值得临床推广使用.
作者：周琴丽 刊期： 2018年第13期
目的:了解本院麻醉药品的用药情况,探讨其临床应用的特点.方法:选择本院2017年6月至2018年6月期间,麻醉药品的应用管理账册以及处方登记册作为研究对象,了解麻醉药品使用情况.综合考虑本院信息管理系统数据,对麻醉药品种类、应用数量进行分析.结果:本院每年销售:枸橼酸芬太尼注射液2ml:0.1mg350支、盐酸哌替啶注射液2ml:100mg100支、盐酸麻黄碱1mL:30mg50支.结论:妇幼保健院麻醉药品用药合理,值得肯定.
作者：曾波 刊期： 2018年第13期
目的:分析新生儿肺炎护理采用优质护理的效果.方法:本文涉及的患儿例数一共为60例,入院时间为2016年6月～2017年12月,分为观察组和对照组,对照组的患儿采用护理方案为常规护理干预,而观察组则实施优质护理干预.结果:观察组患儿的护理效果明显优于对照组,同时,观察组患儿的啰音消失时间、体温恢复时间以及血气正常时间明显快于对照组,p<0.05.结论:新生儿肺炎护理中,采用优质护理干预能有效提高患儿的治疗效果,加速患儿的恢复,保证患儿的安全,具有非常重要的临床意义.
作者：汪洪先 刊期： 2018年第13期
目的:研究硬化剂聚桂醇对于肝肾囊肿进行介入治疗所取得的治疗效果.方法:本文选择的研究对象为我院在2016年8月到2018年8月所收治的肝肾囊肿患者,选择82例作为研究对象,按照随机方法将所有患者分为观察组与对照组,每组患者平均为41例.对照组患者进行介入治疗,并配合无水乙醇进行干预,观察组患者在介入治疗的过程中应用硬化剂聚桂醇进行治疗,对两组患者治疗的效果进行比较.结果:评价两组患者的治疗总有效率,观察组为95.12％(39/41),对照组为78.05％(32/41),观察组织的总有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;评价两组患者的不良反应发生率,观察组患者为14.63％(6/41),对照组为36.59％(15/41),观察组明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对于肝肾囊肿在进行介入治疗时,为患者选择硬化剂聚桂醇进行干预可以有效提高患者治疗的总有效率,降低不良反应发生率,是值得推广应用的干预手段.
作者：王予屏；叶娟；梁红；谭小飞；吴永娟 刊期： 2018年第13期
目的:研究急性脑梗死患者应用中西医结合治疗的临床效果.方法:选取我院2015年6月到2017年10月期间于我院接受治疗的急性脑梗死患者80例,随机分为对照组和试验组各40例.给予对照组患者常规西医治疗,给予试验组患者中西医结合治疗.比较患者的治疗效果,并比较患者治疗前后凝血因子Ⅰ(Fg)、凝血酶原时间(PT)和血小板黏附率(PAdT)等指标.结果:试验组治疗总有效率高于对照组,数据对比P<0.05.治疗后各项指标优于治疗前,数据对比P<0.05.试验组治疗后PT时间明显优于对照组,数据对比P<0.05.结论:中西医结合治疗急性脑梗死能有效提升患者疗效,并改善患者的各项关键指标,临床价值较高.
作者：邢燕 刊期： 2018年第13期
目的:分析骨科护理风险,采取有效的风险机制管理方案,促进骨科护理质量的提升.方法:选取我院在2016年6月—2017年6月收治的100例骨科患者作为研究的对象,在分析护理风险的基础上,实施有针对性的风险机制管理方案,比较风险机制管理方案实施前后护理风险发生情况.结果:风险机制管理方案实施后与实施前比较,各风险事件发生率均明显更低(P<0.05).结论:在分析骨科护理风险的基础上,实施骨科护理风险机制管理方案,能够降低护理风险事件发生率,进一步提高骨科护理质量;因此,值得采纳及应用.
作者：孙利 刊期： 2018年第13期
目的:观察临床胃溃疡治疗应用铝碳酸镁联合奥美拉唑对于胃粘膜愈合治疗的影响.方法:随机选取我院在2017年6月-2018年6月期间收治的60例胃溃疡患者,采用单盲法将其分为对照组与观察组各30例,其中予以对照组采用奥美拉唑的治疗,观察组则在此基础上联合铝碳酸镁进行治疗,比较两组患者临床疗效.结果:经两个月治疗后,观察组患者的病灶愈合有效率为93.33％明显优于对照组的76.67％,比较结果存在显著性差异(P<0.05).结论:临床胃溃疡病症治疗采用铝碳酸镁联合奥美拉唑方式治疗的方式,不仅可有助于溃疡黏膜的愈合,同时具有较高的安全性,值得临床广泛应用.
作者：秦必珠 刊期： 2018年第13期
目的:乳腺癌患者在经过手术之后所出现的淋巴水肿情况以及相关症状,探讨淋巴水肿情况与相关症状之间存在的关系.方法:采取随机抽样的方式,抽取在某院进行治疗的经过乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术后患者共计150例,判定患者淋巴水肿的情况,分析患者的相关症状.结果:在所抽取的150例患者当中,有146例未出现水肿情况,占总体患者数量的97.3％;3例出现了轻度水肿情况,占总体患者数量的2％;1例出现了较为严重的淋巴水肿情况,占总体患者数量的0.6％.对比患者情况,我们可以发现,出现重度淋巴水肿的患者所受到的困扰远高于轻度淋巴水肿患者.结论:淋巴水肿是乳腺癌患者在术后发生频率较高的一类并发症,随着病人水肿情况的逐渐加剧,还会诱发一系列的相关病症.因而,做好淋巴水肿病症的预防工作是十分必要的.
作者：谢忠民 刊期： 2018年第13期
目的:探讨彩色多普勒超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的临床价值,分析误诊原因,旨在提高超声诊断本病的准确率.方法:回顾性分析30例经手术证实为卵巢子宫内膜异位囊肿的临床资料,将术前超声检查的声像图表现与手术结果对比分析,对部分超声误诊及诊断不明确的声像图进行深入分析,并总结该病的超声诊断要点.结果:30例患者中,超声正确诊断25例,诊断符合率为83.3％,误诊5例,误诊率为16.7％.2例误诊为成熟型囊性畸胎瘤,1例误诊为黄体囊肿出血,1例误诊为卵巢浆液性囊腺瘤,1例误诊为单纯卵巢囊肿,本组患者中一侧单发21例,双侧者9例.结论:彩色多普勒超声对卵巢子宫内膜异位囊肿具有重要诊断价值,为临床治疗提供诊断依据,可做为首选辅助检查.由于卵巢子宫内膜异位囊肿有着浸润和复发的恶性倾向,严重威胁女性健康.早期准确诊断对选择不同的治疗方法有重要作用,诊断时应尽量避免误诊的发生,从而提高超声诊断准确性.
作者：谢奇 刊期： 2018年第13期
目的:通过增加补偿片的方法,研究热塑水解膜的收缩性对等中心摆位误差的影响[1].方法:在头颈肩模制作过程中,选取40例头颈部肿瘤患者,通过激光灯对线、头颈肩架固定、垫空心透明头枕制作头颈肩模,分为两组,A为对照组、B为研究组,每组20例.A组患者制模时空心透明头枕下不垫3mm补偿片,B组在制模时空心透明头枕下垫3mm补偿片,分别于制模后20分钟和24小时于眉弓处沿两侧垂直头颈肩架板测量膜平均收缩4.5mm[2].A组制作完头颈肩膜20分钟后即行CT模拟定位,B组于制模24小时后CT模拟定位,通过TPS制作计划、校位后首次治疗摆位测量等中心X(左、右)、Y(头、脚)、Z(前、后)方向误差值.结果:统计得出两组在X、Y、Z方向误差分别为A组为(1.572±0.909)mm、(1.477±0.542)mm和(1.827±0.789)mm;B组为(1.383±0.837)mm、(1.422±0.944)mm和(0.844±0.584)mm;成组T检验p值X、Y、Z三个方向分别为0.535,0.811,0.001,两组在X轴、Y轴方向P>0.05无显著性差异,Z轴方向P<0.05具有统计学意义.结论:采用加垫补偿片制作头颈肩模后24小时定位能够降低体模收缩造成面部压迫不适;同时降低头颈部肿瘤等中心摆位误差,进一步提高放射治疗等中心摆位精度.
作者：郭振能；胡琴；周进朋 刊期： 2018年第13期
目的:探究个性化护理应用于剖宫产产妇术后的效果.方法:此次实验对象全部选自2018年1月至2018年7月之间在本院进行剖宫产的78例产妇,将其均分成干预组(n=39)和常规组(n=39),常规组行一般护理,干预组则使用个性化护理,分析比较两种护理效果.结果:常规组和干预组在并发症发生率以及子宫恢复时间、产后恶露维持时间、首次排气时间差异上,全部出现统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理应用于剖宫产产妇术后的效果较好,可减少并发症,并促进患者康复.
作者：唐洁 刊期： 2018年第13期
目的:分析宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用.方法:回顾性分析本院于2017年3月-2018年3月所收治的66例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,根据双盲法将所有患者分作A组(n=33)与B组(n=33).对A组患者给予常规临床护理干预,对B组患者给予早期综合护理干预.观察对比两组患者的住院时间、止血时间以及SAS(焦虑)评分.结果:B组患者的住院时间与止血时间均短于A组;观察两组患者接受护理干预后的SAS评分发现,两组患者的SAS评分均得到了较低,但相较于A组,B组评分较低更显著,P<0.05,两组对比差异存在统计学意义.结论:对宫缩乏力性产后出血患者给予早期综合护理干预,能够有效减少患者的止血时间以及住院时间,同时还能改善其焦虑状况,值得临床推广使用.
作者：颜术兰 刊期： 2018年第13期
正确书写外科常见肿瘤疾病的病历是每一位肿瘤专科医院肿瘤学医学生见习及实习阶段的重要学习内容,也是临床学院的重要教学内容.肿瘤专科医院见习及实习生应该掌握常见恶性肿瘤疾病的病历书写的特点,在熟知常见恶性肿瘤的基础知识上认真实践,在规范性、条理性和完整性的原则下完成外科病历书写.
作者：陆玉蕾；廖宇；陈丽君；林有智 刊期： 2018年第13期
目的:本文的写作目的是对肿瘤晚期患者疼痛进行安宁疗护进行分析研究.方法:随机选择在我院接受护理的肿瘤患者作为研究对象,通过采取安宁疗护探讨护理的效果.结果:研究结束后,结果显示安宁疗护后本组患者的疼痛评分显著低于护理前,生存质量显著高于护理前,(P<0.05).结论:利用安宁疗护的方法来护理肿瘤患者的方法是可行的,能够减轻患者疼痛、提高生存质量,推荐在临床中使用该方法.
作者：王慧 刊期： 2018年第13期
健康必读杂志
主管:湖南省卫生和计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
