刘海峰
目的:评价维生素D滴剂与布拉氏酵母菌联用对小儿反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,,以下简称RRI)临床疗效及其对血清免疫球蛋白水平的影响.方法:选取2015年9月—2017年5月期间儿科收治的RRI患儿106例资料,将其随机分为对照组和观察组,每组53例;对照组患者给予维生素D滴剂口服治疗,观察组患者在对照组基础上加用布拉氏酵母菌散剂治疗,比较两组患儿治疗后的总有效率差异,以及治疗前后血清免疫球蛋白水平的改善情况.结果:观察组患儿治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);两组患儿治疗前的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)水平测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿治疗后IgA和IgG水平测得值均高于对照组(P<0.05).结论:采用维生素D滴剂与布拉氏酵母菌联用治疗小儿RRI的临床疗效较为确切,有效改善了其血清免疫球蛋白水平.
作者：杨凤华；赵国龙 刊期： 2018年第13期
目的:探讨超高效液相色谱法在药物临床检验中发挥的作用.方法:选择于2016.4～2017.8期间在我所检验中心采集的药物为研究对象,结合检验方法的差异性,分为甲组与乙组,分别给予高效液相色谱法(HPLC)与超高效液相色谱法(UPLC)进行检验,比较两种检验结果.结果:甲组的分析时间为(14.5±2.1)min,乙组所有药品在30℃的环境下完全分析,用时为(2.4±0.4)min;将两组柱温提升至90℃时,分析时间均有所降低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:UPLC用于药品检验中,效果明显,有助于提升药品检验质量,值得推广.
作者：路茂菊；路茂青 刊期： 2018年第13期
2018年1月北京中日友好医院血透室突发一例心脏骤停患者,予积极抢救,复苏成功后顺利转入重症监护室,报告如下.1 资料与方法:患者李某,女,76岁,既往有高血压、糖尿病、冠心病及糖尿病肾病史,近 3 个月肾功能持续恶化,出现无尿并心衰症状,在我院肾内科给予透析治疗后,患者有间断性胸闷症状,在给予动静脉内瘘成形术及放置半永久置管后,在急诊规律透析治疗,于今日转入我院北区透析室进行常规血液透析治疗.于13:30开始血液透析治疗,血流量180ml/min ,设定时间4小时,超滤量1000ml,低分子抗凝;上机血压150/70mmHg,心率78次/分,给予吸氧1L/min未诉特殊不适.13:55时患者诉憋气,请示医生,遵医嘱将氧流量调至3L/min,13:56突然意识丧失,呼之不应,无自主呼吸,颈动脉未触及搏动,即刻给予回血并行胸外按压,开放气道、面罩及简易呼吸器辅助呼吸,呼叫麻醉科协助气管插管.14:00心电图示直线,指尖氧饱和度20％,血压测不出.14:04、14:07、14:10分别予肾上腺素1mg静推,5％碳酸氢钠注射液250ml静脉滴注;14:10麻醉科气管插管成功,14:12静推多巴胺20mg,逐渐开始出现自主心率,指尖血氧饱和度缓慢升高至90％左右,14:17再次给予肾上腺素1mg.14:20多巴胺300mg+生理盐水70ml 静点,14:24血压 219/99mmHg,心率 68 次/分,血氧饱和度95％,复苏过程中多次观察双侧瞳孔直径3mm,对光反射差;无自主呼吸,始终简易呼吸器辅助呼吸,呼之患者无意识反应.充分告知患者家属抢救过程及可能导致呼吸心跳骤停的原因(严重心律失常、心跳骤停,脑血管意外等),家属表示理解,并同意循环稳定后转入监护病房继续治疗.
作者：胡盼；魏娜；廉晓志；陈羽彤；王迪；刘鑫；张申奥；柴雅娟 刊期： 2018年第13期
目的:探讨在子宫肌瘤切除术时采取手术室优质护理模式的应用效果.方法:对照组患者采取普通护理模式,而观察组患者采取手术室优质护理模式.结果:观察组患者护理满意度评分较对照组评分更高(P<0.05);护理前观察组患者与对照组患者的SDS、SAS评分均较高(P>0.05);护理后观察组患者的SDS、SAS评分较对照组患者的SDS、SAS评分改善效果更优(P<0.05).结论:手术室优质护理模式应用于子宫肌瘤切除术对于降低患者的抑郁、焦虑的情绪,并且提高手术效果均具有重要促进作用.
作者：徐李娟 刊期： 2018年第13期
信息时代对传统教学模式产生重要影响,慕课教学方式一方面实现了教学资源的充分供给,调动学生学习积极性,另一方面对传统的教学模式构成挑战,要求学生在学习中表现出自主性,达到有效学习目标.
作者：陈明慧 刊期： 2018年第13期
目的:论结石性胆囊炎患者,实施胆囊切除术围手术期间的护理干预,研究循证护理的效果.方法:选择80例患者进行研究,平均分两组,分别实施常规护理和循证护理.结果:观察组患者的焦虑、抑郁以及疼痛评分明显低于对照组,并且并发症发生率也比对照组低15％.结论:针对于结石性胆囊炎患者,实施胆囊切除术的围手术期间,实施循证护理干预的效果较为明显,降低了患者的疼痛感,同时也降低术后并发症的发生率,保证患者的健康.
作者：张丽 刊期： 2018年第13期
目的:探讨对手术室专科护士进行核心培养的途径.方法:按照手术室专科护士核心培养根据不同平台护士的具体情况,制定培养计划并组织落实.结果:通过专科培养,手术室护理人员的专项业务素质显著提高.结论:重视和发展护士专科培养,有助于提高护理人员的社会适应能力和专业素质水平及自我成就感,增加其专业竞争力,进而促进手术科室护理工作的发展.
作者：李黎 刊期： 2018年第13期
目的:探究SBAR标准沟通模式用于规培护士带教中的临床效果.方法:将毕业后进入我院的60例规培护士随机分为观察组与对照组,对照组采用常规带教模式,观察组采用SBAR标准沟通模式,对比2组理论知识考核成绩及沟通能力.结果:观察组理论知识考核成绩及沟通能力各维度评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:SBAR标准沟通模式用于规培护士带教中有利于提高护士临床知识掌握水平,促进带教老师与规培护士之间的沟通.
作者：肖冬梅；孙素萍 刊期： 2018年第13期
目的:分析腹部外伤失血性休克的急救与护理.方法:选取本院2016年3月—2018年10月收治的腹部外伤失血性休克患者53例,回顾分析患者急救和护理效果.结果:53例患者急救成功率为98.11％,并发症发生率为5.66％,住院时间为(11.05±2.62)d,护理满意程度为96.23％.结论:为腹部外伤失血性休克患者提供针对性的急救和护理效果较显著,能有效提高患者生存质量,及时预防和减少并发症的发生,有助于缩短患者住院时间,促进患者预后康复.
作者：戴娅明 刊期： 2018年第13期
目的:就肾内科住院患者的抗菌药物使用状况进行临床分析,讨论抗菌药物使用的应对计策,为肾内科患者的临床治疗提供参考.方法:对我院2017年1月～2017年5月期间肾内科住院的402例患者的临床资料进行调研,统计肾内科住院患者所应用抗菌药物的种类和频率,分析其抗菌药物使用的特点.结果:我院肾内科住院患者的抗菌药物使用情况合理,可以确保治疗目的的实现.结论:在临床治疗时要及时掌控肾内科住院患者的抗菌药物的使用状况,加强药敏监测,确保患者早日康复.
作者：邓素红 刊期： 2018年第13期
目的:探讨前列腺癌分化程度与代谢综合征的关系.方法:检测对照组、高分级前列腺癌组、中低分级前列腺癌组患者代谢综合征的发病率,统计学分析比较其差异.结果:高分级前列腺癌组和中低分级前列腺癌组患者的代谢综合征发病率均显著高于正常对照组(P<0.005),高分级前列腺癌组与中低分级前列腺癌组患者的代谢综合征发病率差异无统计学意义(P>0.05).结论:代谢综合征可能增加前列腺癌的发病,但与前列腺癌的分化程度无关.
作者：孙雪文；张志涛；张红艳；武旗；牛芳芳 刊期： 2018年第13期
目的:研究鼻内镜之下复合手术对于慢性鼻窦炎鼻息肉患者的作用与效果.方法:选出我院在2016年3月-2018年2月采用鼻内镜手术的52例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,将其作为A组,另选出在此基础之上采用鼻内镜之下复合手术的52例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,将其作为B组,观察比较其结果.结果:B组患者在治疗后其手术指标、并发症的发生率、治疗疗效、复发的发生率都优于A组患者(P<0.05).结论:对于慢性鼻窦炎鼻息肉患者而言,在对其运用鼻内镜之下复合手术后,能够控制好病情,并减少各类并发症的产生,促进鼻腔中健康的生理构造回归正常,可推广.
作者：刘莉 刊期： 2018年第13期
目的:探讨在冠心病患者的治疗中应用丹桂三香汤是否具有很高的价值.方法:选取冠心病病人,采取对照实验方法,参考组病人采取西医常规治疗,探究组采用丹桂三香汤,对比治疗疗效.结果:探究组和参考组相比临床疗效优于参考组,p<0.05.结论:通过以上的研究,发现在冠心病患者的治疗中应用丹桂三香汤,具有较高的临床疗效.
作者：李佳蓉；王鹏 刊期： 2018年第13期
目的:探讨脑血管病患者发生血管性痴呆的相关危险因素.方法:以本院2016年1月～2018年8月门诊及住院治疗的脑血管病人138例作为此次的研究样本,依据患者脑血管病后有无痴呆症状分组为痴呆组和非痴呆组.比较两组患者的一般临床资料、MMSE评分、ADL评分、HIS评分以及神经缺损症状、颅脑影像学病变特征.结果:痴呆组患者的MMSE评分较非痴呆组患者明显更低,而痴呆组患者的ADL、HIS评分较非痴呆组患者显著更高(P<0.05);痴呆组患者与非痴呆组患者的一般临床指标对比中,痴呆组患者的年龄超过75岁、受教育年限≤6年、存在脑卒中病史、合并糖尿病者的占比均较非痴呆组患者明显更高(P<0.05);痴呆组患者的重度神经功能缺损、左半球脑梗死/出血以及前循环障碍和多发腔隙性梗死的占比均较非痴呆组患者明显更高,两组对比均有显著差异(P<0.05).结论:脑血管病患者发病后出现痴呆的风险较高,血管性痴呆疾病的危险因素较多,主要包括患者脑血管病变部位、神经功能缺损程度、脑卒中病史、合并糖尿病以及高龄和受教育水平等.
作者：李斌 刊期： 2018年第13期
目的:探讨人性化集束护理法对ICU患者心理及睡眠质量的效果观察.方法:将入组的60例ICU患者按随机原则分为对照组和研究组,每组30例.对照组运用常规护理法干预,研究组采用人性化集束护理法干预,两组患者分别于入住第2天、干预后第5天,采用症状自评量表(SCL-90)、睡眠问卷(PSQI)及满意度问卷进行评估和比较.结果:研究组患者的SCL-90各项评分均优于对照组(P<0.05);研究组患者PSQI各项评分低于对照组(P<0.05);研究组患者对护理满意度普遍高于对照组((P<0.05).结论:人性化集束护理能有效缓解ICU患者的负性情绪,缓解患者的紧张心态,让患者拥有良好的睡眠.
作者：王艳萍；蒋会琴 刊期： 2018年第13期
目的:研究探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效及安全性.方法:选择70例良性前列腺增生患者(2017年1月～2018年11月)进行前瞻性研究,随机划分为2组,对照组实施传统开放前列腺切除术,观察组实施经尿道前列腺电切术,比较大尿流率、残留尿量、术中出血量、术后并发症发生率.结果:两组手术后的大尿流率、残留尿量均较手术前改善,而在手术后,观察组的大尿流率较对照组更高,其残留尿量较对照组更低,P均<0.05.观察组的术中出血量较对照组减少,其并发症发生率均较对照组更低,P均<0.05.结论:经尿道前列腺电切术可有效改善良性前列腺增生患者的排尿功能,减少术后并发症发生.
作者：邱腾 刊期： 2018年第13期
目的:研究经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者围手术期采用针对性护理干预的效果.方法:抽取40例于2017年10月-2018年10月到我院接受治疗的经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者,使用双盲法将其分作A组与B组,每组20例.对A组患者给予常规临床护理干预,对B组患者给予针对性护理干预,观察两组患者的护理满意评分、住院时间与术后并发症发生率.结果:A组护理满意评分低于B组,且住院时间长于B组;A组术后并发症发生率为20.00％,高于B组术后并发症发生率的5.00％,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者围手术期采用针对性护理干预,能在提高患者护理满意评分的同时,缩短其住院时间,且能够降低术后并发症的发生率,值得临床推广使用.
作者：邱丹 刊期： 2018年第13期
目的:研究对比多发性脑梗死老年患者临床诊断中MRI与颅脑CT的临床价值.方法:本研究中的观察对象均为在本院接受治疗的多发性脑梗死老年患者,30例患者的收治时间为2016年5月至2017年5月期间,上述患者分别接受MRI检查与颅脑CT检查,对两种检查措施的脑梗死不同发作时间检出情况、各病灶部位检出情况进行比较.结果:MRI检查的总检出率明显较颅脑CT检查高,P<0.05;MRI检查的额叶、颞叶、小脑及顶叶检出率均明显较颅脑CT检查高,P<0.05;两种检查措施的脑室旁检出率、基底节区检出率比较,P>0.05.结论:在多发性脑梗死老年患者的临床诊断当中应用MRI于颅脑CT均可获得理想的效果,临床医务人员可结合患者的具体情况对影像学检查方式进行合理选择.
作者：黄丹 刊期： 2018年第13期
目的:探究护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床效果.方法:选取2016年1月到2017年12月间我院收治的41例冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者作为研究对象,采用随机数字表法将全部患者均分为实验组与对照组,实验组20例,对照组21例,实验组患者采用护理干预,对照组患者采用传统冠状动脉粥样硬化性心脏病的传统护理,对比分析两组患者的抑郁评分、焦虑评分、戒烟、戒酒以及运动等情况.结果:两组患者抑郁评分、焦虑评分对比,实验组患者数据明显低于对照组,差异性较为显著,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的戒烟、戒酒、运动等情况明显高于对照组,组间数据具有差异性,有统计学意义(P<0.05).结论:通过实施护理干预能够使冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床症状得到改变,能够纠正患者的不良生活习惯,同时,对缓解患者的不良情绪有着重要意义.
作者：薛三学 刊期： 2018年第13期
将品管手法运用于门诊流程管理,比较改善前后病人候诊时间.开展品管圈活动后门诊病人候诊时间≧1h的人数由实施前的65人降至实施后的45人,目标达成率为95.2％,进步率为30.7％.通过品管圈活动有效缩短病人等候时间,增强科内人员参与管理的意识,进而不同程度提高了大家的解决问题能力、沟通能力、协调能力、工作积极性等.
作者：吴琼；刘玥 刊期： 2018年第13期
健康必读杂志
主管:湖南省卫生和计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
