薛三学
目的:探讨在晚期结直肠癌患者治疗中以中药联合化疗方案的临床效果与安全性.方法:两组患者均采取标准化的结直肠癌Xleox化疗方案,观察组患者在此基础上联用中药治疗方案.结果:观察组患者的治疗有效率较对照组患者明显更高(P<0.05);观察组患者的胃肠道不良反应、神经毒性反应以及骨髓抑制等毒副反应发生率均较对照组患者更低(P<0.05).结论:晚期结直肠癌患者治疗中,在常规化疗基础上联合应用中医药治疗方案可有效提升治疗效果并缓解化疗毒副反应,该联合治疗方案值得应用并推广.
作者:谢仁辉 刊期: 2018年第13期
目的:分析阿奇霉素联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的效果观察.方法:本此研究选取我院在2017年2月~2018年4月我院收治的108例支原体肺炎患儿作为研究对象,将所有患儿随机均分为对照组与试验组,每组各54例.对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗,试验组患儿在对照组基础上予以复方异丙托溴铵雾化吸入治疗.结果:经过治疗后,治疗组患儿中显效34例,有效17例,无效是3例,总有效率是94.44%,对照组患儿中显效27例,有效13例,无效是14例,总有效率是74.07%,可以明显看出治疗组显著高于对照组,经过治疗后,治疗组患儿的喘息缓解时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间及住院时间是2.4±0.6、3.9±0.8、5.3±1.2、11.3±2.9,对照组患儿的喘息缓解时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间及住院时间是3.6±0.8、5.3±0.9、7.2±1.3、16.4±3.8,可以明显看出治疗组显著优于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:阿奇霉素联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿支原体肺炎,可以显著改善患儿的咳嗽症状,临床应用价值较高.
作者:李静 刊期: 2018年第13期
目的:研究急性脑梗死患者应用中西医结合治疗的临床效果.方法:选取我院2015年6月到2017年10月期间于我院接受治疗的急性脑梗死患者80例,随机分为对照组和试验组各40例.给予对照组患者常规西医治疗,给予试验组患者中西医结合治疗.比较患者的治疗效果,并比较患者治疗前后凝血因子Ⅰ(Fg)、凝血酶原时间(PT)和血小板黏附率(PAdT)等指标.结果:试验组治疗总有效率高于对照组,数据对比P<0.05.治疗后各项指标优于治疗前,数据对比P<0.05.试验组治疗后PT时间明显优于对照组,数据对比P<0.05.结论:中西医结合治疗急性脑梗死能有效提升患者疗效,并改善患者的各项关键指标,临床价值较高.
作者:邢燕 刊期: 2018年第13期
目的:探讨心电向量图在左前分支阻滞(left anterior fascicular block,LAFB)合并陈旧性下壁心肌梗死诊断方面的优势.方法:选择临床诊断明确、有典型陈旧性下壁心肌梗死合并LAFB特点的心电向量图进行分析.结果:两例陈旧性下壁心肌梗死合并LAFB患者的心电向量图特点均符合心电向量图的诊断标准.结论:心电向量图对下壁心肌梗死及LAFB的鉴别诊断有较高的临床价值.
作者:黄曼茜 刊期: 2018年第13期
剖宫产患者,由于心理因素、环境因素、手术因素等,患者往往受到疼痛的困扰,当前镇痛的方式有一定的效果.剖宫产术后镇痛其目的在于为产妇提供良好确切的镇痛效果,达到促进产妇早期活动,便于母婴接触及母乳喂养,减少不良反应的目的.超声引导下,麻醉医师能更准确的定位拟阻滞神经或拟阻滞部位,便于进行腹横肌平面阻滞镇痛,使患者及时得到镇痛治疗,同时能减少其他镇痛药物使用剂量,提高治疗安全性,减少对母婴影响,提高镇痛满意度,更利于产妇术后快速康复.
作者:陈小云;李思盈;雷鹤寿;吴晓芸;陆建辉;舒礼佩 刊期: 2018年第13期
目的:运用容积黏度试验评估患者进食性状及一口量,为患者提供量化的饮食指导,预防误吸发生,保障患者营养.方法:使用顺凝宝调制成糖浆样、布丁样性状,通过观察患者进食过程判断患者适合的食物性状和一口量并予饮食指导.监测患者入院第二天、住院一周、两周的白蛋白指标及住院期间误吸的发生率.结果:实验组患者住院期间未发生误吸不良事件,营养达标率由72.3%上升至95.7%.结论:通过容积黏度试验,能有效进行饮食指导,避免误吸的发生,保证患者营养,加快康复的进程.
作者:潘陆珲 刊期: 2018年第13期
目的:探讨踝关节骨折围手术期的护理体会.方法:回顾性分析我院2011年5月~2016年12月针对120例踝关节骨折患者进行踝关节骨折切开复位内固定术,并加强围手术期护理.结果:本组全部患者手术均获成功,术后随访6~24个月,效果满意.结论:踝关节骨折给予术前、术后相应的护理干预能促进伤口愈合及踝关节功能恢复.
作者:楼晓庆 刊期: 2018年第13期
目的:探讨妇科4例多重耐药菌感染原因分析以及护理体会.方法:分析我院2017年2月至2018年2月收治的4例妇科多重耐药菌感染原因,并给予相应的护理措施.结果:多重耐药菌感染的原因有患者自身抗感染能力降低、免疫能力下降,手术治疗以及侵入性操作.病原菌主要是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌以及耐超广谱β-内酰胺酶介导的大肠埃希菌感染.结论:严格按照医院的相关规定加强多重耐药菌的防控措施,合理使用抗菌药物,避免医院交叉感染的发生.
作者:朱雪萍 刊期: 2018年第13期
慢性疲劳综合征(CFS)是一组病因不明、各项现代手段检查无任何器质性病变,以持续半年以上的慢性、反复发作性极度疲劳为主要特征的综合征.其症状表现常见于中医学的头痛、失眠、心悸、眩晕、郁证、虚劳等病症之中.
作者:李永清 刊期: 2018年第13期
目的:探讨我院输注新鲜冰冻血浆(FFP)在不同临床科室、不同输血目的的应用情况.方法:收集2017年1月至12月FFP输注治疗的患者1297例临床资料,分析不同临床科室、不同输血目的的应用情况.结果:输注FFP前五个临床科室依次是肝胆科299例、消化科292例、ICU205例、骨科87例、普外科86例.输血浆目的前四依次为纠正凝血功能475例、补充蛋白436例、补充血容量96例、术中输注78例.合理性输注1085例,占83.65%;不合理性输注212例,占16.35%.结论:不同科室、不同输血目的具有不同特点,临床上合理输注新鲜冷冻血浆的意识仍待加强,规范合理使用FFP能有效纠正凝血因子缺乏所致的出血[1].
作者:周燕 刊期: 2018年第13期
在对患者进行治疗时,应该合理利用人文沟通技能,降低医疗纠纷发生率.本文首先对医疗纠纷常见原因进行介绍,然后对人文沟通技能在医疗纠纷处理中的应用进行详细探究,以期有效降低医疗纠纷发生率.
作者:张晔稳;郝川;王玉松 刊期: 2018年第13期
目的:研究硬化剂聚桂醇对于肝肾囊肿进行介入治疗所取得的治疗效果.方法:本文选择的研究对象为我院在2016年8月到2018年8月所收治的肝肾囊肿患者,选择82例作为研究对象,按照随机方法将所有患者分为观察组与对照组,每组患者平均为41例.对照组患者进行介入治疗,并配合无水乙醇进行干预,观察组患者在介入治疗的过程中应用硬化剂聚桂醇进行治疗,对两组患者治疗的效果进行比较.结果:评价两组患者的治疗总有效率,观察组为95.12%(39/41),对照组为78.05%(32/41),观察组织的总有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;评价两组患者的不良反应发生率,观察组患者为14.63%(6/41),对照组为36.59%(15/41),观察组明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对于肝肾囊肿在进行介入治疗时,为患者选择硬化剂聚桂醇进行干预可以有效提高患者治疗的总有效率,降低不良反应发生率,是值得推广应用的干预手段.
作者:王予屏;叶娟;梁红;谭小飞;吴永娟 刊期: 2018年第13期
目的:运用科学管理方法,提高急诊绿色通道管理.方法:运用PDCA循环,通过制定一系列工作标准和明确目标(P)、采取措施执行计划(D)、根据相关标准检查落实(C)、根据检查结果进行总结以指导今后工作(A),进行急诊绿色通道质量管理.结果:通过PDCA循环管理,急诊绿色通道管理有了显著提高.结论:应用PDCA循环法,循序渐进,是规范和提高急诊绿色通道管理行之有效的方法.
作者:吴玲 刊期: 2018年第13期
目的:研究分析老年癫痫患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-2水平和脑电图检查的相关性.方法:选取我院收治的30例老年癫痫患者为实验组,对照组为30例同期健康体检老年人,检测两组患者血清TNF-α、IL-2水平,应用脑电图仪检查患者脑电图.结果:癫痫患者发病后1小时后TNF-α为(4.55±0.34)ng/ml,对照组发病后1小时后TNF-α为(1.20±0.30)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组发病1h后与对照组患者的IL-2分别为(8.90±0.39)ng/ml与(4.33±0.32)ng/ml,具有统计学差异(P<0.05).实验组发病1h后脑电图异常率为93.3%,对照组脑电图异常率为0%,具有统计学意义(P<0.05).结论:老年癫痫患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-2水平显著高于健康人,且与脑电图异常为正比关系,具有临床诊断意义.
作者:孙小清 刊期: 2018年第13期
结节性痒疹(PN)是现代临床医学上较常见的一种瘙痒性皮肤病,因其剧痒,顽固难愈,严重影响患者的生活质量.临床上对结节性痒疹的治疗多以西医为主,然而效果并不十分理想,并且长期服用西药造成的副作用较大,因此,近几年以中医治疗结节性痒疹的方法广泛应用,且取得了比较理想的效果,本文主要从中医病因病机、辨证分型和辩证治疗对结节性痒疹的中医药治疗进展进行综述.
作者:周慧;景瑶瑶 刊期: 2018年第13期
目的:观察液体敷料联合蛇药外敷用于蝮蛇咬伤的护理临床效果.方法:90例蝮蛇咬伤患者随机分为超微组、普通组、对照组各30例.各组均给予抗蝮蛇蛇毒血清、抗生素、激素等西医基础治疗同时,超微组给予蛇伤外敷散超微散剂外敷,每日3次;普通组给予蛇伤外敷普通剂,每日3次;对照组给予季德胜蛇药片研末外敷,每日10次.各组均治疗1周.结果:超微组患肢敷料完整性、创面皮肤湿度、温度、肿胀程度、疼痛评分、关节活动度、末梢循环得分均高于其他组,痊愈时间低于其他组,P<0.05.结论:液体敷料联合蛇药外敷治疗蝮蛇咬伤患肢疗效较好,这种治疗方式可以减少患者费用,也能够减少患者住院时间,让患者能够更加快速的康复,总体上增加了患者满意度,安全性较高,值得临床推广.
作者:孙妍;王双红;肖娜 刊期: 2018年第13期
目的:院前急救护理干预在重度颅脑外伤患者中的应用效果.方法:将2016年8月-2018年8月的62例重度颅脑外伤患者应用掷骰子的方式平均分为实验组与对照组,并分别采用院前急救护理干预及急救护理干预方式进行护理,判别护理效果.结果:将研究,发现患者的临床各项指标主要包括运转时长、急救评估时长、患者转醒时长和住院时长均显著优于对照组,差异显著,P<0.05.结论:应用院前急救护理干预措施对颅脑外伤患者进行护理,有利于及时有效的对患者进行抢救,减少运转的时长,提高患者生存几率.
作者:黄祥慧 刊期: 2018年第13期
目的:探讨超高效液相色谱法在药物临床检验中发挥的作用.方法:选择于2016.4~2017.8期间在我所检验中心采集的药物为研究对象,结合检验方法的差异性,分为甲组与乙组,分别给予高效液相色谱法(HPLC)与超高效液相色谱法(UPLC)进行检验,比较两种检验结果.结果:甲组的分析时间为(14.5±2.1)min,乙组所有药品在30℃的环境下完全分析,用时为(2.4±0.4)min;将两组柱温提升至90℃时,分析时间均有所降低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:UPLC用于药品检验中,效果明显,有助于提升药品检验质量,值得推广.
作者:路茂菊;路茂青 刊期: 2018年第13期
目的:分析对缺血性脑卒中后的早期假性球麻痹和真性球麻痹患者实施吞咽综合训练的临床价值.方法:纳入2016年05月-2018年05月,选择82例本院接收的急性缺血性脑卒中合并有球麻痹患者进行研究,按损伤情况分为研究组(假性球麻痹42例),对照组(真性球麻痹,40例),研究组:假性球麻痹,对照组:真性球麻痹,均实施吞咽综合训练,观察两组吞咽功能的临床疗效.结果:吞咽功能改善对比:研究组高于对照组;临床疗效对比:研究组高于对照组,P<0.05.结论:吞咽综合训练应用于缺血性脑卒中后的早期假性球麻痹患者临床价值更高,对提高患者吞咽功能,价值显著.
作者:葛照琴;张倩倩 刊期: 2018年第13期
目的:探讨手法复位石膏铁丝指夹板外固定治疗指骨骨折的临床效果.方法:2015年至2017年我院共收治85例指骨骨折患者,其中12例开放性损伤行手术治疗,其余73例采用手法复位石膏铁丝指夹板外固定治疗.结果:患者手部功能均取得良好疗效.结论:石膏铁丝指夹板仅对患指进行固定,健指可以活动,利于手部消肿和功能恢复.结论:相对于金属板、支具、小夹板等固定,石膏铁丝指夹板更易塑形、X线透过性好,利于观察血运,经济适用,对指骨骨折外固定提供新的参考.
作者:尚会灵 刊期: 2018年第13期