学术投稿

急诊护理中避免纠纷的注意事项探讨

陈进

关键词:
摘要:急诊科是医疗活动较为集中的地方,所接收的患者多以重、危和急为主,并担任着抢救等主要任务;除此之外,该科室还是医疗纠纷的高发地,是医院管理的重点.伴随近几年医患关系的愈发紧张,使得医疗纠纷情况的发生不断递增,致使医患关系和问题处理已成为当前医院关注的重点问题.缺乏法律意识、工作经验缺乏、护患关系紧张和服务态度差等,均是诱发急诊护理纠纷情况发生的主要原因,通过对存在问题进行分析,对相应的应对措施化制定,并归纳几点处理护患纠纷问题的技巧,现对急诊护理中防止纠纷发生的注意事项做如下报告.
健康必读杂志相关文献
  • 探讨导致呼吸内科住院患者发生跌倒的危险因素

    目的:通过探讨分析导致呼吸内科住院患者发生跌倒的危险因素,为预防呼吸内科住院患者跌倒造成伤害提供理论依据.方法:对2017年12月~2018年6月期间我院收治的10例呼吸内科住院患者,均诊断明确,在住院期间发生了跌倒意外,对这10例患者的临床资料进行分析,从中找出导致呼吸内科疾病患者发生跌倒的危险因素.结果:导致呼吸内科疾病患者发生跌倒的危险因素主要有:患者听力障碍、视力障碍、肢体活动障碍和认知障碍程度高.患者的年龄在55-82岁之间.患者所患的疾病是慢阻肺或呼吸衰竭.发生再次跌倒与年龄、视力障碍、肢体活动障碍、头晕、体位性低血压、睡眠障碍、班次、使用器械辅助有关.跌倒造成伤害的风险与高龄、女性、药物使用等有关.结论:在临床上,患者的听力差、视力差、运动能力差、认知障碍程度高、年龄在55-82岁之间和所患疾病为呼吸衰竭或脑慢阻肺是导致呼吸内科疾病患者发生跌倒的主要危险因素,上述情况应引起医护人员的注意.应加强高风险导向性的跌倒伤害暴露因素的预防,加强夜班值班人力资源的合理配置和多部门的合作,完善跌倒评估量表筛选高危人群的特异性、敏感性.

    作者:王建 刊期: 2018年第13期

  • 闭合复位与切开复位治疗老年桡骨远端骨折的疗效及对腕关节功能的影响

    目的:研究闭合复位与切开复位治疗老年桡骨远端骨折的疗效及对腕关节功能的影响.方法:选取2015年5月至2018年3月我院收治的桡骨远端骨折老年患者74例作为研究资料,按随机排列表法分成闭合组和切开组,各37例,闭合组予闭合复位,切开组予切开复位,对比两组治疗效果和腕关节功能恢复情况.结果:切开组尺偏角、掌倾角均大于闭合组,桡骨长度长于闭合组,且切开组腕关节功能恢复优良率94.59%明显高于闭合组的72.97%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:闭合复位与切开复位均对老年桡骨远端骨折有一定疗效,但切开复位治疗效果更佳,患者腕关节功能恢复优良率更高.

    作者:郎峰君 刊期: 2018年第13期

  • 探讨如何完善医疗器械维修质量

    医疗器械维修工作质量水平直接影响临床医疗工作能否顺利进行,医疗器械维修应当形成综合型的体系,注重全面加强医疗器械的日常维修保养工作,在综合分析医疗器械现状的基础上构建完善的维修管理体系.

    作者:杜彬 刊期: 2018年第13期

  • 脑卒中合并吞咽功能障碍的老年病人序贯肠内营养支持治疗的研究

    目的:探讨对脑卒中合并吞咽功能障碍患者实施序贯肠内营养支持治疗的效果.方法:选取2017年4月至2018年6月在我院进行相关治疗的120例患者,按照随机数字表法将120例患者分为对照组及研究组,每组各60例.对照组接受常规意义上的治疗,研究组则采取序贯肠内营养支持治疗,将两组患者的相关数据进行对比.结果:针对研究组与对照组的营养指标及相关感染情况进行对比,发现研究组的血红蛋白数据、血白蛋白、学前蛋白等相关数据分别为(138.42±12.54)、(38.56±2.68)、(277.32±31.5),对照组的各项数据为(131.37±11.49)、(37.23±2.51)及(251.86±32.4).此外,研究组的感染情况总发生率为20.0%,其中有7例患者出现肺部感染,3例患者出现胃肠道感染,同时还有2例患者出现泌尿系统感染,而对照组患者的总发生率为38.33%,10例肺部感染患者,胃肠道感染患者共6例,此外还有7例泌尿系统感染患者.研究组均优于对照组(p<0.05).结论:针对脑卒中合并吞咽功能障碍患者实施序贯肠内营养支持治疗能够显著地改善患者的身体营养状况,并减少相关感染情况发生率,有效地提升患者的康复速度,值得在后续的临床上进行推广应用.

    作者:宗立翎 刊期: 2018年第13期

  • 磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的效果观察

    目的:分析小儿心肌炎采用磷酸肌酸钠的临床治疗效果.方法:本次研究选择的患儿一共为100例,入院治疗时间为2017年4月~2018年3月将上述患儿分为观察组和对照组,对照组患儿的治疗方案为常规药物治疗,包括强的松、洋地黄、门冬氨酸钾镁以及维生素C等,而观察组患儿的治疗方法则在对照组的基础上,加入磷酸肌酸钠治疗.结果:观察组患儿的治疗有效率为96.00%,明显高于对照组80.00%,数据差异存在统计学意义,p<0.05.结论:对于小儿心肌炎的临床治疗,采用磷酸肌酸钠的效果较为理想,可以有效改善患儿的临床症状,保证患儿健康,具有非常重要的临床意义.

    作者:吴剑英 刊期: 2018年第13期

  • 高龄前列腺癌患者腹腔镜根治术围手术期的护理

    目的:探讨高龄前列腺癌患者腹腔镜根治术围手术期的护理.方法:对28例高龄前列腺癌患者腹腔镜根治术围手术期护理措施,给予针对性护理、预见性护理,严格做好患者术后病情观察和盆底肌锻炼及并发症护理.结果:28例病人手术顺利,无中途转开放手术,无严重并发症发生.结论:围术期综合护理干预可降低高龄前列腺癌行腹腔镜根治术患者的并发症发生率,提高患者满意度.

    作者:许献霞;叶敏 刊期: 2018年第13期

  • 居民家庭患病率与健康相关生命质量关系研究

    随着经济水平的发展,医疗卫生事业的进步,人们对健康相关的生命质量关注度进一步提高.中国是以家庭为基本单位的社会结构,家庭成员的健康状况也直接影响着生命质量水平.本研究使用修订的WHO-BREF量表,分析家庭成员两周患病率、一年住院率及半年慢性病患病率与居民生命质量指标的关系,发现综合指标中家庭成员患病率与生命质量分值高度相关.生命质量自评与自身患病率高度相关,家庭中其他成员患病率与被调查者生命质量指标未显示重要相关性.

    作者:许静怡;汤榕 刊期: 2018年第13期

  • 针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用价值分析

    目的:探讨给予慢性胃溃疡病患行针对性护理干预的效果.方法:选取2017年4月至2018年6月本院收治的71例慢性胃溃疡病患随机分成研究组(36例)与对照组(35例),对照组治疗期间给予患者常规护理,研究组则给予患者针对性护理,观察两组护理效果.结果:护理后两组患者CRP均降低,胃黏膜溃疡面积均缩小,但研究组改善幅度明显大于对照组(P<0.05);护理期间观察组不良反应发生率为2.78%,显著低于对照组17.14%的发生率(P<0.05).结论:针对慢性胃溃疡患者,治疗期间给予患者针对性护理,可显著改善患者临床症状,降低不良反应发生率,值得推广.

    作者:徐艳 刊期: 2018年第13期

  • HPV感染者阴道微生态状况及与宫颈异常上皮细胞病变的相关性分析

    目的:分析HPV感染者阴道微生态状况及与宫颈异常上皮细胞病变的相关性.方法:研究对象为我院门诊就诊HPV检测女性,例数1600例,根据HPV检测结果和阴道微生态结果对研究对象1600例进行分组,收取时间在2017年1月到2018年8月,分为观察组一组(1000例高危型HPV阳性)、对照组一组(600例HPV检测阴性),对两组受检者进行各项检测.结果:观察组PH值、混合感染率11.00%、乳酸杆菌异常率39.00%、细菌性阴道病22.00%、需氧菌性阴道炎14.00%发生率高于对照组HPV检测阴性受检者(P<0.05).结论:HPV感染和宫颈异常上皮细胞病变之间具有相关性,对高危型HPV阳性患者进行防癌筛查十分重要.

    作者:王莹;周亚静;冯博 刊期: 2018年第13期

  • 急性脑梗死患者应用中西医结合治疗的临床效果研究

    目的:研究急性脑梗死患者应用中西医结合治疗的临床效果.方法:选取我院2015年6月到2017年10月期间于我院接受治疗的急性脑梗死患者80例,随机分为对照组和试验组各40例.给予对照组患者常规西医治疗,给予试验组患者中西医结合治疗.比较患者的治疗效果,并比较患者治疗前后凝血因子Ⅰ(Fg)、凝血酶原时间(PT)和血小板黏附率(PAdT)等指标.结果:试验组治疗总有效率高于对照组,数据对比P<0.05.治疗后各项指标优于治疗前,数据对比P<0.05.试验组治疗后PT时间明显优于对照组,数据对比P<0.05.结论:中西医结合治疗急性脑梗死能有效提升患者疗效,并改善患者的各项关键指标,临床价值较高.

    作者:邢燕 刊期: 2018年第13期

  • SBAR标准沟通模式用于规培护士带教中的临床效果研究

    目的:探究SBAR标准沟通模式用于规培护士带教中的临床效果.方法:将毕业后进入我院的60例规培护士随机分为观察组与对照组,对照组采用常规带教模式,观察组采用SBAR标准沟通模式,对比2组理论知识考核成绩及沟通能力.结果:观察组理论知识考核成绩及沟通能力各维度评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:SBAR标准沟通模式用于规培护士带教中有利于提高护士临床知识掌握水平,促进带教老师与规培护士之间的沟通.

    作者:肖冬梅;孙素萍 刊期: 2018年第13期

  • 舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察

    目的:探讨舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察.方法:本研究的对象均是本院在2016年3月至2018年11月收治的60例血液透析患者作为研究对象,采用随机数分配法进行分组,分为观察组和对照组,每组各有30例.对照组的血液透析患者采取常规护理,观察组患者实施舒适护理.结果:护理前,两组患者的抑郁和焦虑评分无明显差异,结果为P﹥0.05.护理后,分析组的抑郁和焦虑评分与对照组比较明显,差异有统计学意义(P<0.05);分析组93.33%在护理后的护理满意率显著高于对照组80%,结果是P<0.05.结论:对血液透析患者实施舒适护理的临床效果显著,能够有效消除患者的不良心理,能够有效提高护理质量,提升患者的满意度,值得推广和实施.

    作者:胡雪梅 刊期: 2018年第13期

  • 多发性脑梗死老年患者临床诊断中MRI与颅脑CT的临床价值对比研究

    目的:研究对比多发性脑梗死老年患者临床诊断中MRI与颅脑CT的临床价值.方法:本研究中的观察对象均为在本院接受治疗的多发性脑梗死老年患者,30例患者的收治时间为2016年5月至2017年5月期间,上述患者分别接受MRI检查与颅脑CT检查,对两种检查措施的脑梗死不同发作时间检出情况、各病灶部位检出情况进行比较.结果:MRI检查的总检出率明显较颅脑CT检查高,P<0.05;MRI检查的额叶、颞叶、小脑及顶叶检出率均明显较颅脑CT检查高,P<0.05;两种检查措施的脑室旁检出率、基底节区检出率比较,P>0.05.结论:在多发性脑梗死老年患者的临床诊断当中应用MRI于颅脑CT均可获得理想的效果,临床医务人员可结合患者的具体情况对影像学检查方式进行合理选择.

    作者:黄丹 刊期: 2018年第13期

  • 浅谈多学科交叉融合构筑医疗生态网

    2013年7月17日,习近平总书记在中科院考察时强调,要坚决扫除影响科技创新能力提高的体制障碍,要加强新兴前沿交叉领域部署.这一要求,体现了对科技发展的深刻洞察,对未来科技发展具有重要指导意义.临别时,习近平总书记对同学们说,我们处于一个伟大的时代,有着伟大的目标,可谓生逢其时、责任重大.这是总书记对我辈自力更生、勇攀高峰的期许.

    作者:陈飞羽 刊期: 2018年第13期

  • 金凤区一火锅店急性一氧化碳中毒事件调查报告

    2018年7月12日20时50分,宁夏银川市金凤区疾病预防控制中心负责人接到金凤区卫计局主管领导电话:本辖区通达南街的靓妞三元火锅店,有3名顾客就餐时突发意识不清,现已被 120 救护车送往银川市第二人民医院救治,请速派专业人员前往现场调查处置.接到指令,疾控中心负责人迅速指派流行病学医师和检验医师赶往现场,现就调查情况做如下报告.

    作者:赵兴林 刊期: 2018年第13期

  • 腹腔镜胆囊切除术中瑞芬太尼、异丙酚静脉麻醉的应用研究

    目的:探究在腹腔镜胆囊切除术中异丙酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的临床应用效果.方法:选取于2017年3月—2018年9月来我院行择期腹腔镜胆囊切除术的患者80例,随机分为实验组和对照组,对实验组患者给予异丙酚联合瑞芬太尼静脉麻醉,对对照组给予静吸复合麻醉,对两组患者的相关指标进行统计分析.结果:实验组气腹后10min时HR、SBP、DBP均优于诱导前,实验组在气腹后10min、手术完毕和气腹完毕的心率均低于对照组,实验组睁眼、拔管、手术完成所用时间均少于对照组,实验组在拔管后5min的OAAS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在LC术中异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉的临床效果良好,麻醉程度理想,患者清醒迅速.

    作者:高珲 刊期: 2018年第13期

  • 血液标本处理方式对生化检验结果的影响

    目的:观察分析不同血液标本处理方式对生化检验结果的影响.方法:选取本院(在2017年3月-2018年4月)收治的210例接受血液检验的住院患者,按照不同血液标本处理方式分为甲组、乙组、丙组,根据不同血液标本保存方式分为X组、Y组、Z组,再选取72例健康人群的血液标本作为对照组.采用统计学分析不同血液标本处理方式对血液标本(碱性磷酸酶、天门冬氨酸基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶)的影响、不同保存方式对血液标本(血糖、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶)的影响.结果:甲组和乙组在碱性磷酸酶、天门冬氨酸基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶等指标与对照组比较有统计学意义(P<0.05),丙组在碱性磷酸酶、天门冬氨酸基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶等指标与对照组比较无统计学意义(P>0.05);Y组血糖水平、乳酸脱氢酶水平与X组、Z组比较有统计学意义(P<0.05),三组丙氨酸氨基转移酶水平比较无统计学意义(P>0.05).结论:合理控制血液标本的保存和采集等能够提高血样标本质量,从而提高临床应用价值.

    作者:刘学琦 刊期: 2018年第13期

  • 人性化护理干预在新生儿肺炎临床护理中的效果评价

    目的:探讨人性化护理干预在新生儿肺炎临床护理中的应用效果.方法:选取2017年4月-2018年4月在我院接受治疗的86例新生儿肺炎患者,随机分为观察组(n=43)与对照组(n=43),对照组实施常规护理,观察组实施人性化护理,比较两组护理效果.结果:观察组各症状缓解时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组复发率(4.65%)显著低于对照组(18.60%)(P<0.05);观察组家属满意度(97.67%)显著高于对照组(86.05)(P<0.05).结论:人性化护理干预在新生儿肺炎临床护理中应用效果良好,有助于患儿早日恢复健康.

    作者:徐花蕾 刊期: 2018年第13期

  • 结石性胆囊炎患者胆囊切除术围手术期应用循证护理的观察

    目的:论结石性胆囊炎患者,实施胆囊切除术围手术期间的护理干预,研究循证护理的效果.方法:选择80例患者进行研究,平均分两组,分别实施常规护理和循证护理.结果:观察组患者的焦虑、抑郁以及疼痛评分明显低于对照组,并且并发症发生率也比对照组低15%.结论:针对于结石性胆囊炎患者,实施胆囊切除术的围手术期间,实施循证护理干预的效果较为明显,降低了患者的疼痛感,同时也降低术后并发症的发生率,保证患者的健康.

    作者:张丽 刊期: 2018年第13期

  • 消化内科治疗胃与十二指肠溃疡的临床措施以及效果研究

    目的:消化内科治疗胃与十二指肠的有效手段及疗效;方法:选取2017年5月至2018年5月期间在我院消化内科进行检查及治疗的消化性溃疡患者80例作为观察病例,评估患者的临床治疗效果.结果:实施针对性治疗后,患者的平均治疗时间为(32.5±3.8)天.在临床治疗效果上,具体情况分布为:效果显著例数总例数的71.25%,一般有效例数总例数的22.50%,无效例数占总例数的6.25%.经统计,患者的临床治疗有效率为93.75%(75/80),这就表明该研究所用的治疗方法在治疗中取得了较好的效果.结论:治疗胃与十二指肠的有效手段为质子泵抑制剂药物或者铋剂加以抗生素并配合针对性药物联合治疗,不仅符合患者的具体情况,还能取得良好的疗效,提高患者的整体痊愈率.

    作者:朱应付 刊期: 2018年第13期

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主管:湖南省卫生和计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心