学术投稿

腹腔镜胆囊切除术中瑞芬太尼、异丙酚静脉麻醉的应用研究

高珲

关键词:异丙酚, 瑞芬太尼, 腹腔镜胆囊切除术, 静脉麻醉
摘要:目的:探究在腹腔镜胆囊切除术中异丙酚联合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的临床应用效果.方法:选取于2017年3月—2018年9月来我院行择期腹腔镜胆囊切除术的患者80例,随机分为实验组和对照组,对实验组患者给予异丙酚联合瑞芬太尼静脉麻醉,对对照组给予静吸复合麻醉,对两组患者的相关指标进行统计分析.结果:实验组气腹后10min时HR、SBP、DBP均优于诱导前,实验组在气腹后10min、手术完毕和气腹完毕的心率均低于对照组,实验组睁眼、拔管、手术完成所用时间均少于对照组,实验组在拔管后5min的OAAS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在LC术中异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉的临床效果良好,麻醉程度理想,患者清醒迅速.
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  • 正确选用乳腺普查放射技术

    自上世纪70年代末开始,全球乳腺癌发病率一直呈逐渐上升的趋势.以美国为例,在八名妇女的一生当中就会有一个人患有乳腺癌.尽管我国不是乳腺癌高发国家,但此类病症的发展仍然不容乐观,上世纪末的10年,我国城市乳腺癌死亡率增加了38.4%,乳腺癌成为了城市中死亡率增长快的癌症,早期发现、早期诊断、早期治疗是降低乳腺癌死亡率的关键.近年来,随着放射摄影技术的飞速发展,此类技术在乳腺普查当中获得了较为广泛的应用.放射摄影技术具备着操作过程较为便捷,且可以实现远程会诊的优势性.下面我们就针对乳腺普查放射技术进行简要的探讨分析,希望可以为提升乳腺普查质量贡献一份力量.

    作者:陈晓 刊期: 2018年第13期

  • 优质护理在心胸外科护理中的临床应用价值

    目的:探讨在心胸外科护理中应用优质护理是否具有很高的价值.方法:选取2017年1月12月份在本院进行医治的60个心胸外科患者,均等划分为A组(2017年1-5月份)和B(2017年6月-12月),每组30个.A组患者采取传统的方法进行护理,B组除了做和A组一样的护理外,B组另外进行优质护理.对比两组患者并发症发生情况,住院时间进行比较与记录,统计两组护理满意度.结果:经过调查统计两组患者的满意度发现,B组的满意度高于A组(P<0.05).在并发症发生情况和平均住院天数方面的比较,两组患者中,B组患者更具有优势(P<0.05).结论:对心胸外科患者进行优质护理有十分好的临床效果,减少了并发症和不良护理事件的发生,显著缩短了患者的住院时间,提高了护理质量,所以值得更加广泛地应用于医疗实践.

    作者:姜凌云 刊期: 2018年第13期

  • 浅谈传染病在高校中的预防和控制机制

    目的:浅谈传染病在高校中的预防和控制机制,旨在降低高效传染病的发病率.方法:选取本市某高校2017年11月~2018年11月的840名学生作为研究对象,根据有无实施疾病预防和控制管理措施将其分为对照组与管理组各420名,对照组不实施传染病预防和控制管理,管理组加强传染病预防和控制管理,对比两组学生的传染病知识掌握率、防控意识、行为以及患病率.结果:对照组学生的传染病知识掌握率为74.5%,管理组为90.7%,管理组高于对照组,差异显著(P<0.05);管理组学生有传染病防控意识、行为的人数占比(53.3%、41.2%)均高于对照组(31.7%、17.9%),且传染病患病率(6.2%)低于对照组(14.5%),差异均显著(P<0.05).结论:加强传染病在高校中的预防和控制管理,有助于提升学生的传染病知识掌握率和防控意识,降低高校传染病患病率.

    作者:刘娜 刊期: 2018年第13期

  • 瑞舒伐他汀钙在治疗老年冠心病合并高脂血症患者中的临床疗效及预后分析

    目的:探析瑞舒伐他丁钙在治疗老年冠心病合并高脂血症中的临床效果以及对预后的影响.方法:以我科2017年1月至2018年2月期间收治的52例老年冠心病合并高脂血症患者为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和分析组各26例,观察组采用辛伐他丁进行治疗,而分析组则采用瑞舒伐丁钙进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:通过相同时间的治疗,两组患者的病情都得到了一定的控制,根据检测结果显示,分析组患者的TC、TG和LDL-C等结果都优于观察组,两组患者在治疗中均未有明显的不适反应,经过了统计学的检验,P<0.05.结论:通过分析研究得出瑞舒伐他丁钙在治疗老年冠心病合并高脂血症中具有更好的疗效,可尽快降低患者的血脂,具有较高的安全性,并且不会产生不适之感,更加利于预后,可以在临床中进行推广.

    作者:刘刚;陈云娟 刊期: 2018年第13期

  • HPV感染者阴道微生态状况及与宫颈异常上皮细胞病变的相关性分析

    目的:分析HPV感染者阴道微生态状况及与宫颈异常上皮细胞病变的相关性.方法:研究对象为我院门诊就诊HPV检测女性,例数1600例,根据HPV检测结果和阴道微生态结果对研究对象1600例进行分组,收取时间在2017年1月到2018年8月,分为观察组一组(1000例高危型HPV阳性)、对照组一组(600例HPV检测阴性),对两组受检者进行各项检测.结果:观察组PH值、混合感染率11.00%、乳酸杆菌异常率39.00%、细菌性阴道病22.00%、需氧菌性阴道炎14.00%发生率高于对照组HPV检测阴性受检者(P<0.05).结论:HPV感染和宫颈异常上皮细胞病变之间具有相关性,对高危型HPV阳性患者进行防癌筛查十分重要.

    作者:王莹;周亚静;冯博 刊期: 2018年第13期

  • 针灸治疗小儿药物腹泻的疗效观察分析

    目的:观察针灸治疗小儿药物腹泻的临床效果、探讨其临床特征和针灸手法综合治疗的疗效.方法:选取本院30例小儿药物性腹泻患儿进行分析.结果:30例患儿全部治愈,无一例死亡病例.结论:针灸方法简单经济实用效果佳.

    作者:唐琴;王胜先 刊期: 2018年第13期

  • 醒脑开窍针刺法与舌针深刺为主治疗中风后吞咽困难64例

    中风后吞咽困难是脑血管病后出现假性球麻痹的主要症状之一,对卒中患者的康复影响比较严重.笔者运用石学敏院士的醒脑开窍针刺法与舌针深刺法为主治疗中风后吞咽困难64例,经过治疗无效病例占比1.5%,即1例患者;病情好转病例占比4.7%,即3例患者;治疗效果显著病例占比21.9%,即14例患者;痊愈病例占比71.9%,即46例患者;总有效率98.5%.

    作者:顾秀云;吉裕泉;袁文全 刊期: 2018年第13期

  • PFNA、LPFP和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床对比

    目的:研究PFNA、LPFP和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选择2012年7月~2018年10月于我院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者60例,按照随机数表法平均分为三组,每组20人,分别使用PFNA、LPFP和DHS进行治疗,对比分析三组患者的治疗效果以及术后恢复情况.结果:在平均手术时间、平均出血量以及平均输血量方面,PFNA组患者明显优于LPFP组与DHS组患者(p﹤0.05).结论:三种手术方式在治疗老年股骨粗隆间骨折均能够取得较好的临床效果,其中利用PFNA方式治疗组的患者手术时间较短、术中出血量少较少;使用PFNA与LPFP方式进行治疗的患者在住院时间以及术后髋关节功能恢复方面优于DHS组,在对患者进行手术的过程中,要根据患者的具体病情选择合适的手术方式,提高患者的治疗效果,改善患者的预后情况.

    作者:孙宝俊 刊期: 2018年第13期

  • 中西医结合治疗儿童复发性口腔溃疡的临床效果探究

    目的:针对中西医结合治疗儿童复发性口腔溃疡的临床效果做出对比性分析.方法:将2017年10月-2018年10月入我院接受治疗的100例儿童复发性口腔溃疡患者选为主要的观察对象,同时依据临床方面的随机分配原则,将全部患儿分成对照组、研究组.向对照组患儿提供西药支持,向研究组患儿提供中西医结合治疗.比较两组患儿的溃疡愈合时间、疼痛评分指标、治疗有效情况、免疫功能改善、不良反应等.结果:研究组患儿治疗的总有效率为(97.98%),对照组患儿治疗的总有效率为(73.38%),研究组明显高于对照组;研究组患儿上述项目的评比情况普遍优于对照组,组间结果差异均有统计学意义(p<0.05).结论:中西医结合治疗儿童复发性口腔溃疡,疗效十分显著,推广价值更高,需要引起家长、医务人员的高度重视.

    作者:赵勤峰 刊期: 2018年第13期

  • 浅谈慕课在解剖学教学中的优势和不足

    信息时代对传统教学模式产生重要影响,慕课教学方式一方面实现了教学资源的充分供给,调动学生学习积极性,另一方面对传统的教学模式构成挑战,要求学生在学习中表现出自主性,达到有效学习目标.

    作者:陈明慧 刊期: 2018年第13期

  • 中药丹桂三香汤用于冠心病患者常规治疗中的作用观察

    目的:探讨在冠心病患者的治疗中应用丹桂三香汤是否具有很高的价值.方法:选取冠心病病人,采取对照实验方法,参考组病人采取西医常规治疗,探究组采用丹桂三香汤,对比治疗疗效.结果:探究组和参考组相比临床疗效优于参考组,p<0.05.结论:通过以上的研究,发现在冠心病患者的治疗中应用丹桂三香汤,具有较高的临床疗效.

    作者:李佳蓉;王鹏 刊期: 2018年第13期

  • 综合护理干预在胸外伤患者预防肺不张护理中的应用

    目的:研究对胸外伤患者实施综合护理干预的效果.方法:从我院2016年6月至2017年9月收治的胸外伤患者中抽选76例纳为研究对象,按照病历单双号分成常规组(38例,予常规护理)和综合组(38例,予综合护理干预),经护理后,对比两组肺功能和肺部并发症情况.结果:护理后,综合组患者VC、MVV均大于常规组,肺不张发生率(10.53%)和肺部感染发生率(5.26%)均分别低于常规组的26.32%、21.05%,组间差异显著(P<0.05).结论:在胸外伤后,采用综合护理模式对患者进行护理干预,可以有效改善患者的肺功能,防止患者肺部并发症的发生.

    作者:赖娟;漆纯;黄艳清 刊期: 2018年第13期

  • 手术室专科护士的培养和合理使用

    目的:探讨对手术室专科护士进行核心培养的途径.方法:按照手术室专科护士核心培养根据不同平台护士的具体情况,制定培养计划并组织落实.结果:通过专科培养,手术室护理人员的专项业务素质显著提高.结论:重视和发展护士专科培养,有助于提高护理人员的社会适应能力和专业素质水平及自我成就感,增加其专业竞争力,进而促进手术科室护理工作的发展.

    作者:李黎 刊期: 2018年第13期

  • 饮食干预对改善老年痴呆症患者营养不良的效果

    目的:探讨饮食干预对改善老年痴呆症患者营养不良的效果.方法:选取本院于2016年12月-2017年12月收治的33例存在营养不良状况的老年痴呆症患者,开展系统化饮食干预,观察与比较干预前、后营养状况改善情况及并发症情况.结果:持续干预8周后,患者淋巴细胞计数、血清总蛋白、血清血蛋白、体重等营养生化指标较干预前,均有显著提高(P<0.05),而呼吸系统感染、褥疮、泌尿系统感染、口腔溃疡、便秘等并发症发生率均明显少于干预前(P<0.05).结论:针对老年痴呆症患者,通过开展合理的营养与饮食干预,能显著改善其营养不良状况,并能有效降低并发症,临床应用价值高.

    作者:周军花;史阿平 刊期: 2018年第13期

  • 消化内科治疗胃与十二指肠溃疡的临床措施以及效果研究

    目的:消化内科治疗胃与十二指肠的有效手段及疗效;方法:选取2017年5月至2018年5月期间在我院消化内科进行检查及治疗的消化性溃疡患者80例作为观察病例,评估患者的临床治疗效果.结果:实施针对性治疗后,患者的平均治疗时间为(32.5±3.8)天.在临床治疗效果上,具体情况分布为:效果显著例数总例数的71.25%,一般有效例数总例数的22.50%,无效例数占总例数的6.25%.经统计,患者的临床治疗有效率为93.75%(75/80),这就表明该研究所用的治疗方法在治疗中取得了较好的效果.结论:治疗胃与十二指肠的有效手段为质子泵抑制剂药物或者铋剂加以抗生素并配合针对性药物联合治疗,不仅符合患者的具体情况,还能取得良好的疗效,提高患者的整体痊愈率.

    作者:朱应付 刊期: 2018年第13期

  • 试析腹腔镜胃穿孔修补术治疗胃穿孔的疗效

    目的:探讨腹腔镜胃穿孔修补术治疗胃穿孔的疗效.方法:选取2016年5月至2018年5月我院普外二科收治的胃穿孔患者120例,所有患者均符合《胃穿孔临床诊断标准》,入院前两个月未使用抗消化性溃疡的药物.结果:两组患者的临床疗效比较:观察组患者的治疗总有效率为96.8%,明显高于对照组的79.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胃穿孔修补术有显著的效果,有着手术时间短,术后肛门排气时间短和疼痛轻的优点.

    作者:何修林 刊期: 2018年第13期

  • 胃溃疡患者穿孔发生的原因分析与预防

    目的:分析胃溃疡患者胃穿孔发生的原因及探讨有效的预防措施.方法:回顾性分析2016年1月~2017年2月65例胃溃疡患者(历史对照组)胃穿孔的发生情况和原因.针对原因对2017年3月~2018年3月57例胃溃疡患者(预防护理组)从胃穿孔的评估、预防、分期治疗、护理等方面提出早期干预,分析行预防措施后胃胃穿孔的发生情况.结果:在历史对照组中,发生胃穿孔的患者暴饮暴食习惯明显多于未发生胃穿孔的患者.暴饮暴食是穿孔发生主要的原因,解除诱因后并发症的发生率显著降低.结论:胃溃疡患者发生胃穿孔是较难避免的,但积极采取有效的预防措施,针对性护理措施,能有效预防胃穿孔的发生,提高穿孔的治愈率.

    作者:甄小红 刊期: 2018年第13期

  • 益气化瘀汤联合氯吡格雷及阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果分析

    目的:观察在急性心肌梗死患者治疗中应用益气化瘀汤联合氯吡格雷与阿司匹林的临床疗效.方法:选取急性心肌梗死患者62例为观察对象,对照组采用单纯西药治疗,观察组联合益气化瘀汤治疗,对两组患者疗效进行比较.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,复发率低于对照组,且观察组生活质量评分高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在氯吡格雷与阿司匹林治疗基础上联合益气化瘀汤治疗急性心肌梗死患者,可显著改善其临床症状和体征,提高患者生活质量.

    作者:徐廉;邓昭美 刊期: 2018年第13期

  • 跟骨骨折切开复位内固定术后早期康复护理的作用分析

    目的:探讨跟骨骨折切开复位内固定术后早期康复护理的作用效果.方法:选取近三年90例跟骨骨折患者进行切开复位内固定术治疗,并把患者随机的分为对照组和研究组两组,每组各45例.术后对照组患者用常规护理法,研究组在对照组基础上采用早期康复护理法进行护理,观察临床效果.结果:研究组的恢复有效率优于对照组(P<0.05);研究组的护理满意程度高于对照组(P<0.05).结论:早期康复护理对于实施跟骨骨折切开复位内固定术后患者的恢复具有积极有效的作用,在提高临床效果、提升患者护理满意度的同时,还改善了医护关系,值得在临床中广泛推广应用.

    作者:睢霞 刊期: 2018年第13期

  • 中医护理临床路径在带状疱疹患者中的应用

    目的:关于中医护理临床路径应用于带状疱疹患者中的效果探究.方法:本文中所有研究对象均为我院2017年4月到2018年5月收治的带状疱疹患者,本研究选择70例患者随机分为常规护理组和中医护理路径组,每组为35例患者,在治疗中,分别对两组患者进行常规护理干预和中医护理临床路径干预,评价两种不同护理对患者的影响,并进行比较.结果:通过对本研究两组患者接受护理干预前后的疼痛状况和皮损状况进行评价,在护理干预前,两组患者之间没有明显的差异性,P>0.05;护理干预结束后,本研究的中医护理路径组患者明显比常规护理组更优,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:临床对带状疱疹进行治疗时,配合中医护理临床路径对患者进行干预,能有效的帮助患者缓解疼痛,减轻皮损情况,值得推广应用.

    作者:国奇 刊期: 2018年第13期

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主管:湖南省卫生和计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心