张小娟；张继辉
目的 分析放射性肺部损伤患者的临床资料,指导临床放疗计划的制定,避免或减少放射性肺损伤,希望能早期阻断急性放射性肺损伤的发生,并总结行之有效的治疗策略.方法 分析我院18例急性放射性肺部损伤的临床资料,分析剂量一体积直方图(DVH)内物理参数,分析V5、V10、V20、V30、MLD等参数及其他临床因素与急性放射性肺损伤发生的相关性.结果:本研究急性放射性肺损伤发生率约为3.5％,多在放疗后1-3个月之内出现.轻者表现多为发热、咳嗽、咳痰、胸闷,重者表现为自主呼吸困难、喘息,胸痛、持续性干咳、痰中带血丝等症状.影像学主要表现为:浸润性实变阴影、肺野内模糊、密度较高的阴影、斑片状阴影、磨玻璃样阴影、胸腔积液,病灶可超越照射野的范围,甚至发生在照射的对侧肺.结论 急性放射性肺损伤的发生及发生的严重程度,与照射剂量、DVH参数、使用化疗药物及肺功能、有无吸烟等因素有关,合理制定临床放疗计划,合理联合化疗药物使用,能有效避免或减少放射性肺损伤的发生.治疗期间要注意观察患者反应,行肺部CT等检查,一旦发生放射性肺损伤,及时合理地应用激素等治疗手段.近期也有文献报道中西医结合治疗急性放射性肺炎有其独特的优势.
作者：丁梦南；易峰涛 刊期： 2018年第11期
目的 探讨微创技术在创伤骨科临床治疗中的效果.方法 将我院2017年6月-2018年6月收治的110例创伤骨科患者进行分析,将患者分成观察组和对照组,各55例,观察组患者采用微创技术治疗,对照组患者采用常规手术治疗,对两组患者的治疗效果、手术指标和并发症进行对照.结果 观察组手术时间、切口愈合时间短于对照组,观察组术中出血量少于对照组,观察组换药次数少于对照组,观察组治疗有效率高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,两组差异显著(P＜0.05).结论 在创伤骨科患者治疗环节中,采用微创技术可以缩短手术时间和切口愈合时间,减少患者术中出血量,降低术后并发症,减少换药次数,提升治疗效果.
作者：何开莲；谭小琴；彭国霖 刊期： 2018年第11期
随着我国社会经济的快速发展,群众的婚育观也发生了显著变化,计划生育内容也需要我们相关的计划生育工作者,改变思路开展工作,特别2016年以来我国全面实施二孩政策后,进一步丰富了计划生育工作的内涵,加重了计划生育工作任务,作为计划生育工作者,必须积极思考新形势下做好计划生育工作的有效路径.
作者：刘桂依 刊期： 2018年第11期
目的 观察盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床效果.方法 选取我院收治的86例慢阻肺合并肺部感染的患者,病理研究时间为2015年7月至2017年7月,将所有研究对象随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43)两组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予盐酸氨溴索治疗,比较两组患者的症状好转时间、临床疗效以及不良反应发生情况.结果 观察组患者的症状好转时间明显短于对照组.观察组患者的临床治疗总有效率显著大于对照组.两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染,可有效改善患者的临床症状,提高治疗效果,且不良反应较少,值得在临床借鉴和应用.
作者：冯立刚；杨治明 刊期： 2018年第11期
目的:分析米非司酮在妇产科的临床应用,研究结果可以为合理应用米非司酮治疗妇产科疾病提供相应的参考.方法:医务人员总结我院妇产科的米非司酮治疗各类疾病的情况.结果:可以发现米非司酮主要用于妇科疾病的治疗,涉及到子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫出血异常等妇产科症状.此外,它还经常被用来终止早期和中期怀孕和紧急避孕.结论:米非司酮现在已经被广泛应用于妇科疾病的治疗、早孕、中期终止妊娠及紧急避孕等方面.并且米司非酮还取得了理想的效果,已经被证明是一种安全有效的药物.
作者：黄仁义 刊期： 2018年第11期
在宣传工作中,摄影起着重要的载体作用,是医院宣传中一种重要的宣传方式.如何突破以往问题拓宽摄影创作思路,这就需要摄影工作者不断积累丰富经验,利用摄影的多样性等特点,将文字与图片恰当的结合扬长避短,以此实现宣传效果的大化.
作者：訾蕊；邵晓凤 刊期： 2018年第11期
目的:分析呼吸内科治疗急诊重症哮喘的效果.方法 以双盲法选取我院2014年05月～ 2017年10月接受治疗的重症哮喘患者66例分成两组,各33例.对照组与观察组分别采取呼吸内科常规治疗方案和呼吸内科综合治疗方案.对比两组肺功能指标与血气分析指标.结果:治疗后三天,观察组的两项血气分析指标与三项肺功能指标都优于对照组数据;差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对重症哮喘疾病,采取呼吸内科综合治疗方案效果显著.
作者：骆秀娟 刊期： 2018年第11期
目的:研究探讨微创经皮钢板内固定技术治疗四肢骨折的临床效果及应用价值.方法:选取本院自2017年1月至2018年2月收治的四肢骨折患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者进行闭合复位螺钉固定治疗,观察组进行经皮钢板内固定技术治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗效果优于对照组,并发症的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:微创经皮钢板内固定技术治疗四肢骨折临床效果显著,值得推荐.
作者：王胜宝 刊期： 2018年第11期
目的:探讨输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染的微创治疗效果评价.方法:选取我院2012年3月至2018年2月间收治的输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染患者共20例,将其随机分为2组,观察组给予微创治疗,对照组给予常规治疗,观察两组患者治疗的有效率及结石排出时间、症状消失时间及住院时间.结果:术后3d后及术后1周后,观察组的治疗有效率显著高于对照组的治疗有效率,观察组结石排出时间、症状消失时间和住院时间显著优于对照组,且其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染的微创治疗操作简单、经济实用,术后恢复效果好,故方案值得推广.
作者：李秀丽 刊期： 2018年第11期
目的:研究早期营养护理对喉癌术后患者快速康复的效果.方法:选取我院喉癌术后患者92例,以随机数字表法分实验组(早期营养护理)与常规组(日常护理)各46例,两组营养状况与吞咽功能恢复情况对比.结果:与常规组比,实验组营养状况良好,吞咽功能恢复显著,P＜0.05.结论:对喉癌术后患者采用早期营养护理能改善其营养状况,促进患者吞咽功能恢复,纾解其不良情绪,改善护患关系,值得临床推广应用.
作者：张馨尹 刊期： 2018年第11期
目的:分析胎监与母体心率联合监测在产程中的临床效果.方法:本次研究对象选取我院收治的100例产妇,收治时间为2016年4月到2018年5月,按照双盲法分为对照组和实验组两组,两组患者分别为50例,实验组患者采用胎心电子监护联合母体心率监测胎儿的心率,对照组患者采用胎心电子监护监测胎儿的心率,对两组产妇的分娩结局、生产方式和基本监测情况进行对比分析.结论:实验组产妇中阴道自然分娩率为94.0％,比对照组产妇高24.0％,数据的比较差异显著.实验组产妇不良分娩的发生率为6.0％,比对照组产妇低14.0％,比较差异显著.实验组胎心监护方式效果更加显著.实验组中有9例产妇的监测曲线重合,而对照组中无法显示重合曲线.结论:在产程中,采用胎心电子监护和母体心率联合监测可以显著改善临床分娩的情况,值得临床推广.
作者：向坚 刊期： 2018年第11期
目的:为提高消毒供应室的护理水平,提高病人的满意度,于是对前瞻性的护理理念在消毒供应室护理中的应用进行考察.方法:护理管理理念的前瞻性指的是医疗行业实施“以人为本”的服务理念,对病人的护理具有提前预见的能力.具体包括网络信息的互通、医疗团队的管理、“五常法”以及PDCA循环.选取本院消毒供应室的物品,对这些物品的杀菌程度、洗涤的洁净程度以及包装的完整性和物品的合格率进行记录.然后对在本院进行消毒供应室工作的医护工作者进行满意度的调查.结果:在应用前瞻性的护理管理理念后,消毒供应室的护理水平有了显著的提高,医护工作者的满意度也与以前相比有了很大的改善.未实施该理念之前,满意度为72％,而实施前瞻性的护理管理理念之后,满意度为96％,二者具有统计学意义.讨论:在对消毒供应室进行护理时,应注重服务质量的提升,加强室内消毒物品的安全性以及清洁性,加强科室文化建设,与患者构建良好的关系,从而提高消毒供应室的满意度.
作者：杜毅 刊期： 2018年第11期
目的:总结了护士在院前急救中出现的护理风险及其防范措施,包括院前准备、现场救护、途中监测、运送等环节易出现的护理风险,并对其进行分析.认为每位院前护士在急救中,必须提高安全防范意识,发现护理隐患随时报告,科室及时讨论分析并制定改进措施,平时科室应重视护士各项技能的培训,提高护士的综合素质水平,减少院前急救意外事件的发生,避免医患纠纷,保证院前急危重症患者的转运工作快捷、准确和安全.
作者：周艳霞 刊期： 2018年第11期
目的 分析三种中心静脉导管在乳腺癌化疗患者中的应用现状,找寻适宜乳腺癌化疗患者的静脉输液工具,以期为患者提供佳的输液治疗途径.方法 选取2016年7月-2018年7月乳腺癌需行化疗并留置中心静脉导管的患者90例,通过是否发生导管相关性感染、导管堵塞、导管维护频率、拔管操作是否顺利、患者主观体验和依从性进行分析.结果 VPA具有导管相关感染率低、导管堵塞率低、维护频率低、拔管操作顺利、患者主观体验良好、依从性好等优势.结论 VPA作为目前为先进的输液工具,能在保证患者治疗的同时,提高患者生活质量.
作者：黄玉；余琴 刊期： 2018年第11期
目的:探讨针对慢性阻塞性肺疾病患者采取延续性护理干预的临床效果.方法:对照组患者治疗期间采取常规护理,出院后不再采取其他干预措施,观察组在出院之后采取延续护理.结果:两组患者护理干预前肺功能的各项评估指标差异不显著(P＞0.05),护理干预后观察组患者的各项肺功能指标改善效果均显著好于对照组患者(P＜0.05);观察组患者的各项生活质量评估指标均显著好于对照组患者(P＜0.05).结论:对于COPD患者采取出院后延续性护理,有利于改善患者肺功能,并提高生活质量,该护理干预方案值得应用并推广.
作者：詹芳 刊期： 2018年第11期
现代化社会经济的飞速发展,人们的生活水平亦随之提升,从而对服务人员的礼仪提出了更高的要求,医疗行业是服务社会大众的,亦应高度重视礼仪.因此,应高度重视护理礼仪教学工作,本文探讨了情境教学法在高职护理礼仪教学中的应用,并提出了实用性应用策略,为高职护理礼仪教学提供参考依据.
作者：龚亚 刊期： 2018年第11期
目的 探究保障心内科住院患者用药安全的相关护理策略.方法 随机在2016年6月-2018年3月期间于我院心内科接受住院治疗的患者中选择59例为研究对象,经采取用药安全护理,将护理前后的用药安全干预效果实施对比分析.结果 比较用药时间、用药方法准确率、用药常识掌握率、不良反应监测率,护理后均高于护理前,且护理前后各指标差异均存在统计学意义(P＜0.05).结论 对心内科的住院患者实施用药的安全护理有利于提高患者的用药安全知识的掌握程度,有利于保证患者科学、安全的用药治疗.
作者：王文庆；郭宏煜 刊期： 2018年第11期
目的 探讨脊柱脊髓损伤术后应用骨科康复训练的效果.方法 选我院行脊柱脊髓损伤术治疗病人80例为对象,成对照组与实验组.对照组常规康复,实验组联合骨科康复训练.观察两组疗效,并采用神经功能缺损评分以及生活能力评分来评定患者康复效果.结果 结果显示,干预后,实验组神经功能评分、脊髓功能(ASIA)评分均显著优于对照组,差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论 对于行脊柱脊髓损伤术治疗患者采用骨科康复训练能明显使病人神经功能好转,显著提高患者生活能力.
作者：尹芳 刊期： 2018年第11期
目的:评价超声诊断乳腺肿块微钙化的临床价值.方法:选取72例乳腺肿块微钙化患者,按照肿块性质分为良性组及恶性组,每组36例,分别对两组患者行超声诊断,分析应用价值.结果:恶性组患者微钙化检出率94.44％高于良性组72.22％,微钙化簇状分布率52.94％、细点状分布率41.18％高于良性组的3.85％、3.85％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超声诊断乳腺肿块微钙化,能有效识别钙化类型,效果显著.
作者：关兴；王燕 刊期： 2018年第11期
目的:探析在乳牙龋齿中采用改良非创伤行填充技术的应用价值.方法:选取我院门诊收治的患有乳牙龋齿的80例3-7岁患儿为研究资料,按照双盲法将其分两组,每组40例.予以对照组实施常规填充技术治疗,予以研究组实施改良非创伤性充填技术治疗,观察比较对照组与研究组患者的临床治疗效果.结果:研究组中愿意合作者患儿的术中合作率为87.50％,有合作潜力者为10.00％明显优于对照组患儿的50.00％及32.50％,组间数据差异存在统计学意义(P＜0.05);对比去腐时两组患儿对疼痛的敏感度,研究组明显低于对照组,组间数据差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:在乳牙龋齿中实施改良非创伤充填技术,不仅能使患儿的合作率提高,同时还能改善患儿的不适感.
作者：曾薇 刊期： 2018年第11期
健康必读杂志
主管:湖南省卫生和计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
