胡宏海
INTRODUCTIONSkeletal muscles of adult mammalian species, including humans,are the source of power for locomotion and other daily activities essential for survival. Loss of skeletal musclecontractile function is a major cause of falling,morbidity and mortality,especially in elderly populations [1]. More importantly,skeletal muscles collectively influence total body metabolism of glucose, fat and protein, abnormalities of which are associated with a variety of common diseases[2-3].
作者： 刊期： 2004年第04期
1资料与方法1.1临床资料耳鼻皮肤撕脱伤患者38例,其中男27例,女11例;年龄10-65岁.耳廓皮肤撕脱伤24例,鼻部皮肤撕脱伤14例(多为鼻尖部和鼻翼部).全部病例均于受伤后1-6小时内彻底清创,撕脱皮瓣对位缝合,术后均给予抗生素预防感染,TAT抗毒血清注射.术后第一天观察伤口皮肤有无颜色改变,均立即采用氦氖激光照射治疗.
作者：胡宏海 刊期： 2004年第04期
1护理专业设置康复护理课程的重要性护理专业以往没有开设康复护理课程,因此,临床护士大多缺乏康复方面的知识和技术,由于对一些疾病的急性期或慢性病的康复治疗和护理没有及早介入,导致一些病人产生并发症和后遗症,日常生活不能自理,失去就业能力等.目前康复医学工作已在各级医院开展,康复护理的重要性也越来越突出.康复护理虽有别于一般临床护理,但又与其紧密相连,因此,每一个临床护士都应掌握基本的康复护理知识和技术,对病人进行临床护理时应同时介入康复护理.但是,目前大多护理专业教学计划只把康复护理课程列为选修课,可见,对临床康复护理的重要性尚认识不足,护理专业的康复护理课程作为必修课开设已是势在必行.
作者：尹宪明 刊期： 2004年第04期
目的:研究分米波对周围神经损伤后雪旺细胞中s-100蛋白表达变化的影响.方法:用硅胶管桥接大鼠右侧坐骨神经,形成神经再生室.实验组术后局部分米波照射.术后1、2、4、8、12周取材,行大体、光镜、电镜及免疫组织化学观察.术后12周行轴突图像分析.结果:与对照组相比,实验组再生有髓神经纤维数目较多、轴突较粗且髓鞘较厚.实验组雪旺细胞中s-100蛋白免疫反应明显高于对照组.结论:分米波有明显促进s-100蛋白表达、促进雪旺细胞增殖的作用,进而促进损伤神经的修复与再生.
作者：田德虎；张英泽；米立新；赵峰；韩久卉；张继春；韩金豹 刊期： 2004年第04期
目的:验证不同浓度的雌三醇对人类成骨细胞功能表达和体外成骨能力的影响,研究雌激素促进成骨作用的机制及剂量效应关系,从分子水平上探讨雌激素对骨质疏松症的康复治疗作用.方法:取成人的髂骨松质骨,采用胶原-胰蛋白酶消化法,获得松质骨中的成骨细胞,进行纯化和培养.添加不同浓度的雌三醇(1×10-11mol/L、1×10-9mol/L、1×10-7mol/L、1×10-6mol/L、1×10-5mol/L、5×10-mol/L)并进行培养.用生化法测定细胞碱性磷酸酶(ALP)活性,用放射免疫法测定细胞培养液中骨钙素和细胞间质含钙量.结果:雌三醇对成骨细胞ALP活性和骨钙素分泌的影响均呈正相关,即各浓度雌三醇对ALP活性和骨钙素的分泌均有刺激作用,并与雌三醇剂量呈正相关.低浓度(1×10-11mol/L、1×10-9mol/L、1×10-7mol/L)的雌三醇可促进成骨细胞的成骨能力,高浓度时则无此作用.结论:雌激素能增加成骨细胞的ALP活性和骨钙素的产生,促进成骨细胞的骨形成能力.
作者：杨建辉；刘淼；黄茹；申晓东 刊期： 2004年第04期
为探讨脑梗塞后运动功能障碍的康复,对30例脑梗死后运动功能障碍的患者,实施点穴疗法与运动疗法早期干预的康复治疗研究,并取得满意疗效,现将结果报告如下.
作者：赵仲和；田贤先；张婕；马粉华；吴佳明 刊期： 2004年第04期
目的:观察雌激素对卵巢去势兔膈肌和颏舌肌功能的影响.方法:雌性兔,行双侧卵巢切除术,手术后第10天皮下注射17-βE2400μg/(kg·d)治疗,术后12周,引导膈肌和颏舌肌肌电.结果:雌激素组膈肌和颏舌肌肌电活动较去卵巢对照组明显增强,表现为肌电积分幅值增高、频率加快.结论:雌激素能加强去卵巢兔膈肌和颏舌肌的活动,具有调节呼吸和减小上呼吸道阻力的作用.
作者：王凤斌；唐可欣；张秀荣；王鲁娟；程秀臻 刊期： 2004年第04期
目的:探讨不同运动方式对糖尿病患者血糖的影响.方法:选择无并发症的糖尿病患者22例,在原有饮食控制和药物治疗不变的前提下,进行两个阶段的运动治疗,第一阶段为医疗性静松功,第二阶段为有氧运动,每一阶段的时间为3个月.在阶段治疗的前后观察患者的血糖、血压、心率变化.结果:医疗性静松功前血糖(8.90±1.70)mmol/L,静松功后血糖(7.8±1.4)mmol/L(P＜0.001);有氧训练前血糖(8.6±1.8)mmol/L,有氧训练后血糖(6.6±1.5)mmol/L(P＜0.001).有氧运动后血糖较医疗性静松功后血糖显著降低(P＜0.05).医疗性静松功后血糖与有氧运动后血糖呈正相关(r=0.519,P＜0.05).结论:医疗性静松功和有氧运动均为糖尿病运动疗法的有效方式,有氧运动配合医疗性静松功降血糖作用更显著.
作者：张勤；金豫；江钟立；陈文红 刊期： 2004年第04期
目的:明确原发性高血压病患者的运动康复与血压、血一氧化氮、内皮素水平变化的关系.方法:62例原发性高血压病患者,分为训练组(n=51)和对照组(n=11).训练组进行为期7周,每周6次,每次1小时的轻、中度运动训练.结果:训练组患者运动后血压、血一氧化氮、内皮素水平均显著下降.对照组无明显变化.结论:在原发性高血压患者的运动康复中血一氧化氮、内皮素水平有明显改变.
作者：姚素芬；高军；宋广斗；王长轩；刘薇；冯霞；陆景丽 刊期： 2004年第04期
目的:探讨健康指导对社区癫痫患者康复效果的影响.方法:对临床拟诊的208例癫痫患者进行24小时动态脑电图(24h-AEEG)监测鉴别诊断,将106例检出痫样放电的癫痫患者随机分为健康指导组(53例)和对照组(53例),分别于1年、2年后进行发作次数和24h-AEEG结果对比分析.结果:208例拟诊的癫痫患者中,痫样放电106例(50.96%),健康指导组和对照组两组临床康复和24h-AEEG复查结果比较显示,健康指导组显著优于对照组(P＜0.01).结论:健康指导在社区癫痫患者康复中具有重要作用.
作者：谭春英；张艳；李冲 刊期： 2004年第04期
代谢综合征(metabolic syndrome),又称胰岛素抵抗综合征(insulin resistancesyndrome),是指在同一患者身上出现多种代谢紊乱的现象,包括向心性肥胖、糖代谢异常、2型糖尿病、脂代谢紊乱(高甘油三酯血症和/或HDL降低)、高尿酸血症、高血压、微量白蛋白尿、冠心病、多囊卵巢综合征(PCOS)等,其共同病理机制为胰岛素抵抗.
作者：江钟立 刊期： 2004年第04期
目的:分析侧弯对颈椎间孔形态的影响,并探讨其对临床工作的指导意义.方法:对10名健康志愿者分别于颈椎中立位及侧弯位利用多层螺旋CT进行自C3椎体上缘至C7椎体下缘的横断面扫描,并在C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间孔斜45°的重建图像上测量椎间孔的上下径、上前后径、下前后径及截面面积,比较侧弯时颈椎间孔形态的变化.结果:侧弯时侧弯侧颈椎间孔截面面积因孔的上下径、上前后径及下前后径的减小而减小13.07%,对侧因孔的上下径、上前后径及下前后径的增大而增大19.84%,C3/4椎间孔面积变化率与C3/C4间侧弯角度存在相关性.结论:侧弯可影响颈椎间孔的形态,且相互间存在有一定的相关性.此结果对颈椎病,尤其是神经根型颈椎病的预防、诊断和治疗有临床指导意义.
作者：余情；李泽兵 刊期： 2004年第04期
吞咽困难是卒中后常见并发症,依评估的方法和时间不同,30%-65%的急性卒中患者可检查出吞咽困难,尽管吞咽困难多可迅速改善,仍有少数患者吞咽困难可导致持久性残疾和残障[1].吞咽困难导致食团的滞留,甚至出现吸入性肺部感染,直接影响患者的康复和生活质量.我们于2000年1月-2002年12月在常规治疗脑卒中的基础上,对60例卒中后吞咽困难的患者加用针刺配合功能恢复训练治疗.
作者：王长垠；殷春萍；程燕玲 刊期： 2004年第04期
记忆、交流、解决问题和其他较高水平的认知和知觉功能性活动都需要注意的参与.注意代表了基本的思维水平,注意障碍对其他认知领域有负面影响.因此,注意的改善是其它认知障碍训练的前提.
作者：窦祖林；文伟光；欧海宁 刊期： 2004年第04期
目的:多囊卵巢综合征(PCOS)是造成生育期妇女不孕的原因之一,临床多表现为月经稀少或闭经、不孕、多毛和肥胖等一组征候群,胰岛素抵抗和高雄激素血症是其基本特征.本研究旨在探讨耐力运动对PCOS患者的高胰岛素和高雄激素血症的调节作用,为临床康复治疗开拓新的应用领域.方法:20例PCOS患者根据干预方法的不同分为运动组(n=11)和药物组(n=9).运动组在低热卡饮食的基础上,实施每次60min以上中等强度运动,慢跑总路程6-8km,每周运动5天以上,连续3个月.药物组服用达因-35(Diane-35,Cyproterone acetate),每日1片,连用21天,停药7天后再服第2个周期,依此类推,共服3个周期.结果:BMI、血清胰岛素、胰岛素敏感性在运动前后均显著降低,药物组则无变化;血清睾酮、黄体生成素以及黄体生成素/卵泡刺激素比值在运动组和治疗组治疗前后均见有显著降低,两组之间无统计学差异.结论:低热卡饮食加运动治疗有利于改善胰岛素抵抗,降低高黄体生成素和高睾酮血症作用,提示运动是治疗PCOS经济、安全、有效的辅助手段之一.
作者：江钟立；刘嘉茵；张勤；陈文红；林枫；朱红军 刊期： 2004年第04期
目的:探讨和比较美国脊髓损伤协会(ASIA)损伤分级与脊髓运动损伤程度的关系.方法:对43例脊髓损伤患者分别进行ASIA损伤分级、按肢体运动功能分级和ASIA运动评分,比较分级结果,并对ASIA损伤分级、按肢体运动功能分级和ASIA运动评分间的关系作等级相关分析.结果:ASIA-A级(完全性脊髓损伤)患者的按肢体运动功能分级存在差异.ASIA损伤分级与按肢体运动功能分级及ASIA运动评分的等级相关系数为0.578-0.809(P＜0.01),而按肢体运动功能分级与ASIA运动评分的等级相关系数为0.970-0.999(P＜0.01),相关程度存在差异.结论:ASIA损伤分级不能够完全反映脊髓运动损伤水平.
作者：赵红卫；许涛；方煌；郭风劲 刊期： 2004年第04期
血管性痴呆(vascular dementia,VD)指各种脑血管疾病导致脑功能损害引起的痴呆综合征.目前针对VD的治疗多以药物为主,见效较慢.我们在2000年5月-2003年7月期间采用针刺与药物相结合的方法治疗VD患者,取得了很好的疗效,现总结如下:
作者：唐明；杨秀丽；苏莉；李晓煜 刊期： 2004年第04期
康复护理是康复医学的重要组成部分,它的主要任务是除医疗护理外,采用与日常生活活动有密切联系的运动治疗、作业治疗的方法,帮助残疾者自理生活[1].
作者：刘梅花 刊期： 2004年第04期
儿童肥胖是一个日趋严重、全球关注的公共卫生问题[1-2].儿童肥胖与许多成年期慢性病如高血压、高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化性心脑血管疾病等有非常密切关系,肥胖导致这些疾病的患病率和死亡率急剧上升,使人群健康水平下降[3-4].国外学者前瞻性研究表明,35%的超重儿童会在成年期发胖,其心血管疾病的患病率和死亡率明显高于成年期发胖的患者,故对青少年超重或肥胖的防治至关重要[5].
作者：魏莹；荣湘江 刊期： 2004年第04期
代谢组学包括组织细胞代谢组(metabolome)和系统整体代谢组(metabonome)[1],是自人类基因组计划(humangenome project,HGP)以来迅速发展起来的以组群指标分析为基础、以高通量(high-throughput)检测和数据处理为手段、以信息建模与系统整合为目标的系统生物学(systembjology)的新兴学科[1-3].运动疗法研究热点之一是代谢调节,其主要特点是对机体的整体调节,但整体调节的具体机制尚未阐明.在运动医学领域进行代谢组调节的研究可能为阐明运动疗法的整体调节机制提供新的思路和研究策略.
作者：林枫；江钟立 刊期： 2004年第04期
中国康复医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
