作者： 刊期： 2003年第10期
患者,女,26岁,未婚.因四肢无力3个月,复发1周入院.3个月前患者服用减肥药后出现四肢无力,无意识障碍、感觉障碍、视物模糊、抽搐,入住内分泌科.实验室检查及辅助检查:血钾3.1 mmol/L,血钠141 mmol/L,血钙2.4 mmol/L,血氯100 mmol/L,肌酸激酶132 IU/L,三碘甲状腺原氨酸2.2 nmol/L,甲状腺素166 nmol/L,促甲状腺激素4.5 mU/L.
作者：欧可可 刊期： 2003年第10期
诊断标准:1.肾衰竭的表现:有慢性肾病史,且逐渐出现不同程度的水肿,高血压,贫血貌,胃纳差,精神减退,疲乏无力,神昏瞌睡,甚至恶心、呕吐,口臭呈氨味,鼻出血,口腔及胃肠道出血,呼吸深长缓,心功能衰竭及心律失常,昏迷.
作者： 刊期： 2003年第10期
目的:探讨24h食管pH监测及食管下端括约肌压力(lower esophagealsphincter pressure,LESP)测定在新生儿胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)中的应用和临床意义.方法:对30例疑诊为GER的新生儿行24h食管pH监测,其中15例测定LESP.结果:30例GER中22例(73%)为病理性,8例为生理性;病理性GER组的LESP[(2.18±0.32 kPa)]及屏障压[(1.48±0.71 kPa)]显著低于生理性GER组[分别为(2.71±0.39)kPa、(2.66±0.17) kPa],均为P＜0.05;综合评分、pH 小于4的总百分率时间分别与LESP、屏障压呈负相关(相关系数分别为r=-0.618,r=-0.595,r=-0.327,r=-0.408,均为P＜0.05).结论:无创性24h食管pH监测及LESP测定是研究新生儿胃肠动力学的好方法,使新生儿GER得以及早诊断,LESP及屏障压降低是新生儿病理性GER的病理生理基础.
作者：黄婷婷；丘小汕；林金坤；沈振宇；陈玮琪 刊期： 2003年第10期
目的:总结小儿慢性心房扑动的治疗经验.方法:12例小儿慢性心房扑动患儿首先采用地高辛联合胺碘酮(7例)或地高辛联合普萘洛尔(5例)治疗,无效者3例行食管心房超速起搏治疗转律、2例予以同步直流电击复律,转律后应用胺碘酮口服维持,6例行射频消融治疗.结果:药物治疗后12例的心室率较治疗前降低,1例转为窦性心律.其余11例中行食管心房超速起搏及同步直流电击复律的5例转为窦性心律,应用胺碘酮可维持窦性心律;射频消融治疗的6例全部成功消融房内折返通道.结论:药物治疗可以减慢小儿心房扑动的心室率,食管心房超速起搏及同步直流电击复律能够终止慢性心房扑动发作,射频消融是根治小儿心房扑动有效的方法.
作者：王树水；李渝芬；曾少颖；李虹；石继军；张智伟 刊期： 2003年第10期
1引言1983年澳大利亚学者发现了幽门弯曲菌(campylobacterpylori,Cp)与慢性活动性胃炎和消化性溃疡的关系后,对该菌的研究迅速成为世界医学研究的热点.
作者：张玉斗；袁霞 刊期： 2003年第10期
1引言在肾替代疗法的一体化治疗方案中,腹膜透析由于不损害残存肾功能而具有其独特的优势,被公认为第1线的治疗方法.
作者：叶任高；郑智华 刊期： 2003年第10期
目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的危险因素及其对GDM发病的影响.方法:对77例GDM患者及96名健康对照孕妇进行单因素、多因素logistic回归分析.结果:多因素logistic回归分析结果提示,影响GDM发病且有统计学意义的因素为年龄、产次、糖尿病家族史.年龄大于或等于30岁的GDM患者发病时间提前(P＜0.05).结论:孕妇的年龄、产次、糖尿病家族史为GDM的危险因素.对具有危险因素的孕妇孕期应注意GDM的防治.
作者：刘穗玲；何勉；宁芳芹；李小毛；周少锋 刊期： 2003年第10期
研究对象为2001年3月～2003年1月我院门诊或住院病人70例,均符合第5版<内科学>2型糖尿病诊断标准,无精神病史,汉密顿抑郁量表评分[1]超过17分.
作者：邵康益 刊期： 2003年第10期
2000年7月～2002年9月我科应用50%葡萄糖、胰岛素、庆大霉素混合液外敷治疗软组织感染66例,取得良好的效果,现报告如下.
作者：程亭秀 刊期： 2003年第10期
患者女,31岁.因腹痛、腹泻1日于2002-03-14到我所就诊.既往无心脏病及癫癎病史,病后未用过其它药物,有青霉素及磺胺类药物过敏史.
作者：陶丽 刊期： 2003年第10期
作者： 刊期： 2003年第10期
1引言神经原性膀胱功能障碍是糖尿病神经病变并发症的表现之一,无特殊的治疗方法,主要以严格控制血糖为主,辅以功能训练和按摩、针灸等方法,而长期连续导尿引流则容易引起尿路感染,不利于控制血糖.
作者：常宇翔 刊期： 2003年第10期
1引言脑血管病是当今病死率甚高的常见病和多发病.全国每年脑血管病新发病例约150万例,其中缺血性脑血管病占多数,而脑梗死占一半以上,有报告高达70%.
作者：王庆斌；高芳 刊期： 2003年第10期
1引言支气管哮喘是妊娠期妇女较常见的合并症.据报道妊娠期哮喘的发生率约为1%,出现哮喘持续状态约占0.2%.
作者：游泽山 刊期： 2003年第10期
作者： 刊期： 2003年第10期
1病历摘要见本刊2003年第7期451页.2临床讨论2.1本病例临床特点该患者的临床特点为:①青年男性,反复发作性意识丧失伴抽搐1年,近半年逐渐出现记忆力下降;②构音不清,双上肢静止性震颤,双侧巴宾斯基征阳性,双侧指鼻试验、跟膝胫试验障碍;③低血钙、低血镁,高血磷,乳酸脱氢酶、肌酸激酶明显增高,血铜及血清铜蓝蛋白正常;④X线示部分胸椎椎体骨质疏松,脑电图示左颞、顶、枕叶棘慢波,CT无异常,未见基底节钙化;⑤抗癫癎药物治疗2.5个月,症状控制不良.
作者：朱峻岭；梁燕；谷晓林；亓勤德 刊期： 2003年第10期
作者： 刊期： 2003年第10期
作者： 刊期： 2003年第10期
进修医生什么是肾上腺皮质激素(激素)抵抗性肾病综合征?
作者：余学清；祝胜郎 刊期： 2003年第10期
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