运动与氧化应激的预适应

朱红军；江钟立

关键词：运动, 氧化应激, 黄嘌呤氧化酶, 谷胱甘肽过氧化物酶, oxygen species, 超氧化歧化酶, 过氧化氢酶, 信号分子, 酶的活性, 活性氧族, 谷胱苷肽, 酶活性, 抗氧化, 细胞, 生理, 清除, 病理

摘要：活性氧族类(reactive oxygen species,ROS)是一类特异的信号分子,主要包括H2O2、O2-、OH-等.细胞在多种生理和病理情况下能产生ROS,ROS的产生受到NAD(P)H氧化酶、谷胱苷肽氧化酶、次黄嘌呤氧化酶等酶活性的影响,ROS的清除取决于超氧化歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)等抗氧化酶的活性.

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目的:比较轻中度哮喘患者与健康人的运动心肺功能,研究运动对哮喘患者肺功能的影响,探讨轻中度哮喘患者提高运动耐量的可行性.方法:采用负荷递增运动方案,对20例轻中度哮喘患者及20例健康志愿者进行了运动心肺功能试验.运动前后测一秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、大呼气中段流量(FEF 25%-75%)、大呼气末段流量(FEF 75%-85%)、呼气流量峰值(PEF)等,运动中监测心率(HR)、每分钟氧耗量(VO2)、每分钟二氧化碳排出量(VCO2)、每分钟通气量(VE)、氧脉搏(02-pulse)、呼吸频率(BF)等.结果:运动后,哮喘组与正常对照组的FVC、FEV1、PEF、FEF 25%-75%、FEF 75%-85%均有所改善,有统计学意义(P＜0.05),但两组在改善的差值上无显著意义(P＞0.05).哮喘患者的大作功、大氧耗量(V02max)、大二氧化碳排出量(VCO2max)、大每分钟通气量(VEmax)均显著低于健康人(P＜0.05),无氧阈提前出现.结论:轻中度哮喘患者的运动能力低于健康人,但通过小负荷运动可改善肺功能.

作者：鲍永霞；吕福祯；邵玉霞；孙冰；郑惠刊期： 2003年第02期
急性低压缺氧对大鼠脑皮质神经元超微结构的改变

目的:观察大鼠在5000m、7000m、10000m、12000m高度(停留5min)脑皮质神经元超微结构的改变.方法:wistar大鼠50只,随机分成5000m组、7000m组、10000m组、12000m组和空白对照组.将缺氧组大鼠分别放人人体低压舱内,分别上升到5000m、7000m、10000m及12000m高度,停留5min.用JEM-1200EX透射电镜观察各组大鼠脑皮质神经元超微结构的改变.结果:缺氧组大鼠脑皮质神经元超微结构与空白对照组相比有差异,尤以10000m以上差异显著,主要表现为核结构不清,胞膜不清及核变形,异染色质与常染色质对比不明显,核周质中线粒体及粗面内质网数量减少,结构不清等.结论:急性低压缺氧可造成大鼠脑皮质神经元超微结构的改变.

作者：罗卫国；黄晶波；郭宝军；李艳；罗军刊期： 2003年第02期
高压氧促进受损中枢神经系统功能恢复的疗效评估

高压氧(hyperbaric oxygen,HB0)疗法促进受损中枢神经系统功能恢复的临床专题研究甚少.这种疗法作为一种新的治疗手段,确有重要的临床价值,可以促进各种原因所致的意识障碍及运动功能障碍的恢复,对减少患者的伤残率、提高其生活质量均有益.

作者：刘松清；王楚润；牛峻清刊期： 2003年第02期
蓝光治疗新生儿母乳性黄疸23例分析

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作者：王秀丽刊期： 2003年第02期
卒中预后评估和有氧训练

卒中80%为脑缺血,20%为脑出血.据报道,住院患者死亡高于社区治疗患者,因前者多数为危重或反复卒中,或伴有其它脏器病等.

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运动疗法的历史与未来

生命重要的标志和体现是运动.运动的终止就是生命的终结.运动的表现不仅在于物体的物理性位移,也表现为各种生物体内部结构的动态变化.

作者：励建安刊期： 2003年第02期
荷兰康复医学概况

1荷兰康复医学现状荷兰是西欧的一个小国,人口仅1560万,但国民生产总值却位于世界前列.康复医学在荷兰也很发达,在欧洲处于领先地位.

作者：周谋望；付桂敏；李淑兰；李筱雯；贾凤荣；葛杰刊期： 2003年第02期
发展适合我国城市社区情况的社区康复

随着社会经济的持续增长,生活水平不断提高,人们对生存质量的需求也不断提高,康复医学的目标人群不断扩大,社区康复的发展需求在进入新世纪后将大幅增加.

作者：王颖；沈晓敏；路彦钧刊期： 2003年第02期
膝关节置换术后的康复治疗方法和步骤

人工膝关节置换术的主要目的是解除病变关节造成的疼痛、纠正关节畸形、改善患膝关节功能,从而提高患者的生活质量[1].

作者：吴毅；吴军发；胡永善刊期： 2003年第02期
急性脑卒中早期康复和针刺治疗的疗效分析

早期康复治疗对提高脑卒中的疗效,减少后遗症,改善患者的生活质量,以保证其早日康复意义非常重大.

作者：商晓英；刁凤英；吴世杰刊期： 2003年第02期
运动和胰岛素对高血糖大鼠骨骼肌JNK和p38信号传导系统的调节作用

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作者：江钟立；陈家伟；朱红军；张勤；励建安；周士枋刊期： 2003年第02期
脑卒中偏瘫患者健侧上肢运动控制障碍的研究

目的:研究脑卒中偏瘫患者健侧上肢运动控制障碍对功能恢复的影响.方法:62例脑卒中偏瘫患者分别在治疗前和治疗3个月后对健侧上肢进行上肢功能检查(manual function test,MFT),用巴塞尔指数(Bartheelndex,BI)评测患者的ADL.结果:①治疗前MFT异常者49例(79%);②MFT变化差值上早期康复组高于恢复期康复组(P＜0.001);③MFT正常组3个月治疗训练后BI值100分,BI变化差值正常组高于异常组(P＜0.001).结论:脑卒中偏瘫患者健侧上肢存在运动控制障碍,并影响功能恢复,因此脑卒中后早期积极对健侧上肢运动控制障碍评测和治疗是十分重要的.

作者：瓮长水；高怀民；徐军；于增志刊期： 2003年第02期
脊髓再生--从基因到移植

临床研究重在初期的恢复外科固定、药物治疗和长期康复.然而,过去20年,脊髓再生基础研究的重大进展使临床医生和患者看到了截瘫治愈的希望.

作者：王红星；周士枋刊期： 2003年第02期
A型肉毒毒素治疗脊髓损伤痉挛状态的临床研究

目的:研究A型肉毒毒素对脊髓损伤痉挛状态的治疗作用.方法:选择9例脊髓损伤痉挛状态患者的76块对功能影响较大且改良Ashworth分级≥Ⅱ级的痉挛肌进行A型肉毒毒素多点注射,记录治疗前及治疗后3天、1周、1个月、2个月、3个月痉挛肌改良Ashworth分级、痉挛性疼痛评分(VAS)、夜间抽搐的频率、内收肌角、直腿抬高角及FIM运动分的变化.结果:注射后3天即有72.3%靶肌的改良Ashworth分级下降(P＜0.01),1个月时所有靶肌(100%)的改良Ashworth分级显著下降(P＜0.01),60%的靶肌疗效持续时间≥3个月.注射后痉挛性疼痛(VAS)、夜间抽搐的频率、内收肌角、直腿抬高角显著改善(P＜0.01),FIM运动分注射1个月后持续改善(P＜0.01).结论:A型肉毒毒素对脊髓损伤痉挛性疼痛、抽搐及痉挛性关节活动度障碍有明显疗效,辅以康复训练能有效改善脊髓损伤患者的运动能力.

作者：敖丽娟；钱菁华；郑琳；唐梅；王文丽；徐霁华刊期： 2003年第02期
脊柱脊髓损伤患者康复治疗趋势

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)对患者来说是一个灾难性的疾病.在美国年发病率约为30-32/百万,另有20/百万人院前死亡,在我国八、九十年代,北京6、7/百万,上海13.7/百万,有增加趋势[10].

作者：李泽兵；胡永善刊期： 2003年第02期
肌电生物反馈在陈旧性颈脊髓损伤中的应用

目的:观察EMG生物反馈治疗是否能够恢复和增强陈旧性颈脊髓(C1-C6)损伤患者上肢各肌的自主肌电信号和肌力.方法:139例非完全性颈脊髓(C1-C6)损伤患者,病程均在6个月以上、伴有不同程度的上肢功能障碍和肌力缺陷,且经其它康复方法治疗而无进一步功能恢复者.全部患者均接受1个疗程、15次、每次50min的治疗.分别记录治疗前后的中三角肌、肱二头肌、肱三头肌、腕伸肌、腕屈肌、指伸肌和指屈肌肌电信号和肌力测定分级数据,进行统计学分析.结果:治疗后患者自主肌电信号和肌力均较治疗前有明显提高(P＜0.001).结论:EMG生物反馈是治疗非完全性、陈旧性颈脊髓(C1-C6)损伤的有效方法.

作者：赵文汝；Bernard S Brucker；王秀汝；刘金敬刊期： 2003年第02期
早期康复对脑卒中患者功能恢复的影响

目的:探讨早期康复对急性脑卒中患者功能预后的影响.方法:在患者生命体征稳定,神经病学体征不再进展后48小时选择109例急性脑卒中患者,随机分为早期康复组和对照组.其中早期康复组58例,采用Bobath法和运动再学习法相结合的方法进行训练;对照组51例,仅进行一次性康复指导.采用临床神经功能缺陷程度评分、简式Fugl-Meyer运动评分(FMA)和改良巴氏指数(MBI)在治疗前后进行康复评价.结果:临床神经功能缺陷程度评分、上下肢FMA和MBI人选时两组无显著差异(P＞0.05),出院时两组均较入选时明显改善(P＜0.01),早期康复组较对照组改善程度更大(P＜0.05).结论:早期康复可促进功能恢复,对脑卒中患者预后有良好影响.

作者：刘鹏；黄东锋；毛玉瑢；江沁；陈少贞刊期： 2003年第02期
中枢性损伤后肩痛的机理和治疗

肩痛是中枢性损伤后仅次于肩关节半脱位的常见并发症,早发生在中枢损伤后2周,多于2-3个月后出现[1],它对患者的体位转换、平衡能力、ADL及有效上肢功能均产生不同程度的抑制[2].

作者：钱开林；王彤刊期： 2003年第02期
从刘海若的康复医疗想到的一些问题

香港凤凰卫视中文台主播刘海若,是2002年5月11日在英国伦敦以北19公里的波特斯巴火车站的高速火车脱轨事故中发生严重复合损伤的.

作者：王茂斌；高谦；李广庆刊期： 2003年第02期
运动与氧化应激的预适应

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作者：朱红军；江钟立刊期： 2003年第02期