尹培达
目的:探讨高血压病患者血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与血管紧张素转换酶抑制药(A-CEI)对血浆中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响.方法:高血压病或合并冠心病患者76例、健康对照组52名,应用PCR技术检测ACE基因及用放射免疫法检测AngⅡ水平.结果:高血压病患者血浆AngⅡ水平在ACE基因II,ID,DD型中分别是(102±43)ng/L,(104±44)ng/L,(106±43)ng/L;经ACEI治疗后分别下降为(76±28)ng/L,(76±28)ng/L,(78±29)ng/L.结论:ACE基因多态性与血浆AngⅡ水平无显著性差异(P>0.05).
作者:王继文;劳绮云;陈次滨;吴沃栋 刊期: 2000年第01期
1 引言冠心病的一级预防是指对冠状动脉粥样硬化的早期预防.目的是防止冠心病的发生.既往大规模随机对照的饮食和药物干预对冠心病一级预防研究结果表明:降低升高的血总胆固醇或低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)可减少冠心病的发生及其病死率;晚近的降低血胆固醇与冠心病一级预防研究结果不但证实了上述的结论,而且表明降低血胆固醇并未增加非心脏原因的死亡率.
作者:陆国平;戚文航 刊期: 2000年第01期
目的:探讨囊性纤维化跨膜转运调节物(CFTR)基因在国人先天性双侧输精管缺如患者中的突变频率及热点.方法:应用PCR-单链构象多态(PCR-SSCP)及DNA测序技术,对32例先天性双侧输精管缺如患者CFTR基因第2,3,4,5,6a,8,10,11,12,13,15A,17b,19A,20,21,23外显子区域上的突变进行筛查.结果:1例患者在10号外显子第1653至1655位三个碱基TTT缺失,导致肽链第508位苯丙氨酸缺失(△F508).另1例在2号外显子第225位一个碱基C缺失(225delC).结论:225delC为国内未报道过的新型移码突变.故先天性双侧输精管缺如患者在行单精子卵浆内注射前,夫妻双方进行CFTR突变基因筛查是十分必要的.
作者:曾国华;邓春华;林正;邓文国;庄广伦;李满 刊期: 2000年第01期
1 引言彩色多普勒超声检查(彩超)在腹部、盆腔、体表组织等器官疾病诊断中的普遍运用,是近年来超声医学领域令人注目的新进展之一.除了彩色多普勒血流图外,近又开发了彩色多普勒能量图和彩色多普勒流速剖面图等新技术.
作者:吕明德 刊期: 2000年第01期
1.对象:订阅《新医学》杂志的读者可自愿报名参加,每年缴交160元学费(含试卷处理费、证书费、挂号邮费等)后,将正确答案填在答卷上(问答题可另纸书写);每人一期参加测验一次(第二次答卷无效),凡第一次参加测验音请注明寄交学费的邮汇号码,接到汇款和答卷后,本刊将在计算机上开户并发给编号.
作者: 刊期: 2000年第01期
1 引言高脂血症(hyperlipidemia)是指血浆胆固醇(cholesterol)及(或)甘油三酯(triglyceride)浓度增高,超过正常高限的情形.疾病、饮食、环境、生活习惯等因素都可影响人的血脂水平.及时诊治高脂血症可减少脂肪肝、动脉粥样硬化、心肌梗死等的发生.
作者:杨绍基 刊期: 2000年第01期
1 引言冠心病的二级预防旨在防止患者发生严重的心血管事件,包括急性心肌梗死的发生和再发、恶性心律失常、不稳定心绞痛和猝死等,以降低病死率,延长病人存活时间,改善病人的生活质量.
作者:王钟林 刊期: 2000年第01期
1 引言高脂血症患者,尤其是冠心病或其他部位已有动脉粥样硬化的患者,经非药物治疗措施,如饮食调节、低脂饮食、控制总热卡摄入、运动锻炼、减肥、戒烟酒等处理后,血脂仍不能恢复到理想水平者,应给予调脂治疗.
作者:陈国伟 刊期: 2000年第01期
进修医生 请问教授,高血压病在诊断方面有何进展?教授 目前我国所使用的高血压诊断标准仍是1979年郑州会议所制定的标准,1997年美国国家心肺血液研究所发表的预防与治疗高血压的报告对临床防治高血压更有指导意义,1999年WHO和国际高血压学会(ISH)对高血压的诊断标准作了新的修定.
作者:周和;伍爱婵 刊期: 2000年第01期
1 引言环磷酰胺联合全身照射(CY-TBI)方案,一直是骨髓移植预处理的标准方案.国内北京医科大学血研所制订的改良CY-TBI方案被多家医院普遍采用,我们在此基础上,联合依托泊苷(VP16),组成新的预处理方案,为2例白血病患者成功地进行了无血缘关系的异基因骨髓移植(UD-BMT),现报告如下.
作者:杜欣;黄梓伦;陆泽生;翁建宇;林伟 刊期: 2000年第01期
1 引言小儿腹泻病是由于不同原因引起的以腹泻为主要症状的儿科常见肠道病.临床多采用抗生素治疗,但对非细菌感染所致的腹泻效果不佳.笔者用复方地芬诺酯片治疗小儿腹泻60例,效果较好,报告如下.
作者:孙继梅 刊期: 2000年第01期
1 引言系统性红斑狼疮(SLE)是-自身免疫病,累及全身多个系统.发病者90%为女性,育龄妇女占女病人的90%至95%,但也见于儿童和老年人.我国患病率约为70/10万.
作者:尹培达 刊期: 2000年第01期
本院1993年6月至1997年6月收治了138例肾盂、输尿管结石病人,采用中西医综合疗法,治愈率77.5%.现报道如下.
作者:索明德;张青花;索光辉 刊期: 2000年第01期
1 引言环磷酰胺对治疗肾病综合征,尤其是对狼疮肾炎的治疗已取得公认的效果,但由于环磷酰胺抑制骨髓造血功能,许多病人在治疗过程中往往因出现白细胞减少症而不得不中断治疗,甚至有的病人因此而拒绝接受治疗[1,2.1990年以来,我们应用中药配合环磷酰胺治疗难治性肾病综合征21例,观察其对白细胞的影响,现报告如下.
作者:陆宪英;赵妙珍;傅树楷;高和平 刊期: 2000年第01期
目的:探讨胰腺癌的临床特征、治疗和预后.方法:对472例胰腺癌的临床资料进行回顾性研究,并对其中181例进行生存分析.结果:约半数为60岁以上,且尚有增加趋势;年龄、性别和肿瘤部位与预后无明显相关,临床分期和淋巴结转移为影响预后的重要因素,90年代的预后较90年代前明显好转(P=0.003),手术切除率和手术死亡率为12.5%和11.9%;术后1年、3年和5年生存率分别为68.8%、37.5%和25%,中位生存时间为49个月,手术切除组生存率显著优于姑息手术组和化疗组.结论:胰腺癌的早期诊断仍未得到有效解决,手术切除仍是唯一有效提高长期生存率的治疗方法,但近十年来患者预后有所好转.
作者:贾林;黄开红;袁世珍;骆福添 刊期: 2000年第01期
1 病例报告女,60岁,因腹胀、乏力、纳差20年,烦躁1周于1998年6月16日入院.患者20年前诊断为乙型肝炎后肝硬化,近两年来间断因呕血或腹水入院.3个月前性格行为怪异,1周前烦躁不安,不自主摇头、咂舌、皱眉,左上肢不自主运动,清醒时出现.睡眠时停止.但神清,能正确回答问题,未引出扑翼样震颤.
作者:杨寄华 刊期: 2000年第01期
患儿,男,1个月.因呕吐1个月加重6天就诊.呕吐特点:开始每次喂奶后3分钟左右发生,非喷射状,量少,为奶汁.入院6天前呕吐加重,呈喷射状,多在喂奶后半小时至1小时发生,呕吐物为奶凝块.
作者:秦满吉;卫秀丽;薛淑敏;秦雪玲 刊期: 2000年第01期
1 病例报告本家系为同代直系亲属,4例多囊肾患者中,男性3例,女性1例,所有病例均由腹部B超及尿路造影确诊.其中3例已因多囊肾(在县医院经B超及尿路造影确诊)致慢性肾功能衰竭分别于35岁、38岁、45岁时病逝.现仅存1例.报告如下:
作者:王永富 刊期: 2000年第01期
1 病例报告女,37岁,农民,已婚,以上腹痛3年、呕血、黑便10天于1998年10月8日入院.不明原因自3年前感上腹隐痛,饭后加重,食纳差,入院前10天无明显诱因呕吐咖啡色胃内容物,黑色糊便,伴发热、乏力.
作者:杨晓伟 刊期: 2000年第01期
1 引言哮喘曾被认为是由IgE触发肥大细胞释放介质而引起的Ⅰ型变态反应性疾病.现在认为哮喘是一种由多种细胞(特别是肥大细胞)、抗原呈现细胞、嗜酸粒细胞(EOS)、嗜中性粒细胞(NS)和T淋巴细胞等之间的复杂相互作用而引起的支气管慢性炎症.这些细胞产生大量的介质和细胞因子,导致支气管收缩、黏膜水肿黏液分泌和支气管高反应性,在哮喘的病理生理中起着重要的作用[1].从而引导人们尽早应用抗炎治疗,并致力于哮喘新型抗炎药物的研究和开发.本文结合近文献,就哮喘的抗炎治疗进展作一介绍.
作者:郑方算 刊期: 2000年第01期