Morteza Oshagh；Tahere Baheri Moghadam；Yunes Nazari Dashlibrun；李元
目的:评价自酸蚀粘结系统中不同的使用方法对牙本质粘结强度的影响.材料与方法:将255颗拔出的牛牙颊面进行研磨以暴露出平坦的牙本质表面,再将牙齿分成4个实验组,使用4种自酸蚀粘结系统,分别为One Up Bond F Plus,Clearfil SE Bond,XenoⅢ,以及FuturaBond NR,对照组为传统的酸蚀冲洗粘结系统Adper Single Bond 2.所有实验组均主动或被动地使用一或两层的自酸蚀粘结剂,再将复合树脂粘结至牙本质,24h后在一个万能试验机上以1mm/min的速度对试样进行剪切测试.对得到的数据进行双因素方差分析,Dunnett以及Tukey检验(5％).结果:不同的粘结剂类型、使用方法以及相互作用等因素间均有显著性的差异.所有粘结系统均表现出显著差异,主动使用两层自酸蚀粘结剂产生的平均粘结强度要明显高于被动使用的.结论:主动使用自酸蚀粘结剂能有效增加牙本质的剪切粘结强度,而且不同的使用方法对粘结的影响取决于所测试的粘结剂类型.
作者：Patrícia Rondon Pleffken；Ana Paulade Almeida Lourenso；Carlos Rocha Gomes Torres；Alessandra Bühler Bor(g)es；张彩霞 刊期： 2014年第05期
目的:本研究旨在评价单相齿科氧化锆种植体植入口内美学要求较高区域后的美学效果.材料和方法:本病例共系列研究了置于8例患者(包括6名男性及2名女性)口内美学区域的共12颗单相氧化锆种植体的美学效果,对每颗种植体的红色美学指数(PES)及白色美学指数(WES)进行了评价.研究中所有种植体均为拔牙后即刻植入.结果:美学参数(PES/WES)总平均值为15.5±1.5.其中,PES平均值为7.5±1,WES平均值为8±1.13.结果提示所有病例均获得令人满意的美学效果.结论:在本研究的病例中,氧化锆种植体在美学效果及种植体周围软组织保存中均可获得理想的结果.
作者：Andrea Enrico Borgonovo；Giovanni Corrocher；Marcello Dolci；Rachele Censi；Virna Vavassori；Carlo Maiorana；吴珺蓉 刊期： 2014年第05期
复合树脂是牙科修复中常使用的材料,它在口腔临床实践中的应用,为前牙的美容修复带来了新的改变.初,复合树脂仅仅是为美观性较差的材料带来了一种更“白”的选择.目前,临床医师可以根据患者个性化特征的需求,如乳光、荧光、半透性、透明度、黏度、伸缩性以及明暗来选择不同的材料.这使复合树脂修复不再是简单地选取一管材料,一层或多层材料的组合可以彻底改变终的修复效果.一个三维方式的修复计划已取代了以往的二维单色修复方式.健康牙体组织的保留,可负担得起的治疗费用以及修复的可重复性都仅仅是使用复合树脂修复的部分优点.在美学角度上,临床医师通常认为修复死髓前牙是一个巨大的挑战,他们常倾向于为这类患牙制作陶瓷全冠或部分冠.然而,在本文中,作者通过分析数例规范操作的临床病例发现,运用适当的修复技术可弥补活髓牙与死髓牙的外观差异,从而使直接修复获得良好的美观效果.
作者：Gaetano Paolone；Monaldo Saracinelli；Walter Devoto；Angelo Putignano；吴昕彧；谭咏梅 刊期： 2014年第05期
目的:众所周知,目前还没有研究把面型(短脸或长脸)对微笑审美感受的影响与牙齿的数量和牙龈的暴露量关联起来.材料和方法:选取两位长面型与两位短面型女性分别拍摄标准姿势位微笑照共4张及制作每人5张不同牙齿暴露量的照片,将这些照片交与62名牙医和69名普通人来评价.结果:短面型和长面型个体在低位笑线和高位笑线时的照片之间有着显著的差异;牙医与普通人对某些照片的看法亦有明显的不同.对短面型和长面型个体来说笑线与龈缘保持一致是好的;另外,短面型者中切牙覆盖1.5mm和长面型者牙龈暴露1.5mm的获得了高分.结论:在短面型照片中较低的笑线和在长面型照片中较高的笑线更易同时被牙医和普通人所接受,这将有助于正畸治疗目标的制订.
作者：Morteza Oshagh；Tahere Baheri Moghadam；Yunes Nazari Dashlibrun；李元 刊期： 2014年第05期
对于折裂的患牙,首先应考虑进行牙髓及修复方面的治疗.由于细菌可从暴露的牙本质小管入侵牙髓系统,因此急症处理时应采取保护性的封闭措施.当受损的牙本质被暂时性封闭后,修复治疗可择期进行.为了达到良好的功能与美观效果,折裂牙的断端可以通过粘结技术重新粘固于患牙.但当患牙有多处折裂或折裂片丢失时,断端再接则难以进行.然而,使用当今的复合树脂材料进行修复,也可获得良好的美观效果.微创的直接树脂修复优于创伤较大的间接修复,至少对于髓腔宽大的年轻恒牙来说是这样的.冠根折的修复治疗通常取决于龈下断端边缘的深度.为了重建生物学宽度,可使用牵引残留牙根的方法替代冠延长术.这种方法既可以采用正畸(被动萌出)的手段,也可采用外科(骨内再植)的手段.虽然冠根折的治疗在牙外伤领域是一个技术敏感的话题,但是这种临时修复体往往可存留很长一段时间,当其能保存至患者可行种植手术的年龄时便可视为成功.
作者：Gabriel Krastl；Andreas Filippi；Nicola U.Zitzmann；Clemens Walter；Roland Weiger；吴昕彧 刊期： 2014年第05期
医源性创伤可被定义为患者因内科或牙科医师的治疗而陷入的任何不利状况.在正畸治疗过程中同样会伴随着组织损伤和治疗失败的风险.本文的目的是展示一个因正畸治疗导致的医源性口腔组织创伤的案例,该案例在2年的随访中进行了正畸干预和相应的牙周外科手术.对创伤性损伤的治疗结果往往取决于所涉及牙周组织的严重程度.在大多数情况下,通过消除致病因素,进行对症治疗是行之有效的;而在较严重的情况下或者当损伤导致永久性病变时,可能需要做牙周再生性的治疗.为了帮助患者在完全知情同意的前提下做出是否进行正畸治疗的决定,牙科医师必须充分意识到这些风险.牙科医师的诊疗技术、经验以及不断更新的知识都是避免医源性创伤发生的主要因素.
作者：Koray Gencay；Elif Bahar Tuna；Duygu Yaman；Mehmet Ozgen；Korkud Demirel；朱梦娇 刊期： 2014年第05期
该病例报告介绍了一种通过制作一个终的工作模型,来同时修复治疗位于同一牙弓的种植体和天然牙的方法.牙体预备后,先取一次印模用于制作电成型基底冠.在下一次复诊时试戴基底冠,采用单相印模同时翻取种植体印模帽和基底冠,用于灌制终的工作模型.这个程序将治疗过程分成不同的步骤,从而形成一个更快捷、更少挑战性的工作流程.
作者：Peter Rehmann；Anke Wald；Bernd W(o)stmann；陈艾婕；甘云娜 刊期： 2014年第05期
种植体植入可能导致种植体周围炎,过去用于治疗这种炎症反应的方法没有一种能达到可预期的效果.临床上几乎不可能有效治疗具有骨诱导性能的TiUnite表面(钛氧化物涂层)种植体的感染,可是找到一种有效的治疗方法又很有必要.对比格犬进行实验以确定Er∶YAG激光用以去除被污染的钛氧化层的佳照射强度,测量Er∶YAG激光的照射下相应的种植体发热度,观察用Er∶YAG激光微爆从种植体表面去除一层后是否还能产生骨结合.Er∶YAG激光可有效去除一层平滑的钛氧化物涂层,通过局部喷水控制种植体照射后的产热,保护周围骨组织免受热损伤.结果证明运用Er∶YAG激光可有效治疗种植体周围炎.
作者：Atsuhiko Yamamoto；Toshiichiro Tanabe；李明 刊期： 2014年第05期
目的:本文报道对1例重度广泛型侵袭性牙周炎伴继发性咬合紊乱的精神病患者采用较保守的牙周-正畸-修复联合治疗的疗效.摘要:1例因重度牙周炎及安氏Ⅱ类错(牙合)导致前牙重度前倾的女性患者,想要保留牙齿并拒绝种植修复.此病例提示牙周、正畸及修复多学科的联合治疗可以显著改善功能和外观.牙周综合治疗先于其他治疗,而其他学科治疗中、治疗后的牙周维护和随访起到了关键作用.
作者：Lizett Castellanos-Cosano；Guillermo Machuca-Portillo；Asunción Mendoza-Mendoza；Alejandro Iglesias-Linares；Lina Soto-Pineda；Enrique Solano-Reina；沈潇 刊期： 2014年第05期
中国口腔医学继续教育杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华口腔医学会
