学术投稿

距下完全松解及胫骨后肌部分外移术治疗僵硬型马蹄内翻足——附12例报告

张中广;田亚丽;于国庆;曲修水

关键词:马蹄内翻足先天性, 松解术, 胫骨后肌, 移植, 手术
摘要:目的:探讨距下完全松解及胫骨后肌部分外移术治疗僵硬型先天性马蹄内翻足的手术方法.方法:手术松解足内、后、外侧的韧带和关节囊,使各跗骨间关节良好复位.胫骨后肌外侧半由止点处劈开,穿过胫腓骨间膜经踝前支持带下方移至骰骨,患足中立位固定.结果:治疗病儿12例共16足,平均随访2年2个月,优良率为94%,无足外翻等并发症.结论:距下完全松解使距下、距跟舟等跗骨间关节恢复了正常解剖关系,达到静力平衡,胫骨后肌部分外移既能增加外翻力量并达到肌力平衡,又能防止足外翻及踝关节过度背伸等并发症的发生.
新医学杂志相关文献
  • 我看《新医学》

    大概因为我是《新医学》早的读者(70年代初开始订阅),或者是因为我写过的短篇报道曾在该杂志发表过,又可能是我曾作为该杂志的读者和基层临床医生而为之提过一些建议或意见,希望她内容更新颖、更丰富,更适合医、护人员的需求,使我有幸被该杂志社编辑部诚聘为1999年度通讯员.

    作者:蒋志铭 刊期: 2000年第12期

  • 脊髓肿瘤的早期诊断及手术治疗——附102例临床分析

    目的:探讨早期诊断脊髓肿瘤及提高手术疗效的方法.方法:对102例经手术、病理学证实的脊髓肿瘤资料进行回顾性分析.结果:磁共振定位脊髓肿瘤检出率为100%,并有辅助定性诊断作用.本组病例手术肿瘤全切除率为69%,治愈率62%,好转率26%.结论:磁共振是辅助诊断脊髓肿瘤的佳方法.早期诊断及早期手术切除脊髓肿瘤,及时解除脊柱及脊神经受压是提高治愈率,降低病残率的关键.

    作者:钟志光;邓跃飞;刘安民;蔡望青;谭平国;钟伟健;林吉惠;陈由芝 刊期: 2000年第12期

  • 发热、咳嗽、皮疹、胸腔积液——查房选录(222)

    1 病历摘要患者男,41岁.因畏寒、高热、咳嗽、皮疹22日于1998年12月16日入院.患者22日前因受凉后出现畏寒,无明显寒战,继而高热,体温高达40℃,伴咳嗽多痰,痰大多呈白色黏液样,量较多,间有少量鲜红色血丝.

    作者:任少华 刊期: 2000年第12期

  • 神经遗传病的基因诊断方法——神经系统疾病(12)(续前)

    1 引 言以神经系统症状为主要表现而被归类为神经遗传病的疾病占整个人类遗传病的1/4,以往对其诊断主要依靠病史、体征、家系调查、实验室和其他辅助检查,但这些常规诊断方法难以对遗传病作出早期诊断、症状前或产前诊断.

    作者:王柠;王朝东 刊期: 2000年第12期

  • 非洛地平对51例心绞痛病人左心室功能的影响

    目的:观察非洛地平治疗心绞痛伴高血压病人的临床疗效及对左心室功能的影响.方法:51例病人每日上午口服非洛地平5 mg,连用8周.结果:临床总有效率为84%,左心室功能(每搏量、心排血量、射血分数、左心室小径缩短率、左心室舒张早期流速峰值E峰和心房收缩期流速峰值A峰、E/A比值)比治疗前明显改善(均为P<0.001).结论:非洛地平有降低血压、改善心肌缺血、改善左心室功能的作用,适合用于心绞痛伴高血压病人的治疗.

    作者:黄震华;朱雅琴;顾燕 刊期: 2000年第12期

  • 消化道出血的诊断程序探讨

    目的:通过对消化道出血患者进行诊断线索分析及误诊、漏诊分析,探讨消化道出血诊断的基本程序.方法:对18年来住院的1729例消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:黑便、呕血、持续进行胃管引流和黏液血便及滴血性血便对消化道出血的部位诊断有一定的价值.结论:为避免误诊漏诊,笔者提出诊断消化道出血应遵循的诊断和验证诊断的程序.

    作者:陈为宪;钟英强;詹俊;黄开红 刊期: 2000年第12期

  • 氯化钾控释片预防肾上腺皮质激素所致低血钾51例

    低血钾是应用大剂量肾上腺皮质激素的常见并发症,应予补钾以预防其发生.静脉补钾有局限性,因此以口服补钾为主,而氯化钾溶液及片剂均有胃肠刺激性,病人依从性差.口服氯化钾控释片(补达秀)克服了以上缺点,是防治低血钾的理想方法.现将我们应用氯化钾控释片的体会报道如下.

    作者:田洪青;刘艳芳;杨安波 刊期: 2000年第12期

  • 地塞米松的少见不良反应

    1 引 言地塞米松又名氟美松,具有多种药理作用,在临床上应用十分广泛.该药常规短期应用不良反应较少,但长期大剂量应用时可引起多种不良反应.为引起广大临床工作者的注意,现将地塞米松所引起的一些少见的不良反应综述报告如下.

    作者:薛玉荣;蔡敏;王莹 刊期: 2000年第12期

  • 高压氧治疗慢性肝炎40例临床疗效分析

    目的:观察高压氧治疗对慢性肝炎患者肝脏血流、肝功能的影响.方法:用纯氧单仓治疗40例慢性肝炎,治疗前、后用肝血流图仪和多普勒B超测定患者的肝血流图收缩波和门静脉右支血流量,并抽血查肝功能.结果:治疗后患者的肝血流图收缩波和门静脉右支血流量明显升高;肝功能明显改善(P<0.05).结论:高压氧治疗慢性肝炎可增加患者的肝动脉及门静脉右支血流量,并改善肝功能.

    作者:王静雅;罗蝉 刊期: 2000年第12期

  • 骨旁骨瘤1例报告

    1 引 言骨旁骨瘤是指发生于颅面骨区外的骨瘤,系发生于管状骨骨膜的良性肿瘤.国内20年来少有报道,现就我院收治的1例报告如下.

    作者:陈传煌;易伟宏;彭珂文 刊期: 2000年第12期

  • 皮下埋植避孕制剂残留引起继发性闭经1例

    女,32岁.因宫内节育器3次脱落于1993年8月20日来本站要求植入皮下埋植避孕制剂.平常月经周期规则,经量中等,末次月经1993年8月18日.体格检查:体温36.5℃,血压14 kPa/9 kPa,体重54kg,乳房、心、肺无异常,肝、脾肋下未触及.

    作者:周春雨;张仲强 刊期: 2000年第12期

  • 作者意见反馈(3)

    临床实践中有许多未有定论的东西,希望贵刊能够刊出与常规方法和理论有争议的文章.学术上好不要搞一家之言,这对贵刊提高声誉和质量一定会大有益处.

    作者:李志骏 刊期: 2000年第12期

  • 川崎病13例误诊分析

    1 引 言川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征.其病因及发病机制不明,主要病理改变系全身性非特异性血管炎,各系统均可受损,病理损害范围广,临床表现各异,常易误诊.现将我科1995年至1999年收治的不典型川崎病13例报告如下.

    作者:张勤;陈梅 刊期: 2000年第12期

  • 距下完全松解及胫骨后肌部分外移术治疗僵硬型马蹄内翻足——附12例报告

    目的:探讨距下完全松解及胫骨后肌部分外移术治疗僵硬型先天性马蹄内翻足的手术方法.方法:手术松解足内、后、外侧的韧带和关节囊,使各跗骨间关节良好复位.胫骨后肌外侧半由止点处劈开,穿过胫腓骨间膜经踝前支持带下方移至骰骨,患足中立位固定.结果:治疗病儿12例共16足,平均随访2年2个月,优良率为94%,无足外翻等并发症.结论:距下完全松解使距下、距跟舟等跗骨间关节恢复了正常解剖关系,达到静力平衡,胫骨后肌部分外移既能增加外翻力量并达到肌力平衡,又能防止足外翻及踝关节过度背伸等并发症的发生.

    作者:张中广;田亚丽;于国庆;曲修水 刊期: 2000年第12期

  • 医学继续教育测验(9)答案与题解

    答 案1.C 2.C 3.E 4.D 5.B6.D 7.B 8.A 9.D 10.ABC11.ABDE 12.ABC 13.ABCD 14.BCDE 15.ABDE题 解1.小儿各种预防接种的实施程序为:出生后3日内接种卡介苗和乙型肝炎疫苗,2个月服脊髓灰质炎糖丸,3个月注射百白破菌苗,8个月接种麻疹减毒活疫苗,约1岁注射乙型脑炎疫苗.

    作者:庄思齐 刊期: 2000年第12期

  • 侧脑室穿刺引流术治疗颅内出血1例

    患儿男,45日.因进行性面色苍白伴抽搐10小时于1999年3月25日人院.抽搐时表现为双眼凝视,右侧眼睑、口角震颤,右侧肢体抖动.足月顺产,无产伤及窒息史,单纯母乳喂养.体格检查:体温36.9℃,脉搏132次/分,呼吸32次/分.精神萎靡,贫血貌.前囟饱满,双侧瞳孔缩小,直径约1.5 mm,对光反射迟钝.颈项强直.心、肺、腹无异常.吸吮反射消失,握持反射减弱.

    作者:袁俊婷;陈君才 刊期: 2000年第12期

  • 单导线心房同步心室按需型起搏器的临床应用——附11例报告

    目的:探讨单导线心房同步心室按需型起搏嚣(VDD)起搏系统的心房电极的感知功能特点和房室同步起搏率.方法:为11例窦房结功能正常的完全性房室传导阻滞患者植入单导线VDD,并随访观察.结果:术中心房感知电极位于心房中、上部的A波振幅高于位于下部者,深吸气、深呼气、咳嗽对A波振幅略有影响,但无显著性差异(P>0.05).中位随访时间11个月,心房感知电极的阈值稳定,无显著性变化.房室同步起搏率9例为100%,1例为80%,1例为70%.无发生肌电干扰和快速性心律来常.结论:单导线VDD起搏系统具有简便、心房感知功能稳定、房室同步起搏率高的特点,适用于窦房结功能正常的完全性房室传导阻滞患者.

    作者:徐建;严激;范西真;丁小梅;安春生;刘伏元;韩晓萍;程欣 刊期: 2000年第12期

  • 多巴胺转运体单光子发射计算机断层扫描

    1 引 言神经系统变性疾病多发于老年人,其诊断和鉴别诊断主要依靠临床表现,目前尚缺乏科学、方便的特异性检查方法,因此,为这类疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及病情监测、评估等提供新的检查技术或方法就显得很有必要.

    作者:胡平 刊期: 2000年第12期

  • 狼疮肾炎与白细胞介素-12

    1 引 言系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病.1904年Osler及1935年Baehr指出,SLE患者有一系列内脏器官受累现象,其中包括肾脏损害,称狼疮肾炎.狼疮肾炎是继发性肾脏疾病中常见的疾病之一.

    作者:李志坚;李幼姬;刘思明 刊期: 2000年第12期

  • 贯穿法治疗寻常疣40例

    40例寻常疣患者,男33例,女7例,年龄15岁至35岁,中位年龄25岁,病程5个月至8年,中位数2年.30例为单发,10例为多发,多者疣体达12个.疣体多位于手、前臂及小腿部,其中8例经其它疗法(激光治疗4例,冷冻治疗2例、针灸治疗2例)治疗未愈.

    作者:黄绪纲 刊期: 2000年第12期

新医学杂志

新医学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:中山大学