目的:探讨测定慢性前列腺炎(CP)病人前列腺按摩液(EPS)和血浆内毒素水平的临床价值.方法:对45例CP病人行EPS显微镜检查和细茵培养,测定其EPS和血浆的内毒素含量,并与对照组比较.结果:45例CP病人的EPS和血浆内毒素水平显著高于对照组(P＜0.01);且革兰阴性茵性CP病人的EPS和血浆的内毒素水平与革兰阳性茵性CP病人比较均显著升高.结论:测定CP病人的EPS和血浆内毒素的水平对CP的诊断和治疗均有指导意义,并且方法简便、快捷、费用低廉.
作者：孙祥宙；戴宇平；郑克立；曾金云 刊期： 2000年第12期
目的:通过对消化道出血患者进行诊断线索分析及误诊、漏诊分析,探讨消化道出血诊断的基本程序.方法:对18年来住院的1729例消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:黑便、呕血、持续进行胃管引流和黏液血便及滴血性血便对消化道出血的部位诊断有一定的价值.结论:为避免误诊漏诊,笔者提出诊断消化道出血应遵循的诊断和验证诊断的程序.
作者：陈为宪；钟英强；詹俊；黄开红 刊期： 2000年第12期
目的:探讨单导线心房同步心室按需型起搏嚣(VDD)起搏系统的心房电极的感知功能特点和房室同步起搏率.方法:为11例窦房结功能正常的完全性房室传导阻滞患者植入单导线VDD,并随访观察.结果:术中心房感知电极位于心房中、上部的A波振幅高于位于下部者,深吸气、深呼气、咳嗽对A波振幅略有影响,但无显著性差异(P＞0.05).中位随访时间11个月,心房感知电极的阈值稳定,无显著性变化.房室同步起搏率9例为100%,1例为80%,1例为70%.无发生肌电干扰和快速性心律来常.结论:单导线VDD起搏系统具有简便、心房感知功能稳定、房室同步起搏率高的特点,适用于窦房结功能正常的完全性房室传导阻滞患者.
作者：徐建；严激；范西真；丁小梅；安春生；刘伏元；韩晓萍；程欣 刊期： 2000年第12期
目的:评价缬沙坦治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效及安全性.方法:缬沙坦组(59例,80mg/d至160mg/d)和氯沙坦组(对照组,58例,50mg/d至100mg/d)均连续服药半年.结果:两组总有效率、降压幅度、收缩压和舒张压的谷/峰比值分别为75%和74%、3.5 kPa/2.0 kPa和3.4 kPa/2.1kPa、0.82和0.81、0.78和0.79,组间比较均无显著性差异(P＞0.05);两组治疗后血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ均升高(P＜0.05～0.01);醛固酮、内皮素均降低(均为P＜0.05),但组间比较无显著性差异(P＞0.05).血尿酸也明显下降(均为P＜0.05),基础值越高,降幅越大,且氯沙坦组更显著(P＜0.05).随访半年,两组心、脑血管事件发生率相似(P＞0.05),两组不良反应轻微.结论:缬沙坦的疗效与氯沙坦相近,值得临床推广应用.
作者：曾群英；麦炜颐；何清；陈国伟；高修仁 刊期： 2000年第12期
目的:探讨距下完全松解及胫骨后肌部分外移术治疗僵硬型先天性马蹄内翻足的手术方法.方法:手术松解足内、后、外侧的韧带和关节囊,使各跗骨间关节良好复位.胫骨后肌外侧半由止点处劈开,穿过胫腓骨间膜经踝前支持带下方移至骰骨,患足中立位固定.结果:治疗病儿12例共16足,平均随访2年2个月,优良率为94%,无足外翻等并发症.结论:距下完全松解使距下、距跟舟等跗骨间关节恢复了正常解剖关系,达到静力平衡,胫骨后肌部分外移既能增加外翻力量并达到肌力平衡,又能防止足外翻及踝关节过度背伸等并发症的发生.
作者：张中广；田亚丽；于国庆；曲修水 刊期： 2000年第12期
目的:探讨早期诊断脊髓肿瘤及提高手术疗效的方法.方法:对102例经手术、病理学证实的脊髓肿瘤资料进行回顾性分析.结果:磁共振定位脊髓肿瘤检出率为100%,并有辅助定性诊断作用.本组病例手术肿瘤全切除率为69%,治愈率62%,好转率26%.结论:磁共振是辅助诊断脊髓肿瘤的佳方法.早期诊断及早期手术切除脊髓肿瘤,及时解除脊柱及脊神经受压是提高治愈率,降低病残率的关键.
作者：钟志光；邓跃飞；刘安民；蔡望青；谭平国；钟伟健；林吉惠；陈由芝 刊期： 2000年第12期
目的:观察非洛地平治疗心绞痛伴高血压病人的临床疗效及对左心室功能的影响.方法:51例病人每日上午口服非洛地平5 mg,连用8周.结果:临床总有效率为84%,左心室功能(每搏量、心排血量、射血分数、左心室小径缩短率、左心室舒张早期流速峰值E峰和心房收缩期流速峰值A峰、E/A比值)比治疗前明显改善(均为P＜0.001).结论:非洛地平有降低血压、改善心肌缺血、改善左心室功能的作用,适合用于心绞痛伴高血压病人的治疗.
作者：黄震华；朱雅琴；顾燕 刊期： 2000年第12期
目的:观察高压氧治疗对慢性肝炎患者肝脏血流、肝功能的影响.方法:用纯氧单仓治疗40例慢性肝炎,治疗前、后用肝血流图仪和多普勒B超测定患者的肝血流图收缩波和门静脉右支血流量,并抽血查肝功能.结果:治疗后患者的肝血流图收缩波和门静脉右支血流量明显升高;肝功能明显改善(P＜0.05).结论:高压氧治疗慢性肝炎可增加患者的肝动脉及门静脉右支血流量,并改善肝功能.
作者：王静雅；罗蝉 刊期： 2000年第12期
1 引 言福-小柳-原田综合征(Vogt-Koyanagi-Harada syndrome)又称葡萄膜脑膜脑炎综合征.它是一种选择性侵犯全身黑素细胞的系统性疾病,含有黑素细胞的脑底软脑膜、眼底葡萄膜、内耳及皮肤组织均可受累.本病较少见.我院于1998年12月收治1例,现报告如下.
作者：卢漪 刊期： 2000年第12期
1 引 言骨旁骨瘤是指发生于颅面骨区外的骨瘤,系发生于管状骨骨膜的良性肿瘤.国内20年来少有报道,现就我院收治的1例报告如下.
作者：陈传煌；易伟宏；彭珂文 刊期： 2000年第12期
1 引 言白内障手术时驱逐性眼内出血临床上罕见,一旦发生,可导致失明、眼球萎缩.作者报告1例合并高血压的老年性成熟期白内障,在手术时发生驱逐性眼内出血.
作者：杨杰；江保；格桑久美 刊期： 2000年第12期
1 引 言笔者于1996年至1997年在南京军区福州总医院曾诊治左肾发育不良伴巨输尿管2例,现报告如下.
作者：王和良；李铁民；李铭山；马明 刊期： 2000年第12期
患儿女,4岁.因发热、咽痛、咳嗽于1997年10月15日来诊.体格检查:体温38.9℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺正常,肝、脾肋下未扪及.血常规:白细胞9.2×109/L,中性0.74,淋巴0.26.诊断:上呼吸道感染.
作者：张敬道；胡金荣 刊期： 2000年第12期
1 引 言本文回顾性分析86例发病前48小时内发生过心绞痛的急性心肌梗死(AMI)病人的临床资料,并与同期124例发病前无心绞痛的AMI病人的临床资料进行对比,以探讨缺血预适应(心绞痛)对AMI的影响.
作者：王铁珍 刊期： 2000年第12期
1 引 言随着社会生活水平的提高和健康观念的转变,人们更关心生存质量.因此,探讨提高病人生存质量的因素,促进健康水平的提高,也是护理工作者关注和研究的内容之一.现将我们1999年4月进行的有关生存质量与护理关系的问卷调查结果报告如下.
作者：张振路；劳雪英；叶新梅；梁碧宁；何瑾云 刊期： 2000年第12期
1 引 言我院近3年来经胃镜确诊的小儿急性上消化道出血患儿有38例,现对其特点作一初步探讨.
作者：张秋生；吴子刚；吴子光；全华斌 刊期： 2000年第12期
1 引 言1999年我院对聚维酮碘泡沫剂治疗念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的临床疗效及不良反应进行了观察,结果报告如下.
作者：粟厚仪；徐成康；吴剑菲；何勉；柯佩琪 刊期： 2000年第12期
低血钾是应用大剂量肾上腺皮质激素的常见并发症,应予补钾以预防其发生.静脉补钾有局限性,因此以口服补钾为主,而氯化钾溶液及片剂均有胃肠刺激性,病人依从性差.口服氯化钾控释片(补达秀)克服了以上缺点,是防治低血钾的理想方法.现将我们应用氯化钾控释片的体会报道如下.
作者：田洪青；刘艳芳；杨安波 刊期： 2000年第12期
患儿男,45日.因进行性面色苍白伴抽搐10小时于1999年3月25日人院.抽搐时表现为双眼凝视,右侧眼睑、口角震颤,右侧肢体抖动.足月顺产,无产伤及窒息史,单纯母乳喂养.体格检查:体温36.9℃,脉搏132次/分,呼吸32次/分.精神萎靡,贫血貌.前囟饱满,双侧瞳孔缩小,直径约1.5 mm,对光反射迟钝.颈项强直.心、肺、腹无异常.吸吮反射消失,握持反射减弱.
作者：袁俊婷；陈君才 刊期： 2000年第12期
自1991年7月至2000年1月,笔者用红霉素碘仿糊剂治疗干槽症,效果满意,现结合临床资料报告如下.
作者：胡建平；蓝钱进 刊期： 2000年第12期
女,32岁.因宫内节育器3次脱落于1993年8月20日来本站要求植入皮下埋植避孕制剂.平常月经周期规则,经量中等,末次月经1993年8月18日.体格检查:体温36.5℃,血压14 kPa/9 kPa,体重54kg,乳房、心、肺无异常,肝、脾肋下未触及.
作者：周春雨；张仲强 刊期： 2000年第12期
40例寻常疣患者,男33例,女7例,年龄15岁至35岁,中位年龄25岁,病程5个月至8年,中位数2年.30例为单发,10例为多发,多者疣体达12个.疣体多位于手、前臂及小腿部,其中8例经其它疗法(激光治疗4例,冷冻治疗2例、针灸治疗2例)治疗未愈.
作者：黄绪纲 刊期： 2000年第12期
1 引 言系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种好发于生育年龄妇女、累及全身多个器官、临床表现多种多样、血中可见多种高滴度的自身抗体、病变部位可见有大量淋巴细胞等炎症细胞浸润的自身免疫性疾病.随着分子生物学和造血干细胞技术的发展,人们对SLE的发病机制有了新的认识,目前认为SLE可能是造血干细胞异常所致的疾病.
作者：李娟；尹培达 刊期： 2000年第12期
1 病历摘要患者男,41岁.因畏寒、高热、咳嗽、皮疹22日于1998年12月16日入院.患者22日前因受凉后出现畏寒,无明显寒战,继而高热,体温高达40℃,伴咳嗽多痰,痰大多呈白色黏液样,量较多,间有少量鲜红色血丝.
作者：任少华 刊期： 2000年第12期
1 引 言地塞米松又名氟美松,具有多种药理作用,在临床上应用十分广泛.该药常规短期应用不良反应较少,但长期大剂量应用时可引起多种不良反应.为引起广大临床工作者的注意,现将地塞米松所引起的一些少见的不良反应综述报告如下.
作者：薛玉荣；蔡敏；王莹 刊期： 2000年第12期
1 引 言系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病.1904年Osler及1935年Baehr指出,SLE患者有一系列内脏器官受累现象,其中包括肾脏损害,称狼疮肾炎.狼疮肾炎是继发性肾脏疾病中常见的疾病之一.
作者：李志坚；李幼姬；刘思明 刊期： 2000年第12期
1 引 言以神经系统症状为主要表现而被归类为神经遗传病的疾病占整个人类遗传病的1/4,以往对其诊断主要依靠病史、体征、家系调查、实验室和其他辅助检查,但这些常规诊断方法难以对遗传病作出早期诊断、症状前或产前诊断.
作者：王柠；王朝东 刊期： 2000年第12期
教授 近年来,随着医疗技术的提高,各种危重疾病监护设备的更新以及社会急诊体系的逐步完善,危重病人的病死率明显降低,但也随之带来了一些新的医学和社会问题,其中之一就是植物状态病人增多,这是一个值得重视和研究的问题.
作者：尤荣开 刊期： 2000年第12期
1.对象:订阅《新医学》杂志的读者可自愿报名参加,每期医学继续教育学习班收160元学费(含试卷处理费、证书费、挂号邮费等).随时参加,无时间限制.参加者将正确的答案填入杂志上的测验答卷;每人一期参加测验1次(重复答卷无效),凡第一次参加测验者请注明寄交学费的邮汇号码,接到汇款和答卷后,本刊将在计算机上开户并发给学号.第二次以后参加测验者请自填学号.
作者： 刊期： 2000年第12期
作者： 刊期： 2000年第12期
答 案1.C 2.C 3.E 4.D 5.B6.D 7.B 8.A 9.D 10.ABC11.ABDE 12.ABC 13.ABCD 14.BCDE 15.ABDE题 解1.小儿各种预防接种的实施程序为:出生后3日内接种卡介苗和乙型肝炎疫苗,2个月服脊髓灰质炎糖丸,3个月注射百白破菌苗,8个月接种麻疹减毒活疫苗,约1岁注射乙型脑炎疫苗.
作者：庄思齐 刊期： 2000年第12期
1 引 言神经系统变性疾病多发于老年人,其诊断和鉴别诊断主要依靠临床表现,目前尚缺乏科学、方便的特异性检查方法,因此,为这类疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及病情监测、评估等提供新的检查技术或方法就显得很有必要.
作者：胡平 刊期： 2000年第12期
1 引 言外科手术后继发性严重出血是一种急症,若不及时发现并有效抢救则危及生命.老年人前列腺切除术后继发性严重出血尤为危险.我院自1979年6月至1999年5月行耻骨上前列腺切除术治疗良性前列腺增生症(BPH)488例,其中术后发生严重继发性出血13例(2.7%).经及时发现,处理得当,全部痊愈.现报告如下.
作者：卢全权；申惠龙；李立才；汪军元；陈日新；马子芳 刊期： 2000年第12期
作者： 刊期： 2000年第12期
大概因为我是《新医学》早的读者(70年代初开始订阅),或者是因为我写过的短篇报道曾在该杂志发表过,又可能是我曾作为该杂志的读者和基层临床医生而为之提过一些建议或意见,希望她内容更新颖、更丰富,更适合医、护人员的需求,使我有幸被该杂志社编辑部诚聘为1999年度通讯员.
作者：蒋志铭 刊期： 2000年第12期
临床实践中有许多未有定论的东西,希望贵刊能够刊出与常规方法和理论有争议的文章.学术上好不要搞一家之言,这对贵刊提高声誉和质量一定会大有益处.
作者：李志骏 刊期： 2000年第12期
1 引 言川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征.其病因及发病机制不明,主要病理改变系全身性非特异性血管炎,各系统均可受损,病理损害范围广,临床表现各异,常易误诊.现将我科1995年至1999年收治的不典型川崎病13例报告如下.
作者：张勤；陈梅 刊期： 2000年第12期
1 引 言发生在脾脏的结核病称脾结核.脾结核大多数由血行播散引起,少数可由淋巴途径或邻近器官的结核直接波及引起.因脾结核较少见,临床上常出现误诊、漏诊.为提高对脾结核的认识及诊治水平,现就我院近30年来收治的脾结核的诊治资料,结合我们的临床实践,谈谈脾结核的诊治体会,以供同道参考.
作者：甄宇洋；汤地；梁力建 刊期： 2000年第12期
1 引 言胃、十二指肠溃疡患者在病程中约有75%发生不同程度的出血,约34%的患者并发呕血和(或)黑便,平均出血病死率约为10%[1].因此,对胃、十二指肠溃疡出血病人必须进行系统的密切监护,根据病情进展积极采取有效的治疗措施,以降低病死率.
作者：张红峰；甄颖颖 刊期： 2000年第12期
作者： 刊期： 2000年第12期
1 引 言呼吸系统疾病是危害人类健康的主要疾病之一,展望21世纪,呼吸系统疾病仍将在各种死亡病因中位居前列.临床医学界21世纪治疗呼吸系统疾病所面临的挑战主要来自以下四大疾病:①肺部感染性疾病;②慢性阻塞性肺部疾病和支气管哮喘;③肺部肿瘤性疾病;④间质性肺部疾病.本文只对21世纪治疗肺部感染性疾病面临的挑战进行简要阐述.
作者：张扣兴 刊期： 2000年第12期
题 目A型题 (第1题至第15题) 请从A、B、C、D、E中选择一个佳答案.1.一位37岁的妇女,停经一年余,偶有潮热.她的母亲在39岁绝经,所以该病人担心自己也可能提早绝经.测量下列哪种激素可诊断绝经?A.卵泡刺激素(FSH);B.雌酮;C.雌二醇;D.雄激素;E.黄体生成素(LH).
作者：柯佩琪 刊期： 2000年第12期
目的:研究脑血管病与帕金森病病人的心理状况.方法:对脑血管病组42例、帕金森病组36例病人和对照组36名健康入选者进行心理测验量表评定,并比较测验结果.结果:脑血管病组和帕金森病组的抑郁症、焦虑症、痴呆评分及发生率与对照组比较均有极显著性差异,脑血管病组的痴呆评分与帕金森病组比较有极显著性差异.结论:对脑血管病与帕金森病不仅要针对病因进行治疗,而且要给予心理治疗.
作者：刘清萍 刊期： 2000年第12期
