胡建平;蓝钱进
1 引 言胃、十二指肠溃疡患者在病程中约有75%发生不同程度的出血,约34%的患者并发呕血和(或)黑便,平均出血病死率约为10%[1].因此,对胃、十二指肠溃疡出血病人必须进行系统的密切监护,根据病情进展积极采取有效的治疗措施,以降低病死率.
作者:张红峰;甄颖颖 刊期: 2000年第12期
目的:评价缬沙坦治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效及安全性.方法:缬沙坦组(59例,80mg/d至160mg/d)和氯沙坦组(对照组,58例,50mg/d至100mg/d)均连续服药半年.结果:两组总有效率、降压幅度、收缩压和舒张压的谷/峰比值分别为75%和74%、3.5 kPa/2.0 kPa和3.4 kPa/2.1kPa、0.82和0.81、0.78和0.79,组间比较均无显著性差异(P>0.05);两组治疗后血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ均升高(P<0.05~0.01);醛固酮、内皮素均降低(均为P<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05).血尿酸也明显下降(均为P<0.05),基础值越高,降幅越大,且氯沙坦组更显著(P<0.05).随访半年,两组心、脑血管事件发生率相似(P>0.05),两组不良反应轻微.结论:缬沙坦的疗效与氯沙坦相近,值得临床推广应用.
作者:曾群英;麦炜颐;何清;陈国伟;高修仁 刊期: 2000年第12期
大概因为我是《新医学》早的读者(70年代初开始订阅),或者是因为我写过的短篇报道曾在该杂志发表过,又可能是我曾作为该杂志的读者和基层临床医生而为之提过一些建议或意见,希望她内容更新颖、更丰富,更适合医、护人员的需求,使我有幸被该杂志社编辑部诚聘为1999年度通讯员.
作者:蒋志铭 刊期: 2000年第12期
目的:观察高压氧治疗对慢性肝炎患者肝脏血流、肝功能的影响.方法:用纯氧单仓治疗40例慢性肝炎,治疗前、后用肝血流图仪和多普勒B超测定患者的肝血流图收缩波和门静脉右支血流量,并抽血查肝功能.结果:治疗后患者的肝血流图收缩波和门静脉右支血流量明显升高;肝功能明显改善(P<0.05).结论:高压氧治疗慢性肝炎可增加患者的肝动脉及门静脉右支血流量,并改善肝功能.
作者:王静雅;罗蝉 刊期: 2000年第12期
1 引 言以神经系统症状为主要表现而被归类为神经遗传病的疾病占整个人类遗传病的1/4,以往对其诊断主要依靠病史、体征、家系调查、实验室和其他辅助检查,但这些常规诊断方法难以对遗传病作出早期诊断、症状前或产前诊断.
作者:王柠;王朝东 刊期: 2000年第12期
目的:探讨距下完全松解及胫骨后肌部分外移术治疗僵硬型先天性马蹄内翻足的手术方法.方法:手术松解足内、后、外侧的韧带和关节囊,使各跗骨间关节良好复位.胫骨后肌外侧半由止点处劈开,穿过胫腓骨间膜经踝前支持带下方移至骰骨,患足中立位固定.结果:治疗病儿12例共16足,平均随访2年2个月,优良率为94%,无足外翻等并发症.结论:距下完全松解使距下、距跟舟等跗骨间关节恢复了正常解剖关系,达到静力平衡,胫骨后肌部分外移既能增加外翻力量并达到肌力平衡,又能防止足外翻及踝关节过度背伸等并发症的发生.
作者:张中广;田亚丽;于国庆;曲修水 刊期: 2000年第12期
1 引 言我院近3年来经胃镜确诊的小儿急性上消化道出血患儿有38例,现对其特点作一初步探讨.
作者:张秋生;吴子刚;吴子光;全华斌 刊期: 2000年第12期
1 引 言发生在脾脏的结核病称脾结核.脾结核大多数由血行播散引起,少数可由淋巴途径或邻近器官的结核直接波及引起.因脾结核较少见,临床上常出现误诊、漏诊.为提高对脾结核的认识及诊治水平,现就我院近30年来收治的脾结核的诊治资料,结合我们的临床实践,谈谈脾结核的诊治体会,以供同道参考.
作者:甄宇洋;汤地;梁力建 刊期: 2000年第12期
目的:研究脑血管病与帕金森病病人的心理状况.方法:对脑血管病组42例、帕金森病组36例病人和对照组36名健康入选者进行心理测验量表评定,并比较测验结果.结果:脑血管病组和帕金森病组的抑郁症、焦虑症、痴呆评分及发生率与对照组比较均有极显著性差异,脑血管病组的痴呆评分与帕金森病组比较有极显著性差异.结论:对脑血管病与帕金森病不仅要针对病因进行治疗,而且要给予心理治疗.
作者:刘清萍 刊期: 2000年第12期
答 案1.C 2.C 3.E 4.D 5.B6.D 7.B 8.A 9.D 10.ABC11.ABDE 12.ABC 13.ABCD 14.BCDE 15.ABDE题 解1.小儿各种预防接种的实施程序为:出生后3日内接种卡介苗和乙型肝炎疫苗,2个月服脊髓灰质炎糖丸,3个月注射百白破菌苗,8个月接种麻疹减毒活疫苗,约1岁注射乙型脑炎疫苗.
作者:庄思齐 刊期: 2000年第12期
1 引 言系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种好发于生育年龄妇女、累及全身多个器官、临床表现多种多样、血中可见多种高滴度的自身抗体、病变部位可见有大量淋巴细胞等炎症细胞浸润的自身免疫性疾病.随着分子生物学和造血干细胞技术的发展,人们对SLE的发病机制有了新的认识,目前认为SLE可能是造血干细胞异常所致的疾病.
作者:李娟;尹培达 刊期: 2000年第12期
目的:探讨单导线心房同步心室按需型起搏嚣(VDD)起搏系统的心房电极的感知功能特点和房室同步起搏率.方法:为11例窦房结功能正常的完全性房室传导阻滞患者植入单导线VDD,并随访观察.结果:术中心房感知电极位于心房中、上部的A波振幅高于位于下部者,深吸气、深呼气、咳嗽对A波振幅略有影响,但无显著性差异(P>0.05).中位随访时间11个月,心房感知电极的阈值稳定,无显著性变化.房室同步起搏率9例为100%,1例为80%,1例为70%.无发生肌电干扰和快速性心律来常.结论:单导线VDD起搏系统具有简便、心房感知功能稳定、房室同步起搏率高的特点,适用于窦房结功能正常的完全性房室传导阻滞患者.
作者:徐建;严激;范西真;丁小梅;安春生;刘伏元;韩晓萍;程欣 刊期: 2000年第12期
1 引 言神经系统变性疾病多发于老年人,其诊断和鉴别诊断主要依靠临床表现,目前尚缺乏科学、方便的特异性检查方法,因此,为这类疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及病情监测、评估等提供新的检查技术或方法就显得很有必要.
作者:胡平 刊期: 2000年第12期
作者: 刊期: 2000年第12期
题 目A型题 (第1题至第15题) 请从A、B、C、D、E中选择一个佳答案.1.一位37岁的妇女,停经一年余,偶有潮热.她的母亲在39岁绝经,所以该病人担心自己也可能提早绝经.测量下列哪种激素可诊断绝经?A.卵泡刺激素(FSH);B.雌酮;C.雌二醇;D.雄激素;E.黄体生成素(LH).
作者:柯佩琪 刊期: 2000年第12期
1 引 言川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征.其病因及发病机制不明,主要病理改变系全身性非特异性血管炎,各系统均可受损,病理损害范围广,临床表现各异,常易误诊.现将我科1995年至1999年收治的不典型川崎病13例报告如下.
作者:张勤;陈梅 刊期: 2000年第12期
1 引 言福-小柳-原田综合征(Vogt-Koyanagi-Harada syndrome)又称葡萄膜脑膜脑炎综合征.它是一种选择性侵犯全身黑素细胞的系统性疾病,含有黑素细胞的脑底软脑膜、眼底葡萄膜、内耳及皮肤组织均可受累.本病较少见.我院于1998年12月收治1例,现报告如下.
作者:卢漪 刊期: 2000年第12期
作者: 刊期: 2000年第12期
教授 近年来,随着医疗技术的提高,各种危重疾病监护设备的更新以及社会急诊体系的逐步完善,危重病人的病死率明显降低,但也随之带来了一些新的医学和社会问题,其中之一就是植物状态病人增多,这是一个值得重视和研究的问题.
作者:尤荣开 刊期: 2000年第12期
1 引 言笔者于1996年至1997年在南京军区福州总医院曾诊治左肾发育不良伴巨输尿管2例,现报告如下.
作者:王和良;李铁民;李铭山;马明 刊期: 2000年第12期