粟厚仪;徐成康;吴剑菲;何勉;柯佩琪
1 引 言胃、十二指肠溃疡患者在病程中约有75%发生不同程度的出血,约34%的患者并发呕血和(或)黑便,平均出血病死率约为10%[1].因此,对胃、十二指肠溃疡出血病人必须进行系统的密切监护,根据病情进展积极采取有效的治疗措施,以降低病死率.
作者:张红峰;甄颖颖 刊期: 2000年第12期
1 引 言以神经系统症状为主要表现而被归类为神经遗传病的疾病占整个人类遗传病的1/4,以往对其诊断主要依靠病史、体征、家系调查、实验室和其他辅助检查,但这些常规诊断方法难以对遗传病作出早期诊断、症状前或产前诊断.
作者:王柠;王朝东 刊期: 2000年第12期
患儿男,45日.因进行性面色苍白伴抽搐10小时于1999年3月25日人院.抽搐时表现为双眼凝视,右侧眼睑、口角震颤,右侧肢体抖动.足月顺产,无产伤及窒息史,单纯母乳喂养.体格检查:体温36.9℃,脉搏132次/分,呼吸32次/分.精神萎靡,贫血貌.前囟饱满,双侧瞳孔缩小,直径约1.5 mm,对光反射迟钝.颈项强直.心、肺、腹无异常.吸吮反射消失,握持反射减弱.
作者:袁俊婷;陈君才 刊期: 2000年第12期
1 引 言地塞米松又名氟美松,具有多种药理作用,在临床上应用十分广泛.该药常规短期应用不良反应较少,但长期大剂量应用时可引起多种不良反应.为引起广大临床工作者的注意,现将地塞米松所引起的一些少见的不良反应综述报告如下.
作者:薛玉荣;蔡敏;王莹 刊期: 2000年第12期
1.对象:订阅《新医学》杂志的读者可自愿报名参加,每期医学继续教育学习班收160元学费(含试卷处理费、证书费、挂号邮费等).随时参加,无时间限制.参加者将正确的答案填入杂志上的测验答卷;每人一期参加测验1次(重复答卷无效),凡第一次参加测验者请注明寄交学费的邮汇号码,接到汇款和答卷后,本刊将在计算机上开户并发给学号.第二次以后参加测验者请自填学号.
作者: 刊期: 2000年第12期
自1991年7月至2000年1月,笔者用红霉素碘仿糊剂治疗干槽症,效果满意,现结合临床资料报告如下.
作者:胡建平;蓝钱进 刊期: 2000年第12期
1 引 言外科手术后继发性严重出血是一种急症,若不及时发现并有效抢救则危及生命.老年人前列腺切除术后继发性严重出血尤为危险.我院自1979年6月至1999年5月行耻骨上前列腺切除术治疗良性前列腺增生症(BPH)488例,其中术后发生严重继发性出血13例(2.7%).经及时发现,处理得当,全部痊愈.现报告如下.
作者:卢全权;申惠龙;李立才;汪军元;陈日新;马子芳 刊期: 2000年第12期
1 引 言白内障手术时驱逐性眼内出血临床上罕见,一旦发生,可导致失明、眼球萎缩.作者报告1例合并高血压的老年性成熟期白内障,在手术时发生驱逐性眼内出血.
作者:杨杰;江保;格桑久美 刊期: 2000年第12期
作者: 刊期: 2000年第12期
1 引 言神经系统变性疾病多发于老年人,其诊断和鉴别诊断主要依靠临床表现,目前尚缺乏科学、方便的特异性检查方法,因此,为这类疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及病情监测、评估等提供新的检查技术或方法就显得很有必要.
作者:胡平 刊期: 2000年第12期
1 引 言系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种好发于生育年龄妇女、累及全身多个器官、临床表现多种多样、血中可见多种高滴度的自身抗体、病变部位可见有大量淋巴细胞等炎症细胞浸润的自身免疫性疾病.随着分子生物学和造血干细胞技术的发展,人们对SLE的发病机制有了新的认识,目前认为SLE可能是造血干细胞异常所致的疾病.
作者:李娟;尹培达 刊期: 2000年第12期
目的:探讨早期诊断脊髓肿瘤及提高手术疗效的方法.方法:对102例经手术、病理学证实的脊髓肿瘤资料进行回顾性分析.结果:磁共振定位脊髓肿瘤检出率为100%,并有辅助定性诊断作用.本组病例手术肿瘤全切除率为69%,治愈率62%,好转率26%.结论:磁共振是辅助诊断脊髓肿瘤的佳方法.早期诊断及早期手术切除脊髓肿瘤,及时解除脊柱及脊神经受压是提高治愈率,降低病残率的关键.
作者:钟志光;邓跃飞;刘安民;蔡望青;谭平国;钟伟健;林吉惠;陈由芝 刊期: 2000年第12期
目的:评价缬沙坦治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效及安全性.方法:缬沙坦组(59例,80mg/d至160mg/d)和氯沙坦组(对照组,58例,50mg/d至100mg/d)均连续服药半年.结果:两组总有效率、降压幅度、收缩压和舒张压的谷/峰比值分别为75%和74%、3.5 kPa/2.0 kPa和3.4 kPa/2.1kPa、0.82和0.81、0.78和0.79,组间比较均无显著性差异(P>0.05);两组治疗后血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ均升高(P<0.05~0.01);醛固酮、内皮素均降低(均为P<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05).血尿酸也明显下降(均为P<0.05),基础值越高,降幅越大,且氯沙坦组更显著(P<0.05).随访半年,两组心、脑血管事件发生率相似(P>0.05),两组不良反应轻微.结论:缬沙坦的疗效与氯沙坦相近,值得临床推广应用.
作者:曾群英;麦炜颐;何清;陈国伟;高修仁 刊期: 2000年第12期
1 引 言骨旁骨瘤是指发生于颅面骨区外的骨瘤,系发生于管状骨骨膜的良性肿瘤.国内20年来少有报道,现就我院收治的1例报告如下.
作者:陈传煌;易伟宏;彭珂文 刊期: 2000年第12期
大概因为我是《新医学》早的读者(70年代初开始订阅),或者是因为我写过的短篇报道曾在该杂志发表过,又可能是我曾作为该杂志的读者和基层临床医生而为之提过一些建议或意见,希望她内容更新颖、更丰富,更适合医、护人员的需求,使我有幸被该杂志社编辑部诚聘为1999年度通讯员.
作者:蒋志铭 刊期: 2000年第12期
1 引 言系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病.1904年Osler及1935年Baehr指出,SLE患者有一系列内脏器官受累现象,其中包括肾脏损害,称狼疮肾炎.狼疮肾炎是继发性肾脏疾病中常见的疾病之一.
作者:李志坚;李幼姬;刘思明 刊期: 2000年第12期
女,32岁.因宫内节育器3次脱落于1993年8月20日来本站要求植入皮下埋植避孕制剂.平常月经周期规则,经量中等,末次月经1993年8月18日.体格检查:体温36.5℃,血压14 kPa/9 kPa,体重54kg,乳房、心、肺无异常,肝、脾肋下未触及.
作者:周春雨;张仲强 刊期: 2000年第12期
1 引 言1999年我院对聚维酮碘泡沫剂治疗念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的临床疗效及不良反应进行了观察,结果报告如下.
作者:粟厚仪;徐成康;吴剑菲;何勉;柯佩琪 刊期: 2000年第12期
目的:探讨距下完全松解及胫骨后肌部分外移术治疗僵硬型先天性马蹄内翻足的手术方法.方法:手术松解足内、后、外侧的韧带和关节囊,使各跗骨间关节良好复位.胫骨后肌外侧半由止点处劈开,穿过胫腓骨间膜经踝前支持带下方移至骰骨,患足中立位固定.结果:治疗病儿12例共16足,平均随访2年2个月,优良率为94%,无足外翻等并发症.结论:距下完全松解使距下、距跟舟等跗骨间关节恢复了正常解剖关系,达到静力平衡,胫骨后肌部分外移既能增加外翻力量并达到肌力平衡,又能防止足外翻及踝关节过度背伸等并发症的发生.
作者:张中广;田亚丽;于国庆;曲修水 刊期: 2000年第12期
低血钾是应用大剂量肾上腺皮质激素的常见并发症,应予补钾以预防其发生.静脉补钾有局限性,因此以口服补钾为主,而氯化钾溶液及片剂均有胃肠刺激性,病人依从性差.口服氯化钾控释片(补达秀)克服了以上缺点,是防治低血钾的理想方法.现将我们应用氯化钾控释片的体会报道如下.
作者:田洪青;刘艳芳;杨安波 刊期: 2000年第12期