陈兴田；陈希云；沈玉法
病例报告女,69岁.因反复脐周胀痛4月余,加重10天于1994年10月12日入院.曾服用西沙比利、胶体次枸橼酸铋(丽珠得乐)等药治疗无改善,发病以来体重下降约10kg.体检:中度贫血貌,左锁骨上窝可触及一花生米大小之淋巴结,质硬、固定.心、肺、肝、脾(-),脐周压痛(+),侧位于脐下可触及一1cm×2 cm的硬块,活动性差.
作者：徐米清 刊期： 1998年第09期
食管结核少见,临床上极易误诊.我院自1988年至1997年间经手术、病理确诊为食管结核的患者8例,现报告如下.
作者：朱新建；陈荣建 刊期： 1998年第09期
本综合征是由Mallory和Weiss于1929年首先报道,1958年Small等正式命名为马洛里-魏斯综合征.近年来本征的发现率明显提高,患病率也有上升的趋势,我院近十年收治8例,现将本组资料进行分析讨论.
作者：黄斯峰；王连源；詹俊 刊期： 1998年第09期
办法 没虚线剪下答卷,用钢笔正楷填写姓名、科别、工作单位、详细地址及发奖用标签上的各项内容[当地邮政编码、包括路(街)门牌号码的详细地址、姓名].
作者： 刊期： 1998年第09期
作者： 刊期： 1998年第09期
根据尿红细胞形态的不同,通常把血尿分为肾小球性和非肾小球性.两者的病因完全不同,治疗原则不同,进一步要做的检查方法也不相同.肾小球血尿的进一步检查是肾功能检查和肾活检,而非肾小球血尿的进一步检查是B超、腹部平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影及膀胱镜检查等.利用观察尿红细胞形态将血尿区分为肾小球性血尿和非肾小球性血尿,既可减少病人的费用,又可避免一些不必要的特别是具有损伤性的检查.
作者：张效东 刊期： 1998年第09期
病例报告男,71岁.主因皮肤黑棘皮样变1年,上腹部不适伴进食梗噎感2个月于1996年1月2日入院.患者1995年1月初起面颈部皮肤粗糙,呈黑褐色,瘙痒,渐渐累及口舌部、两腋下、会阴部、臀部、掌跖,未行治疗.近2个月出现上腹部不适伴进食梗噎感,体重减轻5kg.
作者：唐有为；王梅梅；孙辉 刊期： 1998年第09期
心理社会因素对消化系统的影响临床研究与实践证明,人的生理和心理互相关联,不可分割.对消化系统生理功能的观察和研究,也证实了生理与心理相关的论断.早在1947年,纽约康乃尔大学的Wolf和Wolff在一位病人身上观察到了心理应激和胃的蠕动、分泌的显著关联.
作者：徐俊冕 刊期： 1998年第09期
近年来,伤寒临床表现随其菌株变异而变得复杂,不典型病例多见,早期诊断困难.为了探讨其临床症状的变迁,吸取经验教训,我们收集分析了广西地区1957～1996年临床资料完整的成人伤寒323例,现报道如下.
作者：赵晓琴；严敬杰；郑文军 刊期： 1998年第09期
我科于1994年6月至1996年3月采用30%及50%氯化锌治疗鼻出血109例(126侧),取得满意疗效,报道如下.
作者：李爱琴；张贤芬 刊期： 1998年第09期
反应性精神障碍是由明显的心理、社会因素所致的一组精神障碍.其临床症状的发生、发展与心理、社会刺激因素密切相关,常伴有相应的情感体验,容易被人理解.消除或减弱相关的刺激因素,并给予适当的治疗,精神状态可恢复正常,一般不演变为其他病态类型.
作者：李焕堂 刊期： 1998年第09期
韦格纳(Wegener)肉芽肿是以毛细血管、微小动静脉受累为主的全身性坏死性肉芽肿性血管炎.临床表现危重,且酷似严重的呼吸系统感染,如果不用激素和/或免疫抑制药治疗,其平均存活期只有5个月.所以,临床医师应该掌握韦格纳肉芽肿的临床特征和治疗要点.
作者：梁柳琴；杨岫岩 刊期： 1998年第09期
从疾病的原因及疾病的表现来看,可以把疾病分为三大类:躯体疾病、心理疾病和心身疾病.心身疾病的概念心身疾病,指的是心理社会因素在疾病发生及病程演变中起重要作用的一类躯体疾病.此类疾病有下列几个特点:①以情绪障碍为发病因素之一;②常有特殊的个性心理特点类型;③发病率有较明显的性别差异;④同一病人可患几种性质相似的疾病;⑤有同一疾病或类似疾病的家族史;⑥常有缓解、复发的倾向.
作者：黄铎香 刊期： 1998年第09期
目的:比较不同的生长抑素制剂(施他宁、奥曲肽)与垂体后叶素治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:将52例出血患者随机分为3组,15例予施他宁治疗,剂量为首次250μg静注,再以6000 μg/24 h持续静滴;15例予奥曲肽治疗,剂量为首次0.1 mg静注,再以0.6 mg/24 h持续静滴;22例予垂体后叶素30 U/8 h持续静滴,3组均连用3天.结果:施他宁组、奥曲肽组、垂体后叶素组平均止血时间分别为(16±11)、(20士7)、(37±30)小时,3组间比较均有显著性差异(P＜0.05).施他宁组与奥曲肽组的疗效均优于垂体后叶素组.结论:施他宁、奥曲肽治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效较垂体后叶素好.
作者：任涟萍；沈晟晖；姜靖寰 刊期： 1998年第09期
我院肿瘤科于1994年8月至1996年5月,应用榄烯(榄香烯)乳治疗15例骨转移癌患者,发现对止痛和控制骨转移癌病灶有较好的效果,简报如下.
作者：潘慧君；周汉高；陆燕燕 刊期： 1998年第09期
国外有用胶体次枸橼酸铋治疗溃疡性结肠炎的报道[1],为此我们采用国产胶体次枸橼酸铋灌肠治疗溃疡性结肠炎并与柳氮磺胺吡啶对比,以验证其疗效.
作者：陈兴田；陈希云；沈玉法 刊期： 1998年第09期
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与ras原癌基因产物p21(ras p21)蛋白和p53癌基因产物突变型p53蛋白表达的关系.方法:应用免疫组织化学方法,检测慢性浅表性胃炎(CSG)30例、胃粘膜不全结肠型肠化生(ICM)25例、异型增生29例、胃癌37例的活检标本.结果:ICM组、异型增生组和胃癌组的Hp感染率均明显高于CSG组(P＜0.05).ras p21及突变型p53蛋白的阳性表达率在CSG组均为0,而在异型增生组和ICM组的表达均明显低于胃癌组(45%和38%、32%和32%对60%和70%),P＜0.05,P＜0.01;其中胃癌、异型增生及ICM组中的Hp阳性组的ras p21及突变型p53蛋白表达阳性率均明显高于Hp阴性组(P＜0.05或P＜0.01).经根除Hp治疗后,Hp根除者的ras p21及突变型p53蛋白表达由阳性转为阴性的例数比Hp未根除者多(P＜0.05,P＜0.01).结论:Hp感染可能参与了ras癌基因的激活和p53抑癌基因的突变,这可能是其致癌机制之一.
作者：凌红；甘爱华；刘集鸿；黄庆祖 刊期： 1998年第09期
答案1.D 2.D 3.B 4.B 5.A6.A 7.C 8.B 9.C 10.D11. E 12.B 13.E 14.D 15.C16.C 17.C 18.C 19.A 20.A21.A 22.A 23.A 24.E 25.A题解1.胫前粘液性水肿是由于真皮层深处粘蛋白的浸润,造成结缔组织含水量增高,皮肤肿胀增厚所致.而粘蛋白的浸润是由于局部抗原抗体免疫反应的结果,是格雷夫斯(Graves)病的组成部分,为Graves病所特有.
作者：薛跃明 刊期： 1998年第09期
目的:探讨氩离子激光治疗视网膜血管炎的方法与疗效.方法:未出现新生血管的早期患者(138眼),予单纯播散性视网膜光凝;已出现视网膜或视乳头新生血管未伴纤维膜形成的中期患者(200眼),予播散性与融合性联合光凝治疗.结果:早期患者视力进步21%(29眼),视力不变76%(105眼),视力下降3%(4眼);显效68%(94眼),有效29%(40眼),无效3%(4眼).中期患者视力进步45%(90眼),视力不变47.5%(95眼),视力下降7.5%(15眼);显效52.5%(105眼),有效40%(80眼),无效7.5%(15眼).结论:早中期视网膜血管炎用氩离子激光治疗可获得较高的治愈率.
作者：梁小玲；金陈进；梁凌毅 刊期： 1998年第09期
病历摘要患者男,20岁,汉族,未婚.因头痛、头昏20天,恶心、呕吐3天于1996年6月20日入院.20天前无明显诱因出现乏力、面色苍白,伴头痛、头昏,无咳嗽、咳痰,大便正常,尿量大约为2000 mL/d,在市某医院检查,血红蛋白68 g/L,白细胞11.4×109/L,血尿素氮20.5 mmol/L,血肌酐420 μmol/L.骨穿骨髓涂片检查正常.按慢性肾炎、肾功能不全收入院治疗20天,近3天恶心、呕吐,无鼻衄及紫癜,以慢性肾炎及肾功能不全转入我院.既往健康,否认高血压史、冠心病史、关节炎史,无皮疹及溃疡史.
作者：赵顺清；陈继成 刊期： 1998年第09期
新医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中山大学
