张效东
单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)是眼科常见的角膜疾病,主要由单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)所引起,该病具有较高的发病率、复发率和致盲率,是目前重要的致盲角膜病之一,但迄今仍无特效疗法.兹将近几年治疗HSK的药物综述如下.
作者:周利民 刊期: 1998年第09期
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与ras原癌基因产物p21(ras p21)蛋白和p53癌基因产物突变型p53蛋白表达的关系.方法:应用免疫组织化学方法,检测慢性浅表性胃炎(CSG)30例、胃粘膜不全结肠型肠化生(ICM)25例、异型增生29例、胃癌37例的活检标本.结果:ICM组、异型增生组和胃癌组的Hp感染率均明显高于CSG组(P<0.05).ras p21及突变型p53蛋白的阳性表达率在CSG组均为0,而在异型增生组和ICM组的表达均明显低于胃癌组(45%和38%、32%和32%对60%和70%),P<0.05,P<0.01;其中胃癌、异型增生及ICM组中的Hp阳性组的ras p21及突变型p53蛋白表达阳性率均明显高于Hp阴性组(P<0.05或P<0.01).经根除Hp治疗后,Hp根除者的ras p21及突变型p53蛋白表达由阳性转为阴性的例数比Hp未根除者多(P<0.05,P<0.01).结论:Hp感染可能参与了ras癌基因的激活和p53抑癌基因的突变,这可能是其致癌机制之一.
作者:凌红;甘爱华;刘集鸿;黄庆祖 刊期: 1998年第09期
我院1982~1996年6月共进行食管贲门癌切除术186例,术后发生吻合口瘘7例,发生率为3.8%.其中1993年以后行食管贲门癌切除术的34例,由于采取了预防措施,术后无1例发生吻合口瘘.现就吻合口瘘的防治谈一些体会.
作者:李大伟;郑春贵 刊期: 1998年第09期
食管结核少见,临床上极易误诊.我院自1988年至1997年间经手术、病理确诊为食管结核的患者8例,现报告如下.
作者:朱新建;陈荣建 刊期: 1998年第09期
目的:比较不同的生长抑素制剂(施他宁、奥曲肽)与垂体后叶素治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:将52例出血患者随机分为3组,15例予施他宁治疗,剂量为首次250μg静注,再以6000 μg/24 h持续静滴;15例予奥曲肽治疗,剂量为首次0.1 mg静注,再以0.6 mg/24 h持续静滴;22例予垂体后叶素30 U/8 h持续静滴,3组均连用3天.结果:施他宁组、奥曲肽组、垂体后叶素组平均止血时间分别为(16±11)、(20士7)、(37±30)小时,3组间比较均有显著性差异(P<0.05).施他宁组与奥曲肽组的疗效均优于垂体后叶素组.结论:施他宁、奥曲肽治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效较垂体后叶素好.
作者:任涟萍;沈晟晖;姜靖寰 刊期: 1998年第09期
病历摘要患者男,20岁,汉族,未婚.因头痛、头昏20天,恶心、呕吐3天于1996年6月20日入院.20天前无明显诱因出现乏力、面色苍白,伴头痛、头昏,无咳嗽、咳痰,大便正常,尿量大约为2000 mL/d,在市某医院检查,血红蛋白68 g/L,白细胞11.4×109/L,血尿素氮20.5 mmol/L,血肌酐420 μmol/L.骨穿骨髓涂片检查正常.按慢性肾炎、肾功能不全收入院治疗20天,近3天恶心、呕吐,无鼻衄及紫癜,以慢性肾炎及肾功能不全转入我院.既往健康,否认高血压史、冠心病史、关节炎史,无皮疹及溃疡史.
作者:赵顺清;陈继成 刊期: 1998年第09期
氟乙酰胺(fluoroacetamide)是一种高效、剧毒、高残留的有机氟杀虫剂,由于市面上常有非法贩卖的高浓度制剂用于杀鼠,中毒屡有发生.1992年12月至1997年11月我院共收治氟乙酰胺急性中毒82例,现将救治体会报道如下.
作者:王一敏;叶遗星 刊期: 1998年第09期
目的:研究应用带膜自膨式金属支架治疗食管或贲门癌引起狭窄的支架下口部位的选择及其与疗效的关系.方法:先用Savary探条将20例食管或贲门癌性狭窄患者的狭窄部位扩张至12 mm左右,经引导钢丝置入带膜自膨式金属支架,支架下口悬式架于食管或贲门病灶以下约2~3 cm处(18例)或同向卧置在胃肠粘膜上(2例).结果:平均随访8个月,均进食通畅,生活质量明显改善.2例死于肿瘤转移性全身衰竭.未发生出血、穿孔等严重并发症.结论:应用带膜金属自膨式支架治疗食管或贲门癌患者的癌性狭窄,支架下口悬式或同向卧式架设效果理想,可避免架设过短或支架下口抵伸在胃肠粘膜内导致流出道受阻.
作者:吴云林;钟捷;鲍昭芳;戴美华;朱东明 刊期: 1998年第09期
随着剖宫产率的上升,剖宫产后疤痕子宫再次分娩也随之增加.再次妊娠分娩方式的选择,剖宫产后阴道试产及分娩并发症的处理等有待产科工作者进一步探讨.本文仅就50例剖宫产后疤痕子宫阴道分娩作一分析.
作者:林丽琛;林昱;陈巧玲;林凤英 刊期: 1998年第09期
病例报告女,69岁.因反复脐周胀痛4月余,加重10天于1994年10月12日入院.曾服用西沙比利、胶体次枸橼酸铋(丽珠得乐)等药治疗无改善,发病以来体重下降约10kg.体检:中度贫血貌,左锁骨上窝可触及一花生米大小之淋巴结,质硬、固定.心、肺、肝、脾(-),脐周压痛(+),侧位于脐下可触及一1cm×2 cm的硬块,活动性差.
作者:徐米清 刊期: 1998年第09期
办法 没虚线剪下答卷,用钢笔正楷填写姓名、科别、工作单位、详细地址及发奖用标签上的各项内容[当地邮政编码、包括路(街)门牌号码的详细地址、姓名].
作者: 刊期: 1998年第09期
反应性精神障碍是由明显的心理、社会因素所致的一组精神障碍.其临床症状的发生、发展与心理、社会刺激因素密切相关,常伴有相应的情感体验,容易被人理解.消除或减弱相关的刺激因素,并给予适当的治疗,精神状态可恢复正常,一般不演变为其他病态类型.
作者:李焕堂 刊期: 1998年第09期
作者: 刊期: 1998年第09期
近年来,伤寒临床表现随其菌株变异而变得复杂,不典型病例多见,早期诊断困难.为了探讨其临床症状的变迁,吸取经验教训,我们收集分析了广西地区1957~1996年临床资料完整的成人伤寒323例,现报道如下.
作者:赵晓琴;严敬杰;郑文军 刊期: 1998年第09期
作者: 刊期: 1998年第09期
从疾病的原因及疾病的表现来看,可以把疾病分为三大类:躯体疾病、心理疾病和心身疾病.心身疾病的概念心身疾病,指的是心理社会因素在疾病发生及病程演变中起重要作用的一类躯体疾病.此类疾病有下列几个特点:①以情绪障碍为发病因素之一;②常有特殊的个性心理特点类型;③发病率有较明显的性别差异;④同一病人可患几种性质相似的疾病;⑤有同一疾病或类似疾病的家族史;⑥常有缓解、复发的倾向.
作者:黄铎香 刊期: 1998年第09期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发生、发展、诊断、治疗、康复和预防各环节与心理社会因素均有一定的联系.
作者:姜乾金 刊期: 1998年第09期
病例报告男,71岁.主因皮肤黑棘皮样变1年,上腹部不适伴进食梗噎感2个月于1996年1月2日入院.患者1995年1月初起面颈部皮肤粗糙,呈黑褐色,瘙痒,渐渐累及口舌部、两腋下、会阴部、臀部、掌跖,未行治疗.近2个月出现上腹部不适伴进食梗噎感,体重减轻5kg.
作者:唐有为;王梅梅;孙辉 刊期: 1998年第09期
我院肿瘤科于1994年8月至1996年5月,应用榄烯(榄香烯)乳治疗15例骨转移癌患者,发现对止痛和控制骨转移癌病灶有较好的效果,简报如下.
作者:潘慧君;周汉高;陆燕燕 刊期: 1998年第09期
超声心动描记术(UCG)是利用雷达扫描技术、声波反射性能及多普勒效应观察心脏形态结构、心肌、瓣膜、大血管壁运动以及心腔与大血管内血流方向、性质、速度、路径的一种诊断方法.UCG问世至今才40余年,但随着声学物理学和电子技术的飞跃发展,现已成为由多种方法和技术组成的综合性超声诊断技术.由于其检查方法简单、直观,报告明确快捷,且绝大多数对病人无创伤,故深受临床医生与病人的欢迎.
作者:陆堃 刊期: 1998年第09期