周利民
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发生、发展、诊断、治疗、康复和预防各环节与心理社会因素均有一定的联系.
作者:姜乾金 刊期: 1998年第09期
目的:比较不同的生长抑素制剂(施他宁、奥曲肽)与垂体后叶素治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:将52例出血患者随机分为3组,15例予施他宁治疗,剂量为首次250μg静注,再以6000 μg/24 h持续静滴;15例予奥曲肽治疗,剂量为首次0.1 mg静注,再以0.6 mg/24 h持续静滴;22例予垂体后叶素30 U/8 h持续静滴,3组均连用3天.结果:施他宁组、奥曲肽组、垂体后叶素组平均止血时间分别为(16±11)、(20士7)、(37±30)小时,3组间比较均有显著性差异(P<0.05).施他宁组与奥曲肽组的疗效均优于垂体后叶素组.结论:施他宁、奥曲肽治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效较垂体后叶素好.
作者:任涟萍;沈晟晖;姜靖寰 刊期: 1998年第09期
超声心动描记术(UCG)是利用雷达扫描技术、声波反射性能及多普勒效应观察心脏形态结构、心肌、瓣膜、大血管壁运动以及心腔与大血管内血流方向、性质、速度、路径的一种诊断方法.UCG问世至今才40余年,但随着声学物理学和电子技术的飞跃发展,现已成为由多种方法和技术组成的综合性超声诊断技术.由于其检查方法简单、直观,报告明确快捷,且绝大多数对病人无创伤,故深受临床医生与病人的欢迎.
作者:陆堃 刊期: 1998年第09期
患者女,64岁.1996年11月2日因左上牙疼痛治疗无效而来我院就诊.1个月前,患者因左上牙疼痛到当地一医院检查治疗,诊断为咬合创伤.当时在局部麻醉下打开牙齿髓腔,进行牙髓摘除术,然后在窝洞内放入止痛棉粒,并予口服消炎药物治疗.但疼痛加剧.
作者:张玉京 刊期: 1998年第09期
男,53岁,干部.因头晕、头痛、耳鸣3年于1983年就诊,连续3天测血压23/12 kPa,诊断为高血压病,口服多种降压药物无效.血压渐升至25/13 kPa,并出现胸闷、气促、心悸及下肢发作性无力.1993~1995年6月共6次住院,分别诊断为高血压病、支气管哮喘、动脉硬化,对症治疗后症状减轻.
作者:陈树英 刊期: 1998年第09期
病例报告女,69岁.因反复脐周胀痛4月余,加重10天于1994年10月12日入院.曾服用西沙比利、胶体次枸橼酸铋(丽珠得乐)等药治疗无改善,发病以来体重下降约10kg.体检:中度贫血貌,左锁骨上窝可触及一花生米大小之淋巴结,质硬、固定.心、肺、肝、脾(-),脐周压痛(+),侧位于脐下可触及一1cm×2 cm的硬块,活动性差.
作者:徐米清 刊期: 1998年第09期
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与ras原癌基因产物p21(ras p21)蛋白和p53癌基因产物突变型p53蛋白表达的关系.方法:应用免疫组织化学方法,检测慢性浅表性胃炎(CSG)30例、胃粘膜不全结肠型肠化生(ICM)25例、异型增生29例、胃癌37例的活检标本.结果:ICM组、异型增生组和胃癌组的Hp感染率均明显高于CSG组(P<0.05).ras p21及突变型p53蛋白的阳性表达率在CSG组均为0,而在异型增生组和ICM组的表达均明显低于胃癌组(45%和38%、32%和32%对60%和70%),P<0.05,P<0.01;其中胃癌、异型增生及ICM组中的Hp阳性组的ras p21及突变型p53蛋白表达阳性率均明显高于Hp阴性组(P<0.05或P<0.01).经根除Hp治疗后,Hp根除者的ras p21及突变型p53蛋白表达由阳性转为阴性的例数比Hp未根除者多(P<0.05,P<0.01).结论:Hp感染可能参与了ras癌基因的激活和p53抑癌基因的突变,这可能是其致癌机制之一.
作者:凌红;甘爱华;刘集鸿;黄庆祖 刊期: 1998年第09期
目的:研究应用带膜自膨式金属支架治疗食管或贲门癌引起狭窄的支架下口部位的选择及其与疗效的关系.方法:先用Savary探条将20例食管或贲门癌性狭窄患者的狭窄部位扩张至12 mm左右,经引导钢丝置入带膜自膨式金属支架,支架下口悬式架于食管或贲门病灶以下约2~3 cm处(18例)或同向卧置在胃肠粘膜上(2例).结果:平均随访8个月,均进食通畅,生活质量明显改善.2例死于肿瘤转移性全身衰竭.未发生出血、穿孔等严重并发症.结论:应用带膜金属自膨式支架治疗食管或贲门癌患者的癌性狭窄,支架下口悬式或同向卧式架设效果理想,可避免架设过短或支架下口抵伸在胃肠粘膜内导致流出道受阻.
作者:吴云林;钟捷;鲍昭芳;戴美华;朱东明 刊期: 1998年第09期
病例报告 男,1岁4个月.因间歇发作性呕吐并渐加重11个月余于1997年10月30日入院.呕吐多无诱因,常于进食后2小时发生,每日2~4次,吐出胃内容物,多持续2~3天.无阵发哭闹.每次发作前1天起均明显烦躁不安,严重时几乎彻夜不眠、早上迟醒,有面微红、体温稍高、出汗等症状,随呕吐缓解而消失.
作者:柯志勇;杜敏联 刊期: 1998年第09期
自80年代初在实体器官移植中使用免疫抑制药环孢素A(cyclosporin A,CsA)以来,移植器官的存活率和移植受者的存活率均明显改善,但由于环孢素A的高药物成本及其与剂量相关的毒性如肾毒性、高血压等而限制了它的广泛使用.因此,对环孢素A的药物经济学研究,评估其经济价值,具有重要的临床意义.现就环孢素A的药物经济学研究进展作一综述.
作者:伍杰雄;张黔桓 刊期: 1998年第09期
单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)是眼科常见的角膜疾病,主要由单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)所引起,该病具有较高的发病率、复发率和致盲率,是目前重要的致盲角膜病之一,但迄今仍无特效疗法.兹将近几年治疗HSK的药物综述如下.
作者:周利民 刊期: 1998年第09期
从疾病的原因及疾病的表现来看,可以把疾病分为三大类:躯体疾病、心理疾病和心身疾病.心身疾病的概念心身疾病,指的是心理社会因素在疾病发生及病程演变中起重要作用的一类躯体疾病.此类疾病有下列几个特点:①以情绪障碍为发病因素之一;②常有特殊的个性心理特点类型;③发病率有较明显的性别差异;④同一病人可患几种性质相似的疾病;⑤有同一疾病或类似疾病的家族史;⑥常有缓解、复发的倾向.
作者:黄铎香 刊期: 1998年第09期
办法 没虚线剪下答卷,用钢笔正楷填写姓名、科别、工作单位、详细地址及发奖用标签上的各项内容[当地邮政编码、包括路(街)门牌号码的详细地址、姓名].
作者: 刊期: 1998年第09期
根据尿红细胞形态的不同,通常把血尿分为肾小球性和非肾小球性.两者的病因完全不同,治疗原则不同,进一步要做的检查方法也不相同.肾小球血尿的进一步检查是肾功能检查和肾活检,而非肾小球血尿的进一步检查是B超、腹部平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影及膀胱镜检查等.利用观察尿红细胞形态将血尿区分为肾小球性血尿和非肾小球性血尿,既可减少病人的费用,又可避免一些不必要的特别是具有损伤性的检查.
作者:张效东 刊期: 1998年第09期
目的:探讨检测癌基因产物bcl-2、p53和p21蛋白时鉴别胰腺癌与慢性胰腺炎的价值.方法:应用标记的链霉卵白素-生物素(LSAB)免疫组织化学方法对33例胰腺癌和10例慢性胰腺炎组织进行bcl-2、p53和p21癌基因蛋白检测.结果:①bcl-2和p53蛋白阳性表达仅见于胰腺癌组,阳性率分别为36%和55%,比较胰腺癌组与慢性胰腺炎组的bcl-2和p53蛋白的阳性表达率有显著性差异;②p21蛋白阳性表达率在胰腺癌和慢性胰腺炎组织分别为52%和40%,两者之间无显著性差异.结论:应用免疫组织化学方法检测癌基因产物bcl-2和p53蛋白对鉴别胰腺癌与慢性胰腺炎有一定价值.
作者:陈晓琴;袁世珍 刊期: 1998年第09期
作者: 刊期: 1998年第09期
病例报告例1女,68岁.因误吞一枚缝针3个月,左颈前肿痛1个月于1986年9月16日入院.误吞缝针时强咽大口饭菜不能将之吞下,随后出现咽疼痛及吞咽困难症状,持续数日后自行缓解,故未治疗.近1个月左颈前出现肿痛,在当地医院肌注青霉素、地塞米松等药好转,但停药后复发,多次治疗不愈.
作者:韦锦福;郑毓;何江 刊期: 1998年第09期
氟乙酰胺(fluoroacetamide)是一种高效、剧毒、高残留的有机氟杀虫剂,由于市面上常有非法贩卖的高浓度制剂用于杀鼠,中毒屡有发生.1992年12月至1997年11月我院共收治氟乙酰胺急性中毒82例,现将救治体会报道如下.
作者:王一敏;叶遗星 刊期: 1998年第09期
我科于1994年6月至1996年3月采用30%及50%氯化锌治疗鼻出血109例(126侧),取得满意疗效,报道如下.
作者:李爱琴;张贤芬 刊期: 1998年第09期
心理社会因素对消化系统的影响临床研究与实践证明,人的生理和心理互相关联,不可分割.对消化系统生理功能的观察和研究,也证实了生理与心理相关的论断.早在1947年,纽约康乃尔大学的Wolf和Wolff在一位病人身上观察到了心理应激和胃的蠕动、分泌的显著关联.
作者:徐俊冕 刊期: 1998年第09期