余练；严洪新；罗建华
目的 探讨综合评估联合预见性护理在老年冠心病患者中的临床应用效果.方法 选取我院2015年4月至2016年12月期间收治的150例老年冠心病患者,随机分为研究组和对照组各75例.对照组采用常规护理,研究组采用综合评估联合预见性护理.对比分析两组患者出院后1年内不良心血管事件发生率以及护理前后生活质量评分.结果 研究组出院后1年内的不良心血管事件发生率为2.67％,明显低于对照组的13.33％(P<0.05).护理后,两组患者的生活质量评分均明显升高(P<0.05),研究组的生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 综合评估联合预见性护理在老年冠心病患者中的应用效果明显,可有效预防不良心血管事件,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：石珂 刊期： 2018年第07期
目的 探讨侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流术治疗重症脑室出血的效果.方法 选取2014年6月至2017年6月我院收治的62例重症脑室出血患者,依据治疗方案分为两组各31例.对照组行经锥颅钻孔穿刺侧脑室引流术治疗,研究组采用侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流治疗.比较两组患者的临床疗效、NIHSS评分及并发症.结果 研究组的恢复良好率高于对照组(P<0.05).研究组术后1个月、6个月的NIHSS评分均低于对照组(P<0.01).结论 侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流术治疗重症脑室出血,能够提高临床疗效,且安全性较高.
作者：张广波；顾浩铨；罗列波 刊期： 2018年第07期
目的 观察关节镜测量尺指导下的微骨折术治疗膝关节软骨损伤的近期临床疗效.方法 选取我院2013年5月至2017年5月收治的膝关节软骨损伤患者108例,随机分为研究组(应用关节镜测量尺指导下微骨折术治疗)和对照组(常规治疗).分析两组患者的近期临床疗效、 术中损伤面积及术中软骨损伤部位.结果 两组患者的术中软骨损伤部位比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组的术中损伤面积显著低于对照组(P<0.05).研究组的近期疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 关节镜测量尺指导下的微骨折术治疗膝关节软骨损伤的临床疗效显著,操作简单、 实用方便,可明显改善患者的关节功能.
作者：冯文哲；陆伟 刊期： 2018年第07期
目的 观察开放产房联合无痛分娩的产程及母婴结局.方法 选取2016年4月至2017年4月于我院分娩的产妇186例,随机平均分为观察组和对照组.两组均选择无痛分娩干预,观察组在此基础上选择开放产房,让家属陪伴分娩.观察两组产妇的产程及母婴结局.结果 两组产妇的第一产程、 第二产程、 第三产程比较均具有统计学差异(P<0.05).观察组的产后疼痛评分为(2.31±0.31)分,明显低于对照组的(5.19±0.55)分(P<0.05).观察组的剖宫产率、 新生儿窒息发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 开放产房联合无痛分娩可显著缩短第一产程、 第二产程及第三产程,有效降低产妇的疼痛感、 剖宫产率及新生儿窒息发生率,具有重要临床价值.
作者：邢顺莲；王艳芳；李雪波 刊期： 2018年第07期
目的 分析GDM患者胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平与新生儿体重的相关性.方法 选取我院收治的40例GDM患者(观察组)和40例健康孕妇(对照组),比较两组的临床资料、 新生儿体重和分娩后胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平.结果 观察组的年龄、 孕前BMI、 孕期体重增加、FPG和HbA1C水平均明显高于对照组(P<0.05).两组的Akt和GLUT-1表达水平比较均有统计学差异(P<0.05).经胰岛素处理后,两组的Akt和GLUT-1表达水平均明显升高(P<0.05),观察组的Akt和GLUT-1表达水平均低于对照组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,新生儿体重与Akt表达水平呈明显负相关性(r=-0.643,P<0.05),与GLUT-1表达水平也呈明显负相关性(r=-0.708,P<0.05).结论 胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平降低和胰岛素抵抗是GDM发病的分子基础,进而造成胎儿蛋白质、 脂肪合成过剩,发育过度,出生体重增加.
作者：杨小燕；文丽；张桂丽 刊期： 2018年第07期
目的 探讨抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿患者的临床疗效.方法 选取2015年10月至2017年10月我院收治的110例老年慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组实施常规治疗,观察组实施抗生素联合糖皮质激素治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗前,两组患者的PaO2、PaCO2水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的PaO2水平显著高于对照组,PaCO2水平显著低于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率为92.7％,显著高于对照组的70.9％(P<0.05).结论 抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿患者,可显著提高疗效.
作者：刘玉萍 刊期： 2018年第07期
目的 观察中医正骨手法结合PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取我院2015年6月至2017年6月收治的100例老年股骨粗隆间骨折患者,随机平均分为两组.对照组单纯给予外固定架治疗,观察组给予中医正骨手法结合PFNA内固定治疗.比较两组患者的临床疗效、 骨折愈合时间及治疗前后的Harris髋关节功能评分.结果 观察组的治疗总有效率为96.0％,明显高于对照组的80.0％(P<0.05).观察组的骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.01).治疗前,两组的Harris髋关节功能评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的Harris髋关节功能评分明显优于对照组(P<0.01).结论 中医正骨手法结合PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果优于单纯外固定架,值得临床推广.
作者：周振辉；赖铁锋 刊期： 2018年第07期
目的 探讨建立骨科专科手术安全核对表格在骨科专科手术中的应用效果.方法 将在我院住院行骨科手术的患者300例随机分为实验组和对照组各150例,实验组使用骨科专科手术安全核对表格,对照组使用常规手术安全核查表格.观察比较两组患者的手术并发症的发生率和舒适度.结果 实验组的手术并发症发生率为9.33％,明显低于对照组的19.33％(P<0.05).实验组的舒适度为98.67％,明显高于对照组的93.33％(P<0.05).结论 应用骨科专科手术安全核对表格可进一步细化骨科专科手术核查内容及核查流程,降低患者的手术并发症发生率,提高舒适度及护理服务质量,保障安全性,值得临床应用推广.
作者：梁瑞芬；区燕宁；陈丽芬 刊期： 2018年第07期
目的 探讨戈舍瑞林在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位剥除手术中的应用效果.方法 选取2014年1月至2015年12月我院收治的60例子宫内膜异位症患者,随机分为观察组和对照组各30例.对照组单纯行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位剥除手术,观察组在此基础上给予戈舍瑞林治疗.比较两组患者的临床疗效和不良反应情况.结果 观察组的缓解率显著高于对照组(P<0.05).随访期间,两组患者的月经周期、 经期、 月经量比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组的不良反应发生率显著高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位剥除手术术后应用戈舍瑞林能够更好地预防复发.
作者：陈海东；徐州栋；刘伟国 刊期： 2018年第07期
目的 评价血清降钙素原(PCT)、 白细胞计数(WBC)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在新生儿细菌感染性疾病早期诊断中的价值,为临床诊断和治疗提供参考依据.方法 选取2015年2月至2017年6月于我院分娩的足月新生儿324例,产后7天均常规取静脉血检测血清PCT、WBC、hs-CRP,并根据病原学检测结果 分为阳性组(44例)及阴性组(280例).以病原学检测结果为金标准,采用ROC曲线进行分析,对比血清PCT、WBC、hs-CRP水平在新生儿细菌感染性疾病中的诊断效果.结果阳性组的PCT、WBC、hs-CRP水平均显著高于阴性组(P<0.05).三者单独诊断时,血清PCT对新生儿感染性疾病的诊断价值高,AUC为0.93(95％CI:0.86～0.97);联合诊断时,PCT联合hs-CRP的诊断价值高,AUC为0.95(95％CI:0.89～0.98).结论 血清PCT、WBC及hs-CRP是诊断新生儿细菌感染性疾病的有效临床指标,血清PCT联合hs-CRP在新生儿细菌感染性疾病的诊断中具有重要的临床意义.
作者：林俊君；江丽桦 刊期： 2018年第07期
目的 观察盐酸倍他司汀联合氟桂利嗪治疗急性眩晕症中的效果及安全性.方法 选取我院2016年1月至2018年1月间收治的80例急性眩晕症患者,随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用盐酸倍他司汀+氟桂利嗪治疗,对照组采用盐酸倍他司汀治疗.观察两组患者治疗前后的椎动脉平均血流速度(Vm)、 血ET-1、CGRP水平,比较两组患者的治疗效果和不良反应情况.结果 治疗后,两组的椎动脉Vm、CGRP水平均显著升高,血ET-1水平均显著降低(P均<0.05);观察组的椎动脉Vm、CGRP水平均显著高于对照组,血ET-1水平低于对照组(P均<0.05).观察组的治疗有效率为97.50％,显著高于对照组的80.00％(P<0.05).两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 盐酸倍他司汀联合氟桂利嗪可有效缓解急性眩晕症患者的临床症状,且治疗安全性较高.
作者：林宏浩；谢朝峰；陈锐坤；江柱 刊期： 2018年第07期
目的 探讨磷酸奥司他韦颗粒治疗门诊流感病毒感染患儿的临床效果.方法 选取我院门诊2017年3月至2017年8月确诊为流感病毒感染的患儿80例,按单盲原则分为观察组和对照组各40例.对照组给予热毒宁注射液治疗,观察组在此基础上给予磷酸奥司他韦颗粒治疗.观察比较两组患儿的临床疗效、 典型症状和体征的持续时间及不良反应情况.结果 观察组的总显效率为90.00％,显著高于对照组的65.00％(P<0.05).观察组发热、 鼻塞/流涕的持续时间显著短于对照组(P<0.05).两组的咳嗽咳痰、 扁桃体红肿的持续时间以及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿流感病毒感染具有较好的临床疗效,且安全性较高,值得推广.
作者：沈泽坚；何秋香；朱汉斌 刊期： 2018年第07期
目的 探讨疏血通注射液联合氯吡格雷治疗急性非ST段抬高心肌梗死的临床疗效.方法 选取我院2016年1月至2017年6月收治的急性非ST段抬高心肌梗死患者60例,随机分为两组各30例.对照组常规给予氯吡格雷口服治疗,观察组在对照组基础上采用疏血通注射液治疗.两组均治疗10天.比较两组患者的疗效、cTnI、PBNP、 缺血导联个数及ST段下移幅度.结果 治疗后,对照组的cTnI、PBNP水平及ST段下移幅度、 缺血导联个数均高于观察组(P<0.05).观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 疏血通注射液联合氯吡格雷治疗急性非ST段抬高心肌梗死的临床效果显著,可有效降低患者中医证候积分,改善其心肌功能,值得推广应用.
作者：黄平 刊期： 2018年第07期
目的 观察对神经衰弱患者实施心理护理的临床效果.方法 选取我院2016年3月至2017年12月诊断为神经衰弱的120例患者,随机分为两组各60例.对照组实施常规护理,实验组实施心理护理.观察比较两组患者护理前后的SAS、SDS评分及睡眠质量.结果 护理后,实验组的SDS、SAS评分均明显低于对照组(P<0.01);实验组的睡眠各项评分均明显低于对照组(P<0.01).结论 对神经衰弱患者实施心理护理可有效改善患者的焦虑、 抑郁情况,改善其睡眠质量,值得临床推广应用.
作者：江惠霞；缪雪娜 刊期： 2018年第07期
目的 探讨小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取我院2012年1月至2017年1月期间收治的37例高血压脑出血患者作为研究组,采用小骨窗血肿清除术治疗;另选取同期37例高血压脑出血患者作为对照组,采用常规骨瓣开颅脑血肿清除术治疗.比较两组患者的手术疗效、 并发症发生率及ECOG评分.结果 研究组的手术总有效率为97.30％,明显高于对照组的81.08％(P<0.05).研究组的并发症发生率为5.41％,明显低于对照组患者的24.32％(P<0.05).两组患者术前ECOG评分比较无统计学差异(P>0.05);术后两组的ECOG评分均明显降低(P<0.05),且研究组的ECOG评分低于对照组(P<0.05).结论 小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效确切,值得临床推广.
作者：林亚洲 刊期： 2018年第07期
目的 分析急性下呼吸道感染患儿并发哮喘的影响因素,为防治哮喘提供临床依据.方法 选取我院2016年11月至2017年10月收治的急性下呼吸道感染患儿80例,对可能导致下呼吸道感染患儿并发哮喘的危险因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析,观察胸片改变情况.结果 80例急性下呼吸道感染患儿中,8例(10.0％)并发哮喘.单因素分析结果显示,急性下呼吸道感染患儿合并哮喘与年龄、 性别、 过敏体质、 哮喘家族史、 病毒感染、 既往哮喘病史有相关性(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,急性下呼吸道感染患儿合并哮喘与年龄、 既往哮喘病史呈负相关,而与男性、 过敏体质、 哮喘家族史、 病毒感染呈正相关(P均<0.05).急性下呼吸道感染合并哮喘患儿的胸片改变情况与未合并哮喘者有统计学差异(P<0.05).结论 年龄小、 男性、 有过敏体质、 有哮喘家族史、 有病毒感染、 无既往哮喘病史的急性下呼吸道感染患儿合并哮喘的可能性较大,应积极采取预防措施减少哮喘的发生,合并哮喘患儿的胸片有相应改变可为诊断提供依据.
作者：赵正秋；文运衡；范秀玖；肖毅；黄月娇；温淑媛 刊期： 2018年第07期
目的 研究热毒宁注射液对外感风热证患者炎性因子及炎性介质的影响.方法 选取我院收治的240例外感风热证患者,随机分为观察组和对照组各120例.观察组采用常规西药口服及热毒宁注射液静滴,对照组采用常规西药口服及利巴韦林注射液静滴,治疗周期均为3天.比较两组患者干预前后的IL-1、IL-6、TNF-α、 尿-LT、 体温复常时间及中医症候积分、 流感症状积分变化情况.结果 与对照组比较,观察组的中医症候积分、 流感症状积分变化情况均较优,体温复常时间较短,IL-1、IL-6、TNF-α、 尿-LT水平均较优(P均<0.05).结论 热毒宁注射液治疗外感风热证患者的主要作用机制可能在IL-1、IL-6、TNF-α等方面,能够显著减少白三烯的产生.热毒宁注射液能否减少或拮抗前列腺素,值得进一步深入研究.
作者：何雄；叶雨华 刊期： 2018年第07期
目的 探讨去铁酮单用及合用去铁胺治疗地中海贫血患儿的临床疗效.方法 选取我院2017年1月至2017年12月收治的60例地中海贫血患儿,随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予去铁酮单药治疗,观察组采用去铁酮联合去铁胺治疗.比较两组患儿的临床治疗效果及不良反应情况.结果 治疗后,两组患儿的SF浓度及尿铁排泄情况均较治疗前明显改善,且观察组的SF浓度及尿铁排泄情况均明显优于对照组(P均<0.05).观察组的临床总有效率为90.00％,明显高于对照组的63.33％(P<0.05).观察组的不良反应发生率为6.67％,明显低于对照组的30.00％(P<0.05).结论 与单用去铁酮相比,去铁酮联合去铁胺治疗地中海贫血患儿的临床疗效更显著,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.
作者：黄朝晖；曲红 刊期： 2018年第07期
目的 观察切脉针灸治疗不孕症妇女抑郁状态的临床疗效.方法 选取我院收治的98例不孕症妇女,随机分为治疗组和对照组各49例.对照组给予口服百忧解药物治疗,治疗组在对照组基础上行切脉针灸治疗,疗程为4周.比较两组妇女的疗效及治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 治疗4周后,治疗组的HAMD评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率为95.92％,明显高于对照组的77.55％(P<0.05).结论 切脉针灸可明显改善不孕症妇女的抑郁状态,值得临床推广应用.
作者：袁蜀湘；潘嫦敏 刊期： 2018年第07期
目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的早期诊治及动态监测的应用价值.方法 选取我院新生儿科收治的疑似HIE新生儿265例,均行aEEG检查、 头颅CT、 临床分度与Apgar评分,并根据aEEG检查结果 分为正常组、 轻度异常组和重度异常组.结果Spearman相关性分析显示,aEEG结果与新生儿HIE临床分度、HIE头颅CT结果存在正相关关系(P<0.05);三组患儿1 min、5 min、10 min Apgar评分比较均有统计学差异(P<0.05).结论 aEEG检查结果与HIE临床分度、Apgar评分、HIE头颅CT结果具有相关性,是早期诊断新生儿HIE的有效方法,且使用简便,可连续动态监测患儿的病情变化.
作者：张磊；张璐；唐建平 刊期： 2018年第07期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
