黄朝晖；曲红
目的 探讨综合评估联合预见性护理在老年冠心病患者中的临床应用效果.方法 选取我院2015年4月至2016年12月期间收治的150例老年冠心病患者,随机分为研究组和对照组各75例.对照组采用常规护理,研究组采用综合评估联合预见性护理.对比分析两组患者出院后1年内不良心血管事件发生率以及护理前后生活质量评分.结果 研究组出院后1年内的不良心血管事件发生率为2.67％,明显低于对照组的13.33％(P<0.05).护理后,两组患者的生活质量评分均明显升高(P<0.05),研究组的生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 综合评估联合预见性护理在老年冠心病患者中的应用效果明显,可有效预防不良心血管事件,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：石珂 刊期： 2018年第07期
目的 观察中医正骨手法结合PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取我院2015年6月至2017年6月收治的100例老年股骨粗隆间骨折患者,随机平均分为两组.对照组单纯给予外固定架治疗,观察组给予中医正骨手法结合PFNA内固定治疗.比较两组患者的临床疗效、 骨折愈合时间及治疗前后的Harris髋关节功能评分.结果 观察组的治疗总有效率为96.0％,明显高于对照组的80.0％(P<0.05).观察组的骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.01).治疗前,两组的Harris髋关节功能评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的Harris髋关节功能评分明显优于对照组(P<0.01).结论 中医正骨手法结合PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果优于单纯外固定架,值得临床推广.
作者：周振辉；赖铁锋 刊期： 2018年第07期
目的 探讨建立骨科专科手术安全核对表格在骨科专科手术中的应用效果.方法 将在我院住院行骨科手术的患者300例随机分为实验组和对照组各150例,实验组使用骨科专科手术安全核对表格,对照组使用常规手术安全核查表格.观察比较两组患者的手术并发症的发生率和舒适度.结果 实验组的手术并发症发生率为9.33％,明显低于对照组的19.33％(P<0.05).实验组的舒适度为98.67％,明显高于对照组的93.33％(P<0.05).结论 应用骨科专科手术安全核对表格可进一步细化骨科专科手术核查内容及核查流程,降低患者的手术并发症发生率,提高舒适度及护理服务质量,保障安全性,值得临床应用推广.
作者：梁瑞芬；区燕宁；陈丽芬 刊期： 2018年第07期
目的 比较股前外侧皮瓣与胸锁乳突肌肌皮瓣同期修复口腔癌手术缺损的疗效.方法 选取我院2011年1月至2016年12月收治的口腔癌手术缺损78例患者,A组(41例)行股前外侧皮瓣修复手术,B组(37例)行胸锁乳突肌肌皮瓣修复手术.比较两组患者的皮瓣面积、 皮瓣制取时间、 血管蒂长度、 皮瓣坏死率及治疗前后的语音清晰度和吞咽功能.结果 B组的皮瓣面积、 血管蒂长度、 皮瓣制取时间、 皮瓣坏死率均优于A组(P<0.05).治疗前,两组患者的语音清晰度和吞咽功能评分比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的语音清晰度和吞咽功能评分较治疗前下降(P<0.05),且B组的语音清晰度和吞咽功能评分均明显低于A组(P<0.05).结论 与股前外侧皮瓣修复手术比较,胸锁乳突肌肌皮瓣同期修复口腔癌手术缺损用时较短,皮瓣坏死率较低,语音清晰度和吞咽功能情况较好.
作者：廖壮群；张玉婷；吴泽健；扶晟 刊期： 2018年第07期
目的 研究Ⅳ型前列腺炎对精液质量参数的影响.方法 选取我院2016年8月至2017年10月收治的485例男性不育患者,均进行体格检查及精液参数、 前列腺液检查,根据检查结果 随机选取96例Ⅳ型前列腺炎男性不育患者作为研究组,选取96例无前列腺炎的男性不育患者作为对照组,分析比较两组患者的精液质量参数指标.结果两组患者的精液浓度、pH、 精液量、 精液液化时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).研究组的精液正常形态率、PR、PR+NP、 低渗肿胀试验均低于对照组(P<0.05).结论 Ⅳ型前列腺炎可导致精液质量下降,因此临床诊治男性不育症患者时,应积极治疗各种可能对精液质量产生影响的疾病,提高疾病治愈率.
作者：苏玖雄；吴保忠；杨帝宽；刘明建；陈深泉；谢中兴；林燕萍 刊期： 2018年第07期
目的 分析GDM患者胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平与新生儿体重的相关性.方法 选取我院收治的40例GDM患者(观察组)和40例健康孕妇(对照组),比较两组的临床资料、 新生儿体重和分娩后胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平.结果 观察组的年龄、 孕前BMI、 孕期体重增加、FPG和HbA1C水平均明显高于对照组(P<0.05).两组的Akt和GLUT-1表达水平比较均有统计学差异(P<0.05).经胰岛素处理后,两组的Akt和GLUT-1表达水平均明显升高(P<0.05),观察组的Akt和GLUT-1表达水平均低于对照组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,新生儿体重与Akt表达水平呈明显负相关性(r=-0.643,P<0.05),与GLUT-1表达水平也呈明显负相关性(r=-0.708,P<0.05).结论 胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平降低和胰岛素抵抗是GDM发病的分子基础,进而造成胎儿蛋白质、 脂肪合成过剩,发育过度,出生体重增加.
作者：杨小燕；文丽；张桂丽 刊期： 2018年第07期
目的 观察优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果.方法 选取彭湃纪念医院急诊科2016年1月至2017年12月期间收治的200例胸痛患者,随机分为对照组和研究组,各100例.对照组接受传统常规护理,研究组应用优化急诊护理流程.比较两组患者的临床相关时间指标、 抢救成功率及不良事件发生情况.结果 研究组的急救时间、 急诊停留时间、住院时间及分诊评估时间均明显短于对照组(P<0.05).研究组的不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).两组患者的抢救成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急诊胸痛患者抢救过程中应用优化急诊护理流程的效果较好,能够有效控制不良事件的发生,缩短患者的住院时间及抢救时间,具有较高的临床应用价值.
作者：徐瑞芳；庄细云；林少莲 刊期： 2018年第07期
目的 探讨河源市龙川县基层医院推广应用新生儿复苏技术的现状及推广模式.方法 选择河源市龙川县基层医院2016年4月至2018年2月收治的2000例新生儿作为研究对象,将2017年3月前出生的新生儿设为常规组(n=969),其余新生儿划分为实验组(n=1031).实验组采用新生儿复苏推广,常规组未采用新生儿复苏技术推广.对比两组新生儿重症窒息率、窒息死亡率、 窒息致残率、 窒息并发症发生率、 窒息复苏用药率.结果 实验组的重症窒息率、 窒息死亡率、 窒息致残率均显著低于常规组(P<0.05).实验组的窒息并发症发生率与复苏用药率均显著低于常规组(P<0.05).结论 在基层医院推广新生儿复苏技术能够显著降低新生儿重症窒息率、 窒息死亡率、 窒息致残率、 并发症发生率、 复苏用药率,临床价值较高,可更好地提高新生儿健康水平,值得临床推广.
作者：曾国平；邓伟；黄文娟 刊期： 2018年第07期
目的 观察三七血伤宁胶囊治疗人工流产术后放置曼月乐出现点滴出血的临床疗效.方法 将人工流产术后立即放置曼月乐出现点滴出血的患者69例随机分为两组.对照组(34例)口服头孢克洛胶囊(每次0.375 g,每日2次,连用3天),治疗组(35例)在对照组基础上服用三七血伤宁胶囊(每次2粒,每天3次,连用7天).比较两组患者的点滴出血时间及1年内因点滴出血曼月乐取出率.结果 治疗组的点滴出血时间明显短于对照组(P<0.05).术后3个月,治疗组的点滴出血率明显低于对照组(P<0.05).术后3个月、1年,治疗组的曼月乐取出率均明显低于对照组(P<0.05).结论 三七血伤宁胶囊可降低人工流产术后放置曼月乐的点滴出血发生率,降低曼月乐取出率,提高曼月乐的续用率.
作者：傅艳红；李基国 刊期： 2018年第07期
目的 观察对神经衰弱患者实施心理护理的临床效果.方法 选取我院2016年3月至2017年12月诊断为神经衰弱的120例患者,随机分为两组各60例.对照组实施常规护理,实验组实施心理护理.观察比较两组患者护理前后的SAS、SDS评分及睡眠质量.结果 护理后,实验组的SDS、SAS评分均明显低于对照组(P<0.01);实验组的睡眠各项评分均明显低于对照组(P<0.01).结论 对神经衰弱患者实施心理护理可有效改善患者的焦虑、 抑郁情况,改善其睡眠质量,值得临床推广应用.
作者：江惠霞；缪雪娜 刊期： 2018年第07期
目的 观察艾普拉唑三联疗法联合中医中药辨证治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法 选取我院2016年6月至2017年5月收治的胆汁反流性胃炎120例,随机分为对照组(n=58)和观察组(n=62).对照组仅给予艾普拉唑三联疗法(铝碳酸镁+艾普拉唑+莫沙必利分散片)治疗,观察组在对照组基础上采用中医中药辨证治疗,两组均治疗1个月.比较两组患者的治疗效果及大便不调、 泛酸、 嗳气、 腹胀、 胃痛改善情况.结果 观察组的总有效率为96.8％,明显高于对照组的79.3％(P<0.05).观察组的大便不调、 泛酸、 嗳气、 腹胀、 胃痛改善率均显著高于对照组(P<0.05).结论 采用艾普拉唑三联疗法联合中医中药辨证治疗胆汁反流性胃炎的临床效果确切,可显著改善患者的临床症状,值得临床推广.
作者：张智刚 刊期： 2018年第07期
目的 评价血清降钙素原(PCT)、 白细胞计数(WBC)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在新生儿细菌感染性疾病早期诊断中的价值,为临床诊断和治疗提供参考依据.方法 选取2015年2月至2017年6月于我院分娩的足月新生儿324例,产后7天均常规取静脉血检测血清PCT、WBC、hs-CRP,并根据病原学检测结果 分为阳性组(44例)及阴性组(280例).以病原学检测结果为金标准,采用ROC曲线进行分析,对比血清PCT、WBC、hs-CRP水平在新生儿细菌感染性疾病中的诊断效果.结果阳性组的PCT、WBC、hs-CRP水平均显著高于阴性组(P<0.05).三者单独诊断时,血清PCT对新生儿感染性疾病的诊断价值高,AUC为0.93(95％CI:0.86～0.97);联合诊断时,PCT联合hs-CRP的诊断价值高,AUC为0.95(95％CI:0.89～0.98).结论 血清PCT、WBC及hs-CRP是诊断新生儿细菌感染性疾病的有效临床指标,血清PCT联合hs-CRP在新生儿细菌感染性疾病的诊断中具有重要的临床意义.
作者：林俊君；江丽桦 刊期： 2018年第07期
目的 分析不同浓度舒芬太尼复合丙泊酚对单孔腹腔镜气腹时心血管反应的影响.方法 选取2016年6月至2017年6月我院行单孔腹腔镜手术患者80例,随机分为A组(27例)、B组(27例)、C组(26例).A、B、C三组分别给予0.2μg/kg、0.4μg/kg、0.6μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚麻醉.比较三组患者T0、T1、T2、T3的心率、 平均动脉压.结果 T0时,三组患者的心率、 平均动脉压比较无统计学差异(P>0.05).T1时,A组的心率、 平均动脉压明显下降,与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05).T2时,A组的心率、 平均动脉压明显上升,与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05).T3时,三组的心率、平均动脉压比较无统计学差异(P>0.05).结论 低浓度舒芬太尼复合丙泊酚对单孔腹腔镜气腹时心血管反应的影响较大,中、高浓度的舒芬太尼复合丙泊酚对单孔腹腔镜气腹时心血管反应的影响较小,不能因单孔而减少舒芬太尼剂量.
作者：蔡剑波；陈长江；罗利静 刊期： 2018年第07期
目的 分析曲美他嗪联合辛伐他汀治疗心绞痛患者的效果.方法 选取我院2014年10月至2017年10月收治的心绞痛患者76例,根据入院顺序平均分为两组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予曲美他嗪联合辛伐他汀治疗.比较两组患者治疗前后1周内的心绞痛发作次数、 持续时间、 疗效和心电图改善效果.结果 治疗前,两组患者1周内的心绞痛发作次数和持续时间比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组1周内的心绞痛发作次数和持续时间明显优于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率为97.37％,明显高于对照组的76.32％(P<0.05).观察组的心电图改善总有效率为94.74％,明显高于对照组的71.05％(P<0.05).结论 曲美他嗪联合辛伐他汀治疗能够减少心绞痛发病次数,缩短持续时间,改善患者的心电图检查结果,整体治疗效果较好.
作者：周咏梅；贺涛 刊期： 2018年第07期
目的 探讨侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流术治疗重症脑室出血的效果.方法 选取2014年6月至2017年6月我院收治的62例重症脑室出血患者,依据治疗方案分为两组各31例.对照组行经锥颅钻孔穿刺侧脑室引流术治疗,研究组采用侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流治疗.比较两组患者的临床疗效、NIHSS评分及并发症.结果 研究组的恢复良好率高于对照组(P<0.05).研究组术后1个月、6个月的NIHSS评分均低于对照组(P<0.01).结论 侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流术治疗重症脑室出血,能够提高临床疗效,且安全性较高.
作者：张广波；顾浩铨；罗列波 刊期： 2018年第07期
目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的早期诊治及动态监测的应用价值.方法 选取我院新生儿科收治的疑似HIE新生儿265例,均行aEEG检查、 头颅CT、 临床分度与Apgar评分,并根据aEEG检查结果 分为正常组、 轻度异常组和重度异常组.结果Spearman相关性分析显示,aEEG结果与新生儿HIE临床分度、HIE头颅CT结果存在正相关关系(P<0.05);三组患儿1 min、5 min、10 min Apgar评分比较均有统计学差异(P<0.05).结论 aEEG检查结果与HIE临床分度、Apgar评分、HIE头颅CT结果具有相关性,是早期诊断新生儿HIE的有效方法,且使用简便,可连续动态监测患儿的病情变化.
作者：张磊；张璐；唐建平 刊期： 2018年第07期
目的 分析急性下呼吸道感染患儿并发哮喘的影响因素,为防治哮喘提供临床依据.方法 选取我院2016年11月至2017年10月收治的急性下呼吸道感染患儿80例,对可能导致下呼吸道感染患儿并发哮喘的危险因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析,观察胸片改变情况.结果 80例急性下呼吸道感染患儿中,8例(10.0％)并发哮喘.单因素分析结果显示,急性下呼吸道感染患儿合并哮喘与年龄、 性别、 过敏体质、 哮喘家族史、 病毒感染、 既往哮喘病史有相关性(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,急性下呼吸道感染患儿合并哮喘与年龄、 既往哮喘病史呈负相关,而与男性、 过敏体质、 哮喘家族史、 病毒感染呈正相关(P均<0.05).急性下呼吸道感染合并哮喘患儿的胸片改变情况与未合并哮喘者有统计学差异(P<0.05).结论 年龄小、 男性、 有过敏体质、 有哮喘家族史、 有病毒感染、 无既往哮喘病史的急性下呼吸道感染患儿合并哮喘的可能性较大,应积极采取预防措施减少哮喘的发生,合并哮喘患儿的胸片有相应改变可为诊断提供依据.
作者：赵正秋；文运衡；范秀玖；肖毅；黄月娇；温淑媛 刊期： 2018年第07期
目的 观察卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血的效果.方法 选取2015年9月至2017年5月我院收治的产后出血产妇198例,随机分为对照组和观察组各99例.两组产妇于胎儿娩出后出现宫缩乏力,给予子宫按摩后无改善.对照组给予缩宫素注射液,观察组在此基础上给予卡前列素氨丁三醇注射液.比较两组产妇的疗效,产后2 h、24 h出血量,止血时间及不良反应.结果 观察组的总有效率为91.9％,明显高于对照组的77.8％(P<0.05).观察组产后2 h、24 h出血量均显著少于对照组,止血时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组产妇的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血的效果较好,可显著减少产后出血量,缩短止血时间,且安全性高.
作者：尹相力 刊期： 2018年第07期
目的 探讨乳腺癌PICC置管期间患者自我护理能力与疾病知识水平及社会支持的关系.方法 应用自我护理能力量表、PICC知识水平调查问卷及社会支持评定量表对我院2016年3月至2017年10月期间收治的100例乳腺癌PICC置管患者进行调查.结果 Pearson单因素分析显示,PICC置管患者的自护能力总评分、 自我护理技能、 自我护理知识与疾病知识总评分、社会支持总评分、 支持利用度评分呈正相关(P<0.05).结论 乳腺癌PICC置管期间自我护理能力与疾病知识水平及社会支持有密切的关系.
作者：郑春娆；麦玉嫦；张鹏彦；林惠玲 刊期： 2018年第07期
目的 研究妊娠期糖尿病患者血浆25-OH维生素D的水平变化及预测价值.方法 选取2016年1月至2016年12月行产前检查的单胎妊娠妇女110例,并于11～13周、24～28周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并采用ELISA法检测外周血25-OH维生素D水平.OGTT结果 异常为GDM组(55例),正常为对照组(55例).比较两组孕妇不同时期的血浆25-OH维生素D水平.结果GDM组孕11～13周、 孕24～28周的血浆25-OH维生素D水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者不同孕期的血浆25-OH维生素D水平发生变化,出现不同程度的缺乏情况,临床可在不同孕期监控孕妇的血浆25-OH维生素D水平,以避免不良妊娠结局,值得应用与推广.
作者：张翠媛；高锦雯；谭玲玲；何艳君；梁雪莹；孙浩 刊期： 2018年第07期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
