郑春娆；麦玉嫦；张鹏彦；林惠玲
目的 探讨抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿患者的临床疗效.方法 选取2015年10月至2017年10月我院收治的110例老年慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组实施常规治疗,观察组实施抗生素联合糖皮质激素治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗前,两组患者的PaO2、PaCO2水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的PaO2水平显著高于对照组,PaCO2水平显著低于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率为92.7％,显著高于对照组的70.9％(P<0.05).结论 抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿患者,可显著提高疗效.
作者：刘玉萍 刊期： 2018年第07期
目的 观察开放产房联合无痛分娩的产程及母婴结局.方法 选取2016年4月至2017年4月于我院分娩的产妇186例,随机平均分为观察组和对照组.两组均选择无痛分娩干预,观察组在此基础上选择开放产房,让家属陪伴分娩.观察两组产妇的产程及母婴结局.结果 两组产妇的第一产程、 第二产程、 第三产程比较均具有统计学差异(P<0.05).观察组的产后疼痛评分为(2.31±0.31)分,明显低于对照组的(5.19±0.55)分(P<0.05).观察组的剖宫产率、 新生儿窒息发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 开放产房联合无痛分娩可显著缩短第一产程、 第二产程及第三产程,有效降低产妇的疼痛感、 剖宫产率及新生儿窒息发生率,具有重要临床价值.
作者：邢顺莲；王艳芳；李雪波 刊期： 2018年第07期
目的 探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术围手术期护理中给予快速康复外科理念的价值.方法 选取我院2015年1月至2017年12月行腹腔镜疝囊高位结扎术患儿50例,随机平均分为两组.对照组行常规护理干预,实验组给予快速康复外科护理.比较两组患儿的护理效果.结果 实验组护理后的舒适度、 躁动程度、 家长对服务态度和技术的满意度、 住院时间、 并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论 快速康复外科护理在腹腔镜小儿疝囊高位结扎术围手术期中的应用效果确切.
作者：莫衬章；周莉；郭春花；莫晓丽 刊期： 2018年第07期
目的 分析丹红注射液的临床药理作用及应用.方法 选取我院2015年1月至2017年6月收治的200例心血管疾病患者,随机分为观察组和对照组各100例.对照组行常规基础治疗,观察组在对照组基础上采用丹红注射液治疗.分析对比两组患者的心功能指标和不良反应情况.结果 治疗前,两组患者的心功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的心功能指标均优于治疗前(P<0.05),且观察组的心功能指标显著优于对照组(P<0.05).观察组的不良反应发生率为2.00％,显著低于对照组的9.00％(P<0.05).结论 丹红注射液可有效改善心血管疾病患者的心功能,具有活血化瘀、 通脉疏络的功效,值得临床应用.
作者：黄冰雯 刊期： 2018年第07期
目的 观察对神经衰弱患者实施心理护理的临床效果.方法 选取我院2016年3月至2017年12月诊断为神经衰弱的120例患者,随机分为两组各60例.对照组实施常规护理,实验组实施心理护理.观察比较两组患者护理前后的SAS、SDS评分及睡眠质量.结果 护理后,实验组的SDS、SAS评分均明显低于对照组(P<0.01);实验组的睡眠各项评分均明显低于对照组(P<0.01).结论 对神经衰弱患者实施心理护理可有效改善患者的焦虑、 抑郁情况,改善其睡眠质量,值得临床推广应用.
作者：江惠霞；缪雪娜 刊期： 2018年第07期
目的 探讨侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流术治疗重症脑室出血的效果.方法 选取2014年6月至2017年6月我院收治的62例重症脑室出血患者,依据治疗方案分为两组各31例.对照组行经锥颅钻孔穿刺侧脑室引流术治疗,研究组采用侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流治疗.比较两组患者的临床疗效、NIHSS评分及并发症.结果 研究组的恢复良好率高于对照组(P<0.05).研究组术后1个月、6个月的NIHSS评分均低于对照组(P<0.01).结论 侧脑室穿刺引流术联合腰大池置管引流术治疗重症脑室出血,能够提高临床疗效,且安全性较高.
作者：张广波；顾浩铨；罗列波 刊期： 2018年第07期
目的 观察卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血的效果.方法 选取2015年9月至2017年5月我院收治的产后出血产妇198例,随机分为对照组和观察组各99例.两组产妇于胎儿娩出后出现宫缩乏力,给予子宫按摩后无改善.对照组给予缩宫素注射液,观察组在此基础上给予卡前列素氨丁三醇注射液.比较两组产妇的疗效,产后2 h、24 h出血量,止血时间及不良反应.结果 观察组的总有效率为91.9％,明显高于对照组的77.8％(P<0.05).观察组产后2 h、24 h出血量均显著少于对照组,止血时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组产妇的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血的效果较好,可显著减少产后出血量,缩短止血时间,且安全性高.
作者：尹相力 刊期： 2018年第07期
目的 探讨乳腺癌PICC置管期间患者自我护理能力与疾病知识水平及社会支持的关系.方法 应用自我护理能力量表、PICC知识水平调查问卷及社会支持评定量表对我院2016年3月至2017年10月期间收治的100例乳腺癌PICC置管患者进行调查.结果 Pearson单因素分析显示,PICC置管患者的自护能力总评分、 自我护理技能、 自我护理知识与疾病知识总评分、社会支持总评分、 支持利用度评分呈正相关(P<0.05).结论 乳腺癌PICC置管期间自我护理能力与疾病知识水平及社会支持有密切的关系.
作者：郑春娆；麦玉嫦；张鹏彦；林惠玲 刊期： 2018年第07期
目的 观察优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果.方法 选取彭湃纪念医院急诊科2016年1月至2017年12月期间收治的200例胸痛患者,随机分为对照组和研究组,各100例.对照组接受传统常规护理,研究组应用优化急诊护理流程.比较两组患者的临床相关时间指标、 抢救成功率及不良事件发生情况.结果 研究组的急救时间、 急诊停留时间、住院时间及分诊评估时间均明显短于对照组(P<0.05).研究组的不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).两组患者的抢救成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急诊胸痛患者抢救过程中应用优化急诊护理流程的效果较好,能够有效控制不良事件的发生,缩短患者的住院时间及抢救时间,具有较高的临床应用价值.
作者：徐瑞芳；庄细云；林少莲 刊期： 2018年第07期
目的 分析GDM患者胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平与新生儿体重的相关性.方法 选取我院收治的40例GDM患者(观察组)和40例健康孕妇(对照组),比较两组的临床资料、 新生儿体重和分娩后胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平.结果 观察组的年龄、 孕前BMI、 孕期体重增加、FPG和HbA1C水平均明显高于对照组(P<0.05).两组的Akt和GLUT-1表达水平比较均有统计学差异(P<0.05).经胰岛素处理后,两组的Akt和GLUT-1表达水平均明显升高(P<0.05),观察组的Akt和GLUT-1表达水平均低于对照组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,新生儿体重与Akt表达水平呈明显负相关性(r=-0.643,P<0.05),与GLUT-1表达水平也呈明显负相关性(r=-0.708,P<0.05).结论 胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平降低和胰岛素抵抗是GDM发病的分子基础,进而造成胎儿蛋白质、 脂肪合成过剩,发育过度,出生体重增加.
作者：杨小燕；文丽；张桂丽 刊期： 2018年第07期
目的 比较股前外侧皮瓣与胸锁乳突肌肌皮瓣同期修复口腔癌手术缺损的疗效.方法 选取我院2011年1月至2016年12月收治的口腔癌手术缺损78例患者,A组(41例)行股前外侧皮瓣修复手术,B组(37例)行胸锁乳突肌肌皮瓣修复手术.比较两组患者的皮瓣面积、 皮瓣制取时间、 血管蒂长度、 皮瓣坏死率及治疗前后的语音清晰度和吞咽功能.结果 B组的皮瓣面积、 血管蒂长度、 皮瓣制取时间、 皮瓣坏死率均优于A组(P<0.05).治疗前,两组患者的语音清晰度和吞咽功能评分比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的语音清晰度和吞咽功能评分较治疗前下降(P<0.05),且B组的语音清晰度和吞咽功能评分均明显低于A组(P<0.05).结论 与股前外侧皮瓣修复手术比较,胸锁乳突肌肌皮瓣同期修复口腔癌手术缺损用时较短,皮瓣坏死率较低,语音清晰度和吞咽功能情况较好.
作者：廖壮群；张玉婷；吴泽健；扶晟 刊期： 2018年第07期
目的 比较动力髋部螺钉(DHS)与防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年转子间骨折的效果.方法 选取2014年10月至2016年5月我院收治的老年转子间骨折患者92例,分为DHS组(采用动力髋部螺钉)和PFNA组(采用防旋股骨近端髓内钉)各46例.比较两组患者的疗效、 切口长度、 手术时间、 术中出血量、 住院时间及术后并发症.结果 两组患者的优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).PFNA组的切口长度、 手术时间、 住院时间均显著短于DHS组,术中出血量显著少于DHS组,并发症发生率明显低于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA治疗老年转子间骨折的效果与DHS相近,但PFNA的手术时间较短,术中出血量及术后并发症较少,患者恢复较快,适用于老年患者.
作者：朱磊 刊期： 2018年第07期
目的 研究胸水中VEGF、P53联合CEA检测在肺癌诊断中的价值.方法 选取我院2016年3月至2017年3月收治的胸水患者80例,按照其胸水性质分为对照组(结核性胸水,42例)和试验组(肺癌源性胸水,38例).所有患者入院后行胸腔穿刺术取胸水15 mL,3000 r/min离心15 min后取上清液,分别测量胸水中VEGF、P53联合CEA水平.结果 试验组的胸水VEGF、CEA与P53水平均明显高于对照组(P<0.05).根据佳临界点(VEGF<200μg/L,P53<710 U/L,CEA<880μg/L),VEGF、P53联合CEA检测的特异性为92.5％,敏感性为91.0％,均明显高于单一测定.结论 恶性胸水VEGF、CEA与P53水平均明显增高,且三者联合测定的特异性和敏感性均高于单一测定,是一种很好的早期诊断肺癌的方法,值得推广.
作者：林钟 刊期： 2018年第07期
目的 探讨渐进式关节功能康复训练对桡骨远端骨折外固定支架治疗患者术后腕关节功能的效果.方法 选取我院2014年1月至2017年6月收治的桡骨远端骨折行组合式外固定支架治疗术的70例患者,随机分为实验组和对照组各35例.对照组术后行腕关节功能康复知识和腕关节康复训练指导,实验组在此基础上对患者行渐进性关节功能康复训练.随访8个月,比较两组患者的影像学评估结果 及Dienst功能评分优良率.结果实验组的Dienst功能评分优良率为88.57％,明显高于对照组的42.86％(P<0.05).实验组的影像学评估结果优于对照组(P<0.05).结论 渐进式关节功能康复训练能够使桡骨远端骨折患者坚持渐进的功能训练,促进腕关节功能康复,提高关节功能康复质量.
作者：温齐友；王丽意；江伟仪；谢浩强 刊期： 2018年第07期
目的 探讨腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌的临床疗效.方法 选取我院2014年1月至2017年6月接受腹腔镜胃癌根治术的34例老年患者(腹腔镜组),另选取2012年1月至2014年1月接受开腹胃癌根治术的30例老年患者(开腹手术组).比较两组患者的围术期指标、 术后疼痛和并发症情况.结果 腹腔镜组的术中出血量和住院时间均优于开腹手术组(P<0.05).腹腔镜组术后4 d、7 d的VAS评分均低于开腹手术组(P<0.05).腹腔镜组的术后并发症发生率为8.82％,低于开腹手术组的30.00％(P<0.05).结论 腹腔镜胃癌根治术能够明显促进患者术后恢复,降低疼痛程度,减少并发症的发生,值得临床推广.
作者：张日雄；吴祖光；李恩；刘宏涛；张灼新；曾海敬；李志旺 刊期： 2018年第07期
目的 观察0.3％玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化联合人工晶体植入术后干眼症的疗效.方法 选取我院2017年4月至2017年12月行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的单纯性老年性白内障患者60例,随机平均分为两组各30例.对照组术后给予常规用药,观察组在对照组基础上给予0.3％玻璃酸钠滴眼液治疗.比较两组患者不同时间段的干眼症症状评分和干眼症三项检查结果 .结果观察组术后1 d、1 w、2 w、1个月的干眼症症状评分均低于对照组(P<0.05).术后1 d、1 w、2 w、1个月,观察组的泪膜破裂时间均长于对照组,而角膜荧光素染色测试结果均低于对照组(P均<0.05).结论 老年性白内障患者行超声乳化联合人工晶体植入术后应用0.3％玻璃酸钠滴眼液可有效缓解术后干眼症,加快眼部康复.
作者：林龙齐 刊期： 2018年第07期
目的 探讨小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取我院2012年1月至2017年1月期间收治的37例高血压脑出血患者作为研究组,采用小骨窗血肿清除术治疗;另选取同期37例高血压脑出血患者作为对照组,采用常规骨瓣开颅脑血肿清除术治疗.比较两组患者的手术疗效、 并发症发生率及ECOG评分.结果 研究组的手术总有效率为97.30％,明显高于对照组的81.08％(P<0.05).研究组的并发症发生率为5.41％,明显低于对照组患者的24.32％(P<0.05).两组患者术前ECOG评分比较无统计学差异(P>0.05);术后两组的ECOG评分均明显降低(P<0.05),且研究组的ECOG评分低于对照组(P<0.05).结论 小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效确切,值得临床推广.
作者：林亚洲 刊期： 2018年第07期
目的 评价血清降钙素原(PCT)、 白细胞计数(WBC)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在新生儿细菌感染性疾病早期诊断中的价值,为临床诊断和治疗提供参考依据.方法 选取2015年2月至2017年6月于我院分娩的足月新生儿324例,产后7天均常规取静脉血检测血清PCT、WBC、hs-CRP,并根据病原学检测结果 分为阳性组(44例)及阴性组(280例).以病原学检测结果为金标准,采用ROC曲线进行分析,对比血清PCT、WBC、hs-CRP水平在新生儿细菌感染性疾病中的诊断效果.结果阳性组的PCT、WBC、hs-CRP水平均显著高于阴性组(P<0.05).三者单独诊断时,血清PCT对新生儿感染性疾病的诊断价值高,AUC为0.93(95％CI:0.86～0.97);联合诊断时,PCT联合hs-CRP的诊断价值高,AUC为0.95(95％CI:0.89～0.98).结论 血清PCT、WBC及hs-CRP是诊断新生儿细菌感染性疾病的有效临床指标,血清PCT联合hs-CRP在新生儿细菌感染性疾病的诊断中具有重要的临床意义.
作者：林俊君；江丽桦 刊期： 2018年第07期
目的 评价教育指导联合家庭康复在脑瘫患儿中的应用效果.方法 选取我中心2016年1月至2018年1月期间收治的脑瘫患儿150例,随机分为观察组与对照组各75例.对照组给予教育指导,观察组给予教育指导联合家庭康复.比较两组患儿护理前后的发育商和运动功能.结果 护理前,两组的GeseⅡ发育商评分、GMFM评分、FMFM评分比较均无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组的GeseⅡ发育商评分、GMFM评分、FMFM评分均高于对照组(P<0.05).结论 教育指导联合家庭康复在脑瘫患儿中具有明显的应用效果,能够有效提高患儿的发育商及运动功能,促使脑瘫患儿尽可能回归到社会中.
作者：李燕平 刊期： 2018年第07期
目的 探讨去铁酮单用及合用去铁胺治疗地中海贫血患儿的临床疗效.方法 选取我院2017年1月至2017年12月收治的60例地中海贫血患儿,随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予去铁酮单药治疗,观察组采用去铁酮联合去铁胺治疗.比较两组患儿的临床治疗效果及不良反应情况.结果 治疗后,两组患儿的SF浓度及尿铁排泄情况均较治疗前明显改善,且观察组的SF浓度及尿铁排泄情况均明显优于对照组(P均<0.05).观察组的临床总有效率为90.00％,明显高于对照组的63.33％(P<0.05).观察组的不良反应发生率为6.67％,明显低于对照组的30.00％(P<0.05).结论 与单用去铁酮相比,去铁酮联合去铁胺治疗地中海贫血患儿的临床疗效更显著,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.
作者：黄朝晖；曲红 刊期： 2018年第07期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
