温齐友；王丽意；江伟仪；谢浩强
目的 评价血清降钙素原(PCT)、 白细胞计数(WBC)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在新生儿细菌感染性疾病早期诊断中的价值,为临床诊断和治疗提供参考依据.方法 选取2015年2月至2017年6月于我院分娩的足月新生儿324例,产后7天均常规取静脉血检测血清PCT、WBC、hs-CRP,并根据病原学检测结果 分为阳性组(44例)及阴性组(280例).以病原学检测结果为金标准,采用ROC曲线进行分析,对比血清PCT、WBC、hs-CRP水平在新生儿细菌感染性疾病中的诊断效果.结果阳性组的PCT、WBC、hs-CRP水平均显著高于阴性组(P<0.05).三者单独诊断时,血清PCT对新生儿感染性疾病的诊断价值高,AUC为0.93(95％CI:0.86～0.97);联合诊断时,PCT联合hs-CRP的诊断价值高,AUC为0.95(95％CI:0.89～0.98).结论 血清PCT、WBC及hs-CRP是诊断新生儿细菌感染性疾病的有效临床指标,血清PCT联合hs-CRP在新生儿细菌感染性疾病的诊断中具有重要的临床意义.
作者：林俊君；江丽桦 刊期： 2018年第07期
目的 探讨戈舍瑞林在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位剥除手术中的应用效果.方法 选取2014年1月至2015年12月我院收治的60例子宫内膜异位症患者,随机分为观察组和对照组各30例.对照组单纯行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位剥除手术,观察组在此基础上给予戈舍瑞林治疗.比较两组患者的临床疗效和不良反应情况.结果 观察组的缓解率显著高于对照组(P<0.05).随访期间,两组患者的月经周期、 经期、 月经量比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组的不良反应发生率显著高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位剥除手术术后应用戈舍瑞林能够更好地预防复发.
作者：陈海东；徐州栋；刘伟国 刊期： 2018年第07期
目的 探讨抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿患者的临床疗效.方法 选取2015年10月至2017年10月我院收治的110例老年慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组实施常规治疗,观察组实施抗生素联合糖皮质激素治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗前,两组患者的PaO2、PaCO2水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的PaO2水平显著高于对照组,PaCO2水平显著低于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率为92.7％,显著高于对照组的70.9％(P<0.05).结论 抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿患者,可显著提高疗效.
作者：刘玉萍 刊期： 2018年第07期
目的 探讨高泌乳素血症与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的关系.方法 选取2017年1月至2017年12月我院收治的PCOS患者30例作为A组,另选取我院同期高泌乳素血症合并PCOS患者30例作为B组.比较两组患者的血清性激素水平、 胰岛素释放试验结果 、HOMA-IR、HOMA-β.结果两组患者的血清LH、E2和FSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05).A组的血清T水平显著低于B组(P<0.05).A组的0 min、60 min、120 min血清INS水平均显著低于B组(P<0.05).A组的HOMA-IR、HOMA-β显著低于B组(P<0.05).结论 与单纯PCOS患者相比,高泌乳素血症合并PCOS患者的内分泌紊乱程度更高,胰岛素抵抗更严重.
作者：蒋艳 刊期： 2018年第07期
目的 探讨渐进式关节功能康复训练对桡骨远端骨折外固定支架治疗患者术后腕关节功能的效果.方法 选取我院2014年1月至2017年6月收治的桡骨远端骨折行组合式外固定支架治疗术的70例患者,随机分为实验组和对照组各35例.对照组术后行腕关节功能康复知识和腕关节康复训练指导,实验组在此基础上对患者行渐进性关节功能康复训练.随访8个月,比较两组患者的影像学评估结果 及Dienst功能评分优良率.结果实验组的Dienst功能评分优良率为88.57％,明显高于对照组的42.86％(P<0.05).实验组的影像学评估结果优于对照组(P<0.05).结论 渐进式关节功能康复训练能够使桡骨远端骨折患者坚持渐进的功能训练,促进腕关节功能康复,提高关节功能康复质量.
作者：温齐友；王丽意；江伟仪；谢浩强 刊期： 2018年第07期
目的 探讨MTA用于年轻恒牙直接盖髓的临床效果.方法 选取2011年1月至2017年12月我院收治的120例年轻恒牙牙髓外露患者,随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用氢氧化钙糊剂实施直接盖髓术,观察组采用MTA(矿物三氧化物凝聚体)实施直接盖髓术.两组患者术后均定期复诊,随访6个月,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组的治疗成功率为93.33％,明显高于对照组的63.33％(P<0.05).结论 MTA用于年轻恒牙直接盖髓的临床治疗成功率高于氢氧化钙糊剂,生物相容性和封闭性更好,更易被患者所接受,值得临床推广应用.
作者：吴浩明 刊期： 2018年第07期
目的 探讨建立骨科专科手术安全核对表格在骨科专科手术中的应用效果.方法 将在我院住院行骨科手术的患者300例随机分为实验组和对照组各150例,实验组使用骨科专科手术安全核对表格,对照组使用常规手术安全核查表格.观察比较两组患者的手术并发症的发生率和舒适度.结果 实验组的手术并发症发生率为9.33％,明显低于对照组的19.33％(P<0.05).实验组的舒适度为98.67％,明显高于对照组的93.33％(P<0.05).结论 应用骨科专科手术安全核对表格可进一步细化骨科专科手术核查内容及核查流程,降低患者的手术并发症发生率,提高舒适度及护理服务质量,保障安全性,值得临床应用推广.
作者：梁瑞芬；区燕宁；陈丽芬 刊期： 2018年第07期
目的 探讨阴道微生态环境与白带清洁度在生殖道感染检查中的相关性.方法 选取2017年1月至2017年12月我院行常规检查的阴部不适感患者1553例,比较其阴道微生态检查与白带清洁度检查结果 ,及与阴道病原体检出率和阴道菌群代谢酶生化指标的相关性.结果阴道微生态检查异常率为52.29％(812例),明显高于白带清洁度异常的40.63％(631例)(P<0.05).线索细胞、 假丝酵母菌、 毛滴虫检出率与阴道微生态检查结果的相关性系数分别为0.883、0.904、0.892(P<0.05),明显高于与白带清洁度检查结果的相关性系数0.753、0.715、0.824(P<0.05).SNa、LE、GUS、GA和GlcNac阳性率与阴道微生态检查结果的相关性系数分别为0.887、0.915、0.863、0.875和0.869(P<0.05),明显高于白带清洁度检查中的0.723、0.806、0.726、0.746、0.718(P<0.05).结论 阴道微生态检查更能够反映患者的病情,与阴道常见病原体检出率和菌群代谢酶生化指标阳性率的相关性明显高于清洁度检查.
作者：黄树芬 刊期： 2018年第07期
目的 探讨中医康复护理在冠心病患者中的应用效果.方法 选取我院2015年10月至2016年10月收治的80例心冠心病患者,按照入院时间顺序分为对照组和试验组各40例.对照组采用常规护理,试验组在此基础上采用中医康复护理.观察两组患者的疗效和护理满意度.结果 试验组的总有效率和护理满意度均高于对照组(P<0.05).试验组的心理护理、 专业技能、 沟通技能评分均高于对照组(P<0.05).护理后,试验组的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论 中医康复护理能够提高冠心病患者的临床疗效,提高患者的护理满意度,改善患者的情绪,值得临床推广.
作者：龚清环；裴姣 刊期： 2018年第07期
目的 研究妊娠期糖尿病患者血浆25-OH维生素D的水平变化及预测价值.方法 选取2016年1月至2016年12月行产前检查的单胎妊娠妇女110例,并于11～13周、24～28周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并采用ELISA法检测外周血25-OH维生素D水平.OGTT结果 异常为GDM组(55例),正常为对照组(55例).比较两组孕妇不同时期的血浆25-OH维生素D水平.结果GDM组孕11～13周、 孕24～28周的血浆25-OH维生素D水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者不同孕期的血浆25-OH维生素D水平发生变化,出现不同程度的缺乏情况,临床可在不同孕期监控孕妇的血浆25-OH维生素D水平,以避免不良妊娠结局,值得应用与推广.
作者：张翠媛；高锦雯；谭玲玲；何艳君；梁雪莹；孙浩 刊期： 2018年第07期
目的 观察盐酸倍他司汀联合氟桂利嗪治疗急性眩晕症中的效果及安全性.方法 选取我院2016年1月至2018年1月间收治的80例急性眩晕症患者,随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用盐酸倍他司汀+氟桂利嗪治疗,对照组采用盐酸倍他司汀治疗.观察两组患者治疗前后的椎动脉平均血流速度(Vm)、 血ET-1、CGRP水平,比较两组患者的治疗效果和不良反应情况.结果 治疗后,两组的椎动脉Vm、CGRP水平均显著升高,血ET-1水平均显著降低(P均<0.05);观察组的椎动脉Vm、CGRP水平均显著高于对照组,血ET-1水平低于对照组(P均<0.05).观察组的治疗有效率为97.50％,显著高于对照组的80.00％(P<0.05).两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 盐酸倍他司汀联合氟桂利嗪可有效缓解急性眩晕症患者的临床症状,且治疗安全性较高.
作者：林宏浩；谢朝峰；陈锐坤；江柱 刊期： 2018年第07期
目的 探讨急救情景模拟演练对低年资护士专业技能及心理应对的影响.方法 选取38名我院低年资急诊护士作为培训对象,均接受理论、 操作能力培训及急救情景模拟演练.结果 培训后,低年资护士的理论知识及专业技能得分均显著高于培训前(P<0.01).培训后,低年资护士CSQ中问题解决、 回避与自责、 缓解情绪困扰、 正面认识、 行为摆脱得分以及总分均显著高于培训前(P<0.01).结论 急救情景模拟演练可提高低年资护士的急救理论知识水平、 专业技能及心理应对能力,值得临床推广应用.
作者：龚萍 刊期： 2018年第07期
目的 探讨奥利司他对肥胖糖尿病前期患者的血糖和血清CRP、TNF-α的影响及其临床意义.方法 选取我院糖尿病筛查发现的肥胖糖尿病前期患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上给予奥利司他治疗.两组患者疗程均为6个月.比较两组患者的血糖和血清CRP、TNF-α水平.结果 治疗后,观察组的空腹血糖、 糖化血红蛋白及餐后2 h血糖水平均优于对照组(P<0.05);观察组的血清CRP、TNF-α水平及体重指数均明显低于对照组(P<0.05);观察组的糖耐量正常率为83.33％,明显高于对照组60.00％(P<0.05).结论 奥利司他可有效改善肥胖糖尿病前期患者的血糖水平,降低血清CRP、TNF-α水平,并减轻患者的体重,对有效延缓糖尿病的进展过程具有重要的临床意义.
作者：刘冬；黄森湛；姜惠；何石养；何达 刊期： 2018年第07期
目的 探讨氯胺酮配伍局部麻醉药用于小儿包皮环切术的疗效.方法 选取我院2016年6月至2017年6月收治的包皮患儿60例,随机分为两组各30例.对照组使用小剂量氯胺酮单纯局部麻醉,研究组使用小剂量氯胺酮复合局部麻醉.对比两组患儿麻醉诱导前后的DBP、SBP、HR、SpO2水平和不良反应发生率.结果 麻醉诱导后,研究组的DBP、SBP、HR、SpO2水平均显著优于对照组(P<0.05).研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 在小儿包皮的治疗中使用小剂量氯胺酮复合局部麻醉的效果比较理想,是一种安全可靠的麻醉方法,值得临床应用推广.
作者：曾旺焕；王茂伦；林祥毅；黄敏宜；刘妙雯 刊期： 2018年第07期
目的 探讨冷疗在急诊治疗烧烫伤患者中的效果.方法 选取我院2017年1月至2017年12月期间收治的60例烧烫伤患者,随机平均分为观察组和对照组.所有患者均给予防休克、 感染等全身综合观察和治疗.对照组采用传统处理方法,观察组采用冷疗方法.比较两组患者的疼痛程度、 治疗依从性和疗效.结果 观察组换药时疼痛程度Ⅰ级、 Ⅲ级明显优于对照组(P<0.05).观察组的治疗依从性明显优于对照组(P<0.05).治疗后1周,观察组的总有效率为96.67％,明显高于对照组的73.33％(P<0.05).结论 应用冷疗治疗烧烫患者能够明显减轻患者治疗过程中的疼痛,提高其治疗依从性和临床治疗效果.
作者：龙海波 刊期： 2018年第07期
目的 评价教育指导联合家庭康复在脑瘫患儿中的应用效果.方法 选取我中心2016年1月至2018年1月期间收治的脑瘫患儿150例,随机分为观察组与对照组各75例.对照组给予教育指导,观察组给予教育指导联合家庭康复.比较两组患儿护理前后的发育商和运动功能.结果 护理前,两组的GeseⅡ发育商评分、GMFM评分、FMFM评分比较均无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组的GeseⅡ发育商评分、GMFM评分、FMFM评分均高于对照组(P<0.05).结论 教育指导联合家庭康复在脑瘫患儿中具有明显的应用效果,能够有效提高患儿的发育商及运动功能,促使脑瘫患儿尽可能回归到社会中.
作者：李燕平 刊期： 2018年第07期
目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能及性激素水平的影响.方法 选取我院2015年1月至2017年1月确诊为卵巢囊肿的患者56例,随机分为水分离组与电刀组各28例.两组患者均行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,水分离组采用垂体后叶素水分离法止血,电刀组则采用双凝极电刀机械止血法.随访6个月,比较两组患者治疗前后的血清LH、FSH、E2水平及卵巢储备功能指标.结果 治疗后,水分离组的血清LH、FSH、E2水平均低于电刀组(P<0.05).治疗后,两组的卵巢大直径均低于治疗前(P<0.05),且水分离组的窦卵泡数量、 卵巢大直径均高于电刀组(P<0.05).结论 术前采用垂体后叶素水分离法预处理结合腹腔镜手术治疗卵巢囊肿可有效减少因术中出血而造成的手术创伤,降低手术对卵巢功能的损伤.
作者：马新平；孟海燕；袁淑贞；邱丹花 刊期： 2018年第07期
目的 探讨手术室优质护理对急诊手术患者心理和应激状态的影响.方法 选取2015年10月至2017年10月在我院手术室行急诊手术治疗的100例患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组予以常规护理,观察组予以手术室优质护理.比较两组患者的SAS评分、SDS评分、 血压、 心率、 手术配合度及护理满意度.结果 护理后,观察组的SAS评分、SDS评分、收缩压、 心率均低于对照组(P<0.05).观察组的手术配合度与护理满意度分别为98.0％、96.0％,均高于对照组的84.0％、82.0％(P<0.05).结论 手术室优质护理可有效改善急诊手术患者的心理和生理应激状态,提高其手术配合度和护理满意度,值得临床推广应用.
作者：陈桂谊；詹文清；肖华英 刊期： 2018年第07期
目的 探讨综合评估联合预见性护理在老年冠心病患者中的临床应用效果.方法 选取我院2015年4月至2016年12月期间收治的150例老年冠心病患者,随机分为研究组和对照组各75例.对照组采用常规护理,研究组采用综合评估联合预见性护理.对比分析两组患者出院后1年内不良心血管事件发生率以及护理前后生活质量评分.结果 研究组出院后1年内的不良心血管事件发生率为2.67％,明显低于对照组的13.33％(P<0.05).护理后,两组患者的生活质量评分均明显升高(P<0.05),研究组的生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 综合评估联合预见性护理在老年冠心病患者中的应用效果明显,可有效预防不良心血管事件,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：石珂 刊期： 2018年第07期
目的 研究Ⅳ型前列腺炎对精液质量参数的影响.方法 选取我院2016年8月至2017年10月收治的485例男性不育患者,均进行体格检查及精液参数、 前列腺液检查,根据检查结果 随机选取96例Ⅳ型前列腺炎男性不育患者作为研究组,选取96例无前列腺炎的男性不育患者作为对照组,分析比较两组患者的精液质量参数指标.结果两组患者的精液浓度、pH、 精液量、 精液液化时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).研究组的精液正常形态率、PR、PR+NP、 低渗肿胀试验均低于对照组(P<0.05).结论 Ⅳ型前列腺炎可导致精液质量下降,因此临床诊治男性不育症患者时,应积极治疗各种可能对精液质量产生影响的疾病,提高疾病治愈率.
作者：苏玖雄；吴保忠；杨帝宽；刘明建；陈深泉；谢中兴；林燕萍 刊期： 2018年第07期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
