何秀莲；何小银；苏勤
目的 观察开放产房联合无痛分娩的产程及母婴结局.方法 选取2016年4月至2017年4月于我院分娩的产妇186例,随机平均分为观察组和对照组.两组均选择无痛分娩干预,观察组在此基础上选择开放产房,让家属陪伴分娩.观察两组产妇的产程及母婴结局.结果 两组产妇的第一产程、 第二产程、 第三产程比较均具有统计学差异(P<0.05).观察组的产后疼痛评分为(2.31±0.31)分,明显低于对照组的(5.19±0.55)分(P<0.05).观察组的剖宫产率、 新生儿窒息发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 开放产房联合无痛分娩可显著缩短第一产程、 第二产程及第三产程,有效降低产妇的疼痛感、 剖宫产率及新生儿窒息发生率,具有重要临床价值.
作者：邢顺莲；王艳芳；李雪波 刊期： 2018年第07期
目的 观察三七血伤宁胶囊治疗人工流产术后放置曼月乐出现点滴出血的临床疗效.方法 将人工流产术后立即放置曼月乐出现点滴出血的患者69例随机分为两组.对照组(34例)口服头孢克洛胶囊(每次0.375 g,每日2次,连用3天),治疗组(35例)在对照组基础上服用三七血伤宁胶囊(每次2粒,每天3次,连用7天).比较两组患者的点滴出血时间及1年内因点滴出血曼月乐取出率.结果 治疗组的点滴出血时间明显短于对照组(P<0.05).术后3个月,治疗组的点滴出血率明显低于对照组(P<0.05).术后3个月、1年,治疗组的曼月乐取出率均明显低于对照组(P<0.05).结论 三七血伤宁胶囊可降低人工流产术后放置曼月乐的点滴出血发生率,降低曼月乐取出率,提高曼月乐的续用率.
作者：傅艳红；李基国 刊期： 2018年第07期
目的 探讨分析川崎病(KD)冠状动脉损害(CALs)与发热持续时间的相关性,并观察KD合并CALs的危险因素.方法 选取2015年7月至2017年7月我院收治的200例KD患儿,依据CALs诊断分为CAL组(120例)和NCAL组(80例),观察两组发热持续时间>10 d的比例,并收集患儿的基本资料(性别、 年龄、CRP、WBC、PLT、ALB、Hb),并给予ECG检查.经多因素Logistic回归分析KD合并CALs的危险因素.结果 NCAL组发热持续时间>10 d比例为27.50％(22例),低于CAL组的57.50％(69例),差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,CALs与发热持续时间呈正相关(r=0.201,P=0.032).CALs与患儿的性别、CRP、WBC、PLT、ALB具有相关性(P<0.05),与年龄、Hb和ECG检查无相关性(P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,发热持续时间、CRP为KD合并CALs的危险因素(P<0.05).结论 发热持续时间与KD合并CALs具有明显的相关性,CRP和发热持续时间>10 d为KD合并CALs的高危因素.
作者：何伟玲；徐晓穗；苏晓琴 刊期： 2018年第07期
目的 探讨氯胺酮配伍局部麻醉药用于小儿包皮环切术的疗效.方法 选取我院2016年6月至2017年6月收治的包皮患儿60例,随机分为两组各30例.对照组使用小剂量氯胺酮单纯局部麻醉,研究组使用小剂量氯胺酮复合局部麻醉.对比两组患儿麻醉诱导前后的DBP、SBP、HR、SpO2水平和不良反应发生率.结果 麻醉诱导后,研究组的DBP、SBP、HR、SpO2水平均显著优于对照组(P<0.05).研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 在小儿包皮的治疗中使用小剂量氯胺酮复合局部麻醉的效果比较理想,是一种安全可靠的麻醉方法,值得临床应用推广.
作者：曾旺焕；王茂伦；林祥毅；黄敏宜；刘妙雯 刊期： 2018年第07期
目的 探讨去铁酮单用及合用去铁胺治疗地中海贫血患儿的临床疗效.方法 选取我院2017年1月至2017年12月收治的60例地中海贫血患儿,随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予去铁酮单药治疗,观察组采用去铁酮联合去铁胺治疗.比较两组患儿的临床治疗效果及不良反应情况.结果 治疗后,两组患儿的SF浓度及尿铁排泄情况均较治疗前明显改善,且观察组的SF浓度及尿铁排泄情况均明显优于对照组(P均<0.05).观察组的临床总有效率为90.00％,明显高于对照组的63.33％(P<0.05).观察组的不良反应发生率为6.67％,明显低于对照组的30.00％(P<0.05).结论 与单用去铁酮相比,去铁酮联合去铁胺治疗地中海贫血患儿的临床疗效更显著,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.
作者：黄朝晖；曲红 刊期： 2018年第07期
目的 分析系统性护理对外周静脉置管患者导管相关性感染的预防效果.方法 选取我院2016年10月至2017年10月期间收治的90例外周静脉置管患者,随机分为研究组和对照组各45例.对照组实施常规护理,研究组在此基础上采用系统性护理.对比两组患者的导管相关性感染发生率和不良反应发生率.结果 研究组的导管相关性感染发生率为4.4％,明显低于对照组的20.0％(P<0.05).研究组的导管滑脱、 局部渗血、 导管阻塞发生率分别为2.2％、2.2％、2.2％,显著低于对照组的15.6％、13.3％、15.6％(P<0.05).结论 系统性护理可降低外周静脉置管患者的导管相关性感染发生率及不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：余华容；廖丽 刊期： 2018年第07期
目的 探讨腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌的临床疗效.方法 选取我院2014年1月至2017年6月接受腹腔镜胃癌根治术的34例老年患者(腹腔镜组),另选取2012年1月至2014年1月接受开腹胃癌根治术的30例老年患者(开腹手术组).比较两组患者的围术期指标、 术后疼痛和并发症情况.结果 腹腔镜组的术中出血量和住院时间均优于开腹手术组(P<0.05).腹腔镜组术后4 d、7 d的VAS评分均低于开腹手术组(P<0.05).腹腔镜组的术后并发症发生率为8.82％,低于开腹手术组的30.00％(P<0.05).结论 腹腔镜胃癌根治术能够明显促进患者术后恢复,降低疼痛程度,减少并发症的发生,值得临床推广.
作者：张日雄；吴祖光；李恩；刘宏涛；张灼新；曾海敬；李志旺 刊期： 2018年第07期
目的 探讨高泌乳素血症与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的关系.方法 选取2017年1月至2017年12月我院收治的PCOS患者30例作为A组,另选取我院同期高泌乳素血症合并PCOS患者30例作为B组.比较两组患者的血清性激素水平、 胰岛素释放试验结果 、HOMA-IR、HOMA-β.结果两组患者的血清LH、E2和FSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05).A组的血清T水平显著低于B组(P<0.05).A组的0 min、60 min、120 min血清INS水平均显著低于B组(P<0.05).A组的HOMA-IR、HOMA-β显著低于B组(P<0.05).结论 与单纯PCOS患者相比,高泌乳素血症合并PCOS患者的内分泌紊乱程度更高,胰岛素抵抗更严重.
作者：蒋艳 刊期： 2018年第07期
目的 比较动力髋部螺钉(DHS)与防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年转子间骨折的效果.方法 选取2014年10月至2016年5月我院收治的老年转子间骨折患者92例,分为DHS组(采用动力髋部螺钉)和PFNA组(采用防旋股骨近端髓内钉)各46例.比较两组患者的疗效、 切口长度、 手术时间、 术中出血量、 住院时间及术后并发症.结果 两组患者的优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).PFNA组的切口长度、 手术时间、 住院时间均显著短于DHS组,术中出血量显著少于DHS组,并发症发生率明显低于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA治疗老年转子间骨折的效果与DHS相近,但PFNA的手术时间较短,术中出血量及术后并发症较少,患者恢复较快,适用于老年患者.
作者：朱磊 刊期： 2018年第07期
目的 分析GDM患者胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平与新生儿体重的相关性.方法 选取我院收治的40例GDM患者(观察组)和40例健康孕妇(对照组),比较两组的临床资料、 新生儿体重和分娩后胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平.结果 观察组的年龄、 孕前BMI、 孕期体重增加、FPG和HbA1C水平均明显高于对照组(P<0.05).两组的Akt和GLUT-1表达水平比较均有统计学差异(P<0.05).经胰岛素处理后,两组的Akt和GLUT-1表达水平均明显升高(P<0.05),观察组的Akt和GLUT-1表达水平均低于对照组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,新生儿体重与Akt表达水平呈明显负相关性(r=-0.643,P<0.05),与GLUT-1表达水平也呈明显负相关性(r=-0.708,P<0.05).结论 胎盘组织Akt和GLUT-1表达水平降低和胰岛素抵抗是GDM发病的分子基础,进而造成胎儿蛋白质、 脂肪合成过剩,发育过度,出生体重增加.
作者：杨小燕；文丽；张桂丽 刊期： 2018年第07期
目的 研究妊娠期糖尿病患者血浆25-OH维生素D的水平变化及预测价值.方法 选取2016年1月至2016年12月行产前检查的单胎妊娠妇女110例,并于11～13周、24～28周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并采用ELISA法检测外周血25-OH维生素D水平.OGTT结果 异常为GDM组(55例),正常为对照组(55例).比较两组孕妇不同时期的血浆25-OH维生素D水平.结果GDM组孕11～13周、 孕24～28周的血浆25-OH维生素D水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者不同孕期的血浆25-OH维生素D水平发生变化,出现不同程度的缺乏情况,临床可在不同孕期监控孕妇的血浆25-OH维生素D水平,以避免不良妊娠结局,值得应用与推广.
作者：张翠媛；高锦雯；谭玲玲；何艳君；梁雪莹；孙浩 刊期： 2018年第07期
目的 探讨奥利司他对肥胖糖尿病前期患者的血糖和血清CRP、TNF-α的影响及其临床意义.方法 选取我院糖尿病筛查发现的肥胖糖尿病前期患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上给予奥利司他治疗.两组患者疗程均为6个月.比较两组患者的血糖和血清CRP、TNF-α水平.结果 治疗后,观察组的空腹血糖、 糖化血红蛋白及餐后2 h血糖水平均优于对照组(P<0.05);观察组的血清CRP、TNF-α水平及体重指数均明显低于对照组(P<0.05);观察组的糖耐量正常率为83.33％,明显高于对照组60.00％(P<0.05).结论 奥利司他可有效改善肥胖糖尿病前期患者的血糖水平,降低血清CRP、TNF-α水平,并减轻患者的体重,对有效延缓糖尿病的进展过程具有重要的临床意义.
作者：刘冬；黄森湛；姜惠；何石养；何达 刊期： 2018年第07期
目的 探讨磷酸奥司他韦颗粒治疗门诊流感病毒感染患儿的临床效果.方法 选取我院门诊2017年3月至2017年8月确诊为流感病毒感染的患儿80例,按单盲原则分为观察组和对照组各40例.对照组给予热毒宁注射液治疗,观察组在此基础上给予磷酸奥司他韦颗粒治疗.观察比较两组患儿的临床疗效、 典型症状和体征的持续时间及不良反应情况.结果 观察组的总显效率为90.00％,显著高于对照组的65.00％(P<0.05).观察组发热、 鼻塞/流涕的持续时间显著短于对照组(P<0.05).两组的咳嗽咳痰、 扁桃体红肿的持续时间以及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿流感病毒感染具有较好的临床疗效,且安全性较高,值得推广.
作者：沈泽坚；何秋香；朱汉斌 刊期： 2018年第07期
目的 探讨戈舍瑞林在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位剥除手术中的应用效果.方法 选取2014年1月至2015年12月我院收治的60例子宫内膜异位症患者,随机分为观察组和对照组各30例.对照组单纯行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位剥除手术,观察组在此基础上给予戈舍瑞林治疗.比较两组患者的临床疗效和不良反应情况.结果 观察组的缓解率显著高于对照组(P<0.05).随访期间,两组患者的月经周期、 经期、 月经量比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组的不良反应发生率显著高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位剥除手术术后应用戈舍瑞林能够更好地预防复发.
作者：陈海东；徐州栋；刘伟国 刊期： 2018年第07期
目的 探讨产程中体位改变联合徒手旋转胎头对枕后位初产妇分娩结局的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月于我院自然待产的77例单胎初产妇作为研究对象,通过阴检及B超检查确诊为枕后位,随机将其分为对照组(n=37)和研究组(n=40).对照组行自由体位,研究组采取手抱膝位联合徒手旋转胎头.分析比较两组的产程时间、 新生儿Apgar评分、 自然分娩率及产道损伤率.结果 研究组第一产程、 第二产程均显著短于对照组,新生儿Apgar评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组的自然分娩率为87.50％,显著高于对照组的37.84％(P<0.05).两组产妇的产道损伤率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 产程中体位改变联合徒手旋转胎头能够提高枕后位初产妇的自然分娩率,缩短产程,降低新生儿窒息发生率,安全可靠,值得推广.
作者：甄妙平 刊期： 2018年第07期
目的 探讨盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法 选取2015年9月至2017年7月我院收治的VD患者96例,随机分为对照组和观察组各48例.对照组服用尼莫地平片,观察组在对照组基础上服用盐酸多奈哌齐片.比较两组的疗效、 不良反应、MMSE评分及ADL评分.结果 观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗4周后,两组的MMSE评分、ADL评分与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗8、12周后,两组的MMSE评分均显著高于治疗前,ADL评分均显著低于治疗前,观察组的MMSE评分、ADL评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗VD的效果较好,可有效改善患者的认知功能,提高日常生活能力,且安全性较高.
作者：朱彦伟 刊期： 2018年第07期
目的 分析丹红注射液的临床药理作用及应用.方法 选取我院2015年1月至2017年6月收治的200例心血管疾病患者,随机分为观察组和对照组各100例.对照组行常规基础治疗,观察组在对照组基础上采用丹红注射液治疗.分析对比两组患者的心功能指标和不良反应情况.结果 治疗前,两组患者的心功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的心功能指标均优于治疗前(P<0.05),且观察组的心功能指标显著优于对照组(P<0.05).观察组的不良反应发生率为2.00％,显著低于对照组的9.00％(P<0.05).结论 丹红注射液可有效改善心血管疾病患者的心功能,具有活血化瘀、 通脉疏络的功效,值得临床应用.
作者：黄冰雯 刊期： 2018年第07期
目的 观察盐酸倍他司汀联合氟桂利嗪治疗急性眩晕症中的效果及安全性.方法 选取我院2016年1月至2018年1月间收治的80例急性眩晕症患者,随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用盐酸倍他司汀+氟桂利嗪治疗,对照组采用盐酸倍他司汀治疗.观察两组患者治疗前后的椎动脉平均血流速度(Vm)、 血ET-1、CGRP水平,比较两组患者的治疗效果和不良反应情况.结果 治疗后,两组的椎动脉Vm、CGRP水平均显著升高,血ET-1水平均显著降低(P均<0.05);观察组的椎动脉Vm、CGRP水平均显著高于对照组,血ET-1水平低于对照组(P均<0.05).观察组的治疗有效率为97.50％,显著高于对照组的80.00％(P<0.05).两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 盐酸倍他司汀联合氟桂利嗪可有效缓解急性眩晕症患者的临床症状,且治疗安全性较高.
作者：林宏浩；谢朝峰；陈锐坤；江柱 刊期： 2018年第07期
目的 探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌患者的临床效果.方法 选取我院2015年8月至2017年1月收治的72例晚期食管癌患者,随机分为两组各36例.对照组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗,观察组采用紫杉醇联合顺铂治疗.比较两组患者的肿瘤进展时间(TTP)、 中位生存期(MST)、 不良反应及1年后生存率.结果 与对照组比较,观察组的TTP、MST均较长,1年后生存率较高,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 采用紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌患者,可有效延长其肿瘤进展时间和生存期,且不会增加不良反应发生率,值得临床推广.
作者：朱学强；黄慧；张方 刊期： 2018年第07期
目的 探讨小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取我院2012年1月至2017年1月期间收治的37例高血压脑出血患者作为研究组,采用小骨窗血肿清除术治疗;另选取同期37例高血压脑出血患者作为对照组,采用常规骨瓣开颅脑血肿清除术治疗.比较两组患者的手术疗效、 并发症发生率及ECOG评分.结果 研究组的手术总有效率为97.30％,明显高于对照组的81.08％(P<0.05).研究组的并发症发生率为5.41％,明显低于对照组患者的24.32％(P<0.05).两组患者术前ECOG评分比较无统计学差异(P>0.05);术后两组的ECOG评分均明显降低(P<0.05),且研究组的ECOG评分低于对照组(P<0.05).结论 小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效确切,值得临床推广.
作者：林亚洲 刊期： 2018年第07期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
