李焱宁；陈斌
目的 探讨枸橼酸咖啡因防治极低出生体重儿呼吸暂停的临床疗效.方法 纳入我院2015年1月至2016年12月间收治的极低出生体重儿70例,分为对照组与观察组各35例.在常规及对症治疗的基础上,对照组患儿采用氨茶碱治疗,观察组患儿采用枸橼酸咖啡因治疗.比较两组的临床疗效,早产儿呼吸暂停(AOP)发生率,以及脑室内出血(IVH)、坏死性小肠结肠炎(NEC)、早产儿视网膜病(ROP)、支气管肺发育不良(BPD)的发生率.结果 观察组的治疗有效率为91.43％,显著高于对照组的68.57％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的AOP、IVH、ROP和BPD发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的NEC发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 枸橼酸咖啡因应用于极低出生体重儿能有效预防呼吸暂停的发生,疗效显著,不良反应少,安全性高.
作者：苏学富；林妃红；林果；陈丽明 刊期： 2017年第12期
目的 探讨经腹超声和经阴道超声诊断盆腔子宫内膜异位症的临床价值.方法 选择我院2015年1月至2016年10月收治的疑似盆腔子宫内膜异位症患者112例,均进行经腹超声、经阴道超声诊断,以腹腔镜诊断结果为金标准,比较两种检查方法的诊断效能.结果 腹腔镜确诊阴性23例,阳性89例.经腹超声诊断盆腔子宫内膜异位症的准确性为93.75％,灵敏性为95.51％,特异性为86.96％;经阴道超声诊断盆腔子宫内膜异位症的准确性为99.11％,灵敏性为100.00％,特异性为95.65％;两种方法的准确性、灵敏性无统计学差异(P>0.05),经阴道超声的特异性显著高于经腹超声(P<0.05).结论 经阴道超声在诊断盆腔子宫内膜异位症方面较经腹超声具有较高的临床价值.
作者：林健谊；罗锦彬 刊期： 2017年第12期
目的 探讨综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的临床应用价值.方法 选取我院2015年3月至2017年2月间59例宫缩乏力性产后出血产妇作为研究对象,随机分为观察组30例和对照组29例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用综合护理干预,比较两组产妇的产后出血止血情况及护理满意度.结果 观察组产妇的产后出血止血有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予宫缩乏力性产后出血产妇综合护理干预能有效止血,产妇满意度高,值得在临床推广应用.
作者：阮艳嫦；黎雪娃；赵新瑶 刊期： 2017年第12期
目的 研究腹腔镜手术与开腹手术治疗肝内外胆管结石对机体免疫功能的影响.方法 选取我院2015年6月至2017年6月收治的150例肝内外胆管结石患者,按照治疗方法的不同分为腹腔镜组(n=100)和开腹术组(n=50).开腹术组行开腹手术治疗,腹腔镜组行腹腔镜手术治疗.观察并比较两组患者的手术指标、机体免疫功能指标及肝功能指标.结果 腹腔镜组患者的术中出血量、手术切口长度、术后肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均显著少于开腹术组患者(P<0.05).治疗后,腹腔镜组患者的机体免疫功能指标以及肝功能指标均显著优于开腹术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜治疗肝胆管结石具有显著的临床效果,患者创伤小,术后恢复快,对机体免疫功能和肝功能的影响较小.
作者：陈佳佳；黄振添；陈美双；谢昭雄 刊期： 2017年第12期
目的 探讨氟康唑联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 以我院2016年11月至2017年5月收治的100例念珠菌性阴道炎患者作为研究对象,随机分为两组各50例.对照组给予氟康唑单药治疗,治疗组给予氟康唑联合克霉唑栓治疗,比较两组的临床疗效、不良反应、复发率,以及治疗前后的症状体征评分.结果 治疗组的总有效率为96.0％,显著高于对照组的82.0％(P<0.05).两组患者治疗前的症状体征评分无显著性差异(P>0.05);治疗后1周、2周,两组患者的症状、体征评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组的评分显著低于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者的复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 氟康唑联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效显著,可有效改善患者的症状,复发率低,值得在临床推广运用.
作者：黄丽梅；黄锐；李昭；朱嘉琦 刊期： 2017年第12期
目的 探讨同伴教育对维持性血液透析患者透析效果的影响.方法 选取接受维持性血液透析的患者120例为研究对象,随机分为实验组和对照组各60例.所有患者均接受常规护理,在此基础上,实验组患者接受微信群分享形式的同伴教育.采用健康调查简表(SF-36)评价患者的生活质量,比较两组患者透析后的临床检验指标及生活质量.结果 透析后,实验组患者的血钾、血磷、全段甲状旁腺素水平均显著低于对照组,尿素清除率、血清白蛋白水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).除躯体疼痛外,实验组患者的SF-36各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 同伴教育能有效提醒患者通过可控因素来规避维持性血液透析带来的风险.
作者：曹永桂；曾伟杰；刘迅；陈凤华；梁曼靖；袁远 刊期： 2017年第12期
目的 评价同步放化疗治疗复发性宫颈癌的临床疗效.方法 选择2014年2月至2016年2月我院收治的52例复发性宫颈癌患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组各26例.对照组实施单纯放疗治疗,研究组实施同步放化疗治疗,观察比较两组的临床治疗效果、预后效果、细胞免疫指标、不良反应发生率.结果 研究组的临床治疗总有效率显著高于对照组,预后效果、细胞免疫指标均显著优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 在复发性宫颈癌的临床治疗中,同步放化疗既可提高临床治疗效果、改善细胞免疫指标,又可降低不良反应发生率、提高预后效果,值得临床推广应用.
作者：郭玉；高雁荣 刊期： 2017年第12期
目的 评价阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的疗效与安全性.方法 选择100例肺炎支原体感染患儿为研究对象,随机分为两组各50例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予阿奇霉素治疗,观察并比较两组的临床疗效及安全性.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组,高热、咳嗽、肺部啰音消失时间以及住院时间均显著短于对照组,治疗后的血清PCT及hs-CRP水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素为治疗小儿肺炎支原体感染安全、有效的药物,可改善症状体征及炎性反应.
作者：冯俊威；朱玉宁；谭宝仪；王宇；赵新生；薛国平 刊期： 2017年第12期
目的 探讨奥美拉唑辅助康复新液或延胡索氢氧化铝治疗胃十二指肠溃疡的效果.方法 以我院2014年1月至2016年12月间收治的40例胃十二指肠溃疡患者为研究对象,随机分为两组各20例.对照组患者予以单纯奥美拉唑治疗;观察组患者在对照组基础上,辅以康复新液或延胡索氢氧化铝治疗.结果 观察组的治疗总有效率(95.0％)显著高于对照组(70.0％),胃黏膜厚度与腺体密度评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者用药后均未见明显不良反应.结论 奥美拉唑辅助康复新液或延胡索氢氧化铝治疗胃十二指肠溃疡患者具有显著的临床疗效,可有效改善胃黏膜形态学情况,安全性高.
作者：曾威；陆青竹；洪小娟 刊期： 2017年第12期
目的 研究胺碘酮治疗急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的效果.方法 选择我院2016年3月至2017年6月间收治的急性心肌梗死伴高危快速型心律失常患者56例,根据治疗方法的不同分为两组.对照组27例患者实施常规对症疗法,观察组29例患者在常规对症疗法的基础上加用胺碘酮治疗.比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率,以及治疗前后的心率、左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS).结果 治疗48 h后,观察组的总有效率为100.00％,显著高于对照组的85.19％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗48 h后的LVEF和心率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮用于急性心肌梗死伴高危快速型心律失常患者的治疗中效果显著,能快速缓解患者的心律失常症状,改善心功能.
作者：吴浩东；郭炜清 刊期： 2017年第12期
目的 研究心理护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法 选择我院2015年1月至2017年1月收治的60例COPD患者,随机分为对照组与观察组各30例.对照组患者接受院内一般护理服务,观察组患者在一般护理的基础上给予心理干预,比较两组护理干预前后的SAS评分,以及患者的护理服务满意度.结果 入院时,两组患者的SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的SAS评分均显著降低,且观察组患者的SAS评分显著低于对照组(P<0.05).观察组患者的护理服务满意度为93.33％,显著高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对COPD患者实施心理护理干预,可有效改善患者的焦虑情绪,提高患者的护理服务满意度.
作者：赖秀梅 刊期： 2017年第12期
目的 研究延续性健康教育对老年糖尿病肾病患者负性情绪、遵医依从性和生活质量的影响.方法 选取2015年3月至2016年6月期间我院收治的72例老年糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为两组各36例.对照组患者实施常规健康教育,观察组患者实施延续性健康教育.比较两组患者的负性情绪、遵医依从性和生活质量.结果 观察组患者干预后的焦虑评分、抑郁评分、遵医依从性以及生活质量评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年糖尿病肾病患者实施延续性健康教育,能够改善患者的负性情绪,提高其遵医依从性以及生活质量.
作者：杨楠；蔡亚宏；刘倩；陈蕾 刊期： 2017年第12期
目的 探讨健身气功八段锦对冠心病慢性心力衰竭患者认知功能的改善作用.方法 将60例冠心病慢性心力衰竭患者分为两组各30例,对照组给予常规药物治疗和护理,观察组在对照组基础上进行八段锦功法锻炼,分别于入院时和治疗12周后,应用简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评估两组患者的认知功能和日常生活能力.结果 两组患者入院时的MMSE和ADL评分无统计学差异(P>0.05);治疗12周后,两组的MMSE和ADL评分与入院时比较均有显著改善(P<0.01),且观察组的MMSE和ADL评分均显著优于对照组(P<0.05).结论 健身气功八段锦锻炼能改善冠心病慢性心力衰竭患者的认知功能,提高日常生活能力.
作者：熊向晖 刊期： 2017年第12期
目的 分析高血压患者血清血管紧张素转化酶(ACE)水平和心房颤动(AF)发生的关系.方法 选择2014年1月至2016年12月我院高血压住院患者145例,依据临床诊断将患者分为未合并AF的对照组71例和合并AF的观察组74例.比较两组患者的性别、年龄、BMI、血压,以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清脑钠肽(BNP)、左房内径和左心室射血分数(LVEF)、ACE水平,采用Logistic回归分析观察差异因素与AF发生的关系.结果 两组患者的性别、年龄和BMI无统计学差异(P>0.05),观察组的收缩压和舒张压显著高于对照组(P<0.05).两组患者的LVEF水平无统计学差异(P>0.05),观察组的hs-CRP、BNP、左房内径和ACE水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析表明左房内径扩大(OR=0.953,P=0.042)和ACE升高(OR=1.072,P=0.002)为AF发生的独立危险因素.结论 高血压患者的血清ACE升高和左房内径扩大为AF发生的独立危险因素.
作者：张如森 刊期： 2017年第12期
目的 探讨化学发光法对免疫功能低下患儿确诊为巨细胞病毒性肺炎的临床应用价值.方法 选取我院2016年1月至2017年6月间收治的100例免疫功能低下疑似巨细胞病毒性肺炎患儿作为观察组,另选取本院健康体检的健康儿童100例作为对照组.采用化学发光法检测外周血多形核白细胞中CMV-PP65抗原,采用ELISA法检测血清CMV-IgG及IgM抗体,分析两种检测方法的阳性情况及临床应用价值.结果 观察组的CMV-PP65抗原阳性率显著高于对照组(P<0.05).观察组患儿中,化学发光法的阳性检出率显著高于ELISA法的阳性检出率(P<0.05).结论 应用化学发光法能够在巨细胞病毒感染早期快速确诊,为免疫功能低下巨细胞病毒性肺炎患儿的早期预防、诊断及治疗提供一定的依据.
作者：廖翠乐；戴洪法；米沛明；徐志威；潘杰文 刊期： 2017年第12期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者踝肱指数(ABI)的变化及其影响因素.方法 选取COPD稳定期患者74例为观察组,健康体检者72例为对照组.记录并比较两组的年龄、性别、吸烟指数、血压、体重指数(BMI)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肺功能及ABI值.结果 两组的吸烟指数、FEV1％、hs-CRP水平、ABI比较,差异有统计学意义(P<0.05);而两组的年龄、性别比,以及BMI、血压(SBP、DBP)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).相关分析显示ABI与FEV1％、年龄、吸烟指数、hs-CRP、LDL-C相关(P<0.05).二元Logistic回归分析显示年龄、hs-CRP、吸烟指数、FEV1％是ABI的影响因素.结论 COPD患者更易发生以外周动脉硬化为标志的血管疾病.
作者：徐建仙；王天立；梅牧；裴文军 刊期： 2017年第12期
目的 探讨小潮气量联合低平台压运用于急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中的效果.方法 选取我院收治的100例急性呼吸窘迫综合征患者,按治疗方案的不同分为两组各50例.对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上运用小潮气量联合低平台压进行干预,比较两组的呼吸机相关参数、并发症发生率、机械通气时间以及住院时间.结果 研究组的潮气量、PEEP、气道平台压等呼吸机相关参数均显著优于对照组(P<0.05).研究组的并发症发生率为4.00％,显著低于对照组的20.00％(P<0.05).研究组的机械通气时间、住院时间均显著少于对照组(P<0.05).结论 小潮气量联合低平台压应用于急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中,可有效改善患者的呼吸机相关参数,降低并发症发生率,缩短机械通气时间与住院时间.
作者：高明霞；黄国权；任燕华；陈绍婷；梁景华 刊期： 2017年第12期
目的 探讨心理护理在麦粒肿切开术恐惧患儿中的应用.方法 选择我院200例麦粒肿患儿随机均分为两组.麦粒肿切开术期间,Ⅰ组接受一般性护理,Ⅱ组实施心理护理.结果 Ⅱ组年龄<3岁、3～6岁与>6岁患儿的手术配合率高于Ⅰ组(P<0.05).Ⅱ组男性、女性手术配合率均显著高于Ⅰ组(P<0.05).Ⅱ组的家长总满意度为96.0％,显著高于Ⅰ组的84.0％(P<0.05).结论 对麦粒肿切开术患儿实施针对性的心理护理,能够明显减轻患儿的恐惧心理,提高家长满意度.
作者：龙琦；杜芬；唐晓荣；罗俊；田密 刊期： 2017年第12期
目的 探讨人性化护理干预在小儿肺炎中的应用效果.方法 80例肺炎患儿根据入院时间分为两组各40例,对照组患儿给予临床常规护理干预,观察组患儿在常规护理的基础上给予人性化护理干预.结果 观察组患儿的治疗依从性显著优于对照组,憋喘缓解时间、体温恢复时间以及住院时间均显著短于对照组,患儿家属的各项护理服务满意度评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预在小儿肺炎中具有显著的应用价值,能明显提高患儿的治疗依从性,促进患儿病情康复,提高患儿家属的满意度.
作者：叶丽华；易纪津；姜冬梅；欧洁梅；魏建彬；欧阳慰英 刊期： 2017年第12期
目的 观察两种检验方法在肺结核早期诊断中的应用价值.方法 以我院2015年6月至2017年3月期间收治的54例肺结核早期患者为观察组,同期57例健康人群为对照组,两组均进行聚合酶链式反应(PCR)检验和皮肤结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)检验.结果 PCR检验中,观察组阴性率为31.5％,对照组阴性率为94.7％;PPD检验中,观察组阴性率为59.3％,对照组阴性率为78.9％.观察组中,PCR检验的阳性率为68.5％,显著高于PPD检验的40.7％,差异有统计学意义(P<0.05).ROC分析显示,PCR、PPD均对肺结核早期患者具有一定诊断价值(P<0.05),且PCR检验的诊断价值显著高于PPD检验.结论 采用PCR检验诊断早期肺结核,准确性高,具有临床应用价值.
作者：黄杰；曾成林；陈博智 刊期： 2017年第12期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
