高肖梅
目的 研究人工肱骨头置换与内固定联合自体植骨治疗肱骨近端粉碎性骨折患者的临床疗效.方法 选择自2012年1月至2014年2月肱骨远端粉碎性骨折患者196例,平均分为研究组和对照组,每组各98例,研究组采用人工肱骨头置换法治疗,对照组采用内固定联合自体植骨法治疗,治疗结束后比较两组患者手术时间、术中出血量、手术费用及临床疗效.结果 两组患者手术时间、术中出血量、手术费用经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),两组患者临床疗效经统计学分析显示研究组评价为优的患者显著多于对照组患者(P<0.05),评价为良、可、差以及优良率差异无统计学意义(P>0.05).结论 人工肱骨头置换法对肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效显著优于内固定联合自体植骨法,适合临床中广泛推广应用.
作者：冯文博；李鹏；刘秀艳；苏利国；王宪斌 刊期： 2016年第03期
目的 分析温肾促排汤联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢影响.方法 选择多囊卵巢综合征患者80例,按入院先后顺序随机分为中药组与对照组各40例.对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍片治疗;中药组在炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍片治疗基础上给予加用温阳促排汤,每日1剂,分2次服用,疗程3个月.分别与治疗前、后采用检测血浆中三酰甘油(TG,mmol/L)、总胆固醇(TC,mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(LDH-C,mmol/L)、高密度脂蛋白胆固醇(HDH-C,mmol/L)以及空腹血糖(FPG,mmol/L)、糖化血红蛋白(HbA1C,%)、空腹胰岛素(FIns,mU/L)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较治疗前后两组患者TG、TC、LDH-C、HDH-C、FPG、HbA1C、FIns、HOMA-IR水平变化,以及治疗后患者排卵率以及妊娠率.结果 中药组治疗前与治疗后TG[(2.56±0.37) mmol/L 比(1.79±0.42)mmol/L,t=2.979],TC[(5.48±0.52)mmol/L 比(5.09±0.47)mmol/L,t=2.621], LDH-C[(3.56±0.56)mmol/L 比(3.05±0.49)mmol/L,t=2.698] 水 平 降 低,HDH-C[(0.89±0.16)mmol/L 比(1.46±0.19)mmol/L,t=3.905]水平提高,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前与治疗后TG[(2.58±0.42)mmol/L比(2.47±0.53)mmol/L,t=1.053],TC[(5.54±0.43)mmol/L比(5.32±0.37)mmol/L,t=1.231],LDH-C[(3.58±0.49)mmol/L比(3.38±0.65)mmol/L,t=1.408]水 平 降 低,HDH-C[(0.90±0.17) mmol/L比(1.01±0.28)mmol/L,t=1.058]水平略提高,患者组内治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).中药组治疗前与治疗后FPG[(6.43±0.24)mmol/L比(5.46±0.48)mmol/L,t=1.905],HbA1C[(5.72±0.43)%比(5.23±0.41)%,t=1.876],FIns[(8.94±1.56)mU/L 比(3.98±0.52)mU/L,t=2.698],HOMA-IR[(4.87±0.53)比(3.42±0.46),t=3.276]水平下降,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前与治疗后 FPG[(6.53±0.26)mmol/L 比(5.98±0.37)mmol/L,t=1.325],HbA1C[(5.70±0.45)% 比(5.48±0.49)%, t=1.327],FIns[(8.98±1.23)mU/L 比(6.58±0.73)mU/L,t=2.041],HOMA-IR[(4.97±0.45) 比(3.99±0.41), t=1.678]水平下降,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,中药组血脂、血糖水平改善幅度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,中药组与对照组排卵率[(28/40,70.00%)比(21/40, 52.50%),t=2.209]、妊娠率[(20/40,50.00%)比(13/40,32.50%),t=2.568],2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 温阳促排汤联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗可以降低多囊卵巢综合征患者糖脂代谢水平,提高多囊卵巢综合征患者排卵率及妊娠率.
作者：张新花；寇立巧；张静；韩慕谦；王洁 刊期： 2016年第03期
目的 探讨窝沟封闭联合保护漆预防第一磨牙龋病的临床效果.方法 选取进行口腔检查的60例儿童为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例.对照组涂氟保护漆预防第一磨牙龋病,而观察组则给予牙冠表面的点隙沟裂进行窝沟封闭联合氟保护漆预防龋齿,对比观察两组在18个月时其龋齿发生率、龋均值等方面的差异.结果 两组儿童在给予相应预防性治疗后18个月时,其龋齿发生率、龋均值的比较,对照组明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 窝沟封闭与保护漆对预防第一磨牙龋病都有一定的效果,但两者联合应用,效果更佳,能够有效的降低广大儿童龋病的发病率.
作者：王瑛；马海生 刊期： 2016年第03期
血液透析(Hemodialysis)简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种.透析是指溶质通过半透膜,从高浓度溶液向低浓度方向运动.利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液、纠正水电解质及酸碱平衡的目的.血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法 之一.在透析过程中,每30~60 min都需要对体温、呼吸、脉搏、血压做一次记录,还需密切观察血流量、静脉压等的变化.
作者：缪雪燕 刊期： 2016年第03期
目的 探讨雷火灸结合康复训练干预脑卒中后尿失禁患者的护理.方法 选自2015年1月至2015年11月收治的脑卒中后尿失禁患者50例,按照入院就诊时间将其平均分为对照组(25例)和观察组(25例),给予对照组患者常规治疗和基础护理,给予观察组患者雷火灸结合康复训练干预,其后比较两组脑卒中后尿失禁患者的临床治疗效果和护理满意度.结果 观察组患者的临床治疗效果好于对照组,护理满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中后尿失禁患者实施雷火灸结合康复训练干预,其效果显著,同时护理满意度得到明显提高,具有重要的临床实践价值.
作者：周艳 刊期： 2016年第03期
目的 分析乌司他丁治疗肺炎合并心力衰竭患儿的临床疗效.方法 选择2010年10月至2015年3月诊断为婴幼儿肺炎合并急性心力衰竭患儿60例,按入院先后,以随机数字表法分为观察组30例,对照组30例.对照组患儿依据《儿科学》第6版肺炎与心力衰竭诊疗建议给予抗生素控制肺部感染,给予吸氧、盐酸异丙嗪镇静、静脉给予西地兰0.02~0.04 mg/kg,先给予1/2总量洋地黄化后,余量维持,给予呋塞米1mg/kg缓慢静推,喘憋严重患儿给予琥珀酸氢化考地松5~10 mg/(kg·d),支气管痉挛者给予特步他林雾化,喘定解除支气管痉挛.观察组在对照组处理基础上给予乌司他丁0.50~0.75万U/(kg·d).连续使用2 d.观察治疗前后两组患儿血清C反应蛋白(CRP,mg/L)、白细胞介素-6(IL-6,U/L)、血乳酸(Lac, mmol/L)水平以及两组患儿临床有效率.结果 治疗前,两组患儿年龄、性别、病情严重程度评分(PCIS)、BNP水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组与对照组组患儿血清CRP水平[(7.05±2.16)mg/L比(13.90±3.06)mg/L,t=3.031],IL-6[(8.73±1.95)U/L比(19.86±3.57)U/L,t=3.219]、血乳酸[(1.35±0.28) mmol/L比(2.21±0.58)mmol/L,t=2.693]水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组临床治疗有效率[(29/30,96.67%)比(26/30,86.67%),χ2=2.951]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁可以有效改善婴幼儿肺炎合并心力衰竭患儿临床症状,降低血清炎性反应,提高临床疗效,具有辅助治疗心力衰竭作用.
作者：徐晓军；李虹光；杨建荣；王春明 刊期： 2016年第03期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术与传统阴式子宫全切术的临床疗效.方法 选取2012年6月至2015年6月施行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的患者36例为观察组;选取同时期实行阴式子宫切除术的28例患者位对照组.对两种术式治疗的效果进行比较分析.结果 行腹腔镜辅助阴式子宫全切术的患者手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院天数均优于统阴式子宫全切术组,且有统计学意义.结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术既保留了阴式子宫切除术的优点,又有腹腔镜特有的优势,使手术更安全,值得临床推广.
作者：刘芳 刊期： 2016年第03期
目的 观察运用缩尿丸和桑螵蛸散加减治疗遗尿患儿的临床疗效.方法 运用缩泉丸和桑螵蛸散加减治疗2012年5月至2015年5月62例遗尿患儿.结果 经一个疗程治疗后,痊愈18例,有效27例,无效3例,治疗总有效率为93.8%.结论 缩泉丸合桑螵蛸散加减治疗小儿遗尿疗效显著,值得推广和应用.
作者：郎荣燕 刊期： 2016年第03期
目的 :探讨老年急性阑尾炎患者采取腹腔镜手术治疗后的护理方法 及效果.方法 随机选取老年急性阑尾炎患者125例,将其分成A、B两组,A组患者仅采取基础护理,B组患者则采取综合护理,治疗结束后比较两组患者的护理效果.结果 护理结束后,B组患者治疗有效率(χ2=5.38,P<0.05)、并发症(χ2=4.21,P<0.05)显著优于A组,护理效果较为满意.结论 在急性阑尾炎老年患者的护理过程中,采取综合护理,效果较为满意,适合在临床上推广使用.
作者：贾玲梅 刊期： 2016年第03期
目的 探讨 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的早期护理.方法 选择32例老年股骨粗隆间骨折患者,做好术后早期护理及相关记录与分析.结果 32例老年股骨粗隆间骨折患者,平均年龄 72岁,术后3~5d,患肢肌力接近健侧,术后7~14d无负重站立.住院时间 9~22 d,平均 15 d,术后伤口愈合良好,无感染,无红肿.结论 老年股骨粗隆间骨折,经PFNA手术治疗后,术后护理效果明显,能早期获得较好的功能锻炼,减少手术并发症,使患者早期活动,提高生活质量.
作者：刘会平 刊期： 2016年第03期
费森4008S血透机是医院中比较常见的医疗机器,其故障问题会对血透患者的透析效果以及医疗安全造成严重的影响.对费森4008S血透机工作原理进行分析的同时也对费森4008S血透机故障维修进行研究.
作者：来振国 刊期： 2016年第03期
对比测试自粘接树脂水门汀对不同材料的剪切粘接强度.将新鲜牙釉质、牙本质、口腔修复用金属材料、口腔修复用陶瓷材料以及口腔修复用树脂材料制作统一的粘接试样,各用自粘接树脂水门汀进行粘接,用万能材料试验机测试终粘接性能.对比发现,各材料与自粘接树脂水门汀的剪切粘接强度由高到低排序为:镍铬合金组>牙釉质组>树脂组>牙本质组>陶瓷组.
作者：徐玮；魏海荣；杨晓庆；沈丹林；苏健 刊期： 2016年第03期
目的 观察起搏器植入术后应用固定起搏频率与频率应答模式的对脑尿钠肽(BNP)的影响.方法 选取因病态窦房结综合征而安置双腔心脏永久起搏器进行治疗的24例患者,术后2个月、4个月进行随访,观察具备频率应答功能起搏模式与固定起搏频率模式患者血浆BNP的差别.结果 由固定频率起搏转为频率适应起搏模式后,血浆BNP浓度明显降低(P<0.05).结论 频率适应起搏方式能明显增加患者心搏出量,改善患者心功能.
作者：白墨青；宋振国；李宇琛 刊期： 2016年第03期
设备管理是医院管理的重要方面,为了更好地掌握院内设备的运行情况,医院设备处设计了符合医院设备使用特点的设备运行状态标识牌.本文介绍这一设计过程及其实际使用效果,探讨其在设备管理工作中的作用.
作者：曾堃；戴建荣 刊期： 2016年第03期
目的 探讨本例故障中理论上难以解释的问题.方法 通过看、闻、测、代,先易后难、先外后内、先简单后复杂的办法,对故障进行顺藤摸瓜、逻辑推理、综合分析,使故障得到终准确判断,及时处理.结果 尽管该故障在X线机中较为特殊,由于检查方法 得当,判断无误,未使故障蔓延,短期恢复机器正常使用.结论 X线机高压故障中,有共性,也有个性,只有认识故障的共性和各部件产生故障时的个性,才能快速确定故障所在和及时排除.
作者：李强虎；梁德绍 刊期： 2016年第03期
通过对精神科护理人员职业危害进行总结,分析其主要危害因素及防护意识,同时根据分析结果 提出针对性的防护策略.
作者：姜惠敏 刊期： 2016年第03期
目的 探讨护理安全管理在妇科患者围手术期中的应用效果.方法 选取86例妇科手术患者并分为观察组与对照组,各43例.对照组给予妇科疾病常规的护理措施,观察组在此基础上给予护理安全管理措施,对比分析两组临床护理效果.结果 观察组并发症发生率、护理差错发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组护理满意度却显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理安全管理在妇科患者围手术期中应用效果显著,不仅能够降低并发症发生率及护理差错发生率,还能够提高患者的护理满意度.
作者：高肖梅 刊期： 2016年第03期
医疗器械行业是一个多学科交叉和知识密集型的高技术产业,对于综合性医疗器械检测机构来说,将业务工作中大量和频繁使用的国内外标准文本与技术资料,利用数字时代的科技手段转化为电子版本,可以提高工作效率;但是标准是具有权威性和准确性特征的出版物,版权受到国内外法律的保护.通过研究国内外电子版标准版权保护的政策和重要性,回顾电子版标准数据库构建过程,探寻对行业和单位内部合法和高效使用医疗器械标准的科学方法,并提出改进措施和建议.
作者：李悦菱；廖晓曼 刊期： 2016年第03期
目的 探讨基于PDA的电子特护记录单的运用.方法 自2013年6月至2014年1月,在肿瘤血液科选取工作量相当的两个病区,分别使用传统纸质手写特护记录单和基于PDA的电子特护记录单,对使用情况进行对比分析.结果 基于PDA的电子特护记录单减少了手抄特护记录单因错误而多次返工的现象,方便后台随时调取临床信息,有利于护理管理者进行实时质控,同时可实现床边记录,记录更加真实、准确,大大减少了护士工作量,提高了护士工作效率,缩短了出院病历归档时间,提高了护理文书质量,达到了患者、医师、护理管理者、护士四方满意.结论 基于PDA的电子特护记录单方便了护理工作,深受临床欢迎,应大力推广使用.
作者：罗晓华；李睿；郑艺君 刊期： 2016年第03期
目的 探究经阴道三维能量多普勒超声与超声弹性成像技术对宫颈癌患者的诊断价值.方法 选择2012年5月至2015年5月宫颈癌患者58例为研究对象,将其分成两组,对照组行经阴道三维能量多普勒超声检查,观察组行超声弹性成像技术进行检查,对比两组患者检查的特异度,准确度和灵敏度.结果 弹性成像诊断准确度稍高于三维能量彩超,差异无统计学意义(P>0.05).三维能量彩超的敏感度高于弹性成像,差异无统计学意义(P>0.05).弹性成像的特异度和三维能量彩超相比稍高,差异无统计学意义(P>0.05).但和既往研究结果 相比,以上三项指标均存在统计学意义.结论 从宫颈癌诊断的准确度,特异度和灵敏度来看,两种方式所提供的结果 均较为公允,在临床上可对患者联合使用进行检查.
作者：刘小燕；杨蕾 刊期： 2016年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
