王辰
上海卫生援疆工作自2012年11月到目前,共有60批次、300多名公共卫生专家来到新疆维吾尔自治区喀什地区进行带教培训,3年多来,由上派给援疆资金出资培训的“三降一提高”人员受训人数达1万多人次.上海市共累计投入6亿多元支持喀什地区第二人民医院和4个县的卫生基础建设、设备配置和信息化建设.2012年年初,上海市将卫生信息化的有关实践成果引进新疆喀什地区,上海市闵行区出资近千万元,帮助其对口支援的泽普县建设县级卫生信息化平台.
作者：何国跃 刊期： 2015年第07期
留住病人,减少向上级医院转诊,基层医疗卫生机构能做到吗?“增”与“降”近日,家住江西省赣县的小张在剖宫产术中因前置胎盘导致产后大出血,生命危在旦夕.后来她被及时转入赣县人民医院介入放射科,并立即开展了腹主动脉球囊断流术,阻断了大出血,终母子平安.该院介入放射科主任赖化平说,以前,碰到这样的情况,该院只能将产妇送往三级医院,但是这个过程很危险,产妇很可能在转诊途中出现意外.幸运的是,去年该院建起了现代化介入手术室,患者一旦出现产后大出血,该科可以立即开展手术,在鬼门关前设了一道坚强的屏障.
作者：徐雅金；钟兆林 刊期： 2015年第07期
目前,城市社区卫生服务机构虽已初具规模,但其发展及运作中存在的困难与问题仍不得不引起重视.眼下,全国正在开展新农村社区建设,分析解剖城市社区卫生服务机构存在的问题,借鉴其经验教训,可以为新农村社区卫生服务机构的建设与发展提供帮助.
作者：杨治祥；苗兴朝 刊期： 2015年第07期
2014年7月1日,张强开创了中国第一个医生集团,他本人也完成了从公立医院“大牌专家”到首席专家蒹CEO的华丽转身,至今刚好一年.间过了创业初期的险滩,张强医生集团已经扎下了根,张强的心态也不再是“世界那么大,我想去看看”那样简单,他对张强医生集团的发展和定位有了更清晰、明朗的看法,对未来医疗行业生态也有了自己的判断.
作者：姜天一 刊期： 2015年第07期
卫生管理者抒写精彩答卷2003年7月,张小康担任景德镇市卫生局党委书记兼局长.彼时全国刚经历了抗击非典,各级政府充分认识到公共卫生体系建设的重要性.非常时期上任的张小康第一件事便是建立公共卫生防控体系,他在比利时留学获得公共卫生硕士的经历更让他具备全面且独到的视角.“与当时全国多数城市面临的问题一样,景德镇市公共卫生体系不完善,更为薄弱的是,全市没有传染病医院、急救中心.”张小康介绍,为了更好地应对重大突发公共卫生事件,政府给予极大的支持.
作者：李晓雅 刊期： 2015年第07期
从虚高的药价中挤出水分,一方面减轻了患者负担和医保基金压力的同时,也让医院的实际收入有了大幅增长.改革后政府又承担了医院发展和建设的投入责任,院长们都说,公立医院日子比从前好过多了.但公立医院的公益性不是天然的,政府解决了医院生存和发展的问题之后,还要靠一系列的制度设计来破除医院的逐利性,调动医务人员的积极性.福建省三明市委常委、宣传部长、医改领导小组组长詹积富一针见血的指出:当前公立医院普遍存在的问题,主要是政府层面的行为所引起的,是政府的办医机制和管理体制出了问题.三明市为改革政府办医机制和体制,打出了一套怎样的组合拳?
作者：姜天一 刊期： 2015年第07期
近,各媒体先后报道关于“兰菌净”作为一种药品却当作疫苗在国内使用8年的新闻,引起社会各界广泛关注.那么,兰菌净作为“治疗用生物制品”,却按照《疫苗流通和预防接种管理条例》进行流通,是否构成“冒充疫苗”的违法行为?是否属于违反《药品管理法》中的“销售假药、劣药”行为?如果认定接种后出现人身损害,接种者是否有权要求人身损害赔偿?其代理商的运营模式是否能把法律风险转移至中国的代理公司?
作者：徐青松 刊期： 2015年第07期
2014年,四川省诊疗量已达到4.45亿人次,在这样一个省推进分级诊疗制度,难度更大,考验更多,业内业外有着更多的担忧和顾虑.四川省卫生计生委主任沈骥在接受中国卫生杂志记者专访时强调,越是这样,改革决心就越要坚定,四川省推动分级诊疗制度的信心一方面来源于完善的制度保障,另一方面来源于通过大量宣传,得到了老百姓的支持和认可.
作者： 刊期： 2015年第07期
根据2014年资料,我国近几年每年有临床专业医学本科毕业生7万人左右,其中约2万人进入研究生教育,按照住院医师规范化培训(以下简称规培)制度要求,其余5万人将接受规培.《中国住院医师规范化培训制度发展报告(2014)》显示,截至2014年年底全国实际新招收5.5万人(不合中医),超额完成了5万人的年度招收计划.就整体来看,现有基地基本可以满足需求,培训容量甚至略有“宽余”.但考虑到规培对象的实际分布情况,下一步应在保证培训效果“同质性”的基础上,提高培训机会的“均等性”.
作者：解伟 刊期： 2015年第07期
福建省三明市于2012年实施的公立医院综合改革,无论是改革进程还是成效,都有值得总结和称道之处.改革显示的整体性、系统性、协同性和有效性,在全国较具典范意义.三明市在较短时间内,迅速实现了辖区内22家公立医院改革全覆盖,从药品流通领域入手,通过挤压药品流通领域“水分”,实施“三医联动”、多项改革“环环相扣”.至今为止,显示出老百姓、医院、医生、医保、财政等多方共赢的局面.医院运行和补偿机制实现了深层次的调整.
作者：应亚珍 刊期： 2015年第07期
国务院关于“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知提出,力争使县域内就诊率提高到90％左右,基本实现大病不出县.今年是“十二五”卫生事业发展规划的收官之年,扩大县域内就诊率的规划实施情况怎样?据对某省调查统计,该项指标的完成情况尚存在很大差距.2014年某省门诊量为94474万人次,其中县区医院,基层医疗卫生机构和村卫生室完成门急诊量为48100人次,县域内就诊率仅为50.90％,据要求指标相差近40％.尽管2015年基层医疗卫生机构首诊和双向转诊制度有所加强,但距离实现“十二五”规划目标仍然遥远.
作者：毕雪梅；于润吉 刊期： 2015年第07期
中国医师协会分别在2002年、2004年、2009年、2011年和2014年进行了5次医师执业状况调研.近日,中国医师协会发布了《中国医师执业状况白皮书》,对2009年、2011年、2014年3次调查结果进行了综合分析.白皮书涉及的3次调研共在北京、浙江、福建、广西、山西、湖南、吉林、山东、河南、广东、海南、云南、甘肃等地发放《医师执业状况调查问卷》12683份,回收有效问卷9524份,有效回收率为75.10％.
作者：刘也良 刊期： 2015年第07期
关于全民医保的发展方向,在医改《意见》、十八大报告和十八届三中全会《决定》等重要文件中分别有所涉及.尽管各自的表述有所不同,但从理论研究的角度,我认为健全全民医保体系的核心目标至少有两个:一是人人享有公平的保障,筹资更加公平(根据收入差别缴费),缩小人群待遇差异;二是医保应成为医疗资源配置的重要工具,推动医改.在这样的目标下,我们面临的一个关键问题是模式选择.
作者：顾雪非 刊期： 2015年第07期
自2013年年初,在全国率先开展居民健康卡建设试点以来,辽宁省创新工作思路,积极引导和利用社会资金,推动居民健康卡跨层级、跨部门信息共享开发和业务协同.突破了资金紧张、应用单一等瓶颈难题,形成了政府推动、社会联动和群众互动的居民健康卡普及和应用建设新模式,为鼓励引导社会资本运用信息化手段解决看病就医等难题提供了成功经验.
作者：韩明惠 刊期： 2015年第07期
民营医院不仅要准入,更需要监管和扶持.监管和扶持并行,才能更好地规范民营医院良性发展.尤其是近几年,随着鼓励民营医院发展的政策频频出台,江西省民营医院正用它们擅长的规范化服务优势、制度优势,通过“定性”和“定量”指标两种考核评价标准,确保民营医院在科研立项、人才待遇、推荐评优等方面与公立医疗机构平等发展.
作者：王朝君；朱烈滨；徐雅金；荆伟龙 刊期： 2015年第07期
多点执业就是解放医生的生产力,让优质资源物尽其用,这是顺应市场需求变化的必然现象,符合社会发展规律.面对这种必然,我们目前的观念意识分为两类:一类认识为,解放医生是一种必然.由于社会对优质医疗资源的需求越来越大,优质医疗资源又十分稀缺,医生成才周期长,不让其充分发挥作用是不可能的.我国目前深化改革有两条原则,一是充分发挥市场在资源配置中的决定性作用,因此,既然市场有需要,我们就应该满足.二是要更好的发挥政府作用,何谓“更好”?就是政府已经认识到了这些趋势,出台政策解放医生,这实际上释放了一种信号:医生是一种特殊的职业,对特殊的职业者要给予特殊的对待.
作者：刘远立 刊期： 2015年第07期
特需医疗,为何人所特,因何而“特”?健康管理的迅疾发展不仅能给我们一个可观的经济增长点,是否也在警示我们体察供需者心声,查漏补缺.在我国,虽然传统医学就体现了个性化的思想,但如今将个性化医疗局限于特需医疗等范畴者有之.那么,何为特需医疗?特需医疗将何去何从?特需医疗的不同释义国内学者在特需医疗研究中多认为,特需医疗服务是顺应社会政治、经济、文化和组织形态的发展而产生的一种集约化的特殊医疗服务形式,在欧美等经济发达国家历史较为久远,作为医疗产业的重要组成部分,在整个国家卫生服务中占有较大比重;同时,作为一种体制,其制度严谨、定位准确、功能完备、经济可行,并在实施中积累了丰富经验,因而为公众所普遍接受.
作者：王红漫 刊期： 2015年第07期
罗成华的经历非常丰富,他是一名“不安分”的尝试者:从公立医院到民营医院,再到混合所有制医院,他的执业医院变化印证了我国医改的脉络——办医主体越来越多,医疗供给在不断扩大,医生也有了更多发挥能力体现价值的选择,编制对现在的医生来说,已经显得不那么重要了.走出体制的两个原因2007年年底,罗成华做出决定,离开解放军总医院(301医院),南下到厦门长庚医院任职大外科主任.罗成华离开时,已在301医院工作了19年,是副主任医师,全军大肠肛门外科学专业组副组长.
作者：王朝君；荆伟龙 刊期： 2015年第07期
随着医疗机构的放射诊断和治疗设备逐年增加,接受放射诊治的人数快速增长,为保证放射工作人员、患者和公众的健康与安全,银川市卫生监督所对银川市3区2县1市内所有医疗机构中从事放射诊疗的单位进行了调查.结果分析机构基本情况——截至2013年年底,银川市开展放射诊疗的各级医疗机构有87家.
作者：陈展鸿 刊期： 2015年第07期
原本12点钟结束的会议,却一直开到13时30分.规划医院学科、接待各种合作方……陈仲强每天都被安排的满满的,这样的节奏已成为他的工作新常态.采访当天,他匆匆吃了口盒饭后,便开始了媒体专访.三家医院的差异中国卫生:履新北大国际医院近半年时间,结合您之前的管理经历,相对于北京大学第三医院(下称“北医三院”)和首钢医院,您认为北大国际医院面临的挑战是什么?接手管理一家社会办医机构有何感受?之前的管理经验如何在北大国际医院落地?
作者：王朝君 刊期： 2015年第07期
中国卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生杂志社
