我做过一个调查,1215人的调查问卷中,1176(96.8％)人认为自己的亲人应当在医院“离开人世”,其中956(78.7％)人认为应当从病房“离去”.某年我统计急诊科病人发现,当年去世病人的年龄跨度从14岁～105岁(因为我们是成人急诊科,14岁以下的病人归属于儿科).我的恩师邵孝鉷教授与2013年5月9日离开我们;我的两位同学在去年春节期间相继离开人世,年龄都在49岁.
作者：王仲 刊期： 2015年第01期
浙江省新昌县隶属历史名城绍兴,置县历史已有干余年,“八山半水分半田”,是一个典型的山区县.近年来,敢为天下先的新昌人创造了“资源不足科技补、小县构筑大科技”的发展模式,实现了从全省次贫县到全国百强县的蜕变.在新昌模式声名鹊起之际,新昌县人民医院却一度发展乏力,服务、质量和效益均处于滑坡状态,这与新昌高速发展的态势不相协调.2006年年底,新昌县政府调整医院领导班子,吕银祥出任院长.
作者：郑海洋 刊期： 2015年第01期
2014年,山东巨野煤田中心医院院长冯计富,在推进“先看病,后付费”的基础上、推进医院绩效改革,大大调动了全院医务人员的积极性.他带领全院医务人员全身心投入,想尽办法为百姓服务、为困难患者服务,解决了一批困难家庭患者就医问题,感动了无数病人和家属.他因此被巨野当地老百姓称之为“让百姓放心”的好院长.
作者： 刊期： 2015年第01期
黑龙江省人均期望寿命明显偏低,2013年为74.3岁,比全国平均75岁低0.7岁,由于地处高纬度地区,冬季漫长寒冷,居民“管不住嘴、迈不开腿”,油脂、食盐摄入量明显过高,绝大多数居民无体育锻炼习惯,半数以上男性经常吸烟,相当一部分人过量饮酒.高血压、冠心病、脑卒中等发病率均居全国第一位.
作者： 刊期： 2015年第01期
近召开的中央经济工作会议,对新常态进行了系统定义,其中提出新常态的4个目标之一,即是“发展方式向质量效率型转变”,可以预见,绩效管理将成为政府“十三五”期间管理的重要手段,一个新的强力抓手.绩效革命已经来临.党的十八届三中全会提出要建立科学的医疗绩效评价机制,将医疗行业的绩效评价提到了一个前所未有的高度;深化医药卫生体制改革2014年重点工作提出要研究制定医疗卫生机构绩效评价的指导性文件,并且在公立医院改革试点工作中提出要建立以公益性为核心的公立医院绩效考核体系,与此同时,提出要制定县级公立医院绩效考核办法.
作者：王虎峰 刊期： 2015年第01期
卫生人才问题和学科建设仅靠市场机制是无法解决的,需要政府这只“看得见的手”与市场共同调控.“四权”托管从实践效果来看已经显露出这种制度优越性.医院“四权”托管体制不同于传统产权托管关系,而是一种新型医院管理产权关系.其优点在于,明确了政府、主管部门、医院法人三级责任,形成三权制衡和以理事会为核心的现代医院法人治理结构.
作者： 刊期： 2015年第01期
如何释放和下沉大医院优质医疗资源,激活并带动基层医疗卫生机构发展,在基层解决患者基本医疗需求,辽宁省卫生计生委探索以医院集团化改革,加速建立分级诊疗的新秩序.2014年已经初见成效.2013年,辽宁省两家医院集团组建——中国医科大学附属盛京医院医院集团和中国医科大学附属第一医院医院集团,主体医院均为省内大型公立医院的领头羊.集团化改革的目标,就是发挥龙头三甲医院在人才、技术、管理等方面的优势,通过扩大优质资源服务半径,提升基层医疗卫生机构的服务能力和美誉度,构建起分级诊疗的格局.
作者： 刊期： 2015年第01期
北京市区域医疗联合体系建设试点工作是一项开创性工作.作为2014年推进医改、服务百姓健康的新举措,北京市区域医联体创建工作取得了突破可圈可点.首先,北京的医联体试点作为一项重要的制度安排,突出了政府主导的原则,全面部署稳步推进.其间既牵涉到医疗机构关系模式的重大变革,更是对医疗服务格局和秩序的一次重大调整.
作者： 刊期： 2015年第01期
今年以来,河南省积极推进新农合大病保险工作,提前一年实现新农合大病保险全覆盖,并提出了一系列创新举措,在健全完善重特大疾病保障机制方面取得了突破性进展.一是实行省级统筹.根据国家六部委有关文件精神,城乡居民大病保险要逐步过渡到全省统一政策、统一组织实施.
作者： 刊期： 2015年第01期
医改是贯彻落实科学发展观,保障和改善民生,增进人民群众健康福祉的重大举措和重要实践,是贯穿经济社会领域的一场综合改革.国家十分关心支持青海的医改工作,国务院总理李克强、副总理刘延东多次听取青海医改工作汇报并作出重要批示,给予我们极大的鼓舞和鞭策.青海省在全国率先推进了“分级诊疗”制度,此项工作得到国家充分肯定,兄弟省份多次来青海学习交流,给了我们更大的工作动力.
作者： 刊期： 2015年第01期
农村厕所几千年来制约着农村居民健康行为的形成,实施农村厕所改造,不仅是消除农村公共卫生隐患,也是移风易俗、改造家园的好抓手.2014年,河北省委、省政府把改厕作为15件惠民实事之一,在政策、资金和组织领导等方面大力倾斜,使得该项工作取得了实质性进展.
作者： 刊期： 2015年第01期
2013年10月1日,在青海省四级医疗机构全面实施分级诊疗制度.经过2014年一年的实施和不断完善,成效已逐步显现.青海省通过4项转诊机制,有力推动分级诊疗制度的实施.第一是分级诊疗程序.城乡居民参保患者需住(转)院的,在统筹地区内的转诊程序是:首诊应选择在一级定点医疗机构诊治,如病情需要转院的,先转到二级定点医疗机构进行诊治,如需继续上转的患者,再转到三级定点医疗机构诊治.
作者： 刊期： 2015年第01期
一个市县新农合管理办公室,每月要审核处理上百万条报销数据;每个新农合管理人员,平均要管理近4万名参合人员,是全国平均水平的2倍,新农合凭人力监管异常数据难度极大,导致骗保、欺诈事件频发.在此背景下,海南省自主开发新农合智能审核系统,并在日前实现全省覆盖,应用于全省各级各类定点医疗机构门诊、住院报销审核工作.
作者：刘泽林 刊期： 2015年第01期
自2014年以来,广西壮族自治区卫生计生委以卫生计生机构合并为契机,有效整合政府给予的政策,提出“12免6补”妇幼健康服务政策,促进妇幼健康5个指标明显下降(孕产妇死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、出生缺陷发生率),6个率明显提高(住院分娩率、母乳喂养率、婚前医学检查率、孕前检查率、产前诊断率、新生儿疾病筛查率).
作者： 刊期： 2015年第01期
创新医院管理体制,建立新型产权关系,将医疗水平落后的县级公立医院的事权、经营权、人权、财权,全部委托给国内一流的医疗机构进行管理,迅速提高了县级公立医疗机构的医疗管理水平,有效化解了当地群众看病难问题.海南省这项改革始于2012年,经过不断补充完善,至2014年已经基本成熟,医院托管运行顺畅,县域医疗水平显著提高.
作者：刘泽林 刊期： 2015年第01期
2013年年底,湖北省卫生计生委印发的《关于开展健康管理试点工作的指导意见》,在全省启动健康管理试点工作.经过一年的试点推广,目前湖北省已有309万户签约家庭获得一对一的《健康提升计划书》,享受到量身定制的健康跟踪服务,开展自我健康管理的签约居民人数达到1128万.
作者： 刊期： 2015年第01期
2014年12月5日,北京大学国际医院在北京市中关村生命园区开业.此前,这家总投资45亿元,建筑面积44万平方米,拥有1800张床位、46间手术室、159间ICU病房的医院,已经运筹了12年.更令人关注的是,这家医院没有财政投资,是社会资本与北京大学共同出资组建的混合所有制、非营利性综合医院.
作者：王朝君 刊期： 2015年第01期
从2014年6月1日起,山东省卫生计生委在全省二级以上综合医院和中医院普遍开展了“三增一禁”便民正风行动.即全年增设无节假日门诊、增设错时门诊、增设夏季夜间门诊,严禁医院工作人员带熟人插队加塞、挂人情号.通过深入宣传发动工作,医务人员“三增一禁”知识知晓率达到100％.山东省卫生计生委与大众网以“三增一禁”为主题,联合组织了2014年度“院长在线”节目,共有19家医疗机构的负责人在线与网民互动交流.各市通过新闻媒体、微博微信等平台,广泛宣传行动实施方案,进行政策解读,适时发布工作信息,扩大了群众知晓面和参与度.
作者： 刊期： 2015年第01期
2014年8月5日,河南省政府办公厅正式印发《河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案(试行)》,决定自2014年10月1日起在河南省全面开展新农合大病保险工作.实现5个统一:统一资金管理.以省为单位筹集、管理和使用大病保险资金,实行省级统筹.统一补偿政策.全省统一补偿标准,2014年度,对经新农合基本医疗补偿后,合规自付医疗费用超过1.5万元的参合患者,大病保险再按50％～65％的比例分段进行补偿,年度补偿封顶线30万元.统一保障范围.
作者：周勇 刊期： 2015年第01期
为深化和拓展医改成果寻找新的突破口,2014年年底原北京市卫生局会同市发改委、市人力社保局等部门联合制定下发了《北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见》.区域医联体是指在辖区规划区域内,以体现公立医院性质、职能为基础,以医疗服务业务的密切合作为导向,以利益共同分享、责任共同分担、事业共同发展、技术共同提高、居民共同参与为目标,有规划地建立跨行政隶属关系、跨资产所属关系,层级清晰,布局合理,各级各类医疗机构密切协作的新型医疗服务保障体系.
作者：姚铁男 刊期： 2015年第01期
中国卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生杂志社
