江国昌；唐俊翔；钱炜；黄秋生
目的 评价玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效.方法 60例颞下颌关节紊乱病患者,分成观察组和对照组.对照组给予盐酸利多卡因治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加用玻璃酸钠注射液关节腔注射.两组疗程均为1次/周,5次/1个疗程,定期进行追踪观察并评价疗效.结果 观察组总有效率86.67％高于对照组总有效率63.33％,差异有显著意义(P＜0.05).结论 玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗颞下颌关节紊乱病疗效显著.
作者：胡承华 刊期： 2013年第12期
目的 探讨避免麻醉科通气设备医院感染的管理措施.方法 将120例患者使用的器械分为观察组和对照组各60件,观察组采取定期消毒,并使用一次性通气设备;对照组麻醉机和通气设备进行普通消毒.比较两组使用前后的细菌培养结果.结果 两组虽然在使用前和使用后均有致病菌的检出,但是观察组明显低于对照组,P ＜0.05.消毒前观察组阳性数为19件,阳性率为31.67％,消毒后阳性数为5件,阳性率为8.33％,观察组消毒前后的阳性数和阳性率与对照组相比,均有统计学差异,P ＜0.05.对照组有5例出现医院感染,观察组无医院感染例数.结论 定期清洗麻醉机和通气设备,并尽量使用一次性器具,可以有效地避免机械通气感染,值得临床推广使用.
作者：张定秀 刊期： 2013年第12期
目的 探讨RECK蛋白在人脑星形细胞瘤中的表达及意义.方法 采用EIivision二步法检测RECK蛋白在62例(Ⅰ级14例,Ⅱ级16例,Ⅲ级16例,Ⅳ级16例)脑星形细胞瘤和10例正常脑组织标本中的表达水平.结果 RECK蛋白在正常脑组织和Ⅰ～Ⅳ级脑星形细胞瘤中的阳性表达率分别是70.00％、21.43％、25.00％、12.50％、0.00％,在正常脑组织与脑星形细胞瘤之间有显著性差异(P＜0.01),在脑星形细胞瘤不同病理级别间RECK阳性表达率有差异(P＜0.05).Spearman's相关分析结果表明:随着脑星形细胞瘤病理级别的增加,RECK的表达率明显下降且具有显著性差异(P＜0.01).结论 RECK在脑星形细胞瘤中低表达;且随脑星形细胞瘤病理级别的增高,阳性表达率下降.RECK在脑星形细胞瘤发生发展过程中具有作用.
作者：罗穆云；肖秋香；杨少春 刊期： 2013年第12期
目的 探讨老年患者安全护理的影响原因及措施.方法 对我院60例老年患者伴随的护理安全问题进行回顾性分析.结果 老年患者安全问题原因有多种,其中,有25例(41.7％)患者为口服用药问题,有12例(20.0％)患者为跌倒坠床问题,有9例(1S.0％)患者为压疮问题,有7例(11.7％)患者为感染问题,有5例(8.3％)患者为烫伤问题,有2例(3.3％)患者为自杀倾向问题.结论 做好老年患者的安全护理工作,需要加强完善安全护理管理.
作者：黄俏 刊期： 2013年第12期
目的 探讨肱骨近端锁定接骨板治疗老年Neer三部分及四部分骨折的临床疗效.方法 回顾分析2011年3月至2012年3月采用肱骨近端锁定接骨板治疗并获完整随访的老年患者29例,回顾性分析骨折愈合时间、术后疼痛及术后一年肩关节功能评分.结果 所有患者均获得临床愈合,术后6月后肩关节疼痛明显缓解,无明显手术并发症的发生,影像学愈合时间为9周内.根据Constant评分结果,1年后平均Constant评分为78分,其中优秀8例,良16例,中等5例.术后1年三部分骨折功能评分高于四部分骨折,而不同骨质疏松类型的功能评分无明显区别.结论 肱骨近端锁定接骨板治疗老年Neer三部分及四部分骨折可以有效重建解剖、稳定固定,改善患者生存质量.
作者：吴国峰 刊期： 2013年第12期
目的 探讨一种简易调强计划设计方法在上段食管癌中的应用.方法 选取6例胸上段食管癌患者,分别制定传统9野调强计划和简易调强计划,统一处方剂量60 Gy/30 F,比较靶区、危及器官的剂量体积参数,加速器的总机器跳数(MU).结果 传统9野调强计划与简易调强计划的靶区剂量分布基本一致.对于高剂量区1％体积的脊髓受量和双肺20 Gy和30 Gy照射的肺体积百分比(V20,V30),两种计划的结果无明显差异(P＞0.05),但简易调强设计方法可以减少脊髓、肺两种重要器官的低剂量受照体积,同时减少投射跳数(P＜0.05).结论 简易调强设计方法可以在胸上段食管癌中应用.
作者：袁军；郭海亮；王祥财；许明君 刊期： 2013年第12期
转化生长因子-β(TGF-β)是一种多功能的细胞因子,在眼科疾病的发生、发展以及转归中都具有重要的作用.本文就近年来国内外有关TGF-β在眼科的研究近况及研究进展进行综述.
作者：王国华；汪德柱 刊期： 2013年第12期
目的 分析研究医院消毒供应室中实施细节护理的效果.方法 回顾性分析我院消毒供应室2012年间实施细节护理的情况,并将本年度护理质量,即护理服务态度、供给和回收及时率以及包装质量与未实施细节护理的2011年进行对比,分析其实施效果.结果 通过实施细节护理,我院2012年间护理服务态度、供给和回收及时率以及包装质量均明显高于2011年,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 细节护理严格规范、管理并约束每个护理细节,将其应用在医院消毒供应室能有效控制和提升其质量护理标准,全面检测消毒灭菌等工作,值得临床推广和应用.
作者：肖艳文 刊期： 2013年第12期
目的 探讨阴道超声引导在困难宫腔手术的应用价值.方法 选择120例常规的宫腔手术失败者,采用阴道超声引导宫腔手术.结果 115例手术成功,成功率95.8％,未发生子宫穿孔、大出血等并发症.结论 阴道超声引导下实施宫腔手术克服了常规宫腔手术的盲目性和危险性,提高了手术的安全性和成功率,具有显著的临床应用价值.
作者：潘桂珍 刊期： 2013年第12期
目的 探讨黄体酮胶丸治疗早期先兆流产的临床疗效.方法 150例早期先兆流产患者,分成观察组和对照组.对照组给予黄体酮注射液肌肉注射,观察组给予黄体酮胶丸口服.观察两组疗效,检测两组血清孕酮水平,并记录用药期间的不良反应.结果 治疗1周后,观察组总有效率88.00％与对照组总有效率86.67％相比,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗1周后,两组血清孕酮水平均有明显改善,但是组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄体酮胶丸治疗早期先兆流产疗效显著,具有良好的安全性.
作者：蒋顺奎 刊期： 2013年第12期
目的 探讨老年性盆腔器官脱垂在围术期的护理要点.方法 选择本院收治的老年盆腔器官脱垂患者80例为研究对象,回顾性分析其临床资料.所有患者均接受手术治疗,随机将其均分为对照组与观察组各40例,对照组患者在术后接受常规护理方案,观察组患者则从术前、术中以及术后全程实施护理干预,观察两组的护理效果并进行对比分析.结果 观察组较对照组术后并发症发生几率更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于接受手术治疗方案的老年盆腔器官脱垂患者来说,围手术期的护理干预有利于提高手术成功率,并巩固手术治疗效果,具有积极的临床意义,值得推广应用.
作者：黎焕仪；黄丽眉 刊期： 2013年第12期
目的 探索更为安全、有效的新生儿静脉采血方法,提高一次采血成功率,减轻患儿的痛苦.方法 将2012年6月至2013年6月来我院治疗的100例新生儿随机分为实验组与对照组各50例,其中对照组采用股静脉采血法,实验组采用大隐静脉采血法,对两组的采血效果进行比较.结果 实验组的一次穿刺成功率98％,穿刺不良反应发生率8％,均显著优于对照组的80％以及26％.结论 大隐静脉采血法可提高新生儿采血成功率,降低穿刺不良反应发生率,值得进行临床推广.
作者：陈丽红 刊期： 2013年第12期
目的 探讨咽声反射仪测量咽壁顺应性的新方法.方法 18例经多导睡眠监测(polysomnography,PSG)诊断明确的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者作为观察组,36例正常健康作为对照组.利用咽声反射仪分别记录呼气相及吸气相的咽声反射曲线,取4.8～15 cm范围内的平均横截面积及容积,计算顺应性,比较两组测试者咽壁顺应性的差异.结果 观察组上气道顺应性平均值为0.42,对照组为0.27,差异有统计学意义(t=4.77,P＜0.001).结论 利用咽声反射测量呼吸相及吸气相上气道设定区段的平均横截面积及容积来计算咽壁顺应性是一种可行方法,可为临床提供客观定量指标.
作者：江国昌；唐俊翔；钱炜；黄秋生 刊期： 2013年第12期
目的 分析影响老年消化性溃疡并出血的主要危险因素.方法 根据患者是否出血,将370例患者分为出血组和未出血组,回顾两组的临床资料,统计分析年龄、性别、吸烟史、饮酒史、基础疾病情况、溃疡部位、溃疡直径、溃疡数量、服用NSAIDs情况、幽门螺杆菌监测情况,以总结高危因素.结果 两组患者在基础疾病、是否服用NSAIDs、腹痛、溃疡部位方面有统计学差异,P ＜0.05.多因素Logistic回归分析表明:性别为女性、基础疾病、服用NSAIDs、复合性溃疡和无腹痛是导致老年消化性溃疡并出血的高危因素.结论 女性患者、合并有基础疾病、无腹痛、服用NSAIDs和复合性溃疡是导致老年人消化性溃疡并发出血的主要因素.在临床诊断和治疗中,要根据这些高危因素,提早介入诊断和治疗,以提升治疗效果.
作者：陈少文；吉明柱；黄丽萍 刊期： 2013年第12期
目的 探讨改良静脉溶栓疗法对脑梗死患者的护理要点.方法 选取采用改良静脉溶栓疗法的160例脑梗死患者为研究对象,根据护理方法不同分为试验护理组(80例)和常规护理组(80例),比较两组的治疗效果.结果 试验护理组中治疗总有效率为93.75％,明显高于常规护理组的81.25％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对采用改良静脉溶栓疗法的脑梗死患者进行有效的护理,可取得良好的效果,值得推广研究.
作者：马小玲 刊期： 2013年第12期
目的 探讨冠心病心力衰竭患者血浆纤维蛋白原(Fib)与血清尿酸(UA)浓度之间的相互关系.方法 选取82例冠心病并心力衰竭患者与118例健康人进行研究,以82例冠心病并心力衰竭患者为观察组,以118例健康人为对照组.检测观察组和对照组所有研究对象的血浆纤维蛋白原(Fib)与血清尿酸(UA)水平,并统计分析对比两组研究对象Fib和UA两个研究指标的差异,探索冠心痛并心力衰竭患者血浆纤维蛋白原与血清尿酸浓度之间关联.结果 对两组研究对象的性别比例、体重质量指数、平均年龄进行对比分析,组间差异均不具有统计学意义(P＞0.05);观察组Fib和UA水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);分别以340 mol/L,3.1 g/L为UA和Fib的临界值,观察组研究对象60％在临界值之上,而对照组对象40％在临界值之下.结论 冠心病并心力衰竭患者的血浆纤维蛋白原含量和血清尿酸的浓度都显著高于健康对照组水平,两指标间呈正相关关系,均与该疾病存在着密切关联,有理由假设过高的Fib水平与UA水平都是心功能恶化的预测因子.
作者：温志平；钟守澄；冯小山；廖文光；刘炽彬 刊期： 2013年第12期
目的 研究不同多孔PLGA/纳米羟基磷灰石复合支架加载辛伐他汀的药物释放性能.方法 采用PLGA颗粒和纳米羟基磷灰石颗粒为原料,制备五种加载辛伐他汀的复合支架材料,并用分光光度仪测定每种复合支架材料辛伐他汀释放情况.结果 加载辛伐他汀的五种类型复合支架,体外药物释放均呈缓慢持续性释放达到60 d以上,60天累积释放率达70～90％,其中采用产气颗粒沥析技术的两种支架材料释放速度较为均衡.结论 加载辛伐他汀的多孔PLGA/纳米羟基磷灰石复合支架具有良好的药物释放性能.
作者：胡飞；周磊；周东风；吴王喜 刊期： 2013年第12期
目的 研究关宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗轻中度小面积皮肤擦伤及溃疡的临床疗效.方法 将我院2009年6月到2013年5月就诊的中轻度皮肤擦伤合并皮肤溃疡的86例病患作为观察对象,按治疗方法分成两组.观察组用MEBO治疗,对照组清创后创面用凡士林纱布覆盖后包扎治疗,治疗7天后观察对比两组治疗前后创面大小以及疗效.结果 观察组治疗后创面大小为(1.9±0.7) cm2,显著小于治疗前的(5.3±2.1) cm2,以及对照组治疗后的(2.5±1.1) cm2.观察组治愈率为41.86％(18/43)、愈显率为81.40％ (35/43),显著高于对照组的20.93％ (9/43)、51.16％ (22/43).以上差异均具统计学意义(均P＜0.05).结论 MEBO治疗轻中度小面积皮肤擦伤及溃疡疗效显著,值得推荐.
作者：王源；陈伟雄 刊期： 2013年第12期
目的 探讨护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床效果.方法 选择100例HIE患儿随机分为两组,其中对照组48例给予常规基础护理,观察组52例在常规护理的基础上增加综合护理干预.记录两组治疗前后的SOD活性和MDA水平变化,并比较两组的临床疗效.结果 全部患儿治疗后MDA水平与SOD活性与治疗前比较,P＜0.05;观察组临床总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论 新生儿缺血缺氧性脑病病情复杂,对其进行针对性的综合护理干预可以提高临床治疗效果.
作者：许珍华 刊期： 2013年第12期
目的 调查本地区婴幼儿喂养者对科学喂养知识的知晓情况,为本地区婴幼儿健康教育提供依据.方法 调查对象为首次进行儿童保健体检或预防接种的本地区婴幼儿喂养者,采用自编调查问卷(包含20个喂养问题)调查,要求现场作答.结果 参与调查的婴儿763人,男婴427人,女婴336人.喂养者对辅食添加知晓率较高(80.02％),而对食物营养知晓率较低(50.46％);文化程度越高,在婴幼儿营养及喂养知识方面掌握的越多,医护者对母乳喂养的优点及合理添加辅食正确率达到了100.00％.结论 本地区居民对婴幼儿科学喂养知识的了解仍然不足,迫切需要开展喂养者科学喂养知识的宣教工作.
作者：李桂友；唐敏；张慕意；苏素娟；沈小雅；陈惠兰；陈彩儿；李红玉；原绮霞 刊期： 2013年第12期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
