宁艳阳
如今距北京医改新政正式实施已有半年多时间.新政实施以来,出现“五升五降”的新局面.医疗机构的基层诊疗量、技术劳动收入、可分配收入、医保保障和医疗救助力度出现了“五上升”;药费和药占比、二三级医院诊疗量、大型设备检查费、医保患者负担则呈现“五下降”趋势,改革实施6个月来,已完成门急诊量1亿多人次,190多万名住院患者治疗有序,三级医院门急诊量减少11.5％,累计节约医药费用44亿元.
作者：郭晓薇 刊期： 2017年第11期
上海市第一康复医院的前身为上海市杨浦区老年医院.2014年7月,该院正式转型为上海市第一康复医院,这是原卫生部颁布《康复医院基本标准(2012年版)》后,全国卫生系统首家由二级公立医院整体转型的康复医院.目前,该院核定床位444张,实际开放床位580张,康复床位常常是“一床难求”.同该院几年前略显冷清的就医画面相比,是什么带来了如今的“火爆”场面?这还要从医院的转型说起.
作者：葛凤霞 刊期： 2017年第11期
为贯彻落实全国卫生与健康大会精神、《“健康中国2030”规划纲要》以及《关于建立现代医院管理制度的指导意见》精神,从2016年下半年开始,安徽省宣城市创新开展医院管理和费用控制“双百”综合考评,考评指标分为医院管理和费用控制两大类,考评分值各100分.医疗质量和管理制度双落实“双百”考评的对象为全市14家县级公立医院,民营二级医疗机构参照执行.目前,考评的医院有8家公立综合医院、7家中医医院和5家民营综合医院.考评委托第三方组织进行,由宣城市药事管理质控评价中心实施考评,从全市各医院选取财务、信息、临床药学等专业人员组建专家库.
作者：张进；吴海生；胡瑞 刊期： 2017年第11期
随着新一轮医改的不断深入,全国各地陆续在建立医疗联合体模式上进行了有益的探索和实践.陕西省地处西部,存在区域资源分布不均,社区医疗服务能力不足等问题.西安交通大学第一附属医院在积极推进医联体建设的基础上,努力探索符合中国特色、西部特色和陕西特色的医学运行模式.
作者：施秉银 刊期： 2017年第11期
共享医疗的经济学内涵谈到共享医疗,首先要明确它是什么.共享医疗是共享经济到一部分,有人会说,医院就是“共享”的医疗,患者和医生共享医院设施,何必另立门户?探讨这个问题,要回归两个经济学概念,规模效应(scale effects)和网络效应(network effects).规模效应也称为规模经济.传统的出租车和酒店行业即固定成本由于使用频次的增加而得到分摊.而在医疗行业,患者和医生“共享”医院的资源,也可以说是一种规模经济.在我国,这种医院规模经济被发展到极致,数千床位的医院比比皆是,但医院总体规模经济不一定能够转移到个体的患者或者医生身上.
作者：李明强 刊期： 2017年第11期
涉县地处河北省西南部,与河南、山西接壤.凭借优越的地理位置和突出的中医特色,河北省涉县中医院不断提升医疗技术和服务能力,品牌建设日渐成熟.为了将中医内涵建设不断推向深入,涉县中医院外建设起了野生中药材博物馆,这一举措不仅带动了辽城乡西涧村、偏城镇青塔村两个自然村的经济发展,还为涉县中医药发展贡献宝贵资源,医院编撰出版的《涉县中药志》填补了该领域的省内空白.在院内,投资150万元的中医药文化长廊旨在普及中医药知识及涉县中医发展史,院内还建成面积1000平方米的中医药科普馆.病区进行中医知识宣传,设宣传标牌200余块,营造出浓郁的中医文化氛围.
作者：乔河江 刊期： 2017年第11期
[案情回顾]2015年10月8日,因与妻子感情不和,38岁的男子余某签署离婚协议.当天,余某被妻子及亲属强行送入驻马店市精神病院.随后,院方以“性偏好障碍”的名义将余某收治,并对其进行治疗,前后共19天.终,余某在警方协调下出院.2016年5月17日,余某将驻马店市精神病院诉至法院,要求其赔偿精神损失1万元.
作者：王丽莎 刊期： 2017年第11期
作为国家卫生计生委直管的全国大型公立医院,中南大学湘雅医院充分体现大型综合医院国家队的引领作用,促进优质医疗资源有效下沉,切实推进分级诊疗,无私帮扶基层卫生,走出了一条医院联合、协同发展的“湘雅之路”.目前,中南大学湘雅医院医联体以湘雅医院为核心,涵盖合作办院3家,横向协作指导全国12个省区综合医院20家,纵向定点指导、双向转诊省内县市级医院54家、长沙市社区卫生服务中心24家,远程医疗协作网包括直接远程联网医院140家和间接远程联网医院4897家,并即将启动2个与地方政府共建的综合医联体和6个领域的专科联盟.初步构建了一个“覆盖全省、辐射全国、联通国际、层次科学、特色鲜明、目标一致、分工明确、利益共享、责任共担、上下联动、务实有效”的医疗联合体.
作者：雷光华 刊期： 2017年第11期
在医联体建设和运行的探索之路上,全国三级医院根据自身特点和实际情况,建立了形式多样的医联体运行模式.早在2015年,安徽省为贯彻落实国务院办公厅以及国家卫生计生委相关政策,积极推进医疗联合体建设和发展,专门印发《安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案》和安徽省卫生计生委5部门《关于开展分级诊疗工作的实施意见》文件要求,对所有省级医院提出具体要求:由1家省级医院牵头,若干县级医院和社区卫生服务中心组成的医疗联合体.
作者：颜理海 刊期： 2017年第11期
80年来,福建大学附属第一医院秉承“严谨创新仁爱奉献”的院训,始终紧紧围绕“以人为本、优质服务”这一中心,在管理创新中求突破,在服务改进中树形象,在改革推进中谋发展,实现了医院跨越式的发展.“到2020年,附一医院建成一家高水平医院和多个高水平临床医学中心(简称“创双高”)的工作将有质的飞跃,医院将通过一批高水平的临床重点专科集群,提高福建省医疗技术‘塔尖’高度,带动、辐射基层,实现医院专科声誉提升,服务能力与创新能力跻身国内一流方阵,成为具有区域影响力的高水平医院.”在福建省卫生计生委召开的“医疗创双高”新闻发布会上,附一医院院长杨立勇对该院5年的发展前景做了展望.
作者：晨语 刊期： 2017年第11期
近日,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》,对此国家食品药品监督管理总局召开新闻发布会,对这份高规格推出、着眼长远制度建设的纲领性文件做出解读.深层次问题的破题之策国家食药监管总局副局长吴浈表示,目前,药品医疗器械研发和质量与国际先进水平仍存在较大差距,支持创新的一些深层次问题还有待解决.一是企业创新能力较弱.国内制药企业数量较多,但是制药企业新产品研发总投入却只有全球大制药公司一家的投入量,研发投入不够.
作者：宁艳阳 刊期： 2017年第11期
距离《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》出台已经过去半年时间,医疗媒体频频将头条留给了医联体.对于整个医疗行业来说,医联体建设被提上日程不失为一个好消息.那么,在医联体建设这件事上,互联网叉将扮演什么样的角色?从《指导意见》来看,医联体主要有4种模式,即城市医联体“1+X”模式、基层“县乡一体化”医共体模式、专科联盟模式以及医疗远程协作模式.可以肯定的是,这些解决方案是深入调研之后的因地制宜,但更为重要的是医联体建设中的信息系统互联.一旦基本的信息系统互联不能实现,医联体建设的门槛将越堆越高.
作者：张贺飞 刊期： 2017年第11期
杭州“全程国际医疗商城(MedicalMall”的医疗资源共享模式在全国尚属首次出现,创新的地方在哪里?医疗设备实现共享全程国际Medical Mall是由各类门诊部、诊所组成的医疗综合体,目前已入驻12家医疗机构,杭州全程健康医疗门诊部则是其中科目较为齐全的医疗机构.前期,江干区卫生计生局在现场勘查和资料审查过程中发现,该项目每层建筑面积只有1400余平方米,除了出入通道和电梯等公共区域外,实际使用面积不多,且每层基本都设置两家医疗机构.
作者：李红 刊期： 2017年第11期
医院文化是医院在历史长河中沉甸的物质文明和精神文明的总和,是医院在建设和发展过程中逐步形成的,由时间累积的特定的物质财富和精神财富.院史陈列室是医院历史的集中展示不仅是医院档案信息资源开发与利用的重要途径,也是医院文化建设成果的重要展示地,更是档案工作为医院改革和发展服务的主要体现,同时也是医院文化建设的重要体现.建设好、维护好、利用好院史陈列室,是医院文化建设的重要工作之一,也是医院档案工作的重要内容,它为实现医院档案工作向更高目标迈进提供保障,也成为医院3个文明建设服务的重要抓手.
作者：胡静 刊期： 2017年第11期
近年来,重庆市黔江区采取力度更大、针对性更强、作用更直接的“一四四三”健康扶贫工作思路,打通农村贫困人口健康扶贫“后一公里”,切实解决贫困人口能看病、敢看病、看好病问题,有效防止因病致贫、因病返贫现象的发生.“一张网”让群众能看病健全村(社)、乡(镇街道)、区三级医疗网络全覆盖.全区建标准化村卫生室188个、乡镇卫生院、社区卫生服务中心30家、区级医疗机构4家,实现村村有乡村医生解决群众看病远问题;同时,加强人才队伍建设.按照需求培养引进全科医生,招聘各类人才56名充实到基层医疗卫生机构,新配备乡村医生22名.同时,开展乡镇卫生院、村卫生室人员岗位培训,稳定乡村医生队伍,提高基层医疗卫生机构服务能力.
作者：兰晓俊 刊期： 2017年第11期
城镇化、人口老龄化、疾病谱和慢性病态势变化等,带来了一系列的康复医疗需求.对于社会资本来说,进入利润不高的康复领域动力不足;对于三级公立医院来说,繁重的医疗任务已经让其自顾不暇;对于基层医疗卫生机构来说,设备配置、人员技能等尚不足以承接此项工作;现阶段,能够承担大量康复医疗任务的恐怕只有二级公立医院.鉴于目前不少二级医院陷入发展困境的现状,笔者建议,其不妨考虑向康复医院转型,这既符合时代所需,也可以帮助医院寻得发展生机.
作者：郝晓宁；顾娟 刊期： 2017年第11期
党的十九大开辟了中国的新时代,确立了习近平新时代中国特色社会主义思想的指导地位,明确了从现在到2050年的发展目标.人民对此充满信心,全世界也充满期待.这是中国的新时代,也是深化医改和建设健康中国的新时代.2009年党中央、国务院做出深化医改的决定,部署到2020年初步建成中国特色基本医疗卫生制度.2016年,党中央做出建设健康中国、人民健康优先发展的重大战略部署,医改的步伐明显加快.现在距离2020年只有两年多的时间,党的十九大为医改决战决胜指明了方向,也为2020年之后全面建设社会主义健康强国指明了方向.
作者：江宇 刊期： 2017年第11期
健康城市评价指标体系,是综合反映一个地区公众健康状况及环境、社会、公众协调发展状态的综合指标体系,是对其发展特征、发展趋势及总体能力的一种判断,也是制订健康城市建设方案的基础.通过健康城市指标体系的确立,构建评价信息系统,对地区的现状进行评价、分析,发现存在的影响健康指标的问题,诊断其产生的原因,制定健康城市建设的发展战略;方便进行不同区域之间健康城市发展程度的评价与比较;对同一地区5年之内的健康城市发展程度进行监测评价,分析原因,制定和调整健康城市的建设发展策略.
作者：傅华；戴俊明；高俊岭 刊期： 2017年第11期
在中国共产党第十九次全国代表大会上,习近平总书记所作的报告,报告中重申“全面取消以药养医,健全药品供应保障制度”,表明了党和国家解决医药卫生体制改革中重要议题的意志与决心,为保障药品供应由形成框架转向制度建设提供了大政方针.破除以药养医机制是公立医院改革的核心,是深化医药卫生体制改革的重要内容,是深化公立医院改革的关键和突破口.
作者：常峰 刊期： 2017年第11期
2017年4月,国务院办公厅发布《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,从顶层设计上高度认可医联体在医改中的重要作用.《指导意见》发布后,医联体建设试点全面启动.可持续发展面临多方挑战在全国各地积极探索多种形式医联体的同时,医联体的可持续发展正面临来自管理体制、运行机制、配套政策等方面的挑战.
作者：方鹏骞；贾艳婷 刊期： 2017年第11期
中国卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生杂志社
