覃艳玲；蒋江帆；梁凤玲
目的 探讨慢性咳嗽的中医辨证治疗疗效.方法 门诊及住院的慢性咳嗽患者76例,男性34例,女性42例;年龄18~60岁,平均年龄(36.25±15.02)岁.采用辨证的中医个体化处理.结果 本组治疗时间5~14 D,平均7.5 D.治愈48例,显效19例,有效7例,无效2例,有效率97.4%.结论 慢性咳嗽的辨证治疗是中医治疗的特色优势,辨证思路是取得良好疗效的关键.
作者：刘松涛 刊期： 2011年第07期
目的 研究狗脊不同炮制工艺中成分的含量变化,为狗脊的炮制原理提供一定的依据.方法 采用hPLC测定狗脊不同炮制品中5-羟甲基糠醛、原儿茶酸和原儿茶醛的含量,探讨狗脊的炮制原理.结果 与生品比较,不同炮制品中5-羟甲基糠醛、原儿茶酸和原儿茶醛的含量均有不同程度的升高,以砂炒品中的含量高.结论 砂炒狗脊具有一定的科学合理性,值得推广.
作者：谢艳；罗锐；何智建 刊期： 2011年第07期
目的 探讨舒适护理对脑出血患者便秘的影响.方法 将收治的108例神志清、偏瘫的脑出血患者随机分为观察组55例和对照组53例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上实施舒适护理.比较两组患者便秘发生率.结果 两组患者便秘发生率比较,观察组便秘发生率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 舒适护理明显减少脑出血患者便秘的发生.
作者：李景寿 刊期： 2011年第07期
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,其胃黏膜组织学病理表现为黏膜炎症、腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生,而肠上皮化生被认为是萎缩的典型标志以及胃癌的前兆.胃黏膜保护机制可能与抑制胃酸分泌、抵抗H.pylori感染及热休克蛋白的启动等胃黏膜保护因子有关,热休克蛋白在抵御黏膜损害中起重要作用.
作者：王权华 刊期： 2011年第07期
目的 探讨原发性肝癌伴有肝外动脉供血的形成机制及介入治疗的方法.方法 41例原发性肝癌患者经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACe)前常规行腹腔动脉造影,根据造影检查结果,结合术前B超、CT和/或MRI等影像学检查所示的癌灶位置及分布情况,选择性探查膈下动脉、肠系膜上动脉、胃左动脉、胃十二指肠动脉及肋间动脉等.结果 41例肝外动脉供血来源于肠系膜上动脉16例(39%),右膈下动脉13例(31.7%),左膈下动脉2例(4.9%),胃左动脉6例(14.6%),胃十二指肠动脉2例(4.9%),右肋间动脉2例(4.9%).肝外动脉供血支的超选择插管成功率为90.2%.随访6~24个月,生存时间1年以上者29例(70.7%),生存时间2年以上者20例(48.8%).结论 了解肝癌肝外动脉供血特点和形成机制,对于临床准确和彻底阻断肝癌多动脉供血,提高TACe的疗效具有十分重要的意义.
作者：李绍东；李俊杰 刊期： 2011年第07期
目的 探讨研究急性肺栓塞患者的临床诊治方法.方法 回顾性分析我院2008年8月~2010年11月间收治的92例急性肺栓塞患者的临床资料,根据患者的临床治疗情况将其分为溶血栓组和未溶栓组,溶栓组60例,未溶栓组32例.结果 从临床常见症状与体征表现来看,呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状及紫绀、心动过快、呼吸过快等体征发生率均超过了50%,尤其呼吸困难与紫绀的出现率在90%以上,可以作为初步诊断的阴性指标.溶栓组的总有效率为89.0%,未溶栓组的总有效率为65.6%.结论 急性肺栓塞患者可由常见症状与体征作出初步判断,但确诊需要综合考虑患者的心电图表现、血气分析、D-二聚体水平、超声心电图、胸部螺旋CT结果.对APe患者的治疗可以视患者情况采用尿素酶溶栓合并抗凝治疗的方式.
作者：刘国栋 刊期： 2011年第07期
目的 观察0.5%酮咯酸氨丁三醇滴眼液在飞秒激光制作角膜瓣后对眼部刺激症的抑制效果.方法 采用自身对照法观察30例(60只眼)接受飞秒激光手术的患者,右眼飞秒激光制作角膜瓣后立即滴用0.5%酮咯酸氨丁三醇滴眼液为试验组,左眼飞秒激光制作角膜瓣后不滴用任何眼液为对照组.观察左、右眼在等待气泡吸收的15分钟内,眼部刺激症状的表现程度.结果 两组在眼部刺激症状表现程度上有明显差异,试验组30只眼中0级无眼部刺激反应的21只眼,占本组的70%;1级轻度反应8只眼,占本组26.6%;2级中度反应1只眼,占本组3.3%;对照组30只眼中0级无眼部刺激症状的4只眼,占本组13.3%;1级轻度19只眼,占本组63.3%;2级中度7只眼,占本组23.3%.两组进行fisher exact test,P<0.05.结论 0.5%酮咯酸氨丁三醇滴眼液属于非甾体抗炎药,可有效控制眼前节炎症消退,降低角膜敏感性,具有镇痛、消炎、抗敏感作用.通过对两组的比较分析,认为0.5%酮咯酸氨丁三醇滴眼液可有效缓解和抑制飞秒激光制作角膜瓣后的眼部刺激症状,有助于准分子激光切削时患者与医生的配合,提高手术效果,是安全和有效的.
作者：石钰；赵玉兰；高国先；詹妮曼；李彩芳 刊期： 2011年第07期
目的 探讨高血压性心脏病早期左心功能不全X线诊断价值.方法 回顾性分析我院近2年来高血压性心脏病早期左心功能不全病例76例,依据临床有无早期心衰症状分为A、B两组(A组有早期心衰症状,B组无心衰症状),两组患者均行常规X线与超声心动检查,并对两种检查方法所得结果进行对比分析.结果 X线诊断左心功能不全病例A组16例,B组13例;超声心动图检查结果A组19例,B组43例均有左心房增大,左心室后壁与室间隔对称性肥厚,左心室内径增大,左心室舒张功能减退,两种检查结果差异无显著性.结论 常规胸部X线检查对高血压性心脏病早期左心功能不全具有一定的诊断作用.
作者：莫群兵；黄立标；黄晓云 刊期： 2011年第07期
目的 探讨外伤性化脓性眼内炎合并眶蜂窝织炎的护理方法.方法 通过病例对12例外伤性化脓性眼内炎合并眶蜂窝织炎的临床特点、并发症、治疗效果和预后及相关因素进行观察和分析.结果 12例外伤性化脓性眼内炎合并眶蜂窝织炎患者中,发生眼内炎时间大于24小时,平均时间(4.75±3.28)天,所有病例一经诊断为外伤性化脓性眼内炎即予抗炎、抗感染和散瞳等治疗,并采取相应的护理措施和对症处理,经数天治疗,患者眼部炎症控制出院,无发生颅内感染等并发症.结论 外伤性化脓性眼内炎合并眶蜂窝织炎是一种严重危害视功能的眼科急症,做好相应充分适当的护理,有利于治疗效果的实现和减少并发症的发生.
作者：刘燕婵；谭素芬；赵玉兰；植翠明 刊期： 2011年第07期
目的 观察痉挛型脑性瘫痪患儿血乳酸、肌酸激酶(CK)水平,并分析其与大运动功能及痉挛程度的相关性.方法 随机选取89例痉挛型脑性瘫痪患儿及69例精神发育迟滞患儿,康复治疗前两组均检测其血乳酸及CK水平,对比组间的差异性;采用相关分析方法,分析痉挛型脑性瘫痪患儿血乳酸水平与粗大运动功能分级系统(gMfCS)及综合痉挛量表(CSS)评分的关系.结果 痉挛型脑性瘫痪患儿血乳酸及肌酸激酶水平均高于精神发育迟滞患儿,差异有统计学意义(P<0.01),血乳酸水平与gMfCS呈正相关(P<0.01),与CSS评分均呈正相关(P<0.05).结论 痉挛型脑性瘫痪患儿血乳酸及CK水平高可能与肌肉痉挛有关,血乳酸可在一定程度上反应痉挛型脑性瘫痪患儿大运动功能及痉挛程度,可作为参考检验指标.
作者：赵勇；谭晓如；李诺；刘振寰 刊期： 2011年第07期
目的 考察不同产地狗脊中原儿茶酸和原儿茶醛的含量,为狗脊的质量标准提供一定的依据.方法 采用hPLC测定不同产地狗脊中原儿茶酸和原儿茶醛的含量,以Phenemonex C18(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱;流动相:乙腈-1%冰醋酸(5:95);流速:1.0mL/min;柱温:30℃;检验波长:280nm.结果 原儿茶酸在0.0124~0.1488μg,原儿茶醛在0.0102~0.1224μg的线性关系良好;平均回收率分别为99.1%,98.4%;RSD分别为1.20%,1.75%.结论 不同产地的狗脊中原儿茶酸和原儿茶醛的含量差异较大.
作者：罗锐；何智建 刊期： 2011年第07期
目的 探讨护理干预对门诊输液患者焦虑、抑郁状态的影响.方法 对126例门诊输液患者焦虑、抑郁状态进行护理干预,并对干预前后患者焦虑、抑郁状态变化进行比较.结果 采用zuNg焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定结果显示,护理干预后患者SAS、SDS明显降低(P<0.01),且患者焦虑、抑郁缓解率明显改善(P<0.01).结论 心理护理、健康教育、健康指导等护理干预能有效缓解和消除患者焦虑、抑郁等情绪变化,使患者的不良情绪明显改善.
作者：陈美秀；林秀冰 刊期： 2011年第07期
目的 研究异氟醚复合瑞芬太尼快通道麻醉在妇科腹腔镜的应用.方法 选取ASAⅠ~Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者180例,随机分三组:P组(丙泊酚+瑞芬太尼)、S组(七氟醚+瑞芬太尼)和I组(异氟醚+瑞芬太尼),三组年龄、体质量及手术时间差异无统计学意义;麻醉维持:P组使用丙泊酚全凭静脉麻醉TIVA,S组吸入七氟醚,I组吸入异氟醚,三组均复合瑞芬太尼维持麻醉,手术结束后观察呼吸恢复、拔管、离室时间及苏醒期躁动评分.结果 三组病人呼吸恢复、拔管、离室时间比较无统计学意义(P>0.05),I组(异氟醚+瑞芬太尼)的苏醒期躁动评分要优于S组(七氟醚+瑞芬太尼)组和P组(丙泊酚+瑞芬太尼)(P<0.05).结论 异氟醚+瑞芬太尼可作为快通道麻醉用于妇科腹腔镜手术且苏醒质量高.
作者：冯嘉宝；沈宁；刘辉 刊期： 2011年第07期
目的 观察伊利替康联合5-fu/LV方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应.方法 11例晚期胃癌患者,采用化疗方案:伊利替康140 Mg/m2持续静脉滴60~90 miN,D1,甲酰四氢叶酸200 Mg/m2持续静脉滴入2 h,D1,5-fu 400 Mg/m2静脉推注,D1,5-fu 1 200 Mg/m2,持续静脉滴注46 h,14 D为1个周期,连用4个周期.评价疗效.结果 11例患者均可评价疗效和不良反应.获得CR 0例,占0%;PR5例,占45.4%,SD 4例,占36.4%;PD 2例,占18.2%;有效率为45.4%(5/11).不良反应主要为骨髓抑制和迟发性腹泻.结论 对于晚期胃癌患者,伊利替康联合5-fu/LV是一种安全有效、不良反应可以耐受的治疗方法,值得临床进一步研究应用.
作者：杨玉柱；刘冬；胡志强；吴金川；胡永亮 刊期： 2011年第07期
目的 探讨重复经颅磁刺激对纤维肌痛综合征的影响及机制.方法 将64例患者随机分为治疗组和对照组,每组32例.治疗组每日通过CCY-1磁刺激仪进行RTMS治疗,观察其疗效.结果 经两周治疗后,治疗组治疗前后VAS评分有明显降低(2.2±1.7),对照组无显著变化(0.6±1.1),组间差异有显著性意义.治疗组压痛阈明显增加(2.47±1.03)Kg,对照组无显著变化(0.42±1.21)Kg,组间差异有显著性意义.治疗组血清β-内啡肽平均水平比治疗前增加(24.3±37.6)pg/mL;对照组平均增加(0.37±6.4)pg/mL(P=0.032).结论 RTMS可以缓解fMS患者的疼痛症状,可能通过增加血清β-内啡肽水平缓解fMS患者的疼痛症状.
作者：李运方 刊期： 2011年第07期
目的 观察椎体后凸成形术(PKP)联合鲑鱼降钙素针治疗腰椎压缩骨折的疗效.方法 我院2007年2月至2011年1月腰椎压缩性骨折老年患者67例,行PKP手术后常规给予鲑鱼降钙素治疗.术前、术后1天及术后3个月分别测量每位患者VAS视觉评分,患椎椎体高度和Cobb's角度.测得数值采用SPSS 13.0软件包,进行配对T检验,以P<0.05为具有统计学差异.结果 术前、术后1天及术后3个月的VAS评分分别为(8.9±1.1)分、(3.4±0.9)分和(2.7±0.8)分;患椎椎体高度分别为(14.9±4.1)mm、(20.6±3.1)mm和(21.2±3.4)mm;Cobb's角度分别为(27.9±8.2)°、(7.0±3.6)°和(6.7±3.3)°.术前、术后1天在VAS评分和患椎椎体高度经统计学处理,P<0.05;术后1天、术后3个月在Cobb's角度、患椎椎体高度无统计学差异,P>0.05;但在VAS评分上,术后1天、术后3个月存在统计学差异,P<0.05.结论 经皮椎体后凸成形术治疗腰椎压缩性骨折疗效显著,同时联合鲑鱼降钙素可以提高远期临床疗效.
作者：颜海波；孟志斌 刊期： 2011年第07期
目的 探讨冠心病(ChD)患者血清尿酸、C反应蛋白及尿微量清蛋白的关系.方法 测定94例ChD患者及102例健康体检者血清uA、CRP、mALb与血脂并进行相关性分析.结果 ChD两组血清uA:AMI组(471.7±67.3)μmoL/L,非AMI组(416.2±40.8 )μmoL/L,均显著高于健康对照组(249.6±46.5)μmoL/L(P<0.001);ChD两组血清CRP:AMI组(58.3±13.4)Mg/L,非AMI组(21.7±9.8)Mg/L,均显著高于健康对照组(3.9±1.2)Mg/L(P<0.001);ChD两组血清mALb:AMI组(83.18±12.46) Mg/L,非 AMI组(47.17±10.73) Mg/L,均显著高于健康对照组(6.64±3.56)(P<0.001);而hDL-C:AMI组(0.97±0.33)mmoL/L,非AMI组(1.03±0.22)mmoL/L均显著低于健康对照组(1.55±0.40)mmoL/L(P<0.05).结论 ChD患者血清uA、CRP和mALb水平明显增高,而且呈一定相关性.
作者：植志勇；谭宗宪；梁宁 刊期： 2011年第07期
目的 检测脂肪肝患者血浆循环DNA(PLASMACIRCuLATINgDNA,PC-DNA)是否发生显著改变,探讨PC-DNA作为脂肪肝早期筛查标志物的可能性.方法 从本院体检人群中选取脂肪肝患者和年龄与性别都与之匹配的健康对照人群作为研究对象,采集受试者的全血,分离血浆,提取PC-DNA,采用荧光定量PCR对看家基因-人生长激素基因(hgh)的DNA浓度进行定量以评价PC-DNA水平;另外,我们还检测了每份样本中谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转移酶(ggT)及高密度脂蛋白(hDL)的浓度.后,利用T检验和SPeARMAN'SCoRReLATIoNCoeffICIeNTS等分析方法对数据进行统计分析.结果 在脂肪肝患者中PC-DNA的水平(MeDIAN=4.10)明显高于健康对照人群的PC-DNA水平(MeDIAN=3.47),P值等于0.0329;分析PC-DNA水平与ALT、ggT及hDL之间的相关性,发现PC-DNA与ALT及ggT正相关,而与hDL呈负相关.结论 检测脂肪肝患者PC-DNA水平,并联合ALT、ggT及hDL等生化指标,可筛查脂肪肝.
作者：熊玉娟；邱峰；刘本荣 刊期： 2011年第07期
目的 探讨眼钝挫伤前房积血的护理措施.方法 对78例(78眼)眼钝挫伤前房积血治疗护理资料进行分析.结果 13例(13眼)Ⅰ级前房积血病人行保守治疗,19例(19眼)Ⅱ级前房积血和46例(46眼)Ⅲ级前房积血病人行前房冲洗术,出院时病人视力0.02~0.1者10眼,0.2~0.4者46眼,0.5~0.7者15眼,0.8~1.0者7眼,78例(78眼)病人眼压均≤21 mm hg.结论 治疗前做好患者的心理护理和手术准备工作,术后加强体位护理,预防并发症,做好健康指导,对确保治疗手术成功,巩固疗效促进康复有重要作用.
作者：高玉英；陈力；程依莲；李翼 刊期： 2011年第07期
目的 探讨慢性乙肝患者重叠急性戊肝对临床转归的影响.方法 将55例慢性乙肝患者分成两组,一组25例为乙肝合并戊肝急性感染,另一组30例为单纯慢性乙肝组,对两组进行临床特点的对照分析.结果 乙肝合并戊肝急性感染组黄疸深[TB(319.78±153.94)μmoL/L)],血清白蛋白更低[(33.39±5.17)g/L],凝血功能恶化[PTA(52.92±28.04)%],重肝发生率(40%)、并发症发生率(32%)及死亡率(12%)均明显高于单纯乙肝组(P<0.05).结论 慢性乙肝重叠戊肝急性感染可诱发慢性肝炎活动及重症化,并发症增多,病死率高,预后差.
作者：姚维敏；陈焰；郭健文；谢春生 刊期： 2011年第07期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
