徐必文；石云良；蒋智华；吕国丽；韦海艳；林源；唐雯茜；江河；杨益超
目的探索一名出生时乙肝疫苗免疫成功后仍感染乙肝病毒的小孩的感染来源。方法采集小孩及其父母的血标本进行HBV 血清学标志物和病毒载量检测，使用酚氯仿法提取HBV DNA，PCR扩增HBV S基因，将扩增产物进行克隆并测序，利用Mega 5.0和Bioedit 7.0对测序结果进行分析。结果父亲和母亲均为隐匿性乙型肝炎病毒感染，父亲、母亲、儿子的 PCR 产物分别获得12、11和9个克隆株。父亲克隆株的血清型为 adrq+，ayw1，ayw ，ayr，基因型为 C2、B、B/C；母亲克隆株的血清型为 ayw1，adw2，adwq+，基因型为 C5、B、 B/C、C/G；儿子克隆株的血清型为adrq+，基因型仅为C2。S基因序列进化发生树显示，儿子的所有克隆序列与父亲大多数的克隆序列聚集在一起，而与母亲的克隆序列没有聚集。来自儿子和父亲的S基因克隆序列有相同的氨基酸突变模式（T118K、T123N 、G145A）。结论儿子乙型肝炎病毒感染的来源是父亲，提示隐匿性乙型肝炎病毒感染可通过家庭密切接触传播。
作者：胡莉萍；刘德平；陈钦艳；Tim J. Harrison；何翔；王学燕；李海；谭超；杨庆利；方钟燎 刊期： 2016年第02期
目的：了解广西农户自种食大米总硒含量水平，为政府发展富硒农业，研究食用不同富硒大米人群与健康关系提供科学依据。方法在广西14个设区的市所辖县（市、区）遵循随机抽样的原则，每个县选取8～12个村屯，每个村屯采集3户农民自种食稻米共3445份。以 GB 5009.93—2010方法检测硒含量，根据 GB/T 22499—2008《富硒稻谷》大米硒含量大于0.04 mg/kg评为富硒大米，分析广西大米硒含量水平和趋势分布。结果广西设区的14个市，以县为单位的农户家大米样品，检出富硒大米以县为单位覆盖面达到97.03%（98/101），大米总硒含量范围为0～0.888mg/kg，平均含量为0.04 mg/kg。大米富硒率为40.26%（1387/3445），高的为来宾市，其平均含量为0.063mg/kg，低的是贺州市，富硒大米分布呈桂中、桂西北局部较高，桂东北和桂西南部偏低的现象。结论广西农田土壤硒含量丰富，村民自产大米样品硒含量平均值达到国家富硒大米水平，为政府发展、挖掘广西富硒大米等富硒农业，进一步开展富硒暴露人群与健康关系提供决策依据。
作者：唐振柱；刘展华；钟延旭；吴训；江永红；陈晖；蒋玉艳；雷宁生；蒙浩洋；程恒怡；姚雪婷 刊期： 2016年第02期
目的：分析衡阳市老年HIV/AIDS患者的流行病学特征及趋势，为制定该人群艾滋病防控措施提供科学依据。方法收集衡阳市老年（≥50岁）HIV/AIDS病例疫情报告资料，采用描述性流行病学方法进行分析。结果2000—2014年衡阳市报告老年HIV/AIDS病例899例，占该市报告病例总数的19.53%，年增长率47.09%。48.48%病例发现当年即为艾滋病患者。老年病例中，男女性别比为2.73∶1；平均年龄59.66岁；婚姻状况主要为已婚有配偶，占57.51%；文化程度以初中及以下为主，占85.21%；农民是主要发病人群，占55.62%。传播途径以异性性传播为主，占91.77%。51.61%的病例由医疗机构筛查发现。结论衡阳市老年 HIV/AIDS 疫情形势较为严峻，以异性性传播为主、医疗机构被动检测发现为主。加大中老年人防艾宣传和干预力度，促进健康性行为，动员中老年人群主动进行HIV抗体检测是今后防控的重要措施。
作者：任琼；刘军 刊期： 2016年第02期
目的：评估广西脊髓灰质炎（脊灰）的实验室监测现状，为广西维持无脊灰状态提供实验室依据。方法按世界卫生组织（WHO）的《脊髓灰质炎实验室手册》，对广西2010—2014年急性弛缓性麻痹（acute flaccid paralysis, AFP）监测病例及2011年环境污水标本进行病毒分离，分离到的脊髓灰质炎病毒（poliovirus, PV）阳性株进行型内鉴定及VP1编码区序列测定分析。结果共采集AFP病例粪便标本3016份，环境污水标本72份。从粪便标本中分离到PV 47株，分离率为1.56%；从污水标本中分离到PV 120株。所有PV经型内鉴定均为疫苗相似株。结论2010—2014年广西的AFP病例及2011年的环境标本监测均未检出脊髓灰质炎野病毒（wild poliovirus,WPV）和脊灰疫苗衍生病毒（vaccine-derived poliovirus,VDPV），提示广西继续保持无脊灰状态。
作者：马宇燕；韦一知；韦敬航；梁亮；邓丽丽；刘巍；钟革 刊期： 2016年第02期
目的：了解淋球菌对抗菌药物的耐药情况，为制定淋病防治措施提供参考依据。方法采集2012年2月至2015年5月在某医院性病门诊就诊患者样品获得182株淋球菌，用纸片扩散法测定淋球菌对抗生素的敏感性。结果在检测的182株淋球菌中，对青霉素、四环素、环丙沙星、头孢曲松和大观霉素的耐药率分别为70.3%、62.4%、92.3%，0.5%和0.5%。结论淋球菌对环丙沙星、四环素及青霉素的耐药情况比较严重，也出现了个别耐头孢曲松和耐大观霉素的淋球菌菌株，淋球菌的药敏检测结果对淋病临床治疗有一定的指导意义。
作者：李治清；刘宏星；谢江玲 刊期： 2016年第02期
目的：了解桂林市2011—2014年伤害监测病例流行特征，为制定有效的伤害预防控制措施提供科学依据。方法由经过培训的哨点医院医护人员对首次在哨点医院门急诊就诊的伤害病例进行询问并填写伤害报卡。结果2011—2014年共监测伤害病例30173例，男女性别比为1.46∶1，伤害发生人群以25～44岁年龄组多（34.99％），伤害发生地点前3位依次为公路/道路（29.86％）、家（23.88％）、公共居住场所（18.93％），伤害发生的原因主要是跌倒/坠落（46.19％）、交通事故（22.93％），伤害的性质以挫伤/擦伤（55.59％）、锐器/咬伤/开放伤（17.78％）为主，伤害部位主要集中在头部（30.48％）、上肢（23.35％）、下肢（22.63％）；伤害意图以非故意伤害为主（87.21％），伤害程度大部分为轻度伤害（89.51％）。结论2011—2014年桂林市伤害监测病例男性多于女性，伤害病例以跌到/坠落、交通事故为主，伤害的性质主要是挫伤/擦伤、锐器/咬伤/开放伤,以非故意伤害和轻度伤害为主。应针对重点人群采取干预措施，加强安全管理和健康教育。
作者：阳冬；蒋兴兴；张振开；黄兆胜；李春红 刊期： 2016年第02期
目的：了解青少年健康相关的生活行为与习惯，为健康教育和健康促进有的放矢地开展提供参考依据。方法分层整群随机抽取广西南宁市区的中、小学生为研究对象，通过问卷调查其生活行为与习惯。结果南宁市区中、小学生睡眠时间不足。小学生进食烧烤、油炸薯条等零食与饭量摄入量有中度负相关关系。中、小学生刷牙频率与蛀牙数量分别有中度和高度负相关关系。中、小学生洗手习惯与患感冒、腹泻等感染性疾病分别有轻度和中度负相关关系。中、小学生体育锻炼时间与患病频率均有轻度负相关关系。中、小学生近视与玩电子产品时间或做家庭作业时间均无相关关系。结论中、小学生的健康状况与生活行为方式和习惯密切相关，针对存在问题有目的地开展健康干预工作，这需要家庭、学校、社会三方共同参与。
作者：李春宏；邓志杰；李春灵；张志勇 刊期： 2016年第02期
目的：了解南宁市社区卫生服务机构医务人员的工作满意度及其影响因素。方法采用分层随机抽样的方法，于2015年11—12月在南宁市6城区随机抽取12个社区卫生服务机构184名医务人员进行问卷调查。调查内容主要包括医务人员的基本情况及对社区卫生服务机构的满意度情况。采用单因素和多重线性回归的方法分析影响总满意度的因素。结果社区卫生服务机构医务人员的总满意度一般，均值为（3.80±0.46）分，六个维度中工作回报维度满意度低（3.40±0.45）分，总体情况维度高（4.13±0.73）分；单因素分析中婚姻状况（F=5.243，P=0.006）和是否愿意继续从事现在的工作（T=3.458，P=0.001）对总满意度影响差异有统计学意义；多重线性回归分析中，职称和是否愿意继续从事现在的工作进入回归模型，为Y=4.604－0.517 X1－0.114X2。结论社区卫生服务机构医务人员工作满意度有待提高；不同婚姻状况、职称和是否愿意继续从事现在的工作对医务人员工作满意度有一定影响。
作者：何秋平；马贞玉；冯启明；陈志明；陈发钦 刊期： 2016年第02期
目的：分析重庆市某县农村地区0～5岁儿童贫血状况及其影响因素。方法按整群抽样的原则抽取某县农村地区1026名0～5岁儿童，进行问卷调查、体格检查和血红蛋白检测，采用SPSS18.0统计软件进行数据分析。结果该县农村地区0～5岁儿童贫血患病率为13.65%，贫血患病率0岁组高，为22.75%，1岁组为15.38%，2岁组为9.47%，3岁组为11.34%，4岁组为10.53%，女童的贫血患病率为16.78%高于男童的11.23%（P<0.01）。单因素和多因素回归分析发现性别、年龄、母亲文化程度和喂养方式等均为儿童贫血的危险因素。母亲的文化程度越高，儿童贫血率越低。母乳喂养的儿童贫血发病率低于混合喂养和人工喂养。结论农村0～5岁儿童贫血患病情况与其性别、年龄、母亲的文化程度、喂养方式有关。
作者：熊鹰；杨小伶；罗书全；陈中亚；郑圣刚 刊期： 2016年第02期
目的：探索乙型肝炎病毒（HBV）基因型在广西肝癌高发区扶绥县和低发区桂林市的分布特点，为肝癌的防治及早期诊断提供理论依据。方法采用现况研究的方法，随机抽取扶绥县、桂林市HBV感染者各300例，分析研究对象HBV基因型，描述并研究两地基因型分布特点和差异。结果扶绥和桂林HBV基因型均为B型和C型，未见其它基因型。扶绥县基因型 B、 C分别占26.00%（78/300）、74.00%（222/300），桂林市基因型 B、 C分别占77.33%（232/300）、22.67%（68/300），基因型在两地分布差异有统计学意义（P<0.05）。在扶绥、桂林两地不同基因型在HBV相关肝癌患者和HBV慢性携带者分布差异均无统计学意义（P>0.05）。结论广西扶绥、桂林两地流行的HBV基因型有B和C两种，基因型C是扶绥的主要流行毒株，基因型B是桂林的主要流行毒株。
作者：郑斌；邓伟；黄天壬；何雨；高煜欣 刊期： 2016年第02期
作者： 刊期： 2016年第02期
目的：了解元阳县1997—2014年 HIV/AIDS 传播及分布特征，为今后预防控制提供参考。方法从全国艾滋病综合防治系统导出元阳县1997—2014年HIV/AIDS病例流行病学个案信息，应用Microsoft Excel 2007进行数据录入整理，采用EpiInfoTM7.1.5软件进行流行病学地图可视化制作。结果元阳县1997—2014年间，共报告1656例 HIV/AIDS 病例，男性1042人，女性614人；主要为20～39岁青壮年，占65.5%；绝大部分为已婚或有配偶者，占60.2%；自2004年起，每年新报告病例呈逐年上升趋势，传播途径由注射吸毒转变为异性传播。地理分布，由2004年仅6个乡镇报告HIV/AIDS至2007年全县15个乡镇均发现HIV/AIDS，至2014年形成以胜村乡、新街镇、南沙镇为聚集中心，向城乡结合部乡镇蔓延，并遍布全县15个乡镇。结论元阳县 HIV/AIDS 疫情呈现逐年上升趋势，已由城镇中心蔓延流行至全县15个乡镇，异性传播是当地主要感染途径。应根据传播流行形式及分布特征针对性落实HIV/AIDS预防控制措施。
作者：白锡海；刘红艳；马勇；罗琼英；郑丽；郑尔达；李琼花；郭嬡；李洪 刊期： 2016年第02期
目的：分析某2×300 MW燃煤火力发电厂产生的主要职业病危害因素及其危害程度，提出职业病危害的关键控制点和防护措施。方法采用现场职业卫生调查、职业卫生检测等方法进行评价。结果该电厂存在的主要职业危害因素包括粉尘、噪声、高温、氢氧化钠、氨、盐酸、一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫等。输煤系统和除灰渣系统粉尘超标，1号引风机房、2号引风机房、石灰石卸料间、水处理叠片过滤器间噪声超标。结论粉尘和噪声是该燃煤火力发电厂的主要职业病危害，输煤系统、除灰渣系统是该项目粉尘的关键控制点，引风机、石灰石卸料间、水处理叠片过滤器间是噪声的关键控制点。
作者：刘艳广；张慧；吕小明 刊期： 2016年第02期
目的：了解广西2014年疑似预防接种异常反应（adverse events following immunization，AEFI）的发生特征，评价广西AEFI监测系统运转情况。方法通过疑似预防接种异常反应监测信息管理系统收集2014年广西报告的AEFI 个案数据，采用描述性流行病学方法进行分析。结果2014年广西报告 AEFI 个案1293例，113个县（区、市）均有AEFI数据报告，县级覆盖率为100%，48小时报告率为96.75%，48小时调查率为99.46%。男、女性别比为1.71∶1；按广西2014年免疫规划信息系统中疫苗接种剂次估算，总的报告发生率为5.00/10万剂次，非严重AEFI报告发生率为4.87/10万剂次，严重AEFI 报告发生率为0.14/10万剂次。预防接种异常反应报告发生率为1.56/10万剂次。异常反应的临床诊断以过敏性皮疹、卡介苗淋巴结炎为主。在所有的AEFI中，治愈和好转的占99.30%。结论广西的AEFI 监测系统运转正常.要加强 AEFI 因果关联评估、分类及处理等相关知识的培训工作，确保 AEFI 监测数据的质量。
作者：陆伟才；杜进发；钟革；杨仁聪；邓秋云；董爱虎 刊期： 2016年第02期
目的：了解桂林市流行性腮腺炎的流行特征，为更有效地预防和控制疾病发生提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对桂林市2010—2014年流行性腮腺炎的流行特征进行统计分析。结果桂林市2010年报告流行性腮腺炎共2145例，发病率为41.92/10万；2011年3746例，发病率为72.18/10万；2012年1983例，发病率为38.00/10万；2013年1070例，发病率为20.49/10万；2014年1129例，发病率为21.64/10万。流行性腮腺炎发病主要集中在4—7月份；城区发病率较高；发病以小年龄段为主，5～9岁年龄组发病率高，15岁以上发病率很低。结论桂林市实施国家计划免疫以来，流行性腮腺炎的预防与控制已经初见成效，学龄儿童是发病的主要人群，应进一步加强对学校、幼托机构的防控力度。
作者：梁磬清；潘定权；唐国荣；徐颖；秦春林 刊期： 2016年第02期
目的：了解低档场所暗娼人群获知艾滋病病毒（HIV）抗体阳性结果后性行为改变情况，为制定HIV抗体阳性暗娼有效干预管理措施提供依据。方法通过对发现的低档场所HIV抗体阳性暗娼进行阳性结果告知，3个月后通过问卷调查收集其性行为改变情况。结果131名HIV抗体阳性暗娼，平均年龄为36.8岁，以汉族（51.1%）和壮族（32.1%）为主，在婚和同居占66.4%，户籍为广西占69.5%。对暗娼进行阳性结果告知后，22.9%完全失去联系，52.5%继续从事卖淫活动，24.8%接受抗病毒治疗。近一个月与客人发生性关系时每次都使用安全套的比例告知前为49.1%（26/53），告知后为71.7%（38/53），两者差异有统计学意义（P<0.05）；近一个工作日、近一周、近一个月商业性伴人数分别比告知前减少了0.5人、1.7人、8.2人，告知前、后的差异无统计学意义（P>0.05）。结论对暗娼进行 HIV 阳性结果告知后，大部分低档场所阳性暗娼仍继续从事非法卖淫活动，且商业性伴人数改变不明显，建议多部门加强信息沟通与合作，加大打击力度，有效控制这部分传染源，遏制艾滋病传播蔓延。
作者：谭广杰；唐振柱；周月姣；张鸿满；郑志刚；李剑军；阮玉华；邵一鸣 刊期： 2016年第02期
目的：了解2005—2014年崇左市流行性腮腺炎的流行病学特征，为制定防控策略提供科学依据。方法收集2005—2014年《国家疾病监测信息报告管理系统》报告的崇左市流行性腮腺炎疫情监测资料，采用描述性流行病学方法进行分析。结果2005—2014年崇左市累计报告流行性腮腺炎11498例，年均发病率为54.15/10万，无死亡病例，以散发为主。各年发病率波动在74.50～13.36/10万之间。全年均有发病，病例高峰期为6月，4—7月发病多，共5548例，占48.25%；发病人群主要为学生、幼托儿童和散居儿童，共10354例，占报告总数的90.05%，其中发病多为学生,共6942例，占60.38%；男性发病率较高，男女性别比为1.58∶1。结论流行性腮腺炎的防控重在预防，应切实加强流行季节易感儿童和青少年腮腺炎疫苗接种，加强疾病疫情监测，做到早发现、早报告、早隔离病人，同时防止并发症的发生。
作者：韦太焕；龚雄华；赵秀昌；韦冬梅 刊期： 2016年第02期
目的：探讨北海市2型糖尿病危险因素及防治状况，为制定糖尿病防治措施提供依据。方法采用随机抽样的方法，调查北海市海城区各医院上报的2009—2014年新发现糖尿病病人，评价2型糖尿病的危险因素及防治情况。结果在被调查的286例病人中，一级亲属有糖尿病病史者60例，占20.98%；61岁及以上者占65.73%；超重及肥胖者占60.84%（分别为44.41%、16.43%）；有高血压病史者占40.56%，有血脂异常病史者占65.73%。按照膳食宝塔推荐标准，畜禽鱼蛋类超量者占79.02%，奶豆类和蔬果类摄入不足者分别占98.95%和58.74%，食用油、盐超标者分别为70.63%和55.94%；体力活动不足者占48.25%。糖尿病患者的知晓率、治疗率、控制率分别为38.48%、66.87%、61.54%。结论北海市2型糖尿病患者发病前可疑危险因素较多，糖尿病的知晓率、治疗率、控制率较低。
作者：谢平；吴德仁；黄坚；陈玲；宋雪琴；莫玲；叶永梅；茹立 刊期： 2016年第02期
札幌病毒（Sapovirus, SaV）属于杯状病毒科（Caliciviridae）中的札幌病毒属（Sapovirus），可引起人类和动物的急性胃肠炎。SaV 于1976年在腹泻病人样本中首次检出[1]，此后日本札幌市一所育婴院在1977年至1982年之间发生的多起急性胃肠炎暴发中均检出了与之形态相似的病毒，经病毒学与遗传学研究，将1982年暴发中检出的 SaV 毒株（Hu/SaV/Sapporo/1982/JPN）定名为 SaV 原型毒株[2-4]。目前，SaV还在猪、海狮、狗、水貂以及蝙蝠等动物中检出。SaV 主要传播途径是粪口途径，冬季为感染高峰期，但春夏季也偶有大规模流行[5-6]。本文将对人类 SaV 的生物学特征、遗传多样性、实验室检测及分子流行病学概况等进行综述。
作者：韦敬航；刘巍 刊期： 2016年第02期
河池市金城江区自2006年实现基本消灭疟疾目标后，未发现本地感染疟疾病例，2010年从出国务工返乡人员中检出疟疾患者，当地“无疟”状态受到挑战。卫生部《中国消除疟疾行动计划（2010-2020年）》提出，到2015年，所有三类县实现消除疟疾目标。该区按照行动计划制定的防治策略和措施，积极开展以应对输入性疟疾为主的疟疾防制工作。早发现、早治疗疟疾病例，有效控制了输入性疟疾在当地的传播，2014年9月顺利通过自治区级消除疟疾考核验收。现将该区实施消除疟疾行动计划防制措施的经验介绍如下。
作者：余海飘；司国爱；曾朝勇；杨家信；黄斌；姚晓玲 刊期： 2016年第02期
应用预防医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区疾病预防控制中心
