常庆雄
介绍了一种测量半球形视野计刺激光斑面积的方法，分析了该方法产生误差的原因，并介绍了误差减小的方法。
作者：蒋用羽；郭绮 刊期： 2016年第05期
目的：调查乙型肝炎病毒（HBV）感染与胰腺癌发病风险的相关性。方法采用回顾性病例对照研究，病例组为经病理组织学确诊的胰腺癌患者123例，对照组为无恶性肿瘤，其他疾病患者258例。病例组与对照组年龄、性别差异无统计学意义。血清学检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）以及乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb），logistic回归用于分析胰腺癌发病的危险因素。结果 Logistic回归分析表明，HBV慢性携带及有HBV隐匿性感染是胰腺癌发病的危险因素[OR（95% CI）分别为6.33（3.13~12.81），2.27（1.12~4.59）]。结论慢性HBV感染增加胰腺癌的发病风险。
作者：陈茹；高月亭 刊期： 2016年第05期
目的：观察依那普利、硝苯地平缓释片单用及联用治疗原发性高血压临床疗效及安全性。方法选择内科门诊及住院确诊原发性高血压患者90例为研究对象，男60例，女30例，平均年龄(53.28±10.20)岁。随机分为依那普利单药组(A组)、硝苯地平缓释片单药组(B组)、依那普利和硝苯地平缓释片联用组(C组)各30例。A组给予依那普利5~20 mg，1次/d；B组给予硝苯地平缓释片10~20 mg，2次/d；C组给予依那普利5~10 mg，1次/d，硝苯地平缓释片10~20 mg，2次/d。总疗程4周。以坐位舒张压为主要疗效评价指标，观察记录药物不良反应。结果临床疗效及血压下降值，A、B组间比较差异无统计学意义，但与C组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗中未见严重药物不良反应。结论依那普利联用硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效明显优于依那普利及硝苯地平缓释片单药治疗，安全性良好。
作者：蒋素琴 刊期： 2016年第05期
目的：探讨中医综合疗法联合西医治疗溃疡性结肠炎患者对血清IL-23、25-（OH）D及YKL-40水平的影响。方法收集2012年2月至2014年12月溃疡性结肠炎患者202例，随机分为试验组和对照组，每组101例，试验组给予中医综合疗法（中药方口服药物灌肠针灸）联合西医治疗，对照组仅给予西医治疗，观察两组患者治疗前后血清IL-23、25-（OH）D及YKL-40水平。结果两组患者治疗后血清IL-23及YKL-40水平均下降，而25-（OH）D水平均升高，且试验组升高或降低的水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论中医综合疗法（中药方口服药物灌肠针灸）联合西医治疗可显著降低溃疡性结肠炎患者血清中炎性因子的水平，同时提高25-（OH）D的水平。
作者：梁永生；张春艳；李敬伟；李辉；孙强 刊期： 2016年第05期
目的：探究在乳腺癌患者围手术期实施临床护理路径的效果。方法临床纳入2013年8月至2014年9月间乳腺癌手术的患者134例，按随机投掷法进行分组，对照组67例行一般护理，研究组67例行临床护理路径，探究两组间自护能力及满意程度。结果护理后研究组患者自我责任感、健康知识、自我护理技能、自我概念水平相比于对照组有所提高（P<0.05）。护理后研究组患者总满意度相比对照组有所好转（P<0.05）。结论对乳腺癌患者实施围手术期的临床护理路径后，提高了患者自护能力水平及满意程度。
作者：陈锦凤 刊期： 2016年第05期
目的：研究磁共振扩散加权成像（DWI）在胰腺癌诊断中的价值。方法选择在2014年5月至2015年4月收治的70例可疑胰腺癌患者作为研究对象，执行DWI检查，比较检查结果与病理结果，明确两者之间的关联性，确定DWI诊断胰腺癌的敏感度、特异度。结果经DWI检查，诊断出胰腺癌36例，比较病理结果，两者存在关联性。对比病理结果，DWI诊断胰腺癌敏感度为62%，特异度为51.3%，检测准确率为57.3%。结论 DWI作为无创检查方法，可以准确定性诊断胰腺占位，临床应用价值较大。
作者：冷振岭；闫凤玲 刊期： 2016年第05期
目的：探讨封闭负压吸引联合游离皮片移植技术后加用高压氧治疗手部严重软组织缺损的临床疗效及预后。方法收集2012年2月至2015年1月的手部严重软组织缺损患者96例，随机分为试验组和对照组，每组48例，试验组给予封闭负压吸引联合游离皮片移植技术后加用高压氧治疗，对照组给予封闭负压吸引联合游离皮片移植技术治疗，观察两组患者治疗效果和预后影响。结果试验组治疗后运动功能评分和感觉功能评分及不良预后结局发生率均低于对照组，而治疗有效率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论封闭负压吸引联合游离皮片移植技术后加用高压氧治疗手部严重软组织缺损具有良好的治疗效果和较低的不良预后结局发生率。
作者：宋利华；董建辰；白庆兵；王洪庆；路考生；韩君山 刊期： 2016年第05期
目的：探讨糖尿病性脓肿的CT表现特征。方法回顾性分析56例糖尿病患者合并脓肿的CT表现。结果56例糖尿病性脓肿中，54例病灶边界不清，53例病灶内出现气体但无气液平，增强扫描的28例病例中25例显示为不均匀强化。结论多层螺旋CT检查是诊断糖尿病性脓肿的首选方法，糖尿病性脓肿具有非常明显的CT特征。
作者：张翔；李惊喜；李振辉；王宇 刊期： 2016年第05期
GE 64排螺旋CT使用中可以正常Warm Up，但是为患者做检查，就报硬件停止，扫描错误。
作者：李生军；王坦新；张东峰 刊期： 2016年第05期
加速器的对称性是描述射野剂量分布特征的一个重要指标，它定义为在标称源皮距下模体深度10 cm处，大射野的80％宽度范围内，偏离中心轴对称两点的剂量率差值与中心轴上剂量率比值的百分数。按照国际电子委员会（IEC）标准，对称性指标应不超过3％。
作者：吴海波；金军标 刊期： 2016年第05期
胆道闭锁属于婴儿期比较特殊且较为常见的一种疾病，需要及时地通过临床治疗来进行干预，以防肝脏进行性受损，因而早期诊断此病尤为重要。无创性影像学检查方法，如腹部超声、磁共振胰胆管成像（MRCP）、放射性核素肝胆动态显像、肝脏弹性成像以及磁共振肝胆增强扫描均是现阶段临床诊断中常用的方法。
作者：邓敏；金科 刊期： 2016年第05期
目的：分析子宫肌瘤患者应用米非司酮治疗的效果。方法将2013年11月至2014年11月期间收治于朝阳县人民医院的子宫肌瘤患者55例作为研究对象，研究中所有患者均全部采用米非司酮治疗，共治疗3个月，对其治疗效果进行回顾性分析。结果经过治疗后，55例患者雌激素和孕激素有所下降，同时子宫肌瘤有所缩小，差异具有统计学意义（P<0.05）。患者用药后并未发生其他不良反应。结论针对于子宫肌瘤患者而言，在治疗期间选择采用米非司酮进行治疗安全性较高，同时患者不良反应少，能够有效缩小肌瘤，在临床中值得推广使用。
作者：于澎薇 刊期： 2016年第05期
目的：探讨抗核抗体谱（ANAs）检测在系统性红斑狼疮（SLE）、干燥综合征（SS）、混合性结缔组织病（MCTD）、类风湿性关节炎（RA）患者中的诊断价值。方法回顾性分析1359例自身免疫性疾病患者血清抗核抗体谱16项检测，对单个抗体在4种疾病患者中的阳性率每种疾病中ANAs的构成比进行分析。结果 ANA在前3种疾病中阳性率均高于RA；抗ds-DNA、抗nRNP主要见于SLE和MCTD；抗Sm主要见于SLE；抗SSA、抗Ro-52、抗SSB阳性率表现为SS>MCTD>SLE>RA；抗SCL-70、抗PM-SCL、抗Jo-1均为较低阳性率；其余自身抗体阳性率表现为SLE>MCTD>SS≈RA。在数据基础上形成了4种自身免疫性疾病诊断的ANAs阳性率参考模型。结论可根据ANA谱中单个抗体在4种疾病中的阳性率特点，建立4种自身免疫性疾病诊断和鉴别诊断的ANAs阳性率参考模型。
作者：张园园；潘宝龙；马骏；李俊娥 刊期： 2016年第05期
近年来， X射线计算机断层扫描仪（简称CT）在我国的医疗领域获得了广泛的认可和应用，成为不可缺少的医疗设备，而螺旋CT以快速扫描成像，采集容积数据以及多轴面重建、三维重建和回顾性重建等诸多优势，使医学CT技术进入一个崭新的阶段。由于CT机是一种技术含量较高的医疗设备，在使用过程中容易出现各种故障，给医疗服务带来了很大的影响。
作者：蒋国祥 刊期： 2016年第05期
本文主要介绍了德尔格Zeus IE麻醉机的工作原理、通气模式及一例自检漏气实例分析与处理方法。
作者：江鑫富 刊期： 2016年第05期
目的：探讨临床护理路径用于中期妊娠引产中的应用价值。方法选取2014年1月至2014年12月进行中期妊娠引产的96例患者作为研究资料，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组48例。对照组采用常规的护理方式，而观察组采用临床护理路径，主要对两组患者的产后出血情况、患者满意度以及焦虑、恐惧和抑郁等指标进行对比分析。结果观察组的产后出血为（153.5±22.6）ml，该组的患者满意度为98%（47/48），对照组的产后出血为（204.8±34.1）ml，该组患者满意度为77%（37/48），两组的产后出血情况以及患者满意度的差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后的焦虑得分为（37.4±5.8）分、恐惧得分为（1.58±0.36）分，抑郁得分为（42±5.5）分，对照组患者术后的各项得分依次为：（48.7±4.5）分，（1.89±0.32）分，（47.9±4.2）分，差异有统计学意义。结论临床护理路径用于中期妊娠引产效果较好，值得推广使用。
作者：徐灵英 刊期： 2016年第05期
数字化网络为医院工作的流程优化和高效管理带来了便利，随着数字化医院网络业务量的迅速增加，网络安全问题日益突出。探讨了数字化医院网络安全技术的应用，医院网络管理应在物理线路设备安全、网络访问和数据安全、容错容灾安全、应用系统安全、网络边界安全以及安全管理制度等方面，利用相关技术进行综合、系统的设计和实施，有效保护数据完整性、保密性、抗抵赖性。
作者：李晓红 刊期： 2016年第05期
本文对放疗物理师的工作范围，从从业人员的职责、技术能力标准及质保工作等方面内容进行探讨。
作者：向昭雄；余海坤；李志聪；廖灿培 刊期： 2016年第05期
肝脏局灶性结节增生（focal nodular hyperplasia ,FNH）是肝内非常少见的良性占位性病变，实际上并非真正的肿瘤，无恶性变、无出血并发症等。1958年由著名的病理学家Edmodson首先提出，1975年，FNH被世界卫生组织使用，并在1976年被国际肝脏研究协会采纳，沿用至今。近年来各种影像方法诊断FNH的研究较多，笔者搜集了6例经手术证实的FNH病例，并结合有关文献，进一步探讨其在螺旋CT多期扫描中的情况，以提高对该病的术前诊断准确率，减少不必要的手术。
作者：刘永杰 刊期： 2016年第05期
目的：研究7 d疗程阿奇霉素治疗小儿肺炎对患儿疗效及血清肿瘤坏死因α（TNF-α）水平的影响。方法选择自2012年2月至2014年12月肺炎患儿198例，平均分为研究组和对照组，每组各99例，研究组采用阿奇霉素7 d疗程进行治疗，对照组采用阿奇霉素≤5 d疗程进行治疗，治疗结束后对比两组患儿的临床疗效和血清TNF-α水平。结果研究组和对照组治疗总有效率分别为92.93%和80.81%，差异有统计学意义（P<0.05），研究组患者咳嗽消失时间为（8.10±2.27）d，啰音消失时间为（4.33±3.10） d，住院时间为（9.01±2.11）d，均显著优于对照组（P<0.05），治疗后研究组TNF-α水平显著低于对照组患者（P<0.05）。结论7 d疗程阿奇霉素治疗小儿肺炎可以有效减少咳嗽时间，缩短住院时间，有效降低血清TNF-α水平。
作者：李学良；栗英杰；李志红；赵运法；王卫云 刊期： 2016年第05期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
