李晓红
目的：观察依那普利、硝苯地平缓释片单用及联用治疗原发性高血压临床疗效及安全性。方法选择内科门诊及住院确诊原发性高血压患者90例为研究对象，男60例，女30例，平均年龄(53.28±10.20)岁。随机分为依那普利单药组(A组)、硝苯地平缓释片单药组(B组)、依那普利和硝苯地平缓释片联用组(C组)各30例。A组给予依那普利5~20 mg，1次/d；B组给予硝苯地平缓释片10~20 mg，2次/d；C组给予依那普利5~10 mg，1次/d，硝苯地平缓释片10~20 mg，2次/d。总疗程4周。以坐位舒张压为主要疗效评价指标，观察记录药物不良反应。结果临床疗效及血压下降值，A、B组间比较差异无统计学意义，但与C组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗中未见严重药物不良反应。结论依那普利联用硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效明显优于依那普利及硝苯地平缓释片单药治疗，安全性良好。
作者：蒋素琴 刊期： 2016年第05期
CT对于现代医院而言一直是必备的大型诊疗设备，其维修费用昂贵。掌握自行保养维护技能，不仅能大大降低维修成本，而且可以延长CT设备使用寿命，提高工作效率。
作者：程东 刊期： 2016年第05期
目的：探讨小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于高龄骨科手术对患者C反应蛋白及补体变化水平的影响。方法选取2012年5月至2015年1月收治的200例高龄骨折患者，根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组100例，研究组采用腰-硬联合麻醉方法治疗，对照组采用单纯硬膜外麻醉方法治疗。结果所有患者血清C反应蛋白水平T2、T3时段均较T1时段明显增高，组间相比，对照组患者血清C反应蛋白水平T2、T3时段较研究组组增高更明显，差异具有统计学意义（P<0.05）；所有患者血清补体C3水平T3时段均较T1时段明显增高，组间相比，研究组患者血清补体C3水平T3时段较对照组增高更明显，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者血清补体C4水平在各时段无明显变化，差异无统计学意义（P>0.05）。结论小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于高龄骨科手术患者可明显减轻术中及术后的应激反应，有利于血清中补体水平的稳定，值得在临床上推广。
作者：李志红；赵运法；刘九红；赵瑞敏；尹志瑜；宫孟雪 刊期： 2016年第05期
作者： 刊期： 2016年第05期
目的：观察地佐辛联合舒芬太尼应用在上腹部及髋关节置换术后患者的临床镇痛效果。方法选取行上腹部及髋关节置换手术的患者并随机分为对照组和试验组，术后对照组仅给予舒芬太尼镇痛，试验组给予地佐辛联合舒芬太尼镇痛，比较两组患者术后应用不同镇痛方式后的镇痛效果及不良反应。结果（1）两组患者在性别、年龄、手术时间长短等一般情况相比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；（2）对照组在手术后6、12、24、48 h VAS评分均高于试验组，两组患者在相同时间段的镇痛评分差异有统计学意义（P<0.05）；(3)两组的Ramsay评分相比较，试验组镇静满意得分显著优于对照组评分，两组差异具有统计学意义（P<0.05）；（4）试验组不良反应发生率低于对照组。结论上腹部及髋关节置换术后，地佐辛联合舒芬太尼比仅用舒芬太尼的镇痛效果更好、安全性更高、不良反应更小，在临床上有好的推广价值。
作者：石秀红 刊期： 2016年第05期
目的：研究磁共振扩散加权成像（DWI）在胰腺癌诊断中的价值。方法选择在2014年5月至2015年4月收治的70例可疑胰腺癌患者作为研究对象，执行DWI检查，比较检查结果与病理结果，明确两者之间的关联性，确定DWI诊断胰腺癌的敏感度、特异度。结果经DWI检查，诊断出胰腺癌36例，比较病理结果，两者存在关联性。对比病理结果，DWI诊断胰腺癌敏感度为62%，特异度为51.3%，检测准确率为57.3%。结论 DWI作为无创检查方法，可以准确定性诊断胰腺占位，临床应用价值较大。
作者：冷振岭；闫凤玲 刊期： 2016年第05期
目的：探讨二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛对患者血清相关因子（IL-18、Cys-C、Hcy、MMP-9）水平的影响。方法选取306例冠心病不稳定型心绞痛患者，随机分为A、B、C 3组,各102例，A组给予二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液治疗，B组给予二丁酰环磷腺苷钙治疗， C组给予丹红注射液治疗，3组均给予常规的西医治疗，分别在3组患者治疗前后检测血清IL-18、Cys-C、Hcy、MMP-9水平。结果治疗后3组血清IL-18、Cys-C、Hcy、MMP-9水平均较治疗前明显下降（P<0.05）；治疗后A组较B、C两组血清IL-18、Cys-C、Hcy、MMP-9水平降低（P<0.05）且B组和C组差异无统计学意义（P>0.05）。结论二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛能有效降低血清IL-18、Cys-C、Hcy、MMP-9水平。
作者：段保良；李文娟；赵运法；李志红；赵永娟 刊期： 2016年第05期
目的：探讨骨科护理质量管理中褥疮风险预告表的应用方法和应用效果。方法选取2013年5月至2015年6月骨科住院患者124例为研究对象，采用历史对照法将124例住院患者分为观察组和对照组，其中观察组64例，对照组60例。骨科护理人员在Braden危险因素评估的基础上制定出褥疮风险预告表，对观察组64例住院患者的褥疮风险因素进行评估记分，实施个性化护理，将褥疮护理管理纳入日常考核中。结果观察组患者中难免褥疮的上报率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者中实际发生褥疮、院外带入褥疮和褥疮治疗转归的例数较少，差异无统计学意义（P>0.05），观察组褥疮患者治愈率较高。结论在骨科护理质量管理中应用褥疮风险预告表的效果明显，有利于及时制定预防性针对措施，有效地预防褥疮的发生和发展，促进褥疮患者的迅速康复，效果确切，应大力推广和应用。
作者：潘世红 刊期： 2016年第05期
目的：调查乙型肝炎病毒（HBV）感染与胰腺癌发病风险的相关性。方法采用回顾性病例对照研究，病例组为经病理组织学确诊的胰腺癌患者123例，对照组为无恶性肿瘤，其他疾病患者258例。病例组与对照组年龄、性别差异无统计学意义。血清学检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）以及乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb），logistic回归用于分析胰腺癌发病的危险因素。结果 Logistic回归分析表明，HBV慢性携带及有HBV隐匿性感染是胰腺癌发病的危险因素[OR（95% CI）分别为6.33（3.13~12.81），2.27（1.12~4.59）]。结论慢性HBV感染增加胰腺癌的发病风险。
作者：陈茹；高月亭 刊期： 2016年第05期
肝脏局灶性结节增生（focal nodular hyperplasia ,FNH）是肝内非常少见的良性占位性病变，实际上并非真正的肿瘤，无恶性变、无出血并发症等。1958年由著名的病理学家Edmodson首先提出，1975年，FNH被世界卫生组织使用，并在1976年被国际肝脏研究协会采纳，沿用至今。近年来各种影像方法诊断FNH的研究较多，笔者搜集了6例经手术证实的FNH病例，并结合有关文献，进一步探讨其在螺旋CT多期扫描中的情况，以提高对该病的术前诊断准确率，减少不必要的手术。
作者：刘永杰 刊期： 2016年第05期
目的：探究饮食干预对乳腺癌化疗患者的临床效果。方法将2014年3月至12月收治的78例乳腺癌化疗患者分为观察组（38例）和对照组（40例），分别加强饮食护理和给予常规护理，比较两组患者营养状况、生活质量及消化道不良反应发生情况。结果经饮食护理干预后，观察组患者营养状况及生活质量改善情况均优于对照组，观察组消化道反应（18.4%）低于对照组（40.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对乳腺癌化疗患者进行饮食指导和护理干预，可有效改善其营养状况和生活质量，减轻化疗副作用，应引起临床的重视。
作者：刘瑞金；陈秀云；陆燕琼 刊期： 2016年第05期
比较了心电监护的3个安全标准对除颤防护的要求，提出产品的设计思路，旨在帮助设计人员及测试人员更好地理解标准要求。
作者：魏红霞 刊期： 2016年第05期
GE 64排螺旋CT使用中可以正常Warm Up，但是为患者做检查，就报硬件停止，扫描错误。
作者：李生军；王坦新；张东峰 刊期： 2016年第05期
医疗设备管理是医院管理的一个分支，本文从设备应用、安全、质量、维修等几个方面探讨了医疗设备管理的相关内容。
作者：钱少魁 刊期： 2016年第05期
目的：探讨电视腹腔镜胆囊切除手术中的护理配合要点。方法将行电视腹腔镜胆囊切除手术患者共100例随机分为观察组和对照组，对照组给予常规手术处理及常规护理，观察组在此基础上结合手术护理配合。观察并比较两组临床疗效及患者对护理服务满意度。结果观察组临床治疗效果及患者对护理服务满意度均高于对照组，差别均具有统计学意义（P<0.05）。结论在电视腹腔镜胆囊切除术中结合相关手术护理配合，可提高临床疗效及患者对护理服务满意度，值得临床推广使用。
作者：付秀芳 刊期： 2016年第05期
总结回顾1例高血压肾病患者的案例，从护理评估、护理诊断、提出护理问题并组织实施等方面进行护理，通过完善的执行各项护理措施，对控制患者病情发展，积极完成预期目标起着重要的作用，同时，规范了我们的护理程序。
作者：巫玉婷 刊期： 2016年第05期
目的：探讨研究奥曲肽治疗急性粘连性肠梗阻患者的临床治疗效果。方法将选取的293例急性粘连性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上使用奥曲肽治疗，观察比较两组患者临床症状改善情况、住院时间、肛门排气时间及药物不良反应等情况。结果观察组临床症状改善、住院时间及肛门排气时间均优于对照组（P<0.05）；观察组5例患者出现注射部位针刺感，约15 min后自行缓解，没有出现其他严重不良反应。结论奥曲肽治疗急性粘连性肠梗阻的临床效果显著，用药安全，值得在临床推广使用。
作者：张俊巍；宋尤蕾 刊期： 2016年第05期
医院工作经常会涉及信息图像的自动采集、传输和打印，打印机出现故障会影响医疗工作的质量和效率，现对彩色喷墨打印机常见故障进行了分析。
作者：王浩 刊期： 2016年第05期
在信息化时代的背景下，将信息化技术应用于医学领域已成为目前重要的发展趋势。在临床护理质量管理中，移动护理管理系统发挥出了重要的作用。本将结合科室移动护理管理系统的实践应用情况，对该系统的应用特点以及应用过程展开详细论述。旨在通过本文的理论概述，为移动护理管理系统的更好应用提供有效参考，提高护理质量。
作者：王丽红；俞嘉 刊期： 2016年第05期
目的：探究输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的护理要点。方法选择2013年7月至2014年6月行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的68例上尿路结石患者，分为观察组与对照组，各34例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予针对性护理，比较两组患者的并发症发生率及护理满意度。结果观察组患者的并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论在上尿路结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术治疗期间，对于护理要点进行分析，给予患者针对性护理对策，可有效降低并发症发生率，具有重要的临床实践价值。
作者：刘媛媛 刊期： 2016年第05期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
