付秀芳
随着各级医院的规模不断扩大，医疗设备方面的更新和进步也非常迅速，医疗设备能够间接反映一家医院实力的强弱，在医疗、科研和教学等方面起到非常重要的辅助作用，随着现代化医疗设备的大规模应用也可以助力医疗技术水平的提升。当下医疗设备的自动化和复杂程度不断提高，对医疗设备的维修技术以及管理水平提出了深层次的要求。目前国内医院不断探索规范设备管理方面的工作，实现高效的设备管理模式对医院的整体发展影响深远，现通过探讨我院医疗设备维修管理方面的探索，以期为广大医院同行在设备管理方面提供有价值的信息。
作者：吴英典 刊期： 2016年第05期
目的：探究饮食干预对乳腺癌化疗患者的临床效果。方法将2014年3月至12月收治的78例乳腺癌化疗患者分为观察组（38例）和对照组（40例），分别加强饮食护理和给予常规护理，比较两组患者营养状况、生活质量及消化道不良反应发生情况。结果经饮食护理干预后，观察组患者营养状况及生活质量改善情况均优于对照组，观察组消化道反应（18.4%）低于对照组（40.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对乳腺癌化疗患者进行饮食指导和护理干预，可有效改善其营养状况和生活质量，减轻化疗副作用，应引起临床的重视。
作者：刘瑞金；陈秀云；陆燕琼 刊期： 2016年第05期
对急救、生命支持类医学装备进行科学的管理，提高救援的反应速度和协调水平，做好应对突发事件的准备，从而更有效地挽救患者的生命。
作者：李雨录 刊期： 2016年第05期
目的：讨论缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者的临床疗效。方法回顾性分析天津市北辰区普东街社区卫生服务中心2015年5月至2015年10月期间收治的46例原发性高血压患者的临床资料，采用数字单双号分为对照组（硝苯地平控释片）与观察组（缬沙坦联合硝苯地平控释片），每组各23例。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组。结论针对原发性高血压患者，采用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗能够显著提升临床疗效，对提升患者的生活质量具有十分重要的现实意义。
作者：孙磊 刊期： 2016年第05期
目的：探讨新生儿黄疸强化光疗的实施方法及初步疗效。方法将2012年12月至2015年1月收治入院的213例新生儿黄疸患儿随机分成两组，普通光疗组120例，强化光疗组93例，比较2组患儿治疗前、治疗后4 h和24 h血清间接胆红素变化。结果普通光疗组与强化光疗组患儿治疗前血清间接胆红素组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；24 h后强化光疗组血清间接胆红素水平低于普通光疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论强化光疗可以安全有效地降低新生儿黄疸血清间接胆红素水平。
作者：陈继昌；梁婧；蒋永江；韦拔；韦立；王兴民 刊期： 2016年第05期
目的：按CNAS-CL38要求对上海新波EFFICUTE时间分辨仪做性能验证。方法以乙肝两对半5个项目为检测指标，从正确度、精密度和可报告范围3个方面对EFFICUTE进行性能验证，评价EFFICUTE分析性能。结果高、低已赋值质控血清在五个项目百分偏倚值均小于允许百分偏倚；批内精密度及批间精密度（CV%）均小于厂商提供允许百分变异系数；可报告范围基本均超出了厂商提供范围，在厂商提供可报告范围内，仪器性能均符合要求。结论上海新波EFFICUTE时间分辨检测系统符合验证要求，可将经过评价的检测系统用于检测工作。
作者：潘宝龙；巫玲；李胡焕；潘丽 刊期： 2016年第05期
本文主要介绍了德尔格Zeus IE麻醉机的工作原理、通气模式及一例自检漏气实例分析与处理方法。
作者：江鑫富 刊期： 2016年第05期
目的：探讨二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的治疗效果。方法将选取的50例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为观察组（25例）和对照组（25例），对照组采用常规治疗，观察组在此基础上加用二丁酰环磷腺苷钙治疗，观察比较两组患者脑钠肽（BNP）、X线检查、心脏彩超检查及不良反应情况。结果观察组BNP（定量标志物）、6 min步行试验（6MWT）、X线心胸比，以及彩超左心室收缩末径(LVESd)、左心室舒张末径（LVEDd）和左心室射血分数(LVEF)等均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭临床效果显著，用药安全，值得在临床推广使用。
作者：王永清 刊期： 2016年第05期
检测15 cm×15 cm×40 cm束射筒是否符合剂量学及辐射防护要求。
作者：张展洪；钟宇行；何建浩 刊期： 2016年第05期
目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2012年1月至2015年2月间收治的慢性心力衰竭患者210例，随机分为2组，研究组阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗，对照组采用阿托伐他汀进行治疗。结果研究组疗效的总有效率高于对照组（χ2=12.981， P<0.05）。治疗后，研究组患者左心室内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度以及射血分数变化较对照组均明显改善（P<0.05）。研究组6 min步行距离与对照组相比明显增加（P<0.05）。研究组NYHA分级低于对照组（P<0.05）。结论采用阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗慢性心力衰竭，可提高患者临床疗效，改善其心功能，提高患者生命质量，且安全性较高。
作者：王红刚；刘金华；马宝红；王志刚 刊期： 2016年第05期
因条形码输入速度快、可靠性高、唯一性等特点，医院采用条形码扫描验收及出入库的管理模式替代原有的手工模式。条形码技术的应用大大减轻了出入库及验收人员的工作量，并降低了由于人工输入而引起的出错概率，提高了工作效率。
作者：姚金芳 刊期： 2016年第05期
本文介绍了医疗设备在管理过程中各环节的绩效分析，其中包括设备购置、使用维护、报废等环节。
作者：康建；王子博；黄澎；张国春 刊期： 2016年第05期
目的：探讨结核性盆腔炎的CT诊断及中西医综合治疗效果。方法收集结核性盆腔炎患者200例，随机分为试验组和对照组，每组100例。两组患者均给予CT诊断，试验组给予中药保留灌肠、八珍汤联合抗结核药物治疗，对照组仅给予单纯抗结核药物治疗，探讨其疗效差异。结果两组患者CT诊断结核性盆腔炎的临床诊断率分别为93%和92%，差异无统计学意义(P>0.05)；试验组患者治疗有效率高于对照组，而治疗后不良反应发生率远低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CT在结核性盆腔炎的诊断中具有较高的诊断正确率，结合中西医综合治疗具有显著的治疗效果和安全性。
作者：李桂秋；范路修；张金礼；张建平；苏从肖 刊期： 2016年第05期
目的：分析影响血液常规检验结果误差与准确性的因素。方法选取血常规检验9000例次，将检验结果的准确性和误差进行统计学分析，P<0.05为差异有统计学意义。结果经整理与分析发现9000例次中出现较大误差约占0.64%，影响因素主要包括严重溶血、血液采集方式以及实验室因素中标本处理不当等，经过分析，随机抽取三个方面因素各4例，对比分析各标本号复检结果情况，差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响血常规检验的各种因素主要出现在检验过程中，因此检验时要积极采取措施控制这些不利的因素，提高常规检验结果的准确性和可靠性。
作者：许敬慧 刊期： 2016年第05期
目的：探讨排队论评估大型医疗设备预约服务效率。方法2014年1月至2015年12月共拥有大型医疗设备12台，其中CT机3台、核磁共振机2台、数字化影像摄影机7台，用排队论的方法与理论，对大型医疗设备预约服务流程的规律及特点展开分析。结果配置CT 5台和12台时，两组服务强度、平均服务率、顾客平均到达率等数据比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对排队论中顾客平均到达率、平均服务率、服务强度等指标计算，得出设备数量增加时，可开展预约服务，减少排队人数、排队时间，故各地区需依据就诊患者数量，对大型医用设备进行合理配备。
作者：黎英 刊期： 2016年第05期
目的：分析小夹板结合石膏外固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法将72例患者随机分为两组，试验组采用小夹板结合石膏外固定的治疗方法；对照组采用小夹板固定法。比较两组骨折术后疼痛情况、愈合时间、腕关节功能恢复情况。结果（1）试验组VAS疼痛得分（3.3±1.4）高于对照组（7.1±1.6），差异有统计学意义（t=7.883，P<0.05）。（2）试验组骨折愈合时间[（33.7±7.2）d]短于对照组[（45.2±6.8） d]，差异有统计学意义（t=4.213，P<0.05）。（3）试验组腕关节恢复优良率(91.7%)高于对照组（80.6%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论小夹板结合石膏外固定的治疗方法治疗桡骨远端骨折疗效好，值得在临床推广。
作者：牛文斌 刊期： 2016年第05期
目的：探讨全方位护理对心肌梗死患者舒适度和满意度的影响。方法将86例心肌梗死患者按照护理方法分为对照组与观察组，分别采用常规护理与全方位护理。比较两组护理效果。结果观察组各项舒适度评分均显著高于对照组（P<0.05），且观察组患者护理满意度显著大于对照组（P<0.05）。结论全方位护理可有效提高心肌梗死患者舒适度及满意度，应在临床上进行推广。
作者：黄彦 刊期： 2016年第05期
目的：分析集束化护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用价值。方法选取医院ICU病房2013年1月至2014年5月接收进行呼吸机辅助通气治疗的80例患者作为护理研究对象，根据护理方式的不同随机均分为对照组与观察组两个护理小组，对照组40例患者采用常规方式护理，观察组40例患者采用集束化护理方式加强护理干预，观察对比两组患者的护理效果，评价患者呼吸机通气时间、ICU病房居住时间、呼吸机相关性肺炎发病率以及病死率等。结果观察组患者经过集束化护理之后，患者康复效果较为明显。观察组患者平均呼吸机通气时间、平均ICU病房居住时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者呼吸机相关性肺炎发病率以及病死率均低于对照组（P<0.05）。结论在常规护理的基础上采用集束化护理方式加强护理干预措施能够有效提升呼吸机辅助通气治疗效果，缩短患者呼吸机通气治疗时间与ICU病房居住时间，降低呼吸机相关性肺炎的发病率与病死率，有助于提升患者治疗护理期间的生命质量。
作者：罗少颜 刊期： 2016年第05期
目的：探讨不同方法检测抗双链DNA(ds-DNA)抗体在系统性红斑狼疮（SLE）中的诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）、间接免疫荧光法（CL-IIF）、放射免疫分析法（Farr）、免疫印迹法（LIA）、抗脱氧核糖核蛋白（DNP）乳胶法、胶体金免疫渗滤试验(DIGFA)，分别检测SLE患者抗ds-DNA抗体，对检测结果做统计分析。结果灵敏度：ELISA+CL-IIF+乳胶法>ELISA+CL-IIF>CL-IIF>Farr>ELISA>乳胶法>DIGFA>LIA；特异度：CL-IIF>ELISA+CL-IIF+乳胶法>ELISA+CL-IIF>ELISA>DIGFA>LIA>乳胶法>Farr；正确指数：ELISA+CL-IIF+乳胶法>ELISA+ CL-IIF>CL-IIF>ELISA>Farr>乳胶法>DIGFA>LIA。结论三种方法联合检测，灵敏度、特异度、正确指数均优于单一方法，若使用单一方法检测抗ds-DNA抗体不利于SLE的诊断、治疗，只有选择合适、联合的检测方法才准确评估SLE的分期及预后。
作者：张秀琴；潘宝龙 刊期： 2016年第05期
本文对放疗物理师的工作范围，从从业人员的职责、技术能力标准及质保工作等方面内容进行探讨。
作者：向昭雄；余海坤；李志聪；廖灿培 刊期： 2016年第05期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
