李雨录
随着各级医院的规模不断扩大，医疗设备方面的更新和进步也非常迅速，医疗设备能够间接反映一家医院实力的强弱，在医疗、科研和教学等方面起到非常重要的辅助作用，随着现代化医疗设备的大规模应用也可以助力医疗技术水平的提升。当下医疗设备的自动化和复杂程度不断提高，对医疗设备的维修技术以及管理水平提出了深层次的要求。目前国内医院不断探索规范设备管理方面的工作，实现高效的设备管理模式对医院的整体发展影响深远，现通过探讨我院医疗设备维修管理方面的探索，以期为广大医院同行在设备管理方面提供有价值的信息。
作者：吴英典 刊期： 2016年第05期
目的：探讨硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗62例原发性高血压患者的疗效。方法回顾性分析2014年2月至2015年7月期间收治的62例原发性高血压患者，根据患者的入院尾号分为对照组（单用硝苯地平控释片）与观察组（硝苯地平控释片联合缬沙坦），每组各31例。比较两组患者的临床疗效与血压改善情况。结果观察组患者的治疗总有效率[87.10%（27/31）]与血压改善情况[舒张压（23.87±8.22） mmHg和收缩压（84.83±4.29）mmHg]均显著优于对照组[总有效率70.97%（22/31）、收缩压（41.87±8.22） mmHg]、舒张压（94.86±5.07）mmHg]（P<0.05）。结论采用硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗原发性高血压能够有效控制患者的血压，提升临床疗效，值得临床推广应用。
作者：刘宝军 刊期： 2016年第05期
目的：调查乙型肝炎病毒（HBV）感染与胰腺癌发病风险的相关性。方法采用回顾性病例对照研究，病例组为经病理组织学确诊的胰腺癌患者123例，对照组为无恶性肿瘤，其他疾病患者258例。病例组与对照组年龄、性别差异无统计学意义。血清学检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）以及乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb），logistic回归用于分析胰腺癌发病的危险因素。结果 Logistic回归分析表明，HBV慢性携带及有HBV隐匿性感染是胰腺癌发病的危险因素[OR（95% CI）分别为6.33（3.13~12.81），2.27（1.12~4.59）]。结论慢性HBV感染增加胰腺癌的发病风险。
作者：陈茹；高月亭 刊期： 2016年第05期
目的：研究磁共振扩散加权成像（DWI）在胰腺癌诊断中的价值。方法选择在2014年5月至2015年4月收治的70例可疑胰腺癌患者作为研究对象，执行DWI检查，比较检查结果与病理结果，明确两者之间的关联性，确定DWI诊断胰腺癌的敏感度、特异度。结果经DWI检查，诊断出胰腺癌36例，比较病理结果，两者存在关联性。对比病理结果，DWI诊断胰腺癌敏感度为62%，特异度为51.3%，检测准确率为57.3%。结论 DWI作为无创检查方法，可以准确定性诊断胰腺占位，临床应用价值较大。
作者：冷振岭；闫凤玲 刊期： 2016年第05期
近年来，各种新型医疗设备不断涌现，为医疗诊断水平的提高发挥了非常重要的作用，极大地提高了医院的经济效益和社会效益。为了保障医疗设备的安全稳定运行，应结合医疗设备的不同故障，有针对性地采用维修保养措施，优化和改进日常维修检修，充分发挥医疗设备的大效能。现从医疗设备常见的故障出发，阐述医疗设备维修保养现状，后提出医疗设备的维修和保养方法。
作者：王树强；陈基才；户东正 刊期： 2016年第05期
目的：分析医用外科口罩常见的不合格项——过滤效率、压力差。方法参照YY0469-2011标准中规定的方法，对不同厂家生产的医用外科口罩过滤效率及压力差进行评价。结果厂家1、2、3生产的医用外科口罩符合标准要求，其他厂家生产的口罩未达标。结论选择合适的滤料是生产合格口罩的先决条件，建议生产企业选取滤料时，不但要考虑滤料的过滤效率，还应考虑其阻力性能。
作者：孙杨 刊期： 2016年第05期
目的：探究乙型肝炎患者进行免疫球蛋白检验的临床意义。方法随机选取138例乙型肝炎患者作为研究组，另选取138例健康患者作为对照组，两组患者均采用免疫比浊法进行血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）检测，对比两组患者采用同种方法进行血清免疫球蛋白检测的终结果。结果乙型肝炎患者免疫球蛋白IgA水平值为(3.02±1.37)g/L、IgG水平值为（14.37±4.02）g/L、IgM水平值为（2.92±0.81）g/L，健康者免疫球蛋白IgA水平值为(1.85±0.67)g/L、IgG水平值为（11.09±2.31）g/L、IgM水平值为（1.55±0.39） g/L，差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫球蛋白检测能够让临床医师准确掌握患者IgG、IgA、IgM水平值，更利于临床进行乙型肝炎的判定与诊断。
作者：李万林 刊期： 2016年第05期
目的：探讨采用阿格列汀辅助经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对糖尿病并发冠心病患者血脂和心脏功能的影响。方法选取2013年12月至2015年2月糖尿病并发冠心病患者198例，随机分为研究组和对照组，研究组患者给予阿格列汀辅助PCI进行治疗，对照组患者给予阿托伐他汀辅助PCI进行治疗。结果两组患者血脂水平均得到改善，研究组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）均明显降低，高密度脂蛋白（HDL）升高，数据变化幅度与对照组相比均明显增加，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者心脏功能均得到改善，研究组患者左心室射血分数（LVEF）升高，明显高于对照组且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用阿格列汀辅助PCI术对糖尿病并发冠心病患者进行治疗可有效降低血脂水平，促进心脏功能改善，具有重要临床价值。
作者：刘震；吴巧娟；王维娜；卢燕；毕婷婷 刊期： 2016年第05期
麻醉机是临床治疗各种疾病、抢救患者的重要仪器，随着医学技术的不断进步，麻醉机从传统启动控制发展成电动电控的高端仪器。对设备维修工作人员来说，及时检查、发现并处理麻醉机常见故障，加强麻醉机日常维护，责任重大。现对医用麻醉机常见的故障进行了整理分析，并提出维护策略。
作者：刘国安 刊期： 2016年第05期
目的：探讨新生儿黄疸强化光疗的实施方法及初步疗效。方法将2012年12月至2015年1月收治入院的213例新生儿黄疸患儿随机分成两组，普通光疗组120例，强化光疗组93例，比较2组患儿治疗前、治疗后4 h和24 h血清间接胆红素变化。结果普通光疗组与强化光疗组患儿治疗前血清间接胆红素组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；24 h后强化光疗组血清间接胆红素水平低于普通光疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论强化光疗可以安全有效地降低新生儿黄疸血清间接胆红素水平。
作者：陈继昌；梁婧；蒋永江；韦拔；韦立；王兴民 刊期： 2016年第05期
目的：探讨曲美他嗪与阿托伐他汀联合用药治疗冠心病患者的临床效果。方法共筛选104例冠心病患者作为临床研究对象，并将其随机划分为联合用药治疗组与阿托伐他汀治疗组。两组在常规基础治疗的基础上，根据分组对阿托伐他汀治疗组予以阿托伐他汀进行治疗，对联合用药治疗组予以曲美他嗪联合阿托伐他汀进行治疗。结果联合用药治疗组治疗总有效率显著高于阿托伐他汀治疗组，且联合用药治疗组的左心室功能指标改善较阿托伐他汀治疗组更加明显，各项观察数据对比联合用药治疗组均占优势，差异具有统计学意义。结论采用曲美他嗪与阿托伐他汀联合用药治疗冠心病患者，可以取得更加显著有效的疗效，值得加强临床推广。
作者：刘蒙蒙 刊期： 2016年第05期
现代信息环境为医院图书馆情报信息服务的创新提供保障。现探讨医院图书馆开展情报服务的现实意义，以及提高情报服务质量与效果的创新措施与模式，为提高医院诊治水平提供全方位服务。
作者：于丽艳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨胆囊萎缩程度对腹腔镜胆囊切除术（LC）成功率的影响。方法采用AlOka-7彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5 MHz；常规腹部检查。结果第一、二、三组LC成功率分别为85%、95%、98%。结论胆囊萎缩程度越大，LC成功率越低。
作者：洪乔友 刊期： 2016年第05期
目的：分析子宫肌瘤患者应用米非司酮治疗的效果。方法将2013年11月至2014年11月期间收治于朝阳县人民医院的子宫肌瘤患者55例作为研究对象，研究中所有患者均全部采用米非司酮治疗，共治疗3个月，对其治疗效果进行回顾性分析。结果经过治疗后，55例患者雌激素和孕激素有所下降，同时子宫肌瘤有所缩小，差异具有统计学意义（P<0.05）。患者用药后并未发生其他不良反应。结论针对于子宫肌瘤患者而言，在治疗期间选择采用米非司酮进行治疗安全性较高，同时患者不良反应少，能够有效缩小肌瘤，在临床中值得推广使用。
作者：于澎薇 刊期： 2016年第05期
目的：探讨骨科护理质量管理中褥疮风险预告表的应用方法和应用效果。方法选取2013年5月至2015年6月骨科住院患者124例为研究对象，采用历史对照法将124例住院患者分为观察组和对照组，其中观察组64例，对照组60例。骨科护理人员在Braden危险因素评估的基础上制定出褥疮风险预告表，对观察组64例住院患者的褥疮风险因素进行评估记分，实施个性化护理，将褥疮护理管理纳入日常考核中。结果观察组患者中难免褥疮的上报率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者中实际发生褥疮、院外带入褥疮和褥疮治疗转归的例数较少，差异无统计学意义（P>0.05），观察组褥疮患者治愈率较高。结论在骨科护理质量管理中应用褥疮风险预告表的效果明显，有利于及时制定预防性针对措施，有效地预防褥疮的发生和发展，促进褥疮患者的迅速康复，效果确切，应大力推广和应用。
作者：潘世红 刊期： 2016年第05期
目的：观察纳洛酮用于院前急救一氧化碳(CO)中毒患者的临床效果。方法抽取2013年1月至2015年7月急救中心急诊科收治的CO中毒患者60例，将其分为对照组与观察组，对照组给予院前急救，观察组在此基础上使用纳洛酮治疗。结果对比意识恢复时间与机体运动功能恢复时间，观察组均明显短于对照组（P<0.05）；对比不良反应发生率，观察组远低于对照组（P<0.05）。结论纳洛酮院前急救CO中毒患者效果显著，值得推广应用。
作者：贾晓博 刊期： 2016年第05期
在医疗改革和医院等级评审的新形势下，在医疗质量和安全上下工夫，充分发挥工程技术人员在医院中的作用，应做好以下几个方面：利用互联网+，做好信息化相关工作；加强与临床医务人员的沟通；注重角色的调整；加强重点设备的巡检和保养工作；加强计量器具和特种设备的检定；加强对医疗器械不良事件的监管；加强应急预案的编制修订和演练；精通现代科学管理方法；加快医学装备的二次开发和技术创新。
作者：何进 刊期： 2016年第05期
目的：探讨中医综合疗法联合西医治疗溃疡性结肠炎患者对血清IL-23、25-（OH）D及YKL-40水平的影响。方法收集2012年2月至2014年12月溃疡性结肠炎患者202例，随机分为试验组和对照组，每组101例，试验组给予中医综合疗法（中药方口服药物灌肠针灸）联合西医治疗，对照组仅给予西医治疗，观察两组患者治疗前后血清IL-23、25-（OH）D及YKL-40水平。结果两组患者治疗后血清IL-23及YKL-40水平均下降，而25-（OH）D水平均升高，且试验组升高或降低的水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论中医综合疗法（中药方口服药物灌肠针灸）联合西医治疗可显著降低溃疡性结肠炎患者血清中炎性因子的水平，同时提高25-（OH）D的水平。
作者：梁永生；张春艳；李敬伟；李辉；孙强 刊期： 2016年第05期
目的：探讨临床护理路径用于中期妊娠引产中的应用价值。方法选取2014年1月至2014年12月进行中期妊娠引产的96例患者作为研究资料，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组48例。对照组采用常规的护理方式，而观察组采用临床护理路径，主要对两组患者的产后出血情况、患者满意度以及焦虑、恐惧和抑郁等指标进行对比分析。结果观察组的产后出血为（153.5±22.6）ml，该组的患者满意度为98%（47/48），对照组的产后出血为（204.8±34.1）ml，该组患者满意度为77%（37/48），两组的产后出血情况以及患者满意度的差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后的焦虑得分为（37.4±5.8）分、恐惧得分为（1.58±0.36）分，抑郁得分为（42±5.5）分，对照组患者术后的各项得分依次为：（48.7±4.5）分，（1.89±0.32）分，（47.9±4.2）分，差异有统计学意义。结论临床护理路径用于中期妊娠引产效果较好，值得推广使用。
作者：徐灵英 刊期： 2016年第05期
招标投标是项目需求人依据法律规定的交易规则，通过市场主体的公平竞争，科学、公正评价和选择满足项目需求的交易主体、客体及其实施方案，确定交易价格，形成和签订合同的一种交易方式。近年来，随着《中华人民共和国招标投标法》（以下简称《招标投标法》）及《中华人民共和国政府采购法》（以下简称《政府采购法》）两部法律的全面实施，招标采购作为招标投标中货物类采购方式逐渐被医院采购部门接受并广泛使用，其目的主要是通过公开竞争的方式，科学择优选择交易对象及产品，满足医院业务发展的诊疗需要。
作者：孙文泽；杨君英 刊期： 2016年第05期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
