吴英典
目的：探讨产房助产士护理的风险因素，探讨防范措施。方法分析产房助产士的护理风险因素，开展相应的护理防范措施。选取医院从2014年4月至2015年4月所收治的102名产妇，作为观察组，即开展护理风险防范措施；选取医院从2013年3月至2014年3月所收治的102名产妇，作为对照组，即未开展护理风险防范措施，对比开展前后两组护理风险事件发生率、护理满意度。结果两组患者护理风险事件及护理满意度方面，观察组均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理风险因素主要包括职业因素、产妇与家庭因素以及管理因素。结论产房开展护理风险防范措施，有助于指导产房助产士的日常工作，规避护理风险，降低风险事件发生率，提高护理满意度。
作者：王雅丽 刊期： 2016年第05期
在医疗改革和医院等级评审的新形势下，在医疗质量和安全上下工夫，充分发挥工程技术人员在医院中的作用，应做好以下几个方面：利用互联网+，做好信息化相关工作；加强与临床医务人员的沟通；注重角色的调整；加强重点设备的巡检和保养工作；加强计量器具和特种设备的检定；加强对医疗器械不良事件的监管；加强应急预案的编制修订和演练；精通现代科学管理方法；加快医学装备的二次开发和技术创新。
作者：何进 刊期： 2016年第05期
目的：观察地佐辛联合舒芬太尼应用在上腹部及髋关节置换术后患者的临床镇痛效果。方法选取行上腹部及髋关节置换手术的患者并随机分为对照组和试验组，术后对照组仅给予舒芬太尼镇痛，试验组给予地佐辛联合舒芬太尼镇痛，比较两组患者术后应用不同镇痛方式后的镇痛效果及不良反应。结果（1）两组患者在性别、年龄、手术时间长短等一般情况相比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；（2）对照组在手术后6、12、24、48 h VAS评分均高于试验组，两组患者在相同时间段的镇痛评分差异有统计学意义（P<0.05）；(3)两组的Ramsay评分相比较，试验组镇静满意得分显著优于对照组评分，两组差异具有统计学意义（P<0.05）；（4）试验组不良反应发生率低于对照组。结论上腹部及髋关节置换术后，地佐辛联合舒芬太尼比仅用舒芬太尼的镇痛效果更好、安全性更高、不良反应更小，在临床上有好的推广价值。
作者：石秀红 刊期： 2016年第05期
目的：探讨CT模拟定位在精确放疗中的应用及其价值。方法回顾性分析832例头颈及胸腹部肿瘤的CT模拟定位病例，以及常规模拟机在定位和位置验证中的应用。结果 CT模拟定位过程是在CT图像三维重建的基础上进行，能精确确定肿瘤靶区。结论 CT模拟定位在精确放疗中有着非常重要的地位和应用价值。
作者：陈永东 刊期： 2016年第05期
目的：探讨Dako CoverStainer高通量快速全自动HE染色平台进行病理HE制片的应用。方法采用Dako CoverStainer全自动HE染色平台通过HE染色程序对标本进行病理HE染色。结果使用Dako CoverStainer全自动HE染色平台能达到快速HE制片，并具有高通量的特点。结论Dako CoverStainer全自动HE染色平台满足了大型医院HE制片工作的需求，并提高了病理技术工作的效率。
作者：秦巍笈；唐进；欧运；朱派彧；张刚；唐怡；梁晓静；罗添友 刊期： 2016年第05期
医院工作经常会涉及信息图像的自动采集、传输和打印，打印机出现故障会影响医疗工作的质量和效率，现对彩色喷墨打印机常见故障进行了分析。
作者：王浩 刊期： 2016年第05期
目的：分析集束化护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用价值。方法选取医院ICU病房2013年1月至2014年5月接收进行呼吸机辅助通气治疗的80例患者作为护理研究对象，根据护理方式的不同随机均分为对照组与观察组两个护理小组，对照组40例患者采用常规方式护理，观察组40例患者采用集束化护理方式加强护理干预，观察对比两组患者的护理效果，评价患者呼吸机通气时间、ICU病房居住时间、呼吸机相关性肺炎发病率以及病死率等。结果观察组患者经过集束化护理之后，患者康复效果较为明显。观察组患者平均呼吸机通气时间、平均ICU病房居住时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者呼吸机相关性肺炎发病率以及病死率均低于对照组（P<0.05）。结论在常规护理的基础上采用集束化护理方式加强护理干预措施能够有效提升呼吸机辅助通气治疗效果，缩短患者呼吸机通气治疗时间与ICU病房居住时间，降低呼吸机相关性肺炎的发病率与病死率，有助于提升患者治疗护理期间的生命质量。
作者：罗少颜 刊期： 2016年第05期
目的：探讨16排CT诊断复杂性心脏病患者的临床价值。方法在2012年1月26日至2013年1月26日期间，选取30例复杂性心脏病患者，由计算机随机分取为对照组和观察组各15例患者作为临床研究对象。对照组采用心脏彩超进行诊断；观察组则给予16排CT检查。将观察组和对照组用不同检查方法后的效果相比较，对比两组患者检测准确度并分析讨论。结果观察组和对照组患者在经过不同的方法检测后，与患者手术证实情况相比较，观察组患者使用的16排CT诊断检测准确率更高。对照组经心脏彩超检测后发现心脏畸形53处，观察组经16排CT检查后发现心脏畸形63处，但手术实证发现62处。结论16排CT诊断方法在复杂性心脏病患者的检测过程中，检测效果较为接近患者真实情况，与心脏彩超相比较，16排CT诊断方法准确性更高，值得在临床中推广应用。
作者：罗晟 刊期： 2016年第05期
目的：探讨腹部外科手术后并发症的中医护理效果。方法将2013年7月到2015年7月期间行腹部外科手术的110例患者随机分为A、B两组，每组55例。A组患者术后并发症采用中医护理，B组患者术后并发症采用常规护理，观察、比较两组患者术后并发症的护理效果。结果经护理后A组患者术后疼痛程度改善、术后恢复情况以及并发症复发率明显优于B组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论腹部外科手术后并发症采用中医护理可明显减轻患者疼痛程度，促进患者术后快速康复，而且可有效降低并发症的复发率，该护理方法值得在临床推广应用。
作者：吴琳贞 刊期： 2016年第05期
医院医疗设备的管理工作应运用科学的管理方法，制定并实施科学的管理机制，条理、有序地进行，这样才能充分发挥医疗设备的作用，统筹医院资源，节约高效地为临床服务。
作者：王瑞青；毕占岁；常宗强 刊期： 2016年第05期
加速器的对称性是描述射野剂量分布特征的一个重要指标，它定义为在标称源皮距下模体深度10 cm处，大射野的80％宽度范围内，偏离中心轴对称两点的剂量率差值与中心轴上剂量率比值的百分数。按照国际电子委员会（IEC）标准，对称性指标应不超过3％。
作者：吴海波；金军标 刊期： 2016年第05期
目的：探讨糖尿病性脓肿的CT表现特征。方法回顾性分析56例糖尿病患者合并脓肿的CT表现。结果56例糖尿病性脓肿中，54例病灶边界不清，53例病灶内出现气体但无气液平，增强扫描的28例病例中25例显示为不均匀强化。结论多层螺旋CT检查是诊断糖尿病性脓肿的首选方法，糖尿病性脓肿具有非常明显的CT特征。
作者：张翔；李惊喜；李振辉；王宇 刊期： 2016年第05期
目的：探讨抗核抗体谱（ANAs）检测在系统性红斑狼疮（SLE）、干燥综合征（SS）、混合性结缔组织病（MCTD）、类风湿性关节炎（RA）患者中的诊断价值。方法回顾性分析1359例自身免疫性疾病患者血清抗核抗体谱16项检测，对单个抗体在4种疾病患者中的阳性率每种疾病中ANAs的构成比进行分析。结果 ANA在前3种疾病中阳性率均高于RA；抗ds-DNA、抗nRNP主要见于SLE和MCTD；抗Sm主要见于SLE；抗SSA、抗Ro-52、抗SSB阳性率表现为SS>MCTD>SLE>RA；抗SCL-70、抗PM-SCL、抗Jo-1均为较低阳性率；其余自身抗体阳性率表现为SLE>MCTD>SS≈RA。在数据基础上形成了4种自身免疫性疾病诊断的ANAs阳性率参考模型。结论可根据ANA谱中单个抗体在4种疾病中的阳性率特点，建立4种自身免疫性疾病诊断和鉴别诊断的ANAs阳性率参考模型。
作者：张园园；潘宝龙；马骏；李俊娥 刊期： 2016年第05期
目的：探讨人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用效果。方法选取2014年5月至2015年5月于医院就诊的高血压合并糖尿病患者共52例，将患者随机分为观察组和对照组均26例，对照组患者入院给予常规性护理；观察组患者在对照组基础上采用人性化护理方式，两组接受护理后，比较患者护理效果。结果观察组患者护理总有效率为92.3%，明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理方式能有效提升患者的护理效果，值得推广。
作者：朱亮亮；徐贞梅；肖东 刊期： 2016年第05期
近年来，各种新型医疗设备不断涌现，为医疗诊断水平的提高发挥了非常重要的作用，极大地提高了医院的经济效益和社会效益。为了保障医疗设备的安全稳定运行，应结合医疗设备的不同故障，有针对性地采用维修保养措施，优化和改进日常维修检修，充分发挥医疗设备的大效能。现从医疗设备常见的故障出发，阐述医疗设备维修保养现状，后提出医疗设备的维修和保养方法。
作者：王树强；陈基才；户东正 刊期： 2016年第05期
目的：探讨不同方法检测抗双链DNA(ds-DNA)抗体在系统性红斑狼疮（SLE）中的诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）、间接免疫荧光法（CL-IIF）、放射免疫分析法（Farr）、免疫印迹法（LIA）、抗脱氧核糖核蛋白（DNP）乳胶法、胶体金免疫渗滤试验(DIGFA)，分别检测SLE患者抗ds-DNA抗体，对检测结果做统计分析。结果灵敏度：ELISA+CL-IIF+乳胶法>ELISA+CL-IIF>CL-IIF>Farr>ELISA>乳胶法>DIGFA>LIA；特异度：CL-IIF>ELISA+CL-IIF+乳胶法>ELISA+CL-IIF>ELISA>DIGFA>LIA>乳胶法>Farr；正确指数：ELISA+CL-IIF+乳胶法>ELISA+ CL-IIF>CL-IIF>ELISA>Farr>乳胶法>DIGFA>LIA。结论三种方法联合检测，灵敏度、特异度、正确指数均优于单一方法，若使用单一方法检测抗ds-DNA抗体不利于SLE的诊断、治疗，只有选择合适、联合的检测方法才准确评估SLE的分期及预后。
作者：张秀琴；潘宝龙 刊期： 2016年第05期
目的：分析医用外科口罩常见的不合格项——过滤效率、压力差。方法参照YY0469-2011标准中规定的方法，对不同厂家生产的医用外科口罩过滤效率及压力差进行评价。结果厂家1、2、3生产的医用外科口罩符合标准要求，其他厂家生产的口罩未达标。结论选择合适的滤料是生产合格口罩的先决条件，建议生产企业选取滤料时，不但要考虑滤料的过滤效率，还应考虑其阻力性能。
作者：孙杨 刊期： 2016年第05期
乳腺癌患者放射治疗时，为使各次治疗达到体位固定、放疗高度一致，同型号乳腺托架的更新必须通过严格对比检测，达到相应标准后方可投入使用，以实现精确治疗。方通过激光灯对比、标尺对比、CT图像对比等方法，对新旧乳腺托架的外观固定、规则形状、标尺细节、密度一致性等各个方面进行量化对比。新旧乳腺托架各项误差均远小于参考误差，甚至多项无误差。同型号新乳腺托架与原有托架对比检测结果合格，可予临床应用。
作者：王勇；陈俊杰；尚钧 刊期： 2016年第05期
目的：通过对核医学仪器SPECT/CT的新机安装调试及日常质控保养过程的回顾，探讨其过程中的注意事项和方法经验，以利于新仪器进行顺利装机并快速地投入使用。方法（1）安装前期规划和准备；（2）新仪器安装过程；（3）主要性能参数的检测校准；（4）技术培训和实际操作过程中的注意事项及细节。结果新仪器在两周内顺利完成安装调试及技术培训，各项主要性能参数指标合格并达到较理想状态。其中探头1、探头2的固有均匀性积分值CFOV为1.56%和1.78%，UFOV为1.85%和1.87%；探头1、探头2固有均匀性微分值CFOV为1.25%和1.43%，UFOV为1.25%和1.44%，探测器的均匀性非常理想，CT检测各项参数正常。结论在准备充分的情况下，可以在较短时间内完成新仪器装机调试并投入正常试运行，亦能快速地掌握新仪器的使用和质控保养方法。
作者：张峰；查悦明；陈宇导；吴春兴；彭小林；范日升 刊期： 2016年第05期
以美国通用公司的Infinia Hawkeye为例，介绍了SPECT/CT的能峰、均匀性测试和校正，以及旋转中心测试和校正等日常质量控制的具体操作方法，以及SPECT/CT在日常工作中出现的故障现象和分析处理方法。
作者：梁永南；刘雄英；曾家欢 刊期： 2016年第05期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
