王树强；陈基才；户东正
乳腺癌患者放射治疗时，为使各次治疗达到体位固定、放疗高度一致，同型号乳腺托架的更新必须通过严格对比检测，达到相应标准后方可投入使用，以实现精确治疗。方通过激光灯对比、标尺对比、CT图像对比等方法，对新旧乳腺托架的外观固定、规则形状、标尺细节、密度一致性等各个方面进行量化对比。新旧乳腺托架各项误差均远小于参考误差，甚至多项无误差。同型号新乳腺托架与原有托架对比检测结果合格，可予临床应用。
作者：王勇；陈俊杰；尚钧 刊期： 2016年第05期
麻醉机是临床治疗各种疾病、抢救患者的重要仪器，随着医学技术的不断进步，麻醉机从传统启动控制发展成电动电控的高端仪器。对设备维修工作人员来说，及时检查、发现并处理麻醉机常见故障，加强麻醉机日常维护，责任重大。现对医用麻醉机常见的故障进行了整理分析，并提出维护策略。
作者：刘国安 刊期： 2016年第05期
目的：分析对于慢性萎缩性胃炎的治疗应用半夏泻心汤的临床效果。方法随机选取慢性萎缩性胃炎患者126例，随机分成对照组（61例）和观察组（65例）。对照组：常规治疗，观察组采取半夏泻心汤治疗，对比两组疗效。结果两组胃黏膜萎缩率均有下降，且观察组的胃黏膜萎缩减少率高于对照组，对照组的治疗有效率低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在慢性萎缩性胃炎的治疗上半夏泻心汤的疗效显著，可改善胃黏膜的萎缩症状，减慢病情发展速度，患者的痊愈率高，值得在临床上推广。
作者：常庆雄 刊期： 2016年第05期
目的：观察关节镜下肩袖损伤修补术患者围手术期的护理效果。方法将83例肩袖损伤患者分为对照组和观察组，对照组41例给予常规护理，观察组42例在常规护理基础上给予围手术期护理。结果观察组优良率（95.24%）高于对照组（70.73%），其护理满意度（92.86%）高于对照组（65.85%），两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论关节镜下肩袖损伤修补术患者行围手术期护理，可提高优良率，护理满意度高。
作者：耿爱华 刊期： 2016年第05期
目的：探讨48例肾综合征出血热（HFRS）住院患者的流行病学特点及诊治。方法回顾性分析2010年5月至2015年5月48例HFRS住院患者的临床病例。结果48例HFRS患者，经住院治疗，30例痊愈出院，治愈率62.5%，18例患者病情加重转上级医院治疗，无死亡病例。结论农村是HFRS流行高发区，对于基层医院，受多种因素影响，对于HFRS的诊断治疗水平有待提高。
作者：白玉梅 刊期： 2016年第05期
通过对国内外自动化药房发展情况的调查，对国内目前使用的药房自动化设备进行了归纳总结。结果表明，近年来中国药房自动化建设发展快速，药房调剂自动化是医院药房建设发展的必然趋势。
作者：李晓平；姚梅 刊期： 2016年第05期
随着医疗行业的不断发展，医疗设备在医疗行业中起着越来越重要的作用。医院医疗设备质量管理已经成为医院管理中的重要组成部分，建立完善的医疗设备质量管理制度并且有效实施，对于医院的发展具有非常重要的意义。但是现阶段的医疗设备质量管理还存在很多问题，严重地影响了医院管理的发展。本文研究了医疗设备质量管理的含义，分析了现阶段医疗设备质量管理出现的问题，为医疗设备质量管理体系的构建提出一些建议。
作者：杨霖；高鹏 刊期： 2016年第05期
目的：分析影响血液常规检验结果误差与准确性的因素。方法选取血常规检验9000例次，将检验结果的准确性和误差进行统计学分析，P<0.05为差异有统计学意义。结果经整理与分析发现9000例次中出现较大误差约占0.64%，影响因素主要包括严重溶血、血液采集方式以及实验室因素中标本处理不当等，经过分析，随机抽取三个方面因素各4例，对比分析各标本号复检结果情况，差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响血常规检验的各种因素主要出现在检验过程中，因此检验时要积极采取措施控制这些不利的因素，提高常规检验结果的准确性和可靠性。
作者：许敬慧 刊期： 2016年第05期
目的：分析集束化护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用价值。方法选取医院ICU病房2013年1月至2014年5月接收进行呼吸机辅助通气治疗的80例患者作为护理研究对象，根据护理方式的不同随机均分为对照组与观察组两个护理小组，对照组40例患者采用常规方式护理，观察组40例患者采用集束化护理方式加强护理干预，观察对比两组患者的护理效果，评价患者呼吸机通气时间、ICU病房居住时间、呼吸机相关性肺炎发病率以及病死率等。结果观察组患者经过集束化护理之后，患者康复效果较为明显。观察组患者平均呼吸机通气时间、平均ICU病房居住时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者呼吸机相关性肺炎发病率以及病死率均低于对照组（P<0.05）。结论在常规护理的基础上采用集束化护理方式加强护理干预措施能够有效提升呼吸机辅助通气治疗效果，缩短患者呼吸机通气治疗时间与ICU病房居住时间，降低呼吸机相关性肺炎的发病率与病死率，有助于提升患者治疗护理期间的生命质量。
作者：罗少颜 刊期： 2016年第05期
目的：探究乙型肝炎患者进行免疫球蛋白检验的临床意义。方法随机选取138例乙型肝炎患者作为研究组，另选取138例健康患者作为对照组，两组患者均采用免疫比浊法进行血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）检测，对比两组患者采用同种方法进行血清免疫球蛋白检测的终结果。结果乙型肝炎患者免疫球蛋白IgA水平值为(3.02±1.37)g/L、IgG水平值为（14.37±4.02）g/L、IgM水平值为（2.92±0.81）g/L，健康者免疫球蛋白IgA水平值为(1.85±0.67)g/L、IgG水平值为（11.09±2.31）g/L、IgM水平值为（1.55±0.39） g/L，差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫球蛋白检测能够让临床医师准确掌握患者IgG、IgA、IgM水平值，更利于临床进行乙型肝炎的判定与诊断。
作者：李万林 刊期： 2016年第05期
总结回顾1例高血压肾病患者的案例，从护理评估、护理诊断、提出护理问题并组织实施等方面进行护理，通过完善的执行各项护理措施，对控制患者病情发展，积极完成预期目标起着重要的作用，同时，规范了我们的护理程序。
作者：巫玉婷 刊期： 2016年第05期
目的：探讨二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的治疗效果。方法将选取的50例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为观察组（25例）和对照组（25例），对照组采用常规治疗，观察组在此基础上加用二丁酰环磷腺苷钙治疗，观察比较两组患者脑钠肽（BNP）、X线检查、心脏彩超检查及不良反应情况。结果观察组BNP（定量标志物）、6 min步行试验（6MWT）、X线心胸比，以及彩超左心室收缩末径(LVESd)、左心室舒张末径（LVEDd）和左心室射血分数(LVEF)等均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭临床效果显著，用药安全，值得在临床推广使用。
作者：王永清 刊期： 2016年第05期
目的：建立本地区成人甲功三项正常参考范围，并分析比较不同性别、不同年龄段甲功三项指标的差异。方法根据美国国家临床生化协会（NACB）指南，严格筛选本地区体检科160份确诊为健康成年人群的血清样本，检测比较甲功三项（FT3、FT4、TSH）水平。结果鸡西地区成人甲功三项参考范围是FT3：3.66~6.21 pmol/L；FT4：7.92~19.8 pmol/L；TSH：0.32~4.78 MIU/L。本地区不同性别、不同年龄段人群甲状腺激素及TSH水平差异无统计学意义。结论鸡西地区成人甲功三项参考值范围与说明书给定的参考值范围不同。单独建立鸡西地区甲功三项参考范围对我们地区甲状腺疾病的临床诊治和病情监测非常重要。
作者：杨金玉；张贺；李昕；王英辉；付振艳 刊期： 2016年第05期
GE 64排螺旋CT使用中可以正常Warm Up，但是为患者做检查，就报硬件停止，扫描错误。
作者：李生军；王坦新；张东峰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨中医综合疗法联合西医治疗溃疡性结肠炎患者对血清IL-23、25-（OH）D及YKL-40水平的影响。方法收集2012年2月至2014年12月溃疡性结肠炎患者202例，随机分为试验组和对照组，每组101例，试验组给予中医综合疗法（中药方口服药物灌肠针灸）联合西医治疗，对照组仅给予西医治疗，观察两组患者治疗前后血清IL-23、25-（OH）D及YKL-40水平。结果两组患者治疗后血清IL-23及YKL-40水平均下降，而25-（OH）D水平均升高，且试验组升高或降低的水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论中医综合疗法（中药方口服药物灌肠针灸）联合西医治疗可显著降低溃疡性结肠炎患者血清中炎性因子的水平，同时提高25-（OH）D的水平。
作者：梁永生；张春艳；李敬伟；李辉；孙强 刊期： 2016年第05期
目的：调查乙型肝炎病毒（HBV）感染与胰腺癌发病风险的相关性。方法采用回顾性病例对照研究，病例组为经病理组织学确诊的胰腺癌患者123例，对照组为无恶性肿瘤，其他疾病患者258例。病例组与对照组年龄、性别差异无统计学意义。血清学检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）以及乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb），logistic回归用于分析胰腺癌发病的危险因素。结果 Logistic回归分析表明，HBV慢性携带及有HBV隐匿性感染是胰腺癌发病的危险因素[OR（95% CI）分别为6.33（3.13~12.81），2.27（1.12~4.59）]。结论慢性HBV感染增加胰腺癌的发病风险。
作者：陈茹；高月亭 刊期： 2016年第05期
加速器的对称性是描述射野剂量分布特征的一个重要指标，它定义为在标称源皮距下模体深度10 cm处，大射野的80％宽度范围内，偏离中心轴对称两点的剂量率差值与中心轴上剂量率比值的百分数。按照国际电子委员会（IEC）标准，对称性指标应不超过3％。
作者：吴海波；金军标 刊期： 2016年第05期
目的：探讨腹部外科手术后并发症的中医护理效果。方法将2013年7月到2015年7月期间行腹部外科手术的110例患者随机分为A、B两组，每组55例。A组患者术后并发症采用中医护理，B组患者术后并发症采用常规护理，观察、比较两组患者术后并发症的护理效果。结果经护理后A组患者术后疼痛程度改善、术后恢复情况以及并发症复发率明显优于B组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论腹部外科手术后并发症采用中医护理可明显减轻患者疼痛程度，促进患者术后快速康复，而且可有效降低并发症的复发率，该护理方法值得在临床推广应用。
作者：吴琳贞 刊期： 2016年第05期
目的：分析厄贝沙坦与氨氯地平联合应用于高血压合并2型糖尿病患者中的治疗价值。方法从本院选取80例高血压合并2型糖尿病患者，将其随机分为对照组与观察组，对照组药物为厄贝沙坦，观察组药物为厄贝沙坦与氨氯地平。结果观察组总有效率（87.5%）明显高于对照组（77.5%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论对高血压合并2型糖尿病患者采用厄贝沙坦与氨氯地平联合用药法效果明显，安全可靠，具有良好的临床应用价值。
作者：袁智 刊期： 2016年第05期
咳嗽变异性哮喘(CVA)已经成为呼吸系统常见的疾病之一，是哮喘中一种特殊类型。CVA是一类以反应性慢性炎症为特点的疾病，临床发病率较高，常常伴有气促、胸闷、咳嗽等症状，若不及时治疗，可能会严重危及患者身体健康。当前临床上治疗CVA的方法很多，临床疗效也存在一定差异。
作者：郭素艳 刊期： 2016年第05期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
